Он чӣ аст, чаро муҳим аст
Ноқили асбобҳои аграрӣ (AV) қисми муҳими системаи барқии дил мебошад. Он гузариш аз таъсири электрикҳои дил аз асбро ба вибратҳо назорат мекунад.
AV Node чист?
Ноутти AV яке аз калидҳои "ҳуҷайраҳои хурд" -и ҳуҷайраҳои махсус аст (тақрибан 3 то 5 мм дар диаметр) ҷойгир аст, ки дар наздикии маркази дил, дар тарафи рости септидоби атрофи дар кунҷи атроф ва велосипедҳо ҷойгиршуда.
Вазифаи он аст, ки ба ҳамоҳангсозии зеризаминӣ ва вирусҳо дар ҷавоб ба сигнали барқии дил мусоидат намояд.
AV Node Do?
AV node гузариш аз сигнали барқии дилро аз атроф ба шиддатҳо мегузарад.
Пас аз электромагнитӣ аз ҷониби ресмони синтетикӣ истеҳсол мешавад , ки он дар атроф паҳн мешавад, ки дар атрофи он мезанад. Нотаи AV сипас "ҷамъоварӣ мекунад", ки электромагнити электрикӣ ва баъд аз таъғирии кӯтоҳ имкон медиҳад, ки ба воситаи ангиштҳо мегузарад.
Аҳамияти клиникии AV Node
Ноқили оддии AV барои фаъолияти самараноки дил муҳим аст. Кори кӯтоҳмуддат дар электромагние, ки аз тарафи Node AV водор мекунад, функсияҳои дилхоҳро беҳбуд мебахшад. Ин таъхирро дар атрофи ба охир расондани латофат иҷозат медиҳад, то ин ки велосипед пурра бо хун пур шавад, пеш аз он ки ҳуҷайраҳояшонро ба оғӯш гиранд.
Ғайр аз ин, дар муқоиса бо дигар қисматҳои системаи электрикии дил, аксар вақт рамзи AV асбобҳои электрикиро ҳифз мекунад, ки он суръатро барқ медиҳад.
Ин хусусият, ки "номаълуми фарогирӣ" номида мешавад, бо масалан, (масалан, fibrillation atrial ), ки дар он радио AVN дар як дақиқа садҳо энергияи электрикӣ партофта мешавад. Ихтиёркунии тақсимкунӣ аксарияти онҳоеро, ки ба вулқонҳо расидаанд, пешгирӣ мекунанд ва сатҳи дилро аз хатарнокии баланд нигоҳ медорад.
Ноутти AV аз сарчашмаҳои бегона иборат аст . Афзоиши дарзҳои рагҳои ванна (масалан, бо Vasteralva maneuver ба воя расонида мешавад ) метавонад гузариши интиқоли энергияи электро тавассути роёна AV -ро қатъ кунад. Ин дастур дар қатъ кардани бисёр намудҳои ҷарроҳии шифобахш (SVT) муфид аст.
Баъзе одамон бо ду гузаргоҳи электрикӣ таваллуд мешаванд, ки метавонанд ба як аритмияе, ки ба воситаи мошинҳои австралиягии чархбол ё AVNRT мепайванданд, тавлид мекунанд. Шумо метавонед инҷоро дар бораи AVNRT хонед .
Бемории AV-ро метавонад дер ё блок ё қисман ё қисм ё пурра, дар интиқоли энергияи электрикӣ аз атроф ба вараҷҳо - шароити " блоки дил " номгузорӣ кунад.
Сатҳи интиқол тавассути Тугмачаи AV дар даври "PR interval" пайдо шудааст. (Фосилаи PR) вақти вақти байни қисмҳои пружинӣ ва шиддатнокии вирусиро муайян мекунад.) Мӯҳлати дарозмӯҳлати PR, ки бо таъхир дар гузариши AV, "First degree AV block" номида мешавад. "Дараҷаи якум дар AV асъори ниҳоят назаррас аст.
Агар протседураи AV ба таври кофӣ суст шавад, блок метавонад дилхоҳ баста шавад. Бо "блоки дуюмдараҷаи AV" баъзе норасоиҳо аз дастрасии вирусҳо маҳруманд. Бо "блоки сеюми AV" ҳамаи бесамарҳо бастабанданд.
Баъзан блоки дастгоҳи AV қобилияти возеҳи бодигархии вазнин дорад ва ворид кардани асбоби дилхоҳ метавонад талаб карда шавад. Бо вуҷуди ин, блокҳои дил, ки аз сабаби норасоии AV кашида мешаванд, одатан ба маводи мухаддир алоқаманд аст (масалан, блокерҳои блокерҳо ё блокҳои канали калий ), ё бо мушкилоти тиббӣ, ки садои зукураи ваграма (ба монанди дилхушӣ ва ғамхорӣ) зиёд мешаванд ва қариб ҳамеша бефоида барои рафъи пневматикӣ.
Бо вуҷуди ин, як сабабе, ки блоки авлодии AV метавонад қадами давомдори доимиро, яъне infarction mocarial (ҳуҷайраҳои дил) талаб кунад . Роуминги AV аз рагҳои хунгузаронии рагҳои AV, ки дар 90% -и одамон филиали табобати дурусти табларза аст, мегирад .
Бинобар ин, блоки авлодии AV-ро, ки дар натиҷаи дилхоҳи дил ба амал меояд, аксар вақт бо ҳамлаҳои солимии рагҳои қалбҳои домана табобат мекунанд. Хушбахтона, ҳатто дар ин ҳолатҳо AV node одатан дар муддати якчанд рӯз кофӣ нест, ки ба таври лозима бемории дилатонро барқарор созад.
Манбаъҳо:
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA ва диг. ACC / AHA / HRS 2008 Дастурҳо барои таҷрибаи дастгоҳи таҷҳизоти тиббӣ бо норасоии норасоии норасоиҳо: гузориш дар коллеҷи америкаи клиникӣ / Корманди амрикоӣ Heart Association оид ба роҳнамоии амалия (Комиссияи хаттӣ оид ба такмилдиҳии ACC / AHA / NASPE 2002 Маълумотнома оид ба пешгиркунӣ аз пӯсти дил ва таҷҳизоти табобатӣ): дар ҳамкорӣ бо Ассотсиатсияи Амрико барои силсилаи фалаҷ ва ҷамоати табибони тростикӣ таҳия шудааст. Даври 2008; 117: e350.