Синкоба (ҷинсии ҷинсӣ) талафоти муваққатии ҳассос аст, ки маъмулан зӯроварӣ меноманд ё мегузаранд. Ин як воқеаи хеле маъмул аст - аксарияти одамон на кам аз як маротиба дар ҳаёти худ мегузаранд. Бо вуҷуди ин, синкоба ҳамеша як масъалаи ҷиддии ҷиддӣ мебошад, зеро он метавонад мушкилоти ҷиддии ҷиддиро нишон диҳад ва аз он сабаб, ки гум шудани ҳисси зарари расонида метавонад.
Пас, агар шумо аломати синтез дошта бошед, шумо бояд аз ҷониби духтуратон муайян кунед, ки сабаби он аст.
Ташхис
Синкопея ҳангоми рух додани хун ба мағзи сараш кам мешавад, дар муддати камтар аз панҷ ё шаш сония. Роҳҳои хунгузаронии хун ба якчанд сабабҳои гуногун тақсим карда мешаванд. Хушбахтона, дар аксар ҳолатҳо, синкоса вазъияти муассирест, ки бо мушкилоти ҷиддии тиббӣ алоқаманд нест. Ҳамин тавр, дар аксари мавридҳо, то даме, ки сенарияи синкопеа зарари ҷиддӣ расонидааст, воқеият аҳамияти дарозмуддат надорад.
Бо вуҷуди ин, баъзан синтопе аломати нишондиҳандаест, ки метавонад хатарнок ё ҳатто ҳаётро зери хатар қарор диҳад. Ин аст, ки чаро, вақте ки шумо аломати синтез доред, барои шумо муҳим аст, ки бо духтур муроҷиат кунед.
Шартҳои Associated
Syncope метавонад аз як қатор намудҳои гуногуни табобат натиҷа диҳад. Дар ҳақиқат, шумораи зиёди имкониятҳо метавонанд арзёбии синкопро барои ояндаи душвориву душвортаре барои духтуроне, ки ба мушкилоти муташаккилона ва системавӣ рӯ ба рӯ намегарданд, тавлид мекунанд.
Табибоне, ки дар арзёбии синкопе доро мебошанд, аксаран сабабҳои имконпазирро ба ду категорияи умумӣ тақсим мекунанд - syncope аз сабаби бемории дил ва синтези сабаби сабаби бемориҳои дил. Аз ҳама гуна намудҳои эҳтимолии ҳаёт-таҳдидкунандаи синтобҳо дар қаламрави дил мебошанд. Хушбахтона, сабабҳои дилфиребии синконат аксар вақт нисбат ба арзёбии бодиққати умумӣ муайян карда мешаванд - асосан, тавассути гирифтани таърихи тандурустии хуб ва гузаронидани экспертизаи дақиқ.
Ва вақте ки сабаби бемории дилат хомӯш карда мешавад, шумо ва духтурони шумо метавонед ба таври кофӣ боварӣ ҳосил кунед, ки ҳама гуна сабабҳо боиси пайдо шудани ҳолати ҳаётан хатарнок шуда истодаанд ва боқимондаи арзёбии шумо бе ягон ҳисси фавқулодда.
Сабабҳо
Сабабҳои табобатӣ
Қариб як чор нафар одамоне, ки синтуск доранд, сабаби бемории дил мешаванд. Ду намуди умумии проблемаҳои дил метавонанд проблемаест, ки метавонанд синтпопро ба вуҷуд оранд, метавонанд, ки қисмҳои хунро тавассути дил ва қисмати ғафси дил ба халал мерасонанд.
Бемории вирусҳои дил
Мушкилии хун ба воситаи дил метавонад боиси кам шудани хун дар хун аст, бинобар ин мағзи сар омезиши хунро ғорат мекунад. Якчанд бемориҳои дил метавонанд қисмҳои хунро тавассути дил гузаронанд . Инҳоянд:
- Бемории пӯст , ки заҳролуд, махсусан stenosis aortic ва styrosis mitral медиҳад
- Кориотип Hypertrophic cardiomyopathy , ки дар баъзе ҳолатҳо метавонад ҷараёни хунро дар сарпӯши aortic
- Мушкил дар як зарбаи асосии хун дар наздикии дил (масалан, embolus массаи калон)
- Ваксинатҳои дил (масалан, миксомияи атроф, витамини минималӣ, ки метавонад ба моли мағлул монеа шавад)
Arithmetic Cardiac:
Arrhythmias беморианд , ки сабабҳои зиёдтарини синтопро аз шароити шадиди дилашон гуногун доранд. Мутаассифона, қариб ҳар як аритми, ки метавонад боиси синтоб шавад, метавонад фавти ногаҳонӣ гардад, агар аритмия якчанд дақиқа давом кунад.
Arithmias метавонад функсияҳои дилхоҳро дар ду роҳҳои гуногун кам кунад - бо суръати дил ба сустӣ ё сусти он хеле зуд.
Arsenic heart slowly (called bradycardia) метавонад танҳо синфро тавлид кунад, ки дилро суст кунад, то ки brain ҷараён гирад. Агар bradycardia сабабгори синтези аст, ва агар bradycardia эҳтимолан эҳтимолан эҳё шавад, муолиҷаи самаранок бо ҷойгиркунии пневматикии дил метавонад таъмин карда шавад.
Роҳзании шадиди бадан ё блок дар бадан метавонад бузургтарин бодигарии канда шавад.
Arrhythmias зуд (ба воситаи тихикардия), инчунин метавонанд синтобро бо ёрии дил ба зудӣ оҳиста гардонанд, ки онро минбаъд самаранок насб намекунад. Гарчанде ки бисёре аз навъҳои гуногуни қарибиёвӣ мавҷуданд, онҳое, ки бештар ба синтоперӣ мегузаранд, тропикардашудаи вирус ва вируси норасоии вирусӣ мебошанд. Роҳҳои махсуси ҳаёт хатарнок буда, одатан фавти ногаҳонӣ истеҳсол мекунанд.
Таърихи тиббӣ ва санҷиши ҷисмонӣ - дар якҷоягӣ бо электрокардиогенӣ (ECG) - бояд ба духтур муроҷиат кунед, то ки ягон яке аз ин шадиди шадиди сабаби синкобии шумо бошад. Ва агар ҳолати дил ба эҳтимоли зиёд эҳтимол аст, арзёбии фаврӣ, баҳодиҳии дилрабоӣ зарур аст, ки метавонад як echocardiogram , санҷиши стресс ё дигар расмҳои ташхисиро дар бар гирад. Духтарат ҳатто метавонад қарор кунад, ки то он даме, ки ташхис пинҳон карда мешавад, ба шумо барои муҳофизати худ табобат кардан лозим аст ва муолиҷаи муносиб дода мешавад.
Аммо, хушбахтона, дар аксарияти ҳолатҳо, арзёбии хуби тиббии ибтидоӣ аз сабаби бемориҳои дилкати синтоб қонунгузорӣ мекунад. Духтаратон метавонад диққати худро ба сабабҳои бемориҳои дилаш тағйир диҳад.
Сабабҳои ғайримуқаррарӣ
Се категорияи умумии бемориҳои ғайримкондор нестанд, ки сабабҳои синкопию неврологӣ, сабабҳои метоболорӣ ва сабабҳои возмомро доранд.
Сабабҳои неврологӣ:
Шароитҳои нейрологӣ ба сабаби сабабҳои сенсоропазири рӯйдодҳо, танҳо дар бораи тақрибан тақрибан 1% синемои синкопӣ ҳисобида мешаванд. Танҳо се шароитҳои неврологӣ ҳастанд, ки эҳтимолан синтопро истеҳсол мекунанд:
- Атомҳои токсикӣ (TIA) , одатан бофтаҳои вертолетҳо мебошанд. Роҳҳои вертолетҳо ба хунгузарҳои хун дар пушти гардан, минбаъд ба симу асп, ки системаи brainist - қисмҳои майна, ки дар байни чизҳои дигар барои нигоҳ доштани офат масъуланд, мебошанд. Бастаи ҷараёни хун дар вирусҳои вирусҳо метавонад боиси синтопаз гарданд.
- Синдроми доғи славянный
- Гидролффази фишори муқаррарӣ (NPH)
Шакли неврологӣ, ки аксар вақт бо синкоба ошуфтааст, epilepsy аст . Кофӣ боиси пайдоиши эпилептикҳои эпилептикӣ, ба монанди синтопла, талафоти муваққатӣ ба мушоҳида мерасад. Вале асбобҳо одатан бо сабаби вайроншавии ҷараёни хун ба мағзи сар шуда наметавонанд - ба ҷои он, ки ба фаъолияти электролизӣ дар мағзи сар оварда мешаванд. Духтур одатан гумон мекунад, ки вайронкунии дастгиркунии сабаби талафоти айнӣ дар вақти ҳомиладории маъмулӣ, ки одатан бо заҳролуд рух медиҳад, сабаб мегардад. Дискҳои эпилептики устувор метавонанд одатан аз ҷониби электроенфальogram (EEG) тасдиқ карда шаванд, ки санҷиши фаъолиятҳои электрикии ҳассос аст. Муҳим аст, ки санҷиши зарурӣ анҷом гирад ва ҳуқуқи ин ташхисро пайдо кунад, чунки табобати бемории дастгиркунӣ аз табобати синтос фарқ мекунад. Мутаассифона, одамоне ҳастанд, ки шакли шаклҳои синтези (одатан ҷавонон) ҳама вақт аломати фарогирии фалаҷро доранд.
Сабабҳои матнӣ:
Камтар аз 1% одамоне, ки синтоск доранд, ба шароитҳои метоболиявӣ ҳамчун сабаб сабаб мешаванд. Сабабҳои математикии синкоба аз hypoxia иборат аст (оксиген дар хун, ки қариб ҳамеша маъмулан бемориҳои шадиди кӯфта ё бемории дил мебошанд); hyperventilation , ки дар аксуламалҳои вазнинии вазнин ё ҳамлаҳои террористӣ рух медиҳанд ; ва hypoglycemia сахт (шакар хун паст), ки бояд дар диабетиҳо, махсусан онҳое, ки insulin дар гумон аст, гумон мекунанд.
Сабабҳои Васомот:
Барои аксарияти одамоне, ки синтез доранд, ин ҷо пул аст. Васокатор синкопе ҳангоми механизмҳои комплектии организми органикӣ, ки фишори хунро дар муддати кӯтоҳ (муташанниҷ ё муосир) нигоҳ медорад, боиси паст шудани фишори хун мебошад , ки баъдтар мағзи сар додани хунро мекашад.
Ду намуди генералии возмотерҳои синтезӣ - гипотереяи перинаталӣ ва синовоп (ё cardourogenic) синкоп вуҷуд доранд .
Гипотереяи аврупоӣ
Одатан, вақте ки шумо истода истодаед, зарфҳои хун дар пойҳои шумо, ки кӯмак мерасонад, ки хунро аз «дарунравӣ» дар пойҳои шумо нигоҳ доштан ва аз ин рӯ, фишори хунро муқаррар кунед. Дар одамони гирифтори ихтилоли пӯст , барои яке аз якчанд сабабҳо, фишори хун муқаррар карда мешавад. Агар фишори хун фишори кофӣ дошта бошад, он гоҳ онҳо метавонанд ҳушёр бошанд, вақте ки онҳо ростқавл мебошанд. Гипотриентҳои аввалаӣ аксар вақт дар одамони калонсол мебинанд ва аксаран аз ҷониби доруҳои доруворӣ рух медиҳанд. Аммо он метавонад боиси диабети қанд, бемории паркинсон ва дигар мушкилоти тиббӣ гардад.
Шарти мобайнӣ синдроми пӯсти пӯсти поѐнӣ, ё POTS мебошад . Потсиал аз ихтилоли ортостатикӣ фарқ мекунад: a) он дар танҳоӣ дар ҷавонон (умуман одамони синнашон аз 45), ва б) ҳангоми ПРС метавонад инчунин фишори хун паст шавад, дар истодааст. Одамоне, ки POTS доранд, ҳангоми нишастан, бисёр нишонаҳои зиёд доранд, аз ҷумла дардҳои баланд , саратон ва заифиҳо - ва тақрибан 40% онҳо камтар аз як маротиба синкобӣ доранд.
Васовагал (карбонуроген) синкоп
Синкопа Васовагал (инчунин ҳамчун синтонеророген синкоп) маъмултарин сабаби синкоб мебошад, эҳтимолан зиёда аз 80% -и тамоми мавқеъҳои синкопӣ ҳисобида мешавад. Он аз тарафи ҷароҳати ногаҳонии хунрезӣ дар постгоҳҳо ба ҷавобгарӣ ба рефлексияи шадиди ногувор оварда мерасонад. Агар шумо синкоба дошта бошед ва таърихи бемории дил ё хатари баланди бемориҳои дил надошта бошед, арзишҳо хеле баланд аст, ки шумо ба воя расонидани вариди равғании vasovagal - дар ҳолатҳое, ки шумо бояд дар бораи ин ҳолат дар бораи ин ҳолат омӯхта бошед. Дар ин ҷо дар бораи табобати синтези водосоглобин хонед .
Арзёбӣ
Акнун, ки мо шароитҳои табиии тиббӣ, ки метавонад боиси синтопардозӣ гардад, агар шумо ё шахси наздикдошта дорои syncope бошад, бидонед, ки чӣ тавр духтурон бояд аз ҳамаи имкониятҳо фарқ кунанд ва ба таври дуруст ба ташхиси дуруст дастрасӣ пайдо кунанд.
Ин мақолаест, ки тарзи дурусти дуруст ва мунтазамро барои баҳо додан ба арзёбии синконт муҳокима мекунад .
> Манбаъҳо:
> Costantino G, Casazza G, Reed M, et al. Таҳкими хатари синтезиҳо - Қароргоҳи клиникӣ: Маълумоти таҳлилии табиб. Am J Med 2014; 127: 1126.e13.
> Хосff JS, Decker WW, Quinn JV, ва дигарон. Сиёсати Клиникӣ: Масъалаҳои муҳим дар соҳаи арзёбӣ ва идоракунии беморони калонсолон, ки ба идораи ҳолатҳои фавқулодда бо Syncope пешниҳод мешаванд. Ann Emerg Med 2007; 49: 431.
> Strickberger SA, Benson DW, Biaggioni I, et al. AHA / ACCF Изҳороти илмӣ оид ба арзёбии Syncope: аз Шӯрои Шӯрои Ассотсиатсияҳои Калони Амрико оид ба Клиникии Клиникӣ, Нашри Калонноккунӣ, Бемориҳои Калоннок дар Ҷавонон ва Панҷакент, Сифати Нигоҳубин ва Натиҷаҳо Таҳқиқоти Гурӯҳи Гурӯҳи Гурӯҳи Байналмилалӣ; ва Бунёди Клиникии Конихиология дар Амрико: дар ҳамкорӣ бо ҷомеаи дилрезӣ: Ҷамъияти Ойники амрикоӣ тасдиқ шудааст. Давра ба давра 2006; 113: 316 .