Роҳҳои табларза зарфҳои хунгузареро доранд, ки ба хунрезӣ (миқдори дил) мерасанд. Азбаски он бояд доимо кор кунад (ба ғайр аз дигар мушакҳои бадан, ки аксар вақт дар истироҳатанд), мушакҳои дил ба талаботҳои баланди оксиген ва маводи ғизоӣ мувофиқанд ва аз ин рӯ, таъмини хунравии устуворро талаб мекунанд. Роҳҳои барқарорсозӣ барои расонидани кӯмаки доимии хун барои зарурати кор кардан зарур аст.
Агар хун ба воситаи рагҳои эндокринӣ қисман пошида шавад, мушакҳои дил метавонанд вазияти (оксиген) -шикаста шавад, ки аксар вақт боиси ангеза ва таркиб дар функсияҳои мушакҳо (бо заифӣ ва дидию зоҳир мешавад ). Агар ҷараёни хун пурра баста шавад, мушакҳои дил ба воситаи артерияи бунафш метавонанд аз зарари ҷисмонӣ ё фавти ҷисмонӣ азоб кашанд. Ин инфиҷор мокиёсида номида, ё ҳамла ба дил аст .
Анатомияи артерияи рагҳо
Ин ду асбоби асосии асбобҳои табобат, рагҳои рости табларза (RC) ва рагҳои асосии калони лим (LM), ки аз асбоби (артерияи асосии ҷисмонӣ) танҳо берун аз қалби қалъатии дил мебошанд.
ЛМР зуд ба шохаҳои калон - дуюмдараҷаи селобӣ (LAD) ва сфффлп артиллерия (Cx) шадодат медиҳад. Пас аз он, мушакҳои дил ба воситаи яке аз ин се асбоби асосии асосии табларза: LAD, Cx ва RC. Тасвири (дар боло) РС ва хатари LADро нишон медиҳад.
(Кальаи Cx бо як соячаи зебо дар пушти дилаш тасвир шудааст.)
Рк арк дар тарафи чапи чап нишон дода мешавад, ки дар гирди канори дил машҳур аст. Қисми дарозмӯҳлати РК, ки дар ин тасвир ба масофаи хеле дил (аппле) меравад, артерияи поёнии артериявӣ (PDA) номида мешавад.
Дар аксарияти одамон (тақрибан 75%) PDA, ки дар расм тасвири RC-ро бармеояд. Бо вуҷуди ин, дар 25% PDA аз Cx artery, ки номи "чапи dominant" номида мешавад, ин фарқият муҳим аст, зеро (масалан) (аз он ҷо) (аз он ҷумла) даруни қалам аз шикам дар RC дар дили рост ҳукмронӣ бештар аз он дар қаламрави чапи сареъ хоҳад буд.
Рассаи RC ва филиалҳои он ба аксарияти росткунҷа, росткунҷаи рост, гиреҳи sinus ва (дар аксари одамон) канори AV мебошанд.
Бозгашт ба тасвир, LAD ва бисёр филиалҳои он дар боло аз болоии дил ба зер афканданд. LAD ба поягии чап ва қисмҳои асосии вибреҳои сепаратиро - палатаи болои пӯст мегузорад. Ҳамин тариқ, дар қаламраве, ки аз блок дар канали LAD бархурдор аст, қариб ҳамеша харобшавии ҷиддиро анҷом медиҳад. Лавҳаҳои рагҳои атроф дар ЛАД аксар вақт аз ҷониби коршиносон ҳамчун «бевазанонкунандагон» номида мешаванд.
Муҳимияти зарари ба мушакҳои дил монеа дар давоми дарунравии дил монеа на танҳо дар он аст, ки артерияи зарардида таъсир мерасонад, балки дар маҳалли ҷойгиршавии блок дар дохили артерия. Бастане, ки ба гирифтани артерияи наздик наздик мешавад, аз заъфи минбаъда бармеояд, ки артер ё минбаъд дар яке аз филиалҳои хурд зарар дида мешавад.
Агар ҳуҷайраҳои дилӣ рух медиҳанд, зарари доимӣ аксар вақт метавонад бо таваҷҷӯҳ ба табобати фаврии тиббӣ пешгирӣ карда шавад, зеро чанде аз стратегияҳо барои зуд зуд кушодани рагҳои рахнаи саратон.
Манбаъҳо:
Farooq V, Ван Клаверен D, Стейзерберг EW ва дигарон Хусусиятҳои аниматсионӣ ва клиникӣ барои роҳнамоии қабули қарор дар байни ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ ва дахолати перпендикулярӣ барои беморони инфиродӣ: таҳия ва тасдиқи қурби SYNTAX II. Лансет 2013; 381: 639.
Муаллифон / Гурӯҳҳои Гурҷӣ, Windecker S, Kolh P, et al. 2014 Дастурамал оид ба табобати микроскардонӣ: Гурӯҳи корӣ оид ба вусъатдиҳии микроскопияи Ҷамъияти Кардориология (ESC) ва Иттиҳоди Аврупо дар бораи Крио-Така-Тиракӣ (EACTS) Бо саҳми махсуси Ассотсиатсияи Аврупо оид ба дахолатнопазирии персоналӣ EAPCI). Eur Парт Ҷ 2014; 35: 2541.