Чаро шумо бояд эҳтимол дошта бошед, ҳатто пас аз вохӯрӣ бо духтури бемориатон
Коэффитсиент ба андозаи фоизи беморон барои пардохти ҳаққи суғуртаи тиббии худ, ҳангоми дархости суғуртаи тиббӣ талаб карда мешавад.
КАМАЗ
Баъзе провайдерҳои суғуртаи тиббӣ талаб мекунанд, ки бемор ба як фоизи хадамоти хизматрасонии тиббӣ фаро гирифта шавад, баъд аз хароҷоти солона . Ин ҳамоҳангӣ аст. Coinsurance аксар аксаран 20% то 30% нақшаи нақшаро тасдиқ мекунад.
Нақшаи тандурустӣ баъди 70% боқимонда 80% пардохт хоҳад кард. Фоизи коэффитсиент одатан дар муқоиса бо маблағе, ки бояд пеш аз он ки ширкати суғуртавиро пардохти ягон чизро дар охири онҳо пардохт кунад, истифода бурда мешавад. Танҳо пас аз таркиби он пурра пардохта мешавад, ки шумо бо нақшаи солимии худ бо пардохти коэффитсиент хароҷоти нигоҳубини худро мубодила хоҳед кард.
Ин мисоли он аст, ки чӣ гуна коэффитсиент метавонад кор кунад:
Ҷон Ҷонс нақшаи солимии оилавӣ дорад, ки 500 доллари амрикоӣ ва 20% коэффитсиенти солона дорад. Дар моҳи феврал, зан ва ду фарзандаш аз духтурони оилаи худ баҳо доданд. Ҷон Джонс ба духтурон барои ин хидматҳо пардохтааст, ки 510 доллари амрикоӣ арзиш дорад. Дар моҳи марти соли яке аз фарзандон бемор шуд ва хароҷоти сафари хизматӣ 50 доллар буд. Аз сабаби хароҷоти солона, нақшаи солим табобат 40 $ (80%) ва ҷаноби Ҷонс духтурро $ 10 пардохт кард (20%)
Максимум аз ҳадди аксар
Коэффитсиент то ба ҳадди ниҳоии солона дар як сол ба бемор истифода бурда мешавад.
Ҳадди ниҳоии ҳарсола аз ҳадди ниҳоӣ баландтарин ё маҷмӯи умумии ҷамъияти суғуртаи тиббӣ талаб мекунад, ки бемор ба худаш дар бораи арзиши умумии хизматрасонии тиббӣ муроҷиат кунад .
Пас аз як сол маблағи хароҷоти беморон, пулакӣ ва коэффитсиент барои соли муайяни пардохтшуда то ҳадди аксар андозаи ҳадди аққал пардохта мешавад, пас аз он соле, ки талабот барои хароҷоти беморон ба охир мерасад.
Баъди иҷро шудани ҳадди аққали сессия, нақшаи тандурустӣ ҳамаи хароҷоти нигоҳубини дар доираи шабакаро барои боқимондаи сол баҳо медиҳад.
Муҳофизати суғуртаи суғуртаи тандурустӣ
Маблағҳои пулакӣ ва пулакӣ маблағи пулро муайян мекунанд. Ҳамин тариқ, барои муайян кардани он ки чӣ қадар қарзҳо хеле душвор нестанд. $ 50 маблағи доруворӣ барои доруворӣ 50 доллари ИМА-ро ташкил медиҳад. Муҳофизати пӯшонидани суғуртаи тиббӣ каме фарқ мекунад ва аз он ҳам мушкилтар аст, чунки коэффитсиент фоизи умумии хароҷотро ташкил медиҳад, на аз маблағи муқаррар. Ҳамин тариқ, коэффитсиент бо хидмати ҳар як шахси алоҳида фарқ мекунад. Агар хидматрасонии тиббӣ қабули хизматрасониҳои нисбатан арзон бошад, пас ҳамзамон коғазпора низ нисбатан арзон хоҳад буд. Бо вуҷуди ин, агар хидматрасонии тиббӣ арзиш дошта бошад, ин коэффитсиент низ қимат аст.
Омӯзед, ки чӣ тавр ҳисоб кардани суғуртаи суғуртаи тиббии шумо .