Агар шумо ба суғуртаи саломатӣ дар Иёлоти Муттаҳида нависед, шумо онро мефаҳмед. Аммо хароҷот танҳо як мушкилоти наве, ки ба навгониҳо кӯшиш мекунад, ки суғуртаи тиббӣ пайдо кунад. Инчунин системаи мураккаб бо нуқтаҳои бисёре мебошад. Азбаски шумо метавонед аз суғуртаи тиббӣ аз сарчашмаҳои гуногуни гуногун, масалан, ҳукумат, аз кор ё донишгоҳатон, ё аз ширкати суғуртаи шахсии худ даст кашед, он ҳамеша равшан аст, ки кай шумо бояд ба назар гиред, ки ҳангоми харидорӣ барои суғуртаи тандурустӣ.
Пеш аз муҳокимаи имконоти шумо барои суғуртаи тиббӣ ройгон ё ройгон, як чизро мефаҳмед: суғуртаи тандурустӣ дар ҳақиқат озод ва арзиши аслии арзон аст. Суғуртаи тиббӣ, ки барои шумо озод ва арзон аст, яке аз ду чиз аст
- Касе як мукофоти моҳона аст, то ки шумо худро пурра харҷ накунед.
- Имкониятҳои коҳиш ёфтанд, то фарогирии фарогирии шумо тамаркуз нест, суғуртаи фарогирии тиббӣ нест; он фарогирии устувортар дорад.
Баъдан, шумо метавонед якчанд имконотро барои суғуртаи тиббӣ ройгон ва арзон дошта бошед, дар якҷоягӣ бо тавсифи шахсе, ки ҳуқуқи гирифтани он, чӣ гуна татбиқ кардан ва чӣ интизор шуданаш мумкин аст.
1 -
Опсияи 1: МедиаidMedicaid як барномаи иҷтимоии иҷтимоиест, ки ба одамони камдаромад супорида мешавад. Medicaid барои касонест, ки суғурта доранд, суғуртаи ройгони тиббӣ мебошанд. Дар аксар ҳолатҳо, мукофоти абонентӣ вуҷуд надорад ва дар шакли тарҳҳо ё нусхабардорӣ ҳеҷ гуна ё ҳадди ниҳоии харожот вуҷуд надорад.
Medicaid каме дар ҳар як давлат кор мекунад, аммо ба талабот мувофиқ аст, шумо бояд қоидаҳои пасти даромадро ба даст оред. Дар бисёре аз давлатҳо, шумо барои Medicaid ба даст меоред, агар даромади шумо 138% сатҳи сатҳи камбизоатӣ ё ҳадди аққали федералӣ дошта бошад. Бо вуҷуди ин, баъзе давлатҳо меъёрҳои қобили қабулро доранд. Дар ин давлатҳо, шумо бояд дастурҳои пастсифат дошта бошед ва аъзои гурӯҳи табобати осебпазири ба монанди зани ҳомила, шахси калонсол, нобино, маъюб ё кӯдак бошед.
Medicaid мумкин аст, ки ба муҳоҷирон, ки дар панҷ сол ё зиёда аз он дар қонунгузории ИМА зиндагӣ мекунанд, агар онҳо талаботро талаб кунанд, дастрас бошанд. Медиаid аксаран ба муҳоҷирати номатлуб дастрас нестанд, гарчанде аз истиснои кӯтоҳмуддати фарогирии тиббӣ дар ҳолатҳои фавқулодда ва фарогирии ҳолати фавқулодда барои занони ҳомила вуҷуд дорад.
Medicaid аз ҷониби андозҳои федералӣ ва давлатӣ пардохт карда мешавад. Агар шумо ба Medicaid, дўстони шумо, ҳамсоягон ва ҳамватанони худ бо кӯмаки тиббии худ бо доллари андоз пардохт кунед. Гарчанде ки Medicaid суғуртаи саломатии давлат аст, аксарияти хизматрасониҳои ба мизоҷони Medicaid пешниҳодшуда аз ҷониби соҳибкорони хусусӣ ва таъминкунандагони тиббӣ таъмин карда мешаванд. Агар шумо Medicaid гиред, шумо эҳтимолан дар ҳамон беморхонаҳо ва ҳамон табибоне, ки ҳамсояатон бо суғуртаи хусусии тиббӣ доранд, ғамхорӣ карда мешаванд.
Шумо метавонед ба Medicaid тавассути табдили суғуртаи тиббии Шумо ва ё бо роҳи ба тариқи барномаи Medicaid state бевосита муроҷиат намоед.
- Чӣ тавр Медиаid кор мекунад
- Фарқияти байни Medicaid & Obamacare чист?
- Баъд аз он ки шумо бимиред, пас аз марги бади ман Medicaid пулашро сар мекунад
2 -
Интихоби суғуртаи тиббӣ аз ройгон ва арзон 2: Суғуртаи тандурустии кӯтоҳмуддатСуғуртаи кӯтоҳмуддат дар соҳаи тандурустӣ зудтар аз суғуртаи фарогирии тиббӣ арзиш дорад Бо ин сабаб, ин як варианти ҷолиб барои баъзе одамоне, ки муноқишаи муваққатӣ меҷӯянд. Нақшаҳои кӯтоҳмӯҳлат барои то шаш моҳ фаро расидааст. Онҳо наметавонанд таҷдид карда шаванд. Дар баъзе давлатҳо, шумо метавонед пас аз гузаштани якуми якум, ба шумо як сол як фарогирии фарогирии 6 моҳаи кӯтоҳмуддатро диҳед. Дар дигар давлатҳо, шумо иҷозат надоред, ки нақшаҳои суғуртаи кӯтоҳмуддатро дар муддати кӯтоҳ харидорӣ кунед, то шумо дар муддати беш аз шаш моҳ аз фарогирӣ маҳдуд карда шавед.
Гарчанде суғуртаи кӯтоҳмуддати саломатӣ метавонад пули суғуртаи тандурустӣ бошад, он барои ҳамаи одамон дуруст нест. Барои як чиз, он талаботро оиди Санадҳои Тарғиботи Устувории Беҳбудиро қонеъ нагардонад, ки он ба суғуртаи ҳамаҷонибаи соҳаи тандурустӣ ҷавобгӯ нест, бинобар ин он ба шумо кӯмак намекунад, ки аз андозаи беасоси андоз ситонида шавад .
Илова бар ин, наќшањои суѓуртаи кўтоњмуддат тибќи ќоидањои Санадгирињои нархгузорї риоя намекунанд. Масалан, сиёсати суғуртаи кӯтоҳмуддат дар соҳаи тандурустӣ метавонед ҳадди аққалро аз фоида маҳрум созад, агар маҳдудияти (ва босуръат) бемории вазнин дошта бошед, маҳдуд кардани потенсиали потенсиалиро маҳдуд кунед. Суғуртаи кӯтоҳмуддат дар соҳаи тандурустӣ набояд аз ҳамаи кӯмакҳои асосии саломатӣ фаро гирад. Масалан, он метавонад ба нигоҳубини модар ё назорати таваллуд ҷавобгӯ бошад .
Ширкатҳои суғурта метавонанд барои қабули суғуртаи кӯтоҳмуддати саломатӣ тавассути ҷараёни таҳвилдиҳӣ ба шумо имкон диҳанд, ки агар шумо ҳолати қаблан вуҷуд дошта бошед, пас шумо бояд бештар ситонида шавад. Шумо ҳатто метавонед барои фарогирии пурра, агар суғуртакунанда эҳсос кунед, ки шумо хеле зиёд аз хатари суғурта ҳастед. Бо вуҷуди ин, агар шумо ҷавон ҳастед, саломат бошед ва хатари ками талаботҳои арзон барои суғуртакунанда, суғуртаи кӯтоҳмуддати саломатӣ метавонад як варианти эҳтимолии суғуртаи саломатӣ бошад.
Шумо метавонед сиёсати суғуртаи кӯтоҳмуддатро аз як ширкати суғуртаи тиббиро харид кунед, агенти суғуртаи худро истифода баред, агенти суғуртаи тиббӣ ё брокерро дар Ассотсиатсияи миллии толорҳои машваратчиёни тиббӣ дарёфт кунед ё мубодилаи ғайритиҷоратии хусусии онлайнӣ НОҲИЯИ МУЪМИНОБОД Бо вуҷуди ин, суғуртаи кӯтоҳмуддат дар соҳаи мубодилаи суғуртаи тиббӣ ба монанди HealthCare.gov фурӯхта нашудааст.
- Чӣ қадар хуб дар бораи суғуртаи тандурустии кӯтоҳмуддат?
- Чӣ бояд кард, ки бо суғуртаи тандурустӣ кӯтоҳмуддат эҳтиёт кунед
3 -
Хизматрасонии суғуртаи ройгон ва ройгони тиббӣ 3: Дастрасии дубораи ObamacareСанади қарзӣ оид ба нигоҳубини хароҷот барои дастгирии суғуртаи тиббӣ барои одамони дорои даромадҳои камдаромад ва дастрас кардани суғуртаи тиббӣ барои онҳое, ки даромади кам доранд, камтар арзёбӣ мекунанд.
Агар шумо даромади байни 100% ва 400% сатҳи сатҳи камбизоатӣ дошта бошед, шумо метавонед барои кӯмаки кредитии андозӣ имтиёзҳо бидиҳед . Агар шумо ин кӯмакпулӣ гирифта бошед, ҳукумат як қисми мукофоти суғуртаи тиббии моҳонаеро мепардозад ва шумо онро боқимонда пардохт мекунед.
Агар даромади шумо дар байни 100% ва 250% сатҳи сатҳи камбизоатӣ бошад, шумо на танҳо кӯмаки ҳукумат ба пардохти суғуртаи тиббӣ надоред, шумо метавонед кӯмаки иловагии ҳукуматиро ҳангоми пардохти суғуртаи тиббӣ, пардохти худ ва пардохти худ ба даст оред. Ин ҳамчун кӯмакпулиҳои коҳишёбии хароҷотро дар бар мегирад .
Ин субсидияҳо танҳо барои суғуртаи тиббии Обамакаре, ки дар Санади суғуртаи тиббии нархгузорӣ ба фурӯш гузошта шудаанд, инчунин ҳамчун Marketplace шинохта мешаванд, истифода мешаванд. Онҳо наметавонанд барои кӯмак ба суғуртаи суғуртаи тиббӣ ба воситаи кори худ ё нақшаи тандурустӣ аз Marketplace харидорӣ карда шаванд. Обамазароти суботкорона ба муҳоҷирати номатлуб дастрас нестанд. Бо вуҷуди ин, муҳоҷирони аксарияти муҳоҷирон метавонанд муроҷиат кунанд. Дар ин ҷо дар бораи муҳоҷирон ва Obamacare аз HealthCare.gov бештар омӯзед.
Агар шумо резиденти қонунӣ бошед, шумо метавонед барои кӯмаки суғуртаи тиббӣ муроҷиат кунед ва дар нақшаи тандурустӣ оид ба мубодилаи суғуртаи саломатӣ аз тарафи давлат ё ҳукумати федералӣ ба қайд гиред. Мубодилаи суғуртаи тиббии шумо бо истифода аз ин восита.
- Чӣ тавр Корҳои Subsidy Суғуртаи пардохти Қарзҳои Premium Tax
- Чӣ тавр Корҳои Subsidy Cost-Sharing?
- Чӣ гуна Суғуртаи суғуртаи тандурустӣ метавонад ба шумо бузургтарин вақт арзиш дошта бошад
- Чаро шумо барои дастгирии суғуртаи саломатӣ ҷоиз нестед?
- Ҳангоми бақайдгирии кушод дар бораи мубодилаи суғуртаи тиббӣ аз ҷониби Obamacare чист?
4 -
Интихоби Суғди озод ва бепули арзон 4: Нақшаи солимии тиббӣБисёр корфармоёни Иёлоти Муттаҳида ба суғуртаи саломатӣ барои кормандони худ ва аҳли оилаи онҳо ҳамчун қисми манфиатҳои кормандон ва бастаи ҷубронпулӣ кӯмак мекунанд. Ин барои кормандони доимии ширкатҳои бузург хеле маъмул аст. Ин барои кормандони якрӯза ё кормандони бизнеси хурд маъмул нест.
Ин ҷо чӣ тавр кор мекунад. Вақте, ки шумо кореро, ки бо кӯмаки суғуртаи тиббӣ меояд, ба шумо мӯҳлати маҳдуд доред, то шумо барои суғуртаи тиббӣ пешниҳод кунед, ки корфармоатон пешниҳод кунад. Агар шумо қабл аз анҷоми мӯҳлат ба қайд нагиред, шумо бояд мӯҳлати бақайдгирии навбатии навбатии навбатии навбатии интизориро интизор шавед.
Корфармоатон метавонад танҳо як нақшаи тандурустӣ пешниҳод кунад, ё метавонад якчанд имконоти пешниҳодшударо пешниҳод кунад. Пас аз он, ки шумо ба нақшаи тандурустии ширкат дохил мешавед, давомнокии кӯтоҳмуддат то фарогирии шумо оғоз меёбад. Ин одатан аз 30-90 рӯз аст.
Вақте, ки шумо суғуртаи тиббӣ-корпоративӣ доред, корфармоатон одатан як қисми мукофоти моҳиро мепардозад ва шумо як қисми мукофоти моҳона медиҳед. Ҳиссаи пардохти мукофотҳо аз ҳисоби пардохти худ ба таври автоматӣ тарҳ карда мешавад, бинобар ин лозим нест, ки шумо ҳар моҳ пардохт кунед. Дар аксари ҳолатҳо, ин пардохти музди меҳнат аз ҳисоби музди меҳнати шумо пеш аз он, ки андозҳои даромади шумо ҳисоб карда мешавад; ҳамин тавр, шумо андозҳои даромади пулии шумо дар подошҳои суғуртаи тиббӣ сарф намекунед.
Баръакс, нақшаҳои Обамакараро, ки бо суғуртаи тиббӣ оид ба кори тиббӣ кор мекунанд, корфармоатон одатан ба шумо кӯмак мекунад, ки хароҷоти харочотро ба монанди тарҳҳо , коғазҳои қиматбаҳо ва коэффитсиент пардохт кунед . Бо вуҷуди ин, корфармоён метавонанд нақшаҳои пинҳонӣ пешниҳод кунанд, ба монанди ҳисобҳои ҳисобдорӣ , салоҳияти нигаҳдории тандурустӣ , ё ҷубронпулиҳо оид ба ҷубронпулиҳо, барои кӯмак расонидан ба ин пардохтҳо осонтар.
Дар бештари ҳолатҳо, вақте ки шумо кори худро тарк мекунед ё аз даст медиҳед , шумо низ фарогирии суғуртаи тиббии худро аз даст медиҳед. Бо вуҷуди ин, шумо метавонед дар давоми 18 моҳ тавассути фарогирии давомдори COBRA давом диҳед, агар шумо хоҳед, ки ҳарду қисми мукофотпулӣ ва қисми муздашонро пардохт кунед.
5 -
Хизматрасонии бепули ё бесарғал ба саломатӣ 5: Нақшаи тандурустии ҳамсаронАгар ҳамсари шумо суғуртаи тиббии касбӣ дошта бошад, шумо метавонед барои як фарогирии якхела бошед. Бисёр корфармоён пешниҳоди суғуртаи тиббиро ба кормандони ҳамсарон, кӯдакон ва қадамҳои кӯдакон дароз мекунанд. Шумо бояд барои ин фарогирӣ дар давраи аввали бақайдгирӣ, вақте ки ҳамсари худ аввалин вазифаи худро мегирад, ба қайд гиред. Агар шумо ин имкониятро аз даст надиҳед, дар давоми ҳарсолаи бақайдгирӣ даромади кушод шумо имконияти дигар доред.
Агар корфармоатон ҳамсари шумо ба шумо ва фарзандони шумо нақшаи тандурустиро пешниҳод кунад, шумо онро қабул намекунед. Агар шумо дар бораи суғуртаи тиббӣ барои шумо ва кӯдакон маълумот пайдо кунед, хуб аст, ки иҷозат диҳед, ки корфармоатон ҳамсаратонро танҳо дар якҷоягӣ нигоҳ дорад, дар ҳоле, ки шумо ва кудакон барои фарогирии дигар интихоб мекунед.
Гарчанде, ки корфармоҳо одатан суғуртаи тиббии касбӣ бо пардохти қисми мукофотҳои моҳона, корфармо эҳтимолияти фарогирии ҳамсар ё оилавӣ надошта бошад. Агар корфармоатон ба суғуртаи саломатӣ ба аъзоёни оилааш пешниҳод карда бошад, ҳиссаи пардохти мукофотҳо аз ҳисоби музди меҳнати худ аз худ карда мешавад.
6 -
Интихоби суғуртаи тиббӣ аз ройгон ва арзон 6: Нақшаи тандурустии волидайнАгар шумо камтар аз 26 сол дошта бошед ва волидайн бо суғуртаи тиббӣ дар асоси ҷои кор, Обамакаре, ё суғуртаи фарогири саломатии хусусӣ харидорӣ карда бошед, шумо ба нақшаи тандурустии волидонатон мӯҳтоҷ ҳастед, ҳатто агар шумо вобаста ба андозаи волидайнатон , шумо издивоҷ мекунед, ё шумо дар бораи худ зиндагӣ мекунед.
Шумо бояд то давраи давраи бақайдгирии кушода бо нақшаи солимии волидайнатон ба фарогирии суғуртаи саломатии волидонатон илова кунед. Вале, агар шумо охирин фарогирии фарогирии суғуртаи тиббиро аз даст надода бошед, шумо метавонед ба қайд гиред, ки ҳатто то бақайдгирии кушода, агар шумо ба талаботи нақшаи солим барои давраи махсуси бақайдгирӣ мувофиқат дошта бошед .
Баъзе кордиҳандагон на танҳо суғуртаи тиббии кормандон, балки ҳамчунин фарогирии суғуртаи тиббӣ барои оилаҳои кормандон кӯмак мекунанд. Дигар корфармоҳо як қисми музди меҳнати кормандони тибаро пардохт мекунанд, вале мукофотҳоро барои аъзоёни оила маблағгузорӣ намекунанд.
Агар падару модаратон суғуртаи тиббиро дар ихтиёр дошта бошанд ва корфармо ё корфармо ба мукофоти оилавӣ кӯмак мекунад, мукофоти суғуртаи тиббии шумо аз ҷониби корфармо аз ҷониби падару модар пардохт мешавад. Қисми боқимондаи бонус аз ҳисоби пардохти волидайнатон гирифта мешавад. Агар корфармое, ки падару модараш фарогирии оиларо таъмин накунад, мукофоти музди меҳнат аз ҳисоби пули волидайни шумо тарҳ карда мешавад.
- Гирифтан аз нақшаи солимии падари ман? Имкониятҳои суғуртаи тандурустии калонсолон
- Омода нашудани Uninsured-маҷмӯи дастгоҳ барои бе додани суғуртаи тандурустӣ
- Оё он арзиши ками суғуртаи тиббӣ ё пардохти ҷазои андозро дорад?