Таҳқиқоти мизи мудаввар барои арзёбӣ кардани беморон, ки синтопе дошт, (гум шудани офатҳо), ки гумон меравад, ки аз варавҳои vasovagal сабаб мешавад. Ин таҳқиқоти хеле оддӣ аст ва дар аксари ҳолатҳо хеле бехатар аст.
Чӣ тавр Test?
Дар омӯзиши ҷадвали матнӣ бемор ба миз гузошта мешавад, ки пас аз он механикӣ ба ҷои рост ҳаракат мекунад.
Ҳангоми назорат кардани садама, фишори хун, электрокардиологӣ ва хунуккунандаи хун оксиген , дар бемористон дар муддати 10 дақиқа 60 дақиқа ҷойгир шудааст.
Дар шахсе, ки синкогази симобопа дорад, таҳлили мизи мудаввар аксар вақт сурудҳои синкопалиро такрор мекунад. Агар ин ҳодиса рӯй диҳад, тадқиқот мусбат арзёбӣ мешавад ва ташхиси сенсосҳои вовровагталӣ тасдиқ карда мешавад.
Чӣ тавр Test Works
Дар вақти софдилона ё дар ин ҳолат истодагарӣ кардан мумкин аст - системаи дилу рагҳои одам бояд бо мақсади пешгирӣ намудани қисми зиёди ҳаҷми хун аз ҳавзаҳои дарунсохт қарор гирад.
Ин таѓйирот аз сатњи сина баландтар ва фарогирии ќуттињои хун дар пойгоњњо иборатанд. Вақте, ки одами оддӣ дар рости росткунҷа ҷойгир шудааст, ин тағйироти дилу рагҳо хеле зуд ба амал меоянд, ва дар фишори хун ягон тағир наёфтааст.
Бо вуҷуди ин, дар беморони гирифтори ду навъи синтеза - гипотерея ва пневматикҳои водосоглобин - танаффуси дилрезӣ ба росткунҷа рост намеояд.
Дар гипоттонияи ортопедӣ , қобилияти бадан ба танзим дараҷаи росткунҷа хеле маъмул аст. Ҳангоме ки ин шахсон (ё ҳангоми омӯзиши ҷадвали оммавӣ) истодаанд, сӯзишвории онҳо ба таври назаррас зиёд мешаванд ва фишори хун ба таври ногаҳонӣ мемонад. Ин беморон наметавонанд ба ҷои рост қадам зананд.
Бо вуҷуди ин, беморони гирифтори ихтилоли ортастаталӣ каме омӯхтани тадриҷаи табобатро барои ташхис талаб мекунанд, зеро табибон метавонанд дар назди худ вазифаи осониро дар ҷои аввал гузаронанд, вақте ки бемор фавтидааст ва сипас ҳангоми истодааст.
Таҳқиқоти тендерии таҳрирӣ низ дар одамоне, ки синтези vasovagal-ро доранд, вале дар роҳи зӯроварӣ бештар маъмул аст. Умуман, ин беморон дар навбати аввал ба росткунҷа росткунӣ мекунанд, аммо дар давоми 20-30 дақиқа онҳо метавонанд тағйироти назаррас ва тамоман тағйирёбанда дар аломатҳои ҳаёт дошта бошанд - фишори хун ба таври назаррас коҳиш меёбад; садақаи онҳо низ паст мешавад, ва онҳо аз он берун мешаванд. Онҳо дар давоми сонияҳо пас аз ҷадвал бармегарданд, ва онҳо ба мавқеи пинҳоншуда баргарданд.
Syncope Vasovagal аз сабаби реаксияе, ки ҷудогардонии ногаҳонии рагҳои хун дар постгоҳҳо ва сустшавии суръати дил, ҳар ду ба коҳиши талафоти фишори хун мусоидат мекунад. Ҳодисаҳои зӯроварӣ метавонад ин ислоҳоти возмоглобинро, аз он ҷумла ба тарс, дард ва ҳассосияти ғамхорӣ (ба монанди чашми хун) оғоз кунад. Тафтиши мизи сигнал ба стресс дар бораи системаи дилу рагҳо, ки ҳамчун трейд амал мекунад. Таҳқиқоти тиллоии омӯзиш, пас, санҷед, ки оё шахсе, ки реаксияи шиддатнокии гиперакок дорад ва имкони инкишофи синтези варавогӣ дорад.
Истифодаи мувофиқи санҷиши тиллоӣ
Дар ҳоле, ки тадқиқоти мизи мудаввар мумкин аст барои ташхиси гипотрогени перинатологӣ истифода шавад, ин санҷиш набояд барои беморон бо ин ҳолат ҳатмӣ бошад, ки дар ягон ҷои табиб тавсиф мешавад. Усули асосии тадқиқоти мизи мудаввар дар тасдиқи ташхиси синтези вируси норасоии масуният мебошад. Тафтиши вируси норасоии меъда дар вақти софдилона ба ташхисе, ки пештар муайян набуд, ва бо ин сабаб, тадқиқоти мизи мудаввар баъзан метавонад хеле муфид бошад.
Тафсилоти мизи мудаввар низ метавонад дар пешгирӣ кардани нодурусти эпилепсия , ки дар ҷудогонаи вируси норасоии вирусоглобин бо ҳаракати ҷисмонӣ ҳамроҳ бошад, муфид бошад.
Бо вуҷуди ин, санҷиш бояд дуруст истифода бурда шавад. Syncope Vasovagal метавонад дар бисёр ҳолатҳо тавассути гирифтани таърихи тиббӣ ва гузаронидани экспертизаи ҷисмонӣ тафтиш карда шавад.
Ғайр аз ин, ҳатто дар одамоне, ки симобопҳои вируси норасоии вирусӣ доранд, ҷадвали тендерӣ нишонаҳои худро танҳо тақрибан 70-75 фоизи вақтро такрор мекунад. Ба ибораи дигар, 25-30% ин беморон «таҳқиқоти нодуруст» доранд. Аз ин рӯ, омӯзиши тиллоӣ бояд дар саноати синтези vasovagal "стандартҳои тиллоӣ" ҳисоб карда шавад. "Стандарти тиллоӣ" ҳанӯз ҳам таърихи табиб ва пурраи тиббӣ дорад.
Тафсилоти мизи мудаввар беҳтарин дар беморхонаҳоест, ки таърихи онҳо дар бораи вараҷаҳои вавоизавӣ истифода мешаванд, вале дар он ҳолат баъзе шубҳаҳо мавҷуданд. Дар ин беморхонаҳо, омӯзиши мусбати мусбат метавонад дар тӯли сенздаҳҳои синтези водосоглобин роҳхат гирад .
Манбаъҳо:
Гурӯҳи корӣ оид ба диагност ва идоракунии синкоба, Ҷамъияти аврупоии клиникӣ (ESC), Ассотсиатсияи дилхоҳии аврупоӣ (EHRA) ва диг. Дастурҳо барои ташхис ва идоракунии синтопер (нусхаи 2009). Eur Пл Ҷ J 2009; 30: 2631.
Леонелл FM, Ван К, Эванс Ҷм ва дигарон Тафтизори пешакии мусбат: тарҳи гемодинамика ва нейрохимия. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 188.