Эњтимолияти эњтимолияти эпидемияи муосир ( пўсти дил) бо таќсими омилњои хавфе, ки шумо барои бемории табларзаи coronary artery (CAD) ё атторослерњо аз рагњои табларза њисоб карда метавонед.
Хабари баде аст, ки якчанд омилҳои хавф барои CAD доранд ва аксарияти онҳо дар ҷомеаи ғарбӣ маъмуланд. Хабари хушсифат ин аст, ки аксарияти ин омилҳои хавф ин чизҳое ҳастанд, ки дар қудрати мо қарор доранд.
Ин маънои онро дорад, ки ҳар кадоми мо дар бораи он, ки чӣ гуна эҳтимолан дар қаламрави дил доштанамон мумкин аст, бигӯем.
Омилҳои хавф барои табобати дил метавонанд ба ду гурӯҳи умумӣ тақсим карда шаванд: онҳоеро, ки мо назорат намекунем ва онҳое, ки мо метавонем назорат кунем.
Омилҳои хатарноке, ки таҳти назорат қарор надоранд
Омили хатарноке, ки мо наметавонем дар бораи он коре карда тавонем. Ин аст, ки мо наметавонем аз онҳо интихоби тарзи ҳаёт ё доруворӣ.
Умуман, омилҳои хавфноке, ки дар зери назорат қарор надоранд, ба синну сол, ҷинсият ва генҳо вобастаанд. Ин омилҳои хавф инҳоянд:
- Таърихи хешовандони наздике, ки CAD-ро пешакӣ пеш кардаанд, (умуман, CAD, ки дар наздикони 50-солаи синну соли то 50-сола ё наздикони 60-сола)
- Синну сол 55 ва калонтар (мардон), ё 65 сола (калонсолон)
- Барои заноне, ки баъдтар мардикорон ҳастанд, ё тухмдонҳои шуморо хориҷ мекунанд.
- Бемории музмини музмин.
Барои онҳое, ки дорои омилҳои хавфнок мебошанд, аз он ҷиҳат муҳимтар аст, ки ба омилҳои хавфи зери назорати мо нигаронидашуда, аз он ки коҳиш додани онҳо ба хавфи умумӣ таъсири калон мерасонанд.
Омилҳои хатарнок
Омили хатарнок будани мо инҳоянд, ки мо метавонем дар бораи чизе кор карда тавонем. Мо метавонем ба хатари дилхушии худ ва марги беморон бо диққати ҷиддӣ ба омилҳои хавфи зерин таъсир расонида тавонем:
- Сигоркашӣ . Дар ҳоле, ки тамокукашӣ асосан сабаби асосии бемории дил дар одамони синни то 40-сола мебошад, ин омили хатарнок дар ҳама гуна синну сол мебошад.
- Баландии холестирин ва триглицидҳо Хлитсидҳои баландсифати LDL, холестирини умумӣ ва триглеридҳо ва сатҳҳои пастсифати холестерин HDL доранд, бо хавфи назарраси зиёд шудани ҳуҷайраҳои дил алоқаманданд.
- Фесуссия . Набудани вазнин ва махсусан дорои шиками калон, бо хавфи зиёд дар ҳамлаҳои дил алоқаманд аст.
- Набудани машқҳо . Одамоне, ки мунтазам мегузаронанд , хавфи пасти ҳуҷайраҳои дил доранд.
- Гипертония Фишори баланди хун яке аз омили асосии хавфи пӯст ва махсусан саратон мебошад. Гипертония дар синни 55-солаи амрикоӣ хеле маъмул аст, вале аксаран ба таври кофӣ муносибат намекунанд.
- Диабети қанд . Диабет дар Амрико бештар зичтар мешавад, зеро аҳолӣ бештар аз ҳад зиёд мегардад. Диабет, алалхусус, хунармандони баландкӯҳи хун ва дигар меъёре, ки ин бемориро ҳамроҳ доранд, хеле инкишоф меёбанд.
- Syndrome metabolic . Системаи синтези муодил , ё пешоб , пеш аз ҳама диверсификатсия бо зиёд шудани хатари дил.
- Баланд бардоштани сафедаи C-reactive (CRP) . CRP - омили риски нисбатан «нав» мебошад. Дараҷаи баландтарини КРП нишондиҳандаи шамшерро дар дохили бадан нишон медиҳад ва агар ягон манбаъи равшан дар ҷойҳои дигар пайдо нашавад (масалан, артрит), баланд бардоштани шиддатнокии шадиди хун дар канори хун, ки дар баробари дар атрозосерозҳо мегузарад.
- Набудани истеъмоли машруботи мӯътадил . Якчанд таҳқиқот нишон медиҳанд, ки истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ (як то ду дар як шабонарӯзӣ, ё дар баъзе тадқиқотҳо, як то ду ҳафта дар як ҳафта) бо хатари пасти коҳиши дил алоқаманд аст. Сабаби табибон барои тавсия додани машрубот барои кам кардани хавфи саратон, ин аст, ки вақте одамон мардумро дар як шабонарӯз дар як шабонарӯз истеъмол мекунанд, хатари умумӣ (аз касалиҳои ҷигар, бемориҳои дил, рагҳои сина, травм ва дигар сабабҳо) зуд. Ва чунон ки ҳамаамон медонем, барои бисёриҳо душвориҳо бо як ё дуюм маҳдуд шудан душвор аст.
- Фасли равонӣ . Стресс дар тӯли солҳои зиёд бо ҳамлаҳои дил алоқаманд аст. Аммо дар баъзе ҳолатҳо баъзеҳо стресс дар ҳаёт ногузиранд ва ҳатто чизи хубе ҳастанд.
Омилҳои хавфи иловагӣ дар занон
Дар ин ҷо ду омилҳои хавф, ки ба занон хос мебошанд :
- Кафолати назорати табобати таваллуд , бахусус байни тамокукашон. Кадрҳои назорати таваллудҳо бо афзоиши каме ба хатари ибтидоии пеш аз бемории дил дар занон алоқаманд буданд. Аммо ҳангоме, ки доруҳои назорати таваллудкунӣ бо сигоркашӣ ҳамроҳ мешаванд, дараҷаи хеле калон дар хавф вуҷуд дорад. Дар асл, ҳоло равшан аст, ки занон, ки сигор мекашанд, бояд ба табобати таваллуд таваллуд шаванд.
- Ҳомиладории мураккаб . Заноне, ки дар рафти ҳомиладорӣ, махсусан заноне, ки фишори баланди пешоб (пешгӯии preeclampsia) ё диабети гепатит (диабети дар давраи ҳомиладорӣ) ё таваллуд кардани кӯдакони камхунии таваллудкунанда доранд, хавфи зиёдтар доранд. Азбаски ҳомиладории мураккаб занонеро, ки зери хатари зиёд қарор доранд, муайян мекунанд, ки ин занҳо бояд тамоми омилҳои назоратии хатарнокро ба таври хеле заиф идора кунанд.
Манбаъҳо:
Goff DC Jr, Ллойд-Джонс DM, Беннет Г, ва дигарон. Дастури ACC / AHA оид ба баҳодиҳии хатари бемории саратон: Гузориши Коллеҷи америкоии Кардитология / Дастгирии Амрико оид ба Ассотсиатсияи Heart Heart Association оид ба Роҳнамои амалия. Давра ба 2014; 129: S49.
Lloyd-Jones, DM, Larson, MG, Beiser, A, et al. Таъсири давомнокии инкишофи бемориҳои дил; Лансет 1999; 353: 89.
Wilson, PW, D'Agostino, RB, Леви, D, et al. Пешгӯи бемориҳои дил ба бемории саратон Марҳилаи 1998; 97: 1837.
Юсуф, С, Ҳанкен, С, Оунпу, С, ва дигарон Таъсири омилҳои хатарноки тағйирёбанда, ки дар инфрасохтори манотик дар 52 кишвари ИДМ алоқаманданд (Таҳқиқоти INTERHEART): Таҳқиқоти тафтишотӣ. Лансет 2004; 364: 937.