Фаҳмиши субсидия, ки кам кардани тарҳҳо, маркетингҳо ва коэффитсиенсияро паст мекунад
Хариди суғуртаи саломатӣ гарон аст, аммо пардохти мукофоти моҳона танҳо як нарх нест. Ҳамчунин, шумо бояд ҳар вақт, ки шумо суғуртаи тиббии худро истифода мебаред, музди меҳнат , пулӣ ва ҳамоҳангӣ пардохт кунед.
Ин маблағҳои иловагӣ аз ҳисоби хароҷоти хароҷот ба ҳисоб мераванд. Онҳо метавонанд ҳар сол ҳазорҳо долларро илова кунанд.
Санади нигаҳдории арзанда барои кӯмак ба харидорон ва истифодаи суғуртаи тиббӣ барои одамоне,
Ду намуди гуногуни субсидия вуҷуд доранд:
- Як кӯмак, ки мукофоти суғуртаи тиббӣ моҳиятан ба даст меорад, то харидории суғуртаи тиббӣ дастрас бошад. Бештар дар бораи ин дарс омӯзед, " Чӣ тавр Суғуртаи суғуртаи саломатӣ-фаҳмидани Қарзҳои Premium Tax ."
- Субҳияҳо, ки ба хароҷоти берунии ҷубронпулӣ ба монанди тарҳҳои пулакӣ, пулакӣ ва тӯҳфаҳо ёрӣ мерасонанд. Инҳо ҳамчун кам кардани хароҷотҳои хароҷоти хароҷотӣ ва ду қисмҳои гуногун, ки ҳамзамон бо нақшаҳое, ки барои кӯмакпулиҳои хароҷоти тақсимшуда мувофиқанд, ба ҳам меоянд.
- Аввалин ҳадди аксарро аз ҳад зиёд кам мекунад . Дар бештари чизҳо бештар омӯзед, " Чӣ гуна кӯмакпулӣ барои кам кардани корҳои аз ҳад зиёди сангҳо ".
- Дуюм, кӯмакпулӣ дар инҷо, ин маблағро, ки шумо барои суғуртаи тиббӣ истифода мебаред, барои хароҷот, қарзӣ ва ҳамоҳангӣ пардохт кунед.
- Агар шумо нақшаи тиллоро харидед, онҳо ба таври автоматӣ ба ҳамаи нақшаҳои нуқрагин дохил мешаванд, агар даромади шумо 250 фоизи сатҳи камбизоатӣ зиёд набошад. Ин дар муқоиса бо кӯмакпулии мукофотӣ, ки метавонад ба бронзол, нуқра, тилло ё планшетҳо истифода шавад, ки метавонад дар ихтиёри иштирокчиён қабул ё рад карда шавад.
Чӣ тавр кор дар шакли ройгон тақсим карда мешавад?
Сатҳи кам кардани хароҷоти хароҷот, вақте ки шумо суғуртаи тиббии худро истифода мебаред, хароҷоти берунии худро коҳиш медиҳад. Масалан, агар нақшаи солимии шумо дар муддати як сол 50 доллари амрикоиро тақозо кунед, ҳар вақте, ки ба духтур муроҷиат кунед, кӯмакпулии хароҷот барои кӯмакпулиҳо метавонад кам шавад, то шумо танҳо духтур ба шумо 20 доллар пардохт кунед.
Агар нақшаи солимии шумо одатан маблағи 2,000 доллари талаб карда шавад, кӯмакпулии хароҷоти тақсимшаванда метавонад, ки онро коҳиш диҳад.
Ин монанди ба даст овардани суръати ройгон дар суғуртаи тиббӣ мебошад. Шумо як мукофоти якхеларо пардохт мекунед, ки шумо барои суғуртаи миёнаи суғуртаи тиббӣ пардохт мекардед, вале суғуртаи саломатӣ, ки шумо мегиред, беҳтар аз ҳисоби миёнаи он мебошад, зеро он қисми зиёди харочоти тандурустӣ мебошад.
Маблағи пардохти ҳадди ниҳоӣ чӣ қадар аст?
Сатҳи камтари хароҷот барои хариди воқеӣ на танҳо ба шумо пул медиҳад . Баръакс, он аз ҳисоби паст кардани хароҷоти хароҷоти хароҷоти шумо пулро сарфа мекунад . Чӣ қадар пуле, ки онро ба шумо сарф мекунад, вобаста аз даромадатон ва чӣ қадар шумо суғуртаи тиббии худро истифода мекунед.
Бадбахттарин шумо ҳастед, тақрибан хароҷоти шумо кам карда мешавад. Маблағи ин камшавӣ ба муқоисаи даромадҳои шумо ба сатҳи камбизоатӣ асос ёфтааст . Сатҳи камбизоатӣ ҳар сол тағйир меёбад, ва ҳам даромади шумо ва андозаи оилавӣ асос меёбад.
Ширкати суғуртаи тиббӣ бе ширкати шумо суғуртаи тиббии шуморо тақрибан 70% хароҷоти умумии нигоҳубини солимро дар ҳамаи навъҳои пардохти музди меҳнат пардохт мекунад (дар хотир доред, ки шумо бояд нақшаи нуқрагиро барои гирифтани кӯмакпулии хароҷоти тақсимшуда ва нақшҳои оддии нуқрагиро тақозо кунед 70% хароҷоти умумӣ барои тамоми маҷмӯи шумораи умумии онҳо).
Бо кӯмакпулии хароҷоти тақсимот, ширкати суғуртаи тиббии шумо пардохт хоҳад кард:
- 94 фоизи харољоти миёнаи умумї (яъне, на аз наќшаи platinum), агар даромади шумо 100% то 150% -и FPL дошта бошад.
- Барои шахсони воқеӣ аз соли 2017 аз $ 11,880 то 17,820 доллари амрикоӣ.
- Барои як ҷуфтҳое, ки дар соли 2017 аз 16,020 то 24,030 доллари амрикоӣ сарф шудаанд.
(ёдовар мешавад, ки ҳадди ақали даромад барои нақшаҳое, ки барои кӯмакпулии хароҷоти тақаллубӣ мувофиқанд, 139 фоизи FPL дар давлатҳое, ки Medicaidро васеъ карданд , аз он ҷумла мардуми ин кишварҳо барои гирифтани кӯмаки тиббӣ бо даромад аз 138 фоизи сатҳи камбизоатӣ).
- 87% хароҷоти миёнаи умумӣ (яъне беҳтар аз нақшаи тиллоӣ, қариб ки нақшаи платинам хубтар аст), агар даромади шумо 150% то 200% FPL
- Барои шахсони воқеӣ аз соли 2017 аз 17,820 то 23,760 доллари амрикоӣ.
- Барои як ҷуфтҳое, ки дар соли 2017 аз 24,030 то 32,040 доллари амрикоӣ сарф шудаанд.
- 73 фоизи хароҷоти миёнаи умумӣ (яъне, беҳтар аз нақшаи маъмули нуқрагин), агар даромади шумо 200 дарсади 250% -и FPL дошта бошад
- Барои шахсони воқеӣ аз соли 2017 аз 23,760 то 29,700 доллари амрикоӣ.
- Барои як ҷуфтҳое, ки дар соли 2017 аз 32,040 то 40,050 доллари амрикоӣ сарф шудаанд.
Ширкати суғуртаи тиббии шумо метавонад кам кардани хароҷоти хароҷотро тақозо кунад, вале он вақт, ки нақшаи солимии пасти табобат дар саросари нақшаи умумии соҳаи тандурустӣ пардохта мешавад. Масалан, он метавонад қарори худро аз ҳад зиёд кам кунад, аммо пулҳои худро иваз накунед. Ё, он метавонад хароҷоти худро кам кунад, аммо пулҳои худро бартараф карда, коэффитсиенти худро паст кунед.
Инчунин зарур аст, ки дар хотир дошта бошед, ки фоизи хароҷоти фаро гирифташудаи сиёсати суғуртаи тиббӣ ба ҳисоби умумӣ дар тамоми аҳолӣ - на ба фарогирии воқеӣ барои шахси мушаххас аст. Агар шумо дар давоми сол солим буданатонро нигоҳ доред ва хароҷоти ниҳоии тифлро каме кам кунед, шумо қисмати зиёди хароҷоти умумии худро нисбат ба шахсе, ки хеле бемор буда, хароҷоти хубро аз ҳадди ниҳоии пули умумӣ барои нақшаи .
Баъзе хароҷоти соҳаи тандурустӣ ба паст кардани хароҷоти хароҷоти шумо дохил намешаванд. Хароҷоти берунии шумо барои чизҳое, ки аз ҷониби суғуртаи саломатӣ фаро гирифта нашудаанд ё фоидаи калони солим нестанд, кам карда намешаванд. Қисми таркибии ғамхории ғамхорӣ аз шумо берун аз шабака дастнорасида намешавад, бинобар ин, бо таъминкунандагони дохили шабака барои гирифтани бештари кӯмакпулии худ.
Кадом барои пардохти ҷубронпулиҳои суғуртаи тиббӣ?
Барои гирифтани кӯмакпулии камтари хароҷот, шумо бояд:
- Суғуртаи тиббии худро тавассути мубодилаи суғуртаи тиббии давлат харид кунед.
- Нақшаи тандурустии нуқрагинро интихоб кунед.
- Даромади аз 100 фоиз то 250 фоизи FPL (139 фоиз то 250 фоиз дар давлатҳое, ки Medicaidро васеъ карданд) даромад.
- Иёлоти Муттаҳидаи Амрико қонунӣ аст.
- Ҳабс кардан мумкин нест.
- Агар шумо издивоҷ карда бошед, ҳолати издивоҷи издивоҷи издивоҷро якҷоя кунед.
Чӣ тавр барои гирифтани кӯмакпулии хароҷот
Барои паст кардани сатҳи пасти хароҷоти мубодила аз тариқи мубодилаи суғуртаи тиббии давлат ҳангоми муроҷиат барои суғуртаи тиббӣ муроҷиат кунед. Шумо метавонед барои пардохти қарзи андозсупории мукофотӣ ва кам кардани ҳадди ниҳоии ҳадди аққал дар як вақт муроҷиат кунед. Омода бошед, ки маълумот дар бораи даромади шумо, андозаи оилавӣ ва корфармо бошад, агар шумо кор дошта бошед. Агар шумо ба кӯмакпулии хароҷоти тақаллубӣ мувофиқат дошта бошед, фарогирии беҳтар дар ҳамаи нақшҳои нуқрагин сохта мешавад, ки ба воситаи мубодилаи онҳо дастрас мебошанд.
Ғайр аз ҳолатҳои махсус, шумо танҳо ба суғуртаи саломатӣ тавассути мубодилаи суғуртаи тиббӣ дар давлати шумо дар давраи бақайдгирии кушода дохил карда метавонед. Бақайдгирии кушода барои соли 2017 аз 1 ноябри соли 2016 то 31 январи соли 2017 анҷом меёбад. Ҳамзамон ҳамон ҷадвал барои соли 2018 истифода мешавад, аммо аз оғози соли 2019 сар карда, бақайдгирии кушода дар моҳи декабр тамом мешавад.
Агар шумо дар як нақшаи нуқтаро сабт кунед ва кӯмакпулӣ мегирад, аммо даромади шумо дар давоми сол тағйир меёбад, биёед мубодилаи суғуртаи тиббӣ медонед. Агар даромади шумо поён равад, шумо метавонед ба шумо тақсим кардани арзиши хароҷоти худро ҳатто кам кунед.
> Манбаъҳо:
> Раёсати тандурустї ва Хомана, Арзиши актёрї ва Маблаѓгузории паст кардани арзиш ,
> Шӯъбаи тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ, Огоҳӣ аз параметрҳои фоида ва пардохт барои соли 2017.
> Юс, Тимотиюс, "Татбиқи ислоҳоти тандурустӣ: Қоидаҳои ниҳоии имтиёзҳо ва пардохтҳо" дастрасӣ ба HealthAffairs.org,
> Ҳифзи муҳофизати осоишта ва қонунгузории нигоҳдорӣ , фасли 1402 (c).