Истифодаи COBRA барои Coverage суғуртаи тиббӣ ва тиббӣ

COBRA Фарогирии суғуртаи кормандонро васеъ мекунад

Санад оид ба ислоҳоти буҷети муттаҳидшудаи маҷмӯии Omnibus, ки бо номи COBRA маъруф аст, корфармоёнро пас аз фаро гирифтани рӯйдодҳои муайяни ихтисос ба кормандон ё оилаи онҳо дар бораи суғуртаи саломатӣ ё суғуртаи тиббӣ талаб мекунанд. Ин тамдиди маҳдудияти фаро расидани вақт метавонад ба нақша гирифта шавад, ки ба нақшаи нави соҳаи тандурустӣ интиқол дода шавад.

COBRA чист?

Агар шумо ихтиёрӣ бошед ё аз сабаби нокомии нопурра қатъ карда бошед, шумо метавонед дар муддати 18 моҳ мӯҳтавои худро васеъ кунед ва дар муддати 11 моҳ, агар шумо маъюб бошед.

Ин ҳам дар ҳолест, ки агар соатҳои кории шумо ба нуқтаи дигар, ки шумо барои суғуртаи тиббии шумо корношоям нестед, кам шуда истодаед. Агар ҳамсари шумо ё кӯдаконатон дар муддати 18 моҳ иловатан мунтазир бошанд, агар воқеаи дуюмро ишғол кунед, ба монанди нафақа, талоқ ё марг.

Шартҳои иловагии COBRA ва шартҳои корфармоён вуҷуд дорад. Масалан, COBRA танҳо ба корфармоҳое, ки 20 ё зиёда коргар доранд, дахл доранд. Онњо метавонанд соњибкорони бахши хусусї, ташкилотњои кормандон, ё корфармоёни давлатї ва мањаллї бошанд. Маълумоти муфассалро дар бораи тахассус ва корпоративӣ оид ба сомонаи COBRA Департаменти ИМА дарёфт кунед.

Дар баъзе давлатҳо идомаи муттасилии давлат барои фаро гирифтани кормандон, ки коргарони хурдтар кор мекунанд ва ба COBRA дастрас нестанд, вуҷуд дорад.

Чӣ тавр дархост барои Coverage COBRA

Вақте ки шумо омода истодаед, ки коратонро тарк кунед, корфармоед бояд ба шумо COBRA маълумот диҳад, ки қадамҳои шумо бояд барои васеъ кардани фарогирии шумо пас аз кори худро тарк кунед.

Агар шумо ин маълумотро дар муддати 14 рӯз нагиред, бо Идораи Хадамоти корпоративӣ муроҷиат кунед ва аз онҳо хоҳиш кунед, ки онро ба шумо пешниҳод кунанд.

Шумо 60 рӯз барои муайян кардани он ки оё шумо бо COBRA фарогирии худро давом медиҳед, доред. Ин ба шумо вақти муайян медиҳад, ки чӣ гуна фарогирии дигар вуҷуд дорад. То он даме, ки шумо дар рӯзи 59-ум қарор қабул мекунед, шумо ҳеҷ гуна камбудиҳоро дар доираи нақшаи пештара надоред.

Шумо барои мукотибаҳои COBRA, ки дар давоми ин муддат татбиқ карда мешавад, масъул ҳастед. Пешпардохти COBRA-и шумо ба охир расонида мешавад, то ин ки хароҷоти тиббии шумо дар давоми ин давра ба амал бароварда шавад.

Боварӣ ҳосил кунед, ки равзанаи 60-рӯза бе иҷозати нақшаи дигари соҳаи тандурустӣ намебинед. Ба шумо лозим аст, ки ба фарқият бо суғуртаи кӯтоҳмуддат, агар шумо интизор шавед, ки суғуртаи нави корфармо барои таъсир гузорад. Medicaid инчунин метавонад барои шумо интихоб гардад.

Тафтишот дар доираи COBRA

Агар шумо аз COBRA истифода баред, нақшаи фарогирии шумо дар он аст, ки шумо дар вақти ҳодиса рӯй дод, ки шуморо аз нигоҳубини кормандони соҳаи тандурустӣ сар кардаед. Нақшаи худи он тағйир намеёбад, агар шумо интихоб кунед, ки нақшаи нав, вақте ки давраи сабти кушод ба вуқӯъ меояд.

Бо ҳамон суғуртаи саломатӣ ҳамон тавре, ки шумо пештар будед, шумо набояд табобатонро иваз кунед ва шумо ҳам якбора якхела, хароҷот ва пораҳоеро , ки барои пардохти онҳо истифода мешаванд, доред.

Фарогирии COBRA Coverage

Корфармоҳо метавонанд ба шумо, кормандони собиқаш, маблағи 102% -и арзиши суғуртаи онҳоро пардохт намоянд. Албатта, 100% арзиши корфармо барои суғуртаи шумо. Арзиши 2 дарсад аз ҳама гуна хароҷоти маъмурие, ки корфармо бояд барои нигоҳубини кори коғазӣ гирад.

Доғи дигар ин аст, ки агар шумо иловаи маоши иловагӣ ба мӯҳлати 11-моҳа дошта бошед, мукофоти шумо дар он моҳҳои иловагӣ метавонад ба 150 фоизи хароҷоти умумии нақша зиёд карда шавад.

Кормандон аксар вақт дар бораи он ки чӣ гуна фарогирии COBRA онҳоро баҳогузорӣ мекунанд, тамошо мекунанд. Аксар вақт, мукофоти шумо дар ҳоле, ки дар кор машғул буд, танҳо як қисми умумии нақшаи суғуртаи тиббии шумо буд, дар ҳоле, ки корфармоатон як фоиз ё ҳатто арзиши онро пардохт кард. Акнун шумо тамоми хароҷотро сар медиҳед.

Мутаассифона, чун қиммате, ки фарогирии COBRA метавонад назар кунад, он метавонад ба шумо камтар аз арзёбии суғуртаи шахсии шумо арзон шавад. Арзиши хароҷот ва фарогирӣ барои таъмини он беҳтарини интихоби он мебошад.

Шумо метавонед як усули арзонтар аз тариқи бозори коғазҳои қиматноки инфиродӣ дошта бошед.

Миқдори COBRA Coverage

Дар бештари ҳолатҳо, коргари собиқ ё аъзои оилаи қаблан дар давоми 18 моҳ пас аз санаи охирини шуѓл фаро гирифтани суғуртаи тиббии COBRA нигоҳ дошта мешавад. Агар шахсе, ки тавассути COBRA фаро гирифта шуда бошад, пас имконпазир метавонад то 11 моҳ зиёд карда шавад. Афзалиятҳо барои чунин тамдид афзоиш хоҳанд ёфт.

Аҳамият диҳед, ки агар шумо моҳияти COBRA -ро аз даст надиҳед, шумо фарогирии онро гум мекунед ва шумо наметавонед онро боз кунед. Нақша набояд ба шумо таҳвилот диҳад, бинобар ин ба Шумо лозим меояд, ки пардохти худро пардохт кунед.

Аъзоёни оила (ҳамсар ё фарзанди вобаста) метавонанд, агар дар як ҳафтаи дуюм гирифтани довталаби 18-моҳа тамдид карда шавад. дарозии умумии фарогирии онҳо ба 36 моҳ. Ин гуна ҳолатҳо марги хизматчии пӯшида, талоқ ё ҷудошавии қонунӣ, дороӣ дар Medicare дар ҳолатҳои муайян ё талафи мақоми вобаста ба кӯдак дар доираи нақша мебошад. Ҳодисаи дуввум бояд яке бошад, ки ба манфиати бевосита дар доираи нақшаи фарогирии он, агар ҳодисаи аввалине,

Чӣ тавр ба охир расонидани COBRA кунед

Дар ҳоле, ки шумо ҳоло дар доираи COBRA фаро гирифта шудааст, нархгузорӣ барои нақшаи нави суғуртаи саломатӣ шумо метавонед ба як бор суғуртаи COBRA тамдид кунед. Шумо инчунин мехоҳед, ки тафтиш кунед, ки оё шумо ҳоло барои Medicaid ҳастед.

Агар Market Санади бозори Суғуртаи тандурустӣ барои шумо дастрас бошад, санаи бақайдгирии кушодро санҷед. Шумо метавонед дар давоми ин давра ҳар вақте, ки шумо аз ҷониби COBRA фаро гирифта метавонед, дохил шавед. Шумо инчунин метавонед, ки дар марҳилаи савуми COBRA-и худ дар Marketplace ба қайд гиред, зеро ин як чорабинии тахассусӣ мебошад. Аммо, қайд кунед, ки тағирот дар Санади хадамоти қарзӣ қобили мулоҳиза хоҳад кард, ки ин интихоб ва шумо бояд тафтиш кунед, ки оё он дастрас аст.

Аз Калом

Имконияти пӯшонидани суғуртаи саломатӣ ҳангоми тағйир додани вазъияти кор метавонад хеле заиф бошад, махсусан агар шумо дар ҳолати табобат қарор дошта бошед, ё шумо мехоҳед, ки оилаатон фоидаи тиббӣ дошта бошад. Вариантҳои худро тафтиш кунед ва ҳуқуқҳои худро бидонед. Тағирот ба қонунгузории соҳаи тандурустӣ низ метавонад ба интихоби дигаргунии шумо аз COBRA таъсир расонад.

> Манбаъҳо:

Дастури коргар барои кӯмак ба саломатӣ дар назди COBRA. Вазорати корҳои хориҷии ИМА. https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employees-guide-to-health-benefits-under-cobra.pdf.

> Дастури корӣ оид ба давомнокии давомот дар соҳаи тандурустӣ дар доираи COBRA - Санади мутобиқати буҷетӣ дар соли 1986. Вазорати корҳои хориҷии ИМА. https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- Кафра.pdf.