Сотсиалҳои пӯсти пӯсти постатура (ПОТС) ҳолати фавқулоддаест, ки дар он меъёри дил ба сатҳи ғайричашмдошт меафзояд. Одамоне, ки POTS доранд, аксар вақт аломатҳои пайдошуда доранд. Санги нишондодҳои асосии маъмулӣ - фишурдагӣ ва харобшавиҳо , ки метавонанд аз вазнинии нисбатан хурд ва норасоии онҳо фарқ кунанд.
Илова бар сатҳи сусти дил, баъзан онҳо метавонанд ҳангоми фишори хун дар фишори хунашон бошанд. То он даме, ки 40% одамоне, ки бо POTS қайд шудаанд, ақаллан як нусхаи синкопе доранд (гузаранд).
POTS мушкилоти ҷавонон мебошад. Аксари онҳое, ки ин шароит доранд, аз 14 то 45 сола мебошанд ва одатан онҳо хеле солиманд. Занон аз 4 то 5 маротиба зиёдтар ба назар мерасанд, ки бештар аз мардон кор мекунанд. Дар баъзе оилаҳо намунаи POTS пайдо мешавад.
Чӣ сабабҳо POTS?
Мутахассисон дар бораи сабабҳои POTS розӣ нестанд. Баъзеҳо онро ба таназзул (ба монанди пас аз бистар) ё фишор овардаанд, аммо ин шароитҳо муваққатӣ ва зудтар ба зудӣ мераванд, дар ҳоле, ки ПОТС доимӣ мекунад.
Бисёртар, POTS шакли шакли пажуҳишӣ мебошад , ки оилае, ки аз сабаби норасоии системаҳои автономии системавӣ ба вуҷуд меояд - қисми системаи асабест, ки вазифаҳои функсионалии организмро идора мекунанд, аз қабили ҳозима, нафаскашӣ ва дил.
Вақте ки системаи тропикӣ аз ҳисоби тавозун берун карда мешавад, тамоми мизоҷи нишонаҳо метавонанд ба системаи дилу рагҳо, нафаскашӣ, системаи ҳозима , мушакҳо ва пӯст таъсир расонанд.
Якчанд бемории сироятӣ бо сабаби фоссегазия, аз он ҷумла фибомализия , синтези хастагӣ , бемории вараҷаи irritable , сӯзишвории ғайриқонунии саноатиро доранд .
Бо вуҷуди ин, одамоне, ки гирифтори бемории сироятӣ мешаванд, аксар вақт нишонаҳоеро мебинанд, ки дар байни ин бемориҳо гуногунанд.
Ин дар ҳақиқат ба POTS сабаб шудааст - ё, барои он, ки ҳама гуна таркибусозӣ - номаълум аст. Бо вуҷуди ин, ки ба таркибогияҳо хос аст, саршавии ПОТС аксар вақт ногаҳон аст ва аксар вақт бемории шадиди сироятӣ (ба монанди ҳолатҳои бади гравитат) пайравӣ мекунад; як зуҳуроти травматизм (масалан, устухони шикаста, таваллуд ё ҷарроҳӣ); ба заҳролудӣ (масалан, Agent Orange); ё фишори равонии вазнин (масалан, хишти ҷанг ё фишори равонӣ пас аз он).
Таҳқиқот дар одамоне, ки POTS доранд, нишон медиҳанд, ки онҳо инчунин метавонанд функсияҳои системаи асабро тағйир диҳанд, ки хусусан ба сутунҳои паст таъсир мерасонад ва метавонад аз ҳад зиёд хун дар муқоиса бо муқаррароти хун дошта бошад.
Аломатҳо бо POTS
Одамоне, ки POTS доранд, метавонанд ҳар як сигналро ҳангоми занг задан дошта бошанд; аломатҳо аз ҳад зиёд аз одам ба одам фарқ мекунанд. Дар аксари беморони POTS, аломатҳо нисбатан каманд. Дар баъзе мавридҳо нишонаҳо ба таври ногувор мебошанд.
Сироятҳои аз ҳама маъмулӣ инҳоянд: ғафсӣ, шиддатнокӣ, саратон, чашмҳои ноком, заифиҳо, фишорҳо ва ҳисси эҳсосот. Камтар, синкоб метавонад рӯй диҳад.
СПКСК баъзан бо дигар синнрезияи фосфатизияҳо рӯ ба рӯ мешавад, то мардум бо POTS низ нишонаҳои иловагиро, аз он ҷумла кризатҳои шикам, шамол, шамол, қабз, дард ва азобу шиканҷа аз ҳад зиёд эҳсос мекунанд.
Бо муваффақият кор кардани сатҳи синаҳои зуд, ки дар он ҳолат истодааст, ин аломатҳои дигар (агар бошанд) низ мераванд.
Чӣ тавр ПОТС шинохта шудааст?
Духтурон бояд тавассути POTS бо тариқи табъизи таърихие, Калиди ташхис нишон медиҳад, ки меъёри дил ба таври мунтазам дар мавқеи дуруст такмил меёбад. Ин маънои онро дорад, ки агар шумо аломати нишондиҳандаҳои ПОТС дошта бошед, духтур бояд фишори хунро дар муддати камтар аз ду бор гирад - як маротиба ҳангоми бедор шудан ва як маротиба ҳангоми истодааст.
Одатан, вақте ки шахси калон истодааст, меъёри дил дар 10 дақиқа дар як дақиқа ё камтар аз он зиёд мешавад.
Бо POTS, афзоиш одатан хеле зиёдтар - одатан 30 дақиқа дар як дақиқа ва бештар. Баъзан ин афзоиши ғайримуқаррарӣ дар сатҳи дил танҳо баъд аз он ки бемор барои якчанд дақиқа истодааст, рух медиҳад.
Бо ин сабаб, агар POTS гумонбар аст, санҷиши тендерӣ метавонад дар ташхиси ташхис кӯмак кунад.
Агар миқдори зиёд дар меъда баланд бошад, духтур бояд бояд сабабҳои дигари имконпазир, аз қабили акризатсия, фармоиш аз фишори тӯлонӣ, невропати диабетӣ ё доруҳои мухталифро (махсусан diuretics ё доруи фишори хун ) ҷустуҷӯ кунад. Агар ягон сабабҳои дигар вуҷуд надошта бошанд, пас ташхиси POTS мумкин аст бо баъзе эътимоди додашуда.
Дар ҳақиқат, ки ПОТС ин мақсадро, ки решаи такрори (яъне, афзоиши сатҳи дил дар вақти истодааст) истеҳсол мекунад, ба одамоне, ки ПОТС-ро бартарӣ медиҳанд, ба одамоне, ки шаклҳои дигари таркиботиро доранд, дар ҳолате ки ҳолати онҳо аксаран истеҳсол мекунанд (агар ҳар гуна натиҷаҳои мақсаднок. Бисёре аз одамони нопокдоре, ки дар фосфорияи фосфатикӣ бештар аз як духтур мегӯянд, ки онҳо танҳо «ташвиш» доранд. Барои табобати дандонҳо барои табибон ҳама бояд дар одамони POTS дошта бошанд.
Чӣ тавр ПОТС?
Тавре ки ҳамаи диспунктсияҳо, табобати POTS аксар вақт як раванди судиву хатогӣ, имконият медиҳанд, то нишонаҳои зери назорати оқилона қарордошта - одатан раванде, ки метавонанд ҳафта ё моҳро гиранд. Бо вуҷуди он, ки ҳар ду ҳам духтур ва бемор мемонанд, нишонаҳо метавонанд дар аксарияти одамоне, ки POTS доранд, назорат карда шаванд.
Муносибати се усули табобати умумӣ - баланд бардоштани ҳаҷми хун, тарбияи ҷисмонӣ ва маводи мухаддир.
Ҳаҷми хун метавонад бо ташвиқи истеъмоли оби ошомиданӣ, истеъмоли фаровонӣ ва / ё гирифтани доруворӣ, доруи доруворӣ, ки қобилияти бодомҳо ба натрий кам мешавад, кам карда шавад. Азбаски сабаби норасоии шабонарӯзӣ маъмул аст, махсусан зарур аст, ки аввал бояд субҳ ба субҳ барояд, агар имконпазир бошад.
Далелҳо ҳоло нишон медиҳанд, ки тренингҳои дарозмуддати аэробай метавонад ба ПОТС такмил дода шаванд. Азбаски он барои одамоне, ки POTS-ро доранд, ба амалия машғул мешаванд, ки онҳоро бояд дониши зарурӣ талаб кунад, метавонад барномаи назорати расмии зери назорати зарурӣ дошта бошад. Аксар вақт, ин барномаҳои машқҳо бо шиноварӣ ё истифодаи мошинҳои шиноварӣ оғоз мекунанд, ки намунаи дурустро талаб намекунад. Одатан, пас аз як моҳ ё ду сол, шахсе, ки POTS қодир ба ҳаракат кардан, давидан ё давидан шудан дорад. Агар шумо POTS дошта бошед, ба шумо лозим аст, ки барномаи машқҳои худро давом диҳед, то ки нишонаҳои худро аз бозгашти шумо давом диҳед.
Доруҳое, ки бо каме муваффақият барои табобати POTS истифода шудаанд, дар байни бодододҳо ва блокерҳо дохил мешаванд . Баъзе гузоришҳо нишон медиҳанд, ки pyridostigmine (Местинон) низ метавонанд муфид бошанд. Дар муқоиса бо дигар шаклҳои фоссонӣ, потенсиалҳои интихобшудаи serotonin reimbursion (SSRI) дар POTS ягон фоида намебошанд.
Ивабрадин (маводи мухаддир, ки дар одамони қобилияти тозикардаҳои нодуруст истифода мешаванд), инчунин дар баъзе одамон бо POTS самаранок истифода бурда мешаванд ва таҳқиқоти расмӣ санҷиши маводи мухаддирро барои ин мақсад мегузаронанд.
Бисёр табибоне, ки ба POTS муомила мекунанд, се усулро аз сар гузаронидаанд. Тифлонӣ барои беҳтар кардани ҳаҷмии моеъ, барномаи машқҳо муқаррар шудааст, ва табобати мухаддир (аксар вақт бо мидодрина) оғоз меёбад. Махсусан, агар барномаи дарозмуддати машъал таъсис дода шавад, табобати мухаддир аксар вақт метавонад қатъ гардад.
Аз Калом
POTS як шароитест, ки барои ҷавонон, одатан солим, ки аз он азоб мекашанд, хеле заиф ва ношиносанд. Хабари хубе, ки як ташхис дода мешавад, шахсе, ки ПОТС бояд интизори қонеъ намудани нишонаҳои онҳоро интизор бошад, то он даме, ки онҳо ва табибони онҳо дар бораи пайдо кардани табобати дурусти табобат, ки барои онҳо кор мекунанд .
> Манбаъҳо:
> Arnold AC, Okamioto LE, Diedrich A, et al. Протранолол ва пажӯҳиш дар пункти почтавии почтарсӣ: таҳқиқоти алоҳида. Нуриология 2013; 80: 1927.
> Freeman R, Wieling W, Axelrod FB, et al. Тавсифи ризоияти ҳакамии авитостатикӣ, синтези нимтайёркунӣ ва бемории поездии почта. Auton Neurosci 2011; 161: 46.
> Кимпинки К, Figueroa JJ, Singer W, et al. Омӯзиши 1-солаи омўзиши пажуҳишгарии пажмурдагӣ. Mayo Clin Proc 2012; 87: 746.
> Thieben MJ, Sandroni P, Sletten DM, et al. Таъсири пӯсти пӯсти пӯсти авлодиявӣ: таҷрибаи клиникии клиникӣ. Mayo Clin Proc 2007; 82: 308.