Мониторинги CRP метавонад ба саломатии дилатон аҳамият дошта бошад
Тадбирҳои сатҳҳои протеин C-реактивикӣ (CRP) метавонанд дар арзёбии хавфи гирифтории бемории coronary artery (CAD) дар баъзе шахсон муфид бошанд. CRP - протеин аст, ки дар хунрезӣ дар давоми давраҳои илтиҳоб ба хун мегузарад. Азбаски илтињоби акнун њоло як ќисми асосї дар рушди аспирлероз ( љараёне, ки дар лавњањои форам ба шумор мераванд) шинохта мешавад, маълум мешавад, ки сатњи CRP дар давоми даврањои ташаккулёфтаи фањмондашуда баланд ва сатњи баланди КРР бо њамроњї чорабиниҳои саратон
Тадқиқотҳо нишон доданд, ки болоравии CRP бо хавфи зиёдтар барои чорабиниҳои дилҳои дил, ба монанди ҳуҷайраҳои дил ва решакан вобаста аст . Новобаста аз он, ки CRP воқеиятро ба хавфи зиёд таҳдид мекунад ё танҳо як нишондиҳанда барои хавф аст, вале ҳанӯз далелнок нест, гарчанде, ки далелҳо нишон медиҳанд, ки ин сабаби мустақим нест. Бо вуҷуди ин, ҳоло маълум аст, ки табобати одамоне , ки сатҳи баланди CRP-ро бо статистикӣ доранд, метавонанд хатари худро коҳиш диҳанд. Ин факт танҳо ба андозаи CRP имконпазир аст, ки дар баъзе одамон арзишманд аст.
Чӣ тавр CRP чен карда шудааст?
CRP бо истифода аз санҷиши ҳассосии баланд (бо номи ХС-CRP номида мешавад). Умуман, сатҳи баландтарини Hs-CRP, хавфи баландтар дорад. Сатҳҳои hs-CRP дар поёнтар аз 1 баррасӣ шудаанд; сатҳҳои 1 - 3 ба таври мӯътадил эҳсос мешаванд; сатҳи баландтар аз 3 баланд аст. Сатҳи калонтар аз 10-ро одатан танҳо бо равандҳои шамолпазирӣ, ба монанди сирояти шадиди, травмати калон ё бемориҳои музмини музмини мушоҳидашуда мебинанд. Ин сатҳҳои баландсифат барои ифлос кардани хатари дил .
Азбаски сатҳҳои CRP метавонад дар тӯли вақт тағйир меёбад, аксарияти коршиносон акнун тавсияро ба андозаи 2 CRP якчанд ҳафта ҷудо мекунанд ва ду арзишро тавсия медиҳанд.
Тасмим гирифт, ки оё ченкунии ченаки CRP бояд қисми таркибии раванди гузариш ба ду сабаб бошад. Аввалан, тафсир кардани аҳамияти сатҳи баландтари CRP аксаран одилона нест ва метавонад на камтар аз ошуфтагӣ, на камтар аз он бошад.
Дуюм, то ба наздикӣ маълум набуд, ки табобат бояд дар ҳама гуна асосҳо дар асоси арзишҳои CRP тағйир дода шавад.
Ҳангоми ченкунии чораҳо муфид аст?
Сатҳи баландтарини КРР аксар вақт бо мавҷудияти якчанд омилҳои хавф барои бемории саратон, ба монанди сигоркашӣ, фарбеҳӣ, тарзи либоспазӣ , афзоиши холестирин, гипертония ва синтези метали . Пас, сатҳҳои болоии КРП одатан дар беморон бо шумораи зиёди омилҳои хатари иловагӣ дида мешаванд. Дар ин ҳолатҳо, дарёфти сатҳи болоии CRP танҳо як чизро аллакай ошкор мекунад - бемор метавонад дорои хавфи баланди бемориҳои дилӣ бошад ва тағирёбандаи омилҳои хавфи эпидемиологиро (эҳтимолияти эҳтимолияти шуморагирӣ), чӣ гуна сатҳи CRP-ро талаб кунад.
Аз тарафи дигар, сатҳи баландтари CRP дар шахсе, ки танҳо як ё ду омилҳои дигари хавфро иттилооти эҳтимолии муҳимро ба бор меоранд. Барои ин одамон, сатҳи баланди CRP ба назар мерасад, ки хавфи он баландтар аз он аст, ки ба назар мерасад. Ин маънои онро дорад, ки каме аз гипертония, ё каме вазнини иловагӣ, дар ҳақиқат бо илтиҳоти зарб дар вирусҳои хун алоқамандӣ дорад ва дар бораи он, ки хавфи ҳомиладории чархҳо баланд аст.
Аз ин рӯ, дар ҳадди ақал, сатҳи баланди CRP бояд ба шумо ва духтурони шумо дар бораи коҳиш додани хатари ҷиддӣ мусоидат намояд. Илова бар ин, маълумот аз таҳқиқоти охирини JUPITERӣ ба мо мегӯяд, ки додани статитҳо ба беморони бениҳоят солим, ки дорои сатҳи баландтари CRP доранд, метавонанд ба таври ҷиддӣ коҳиш додани хатари гирифтории бемории саратон бошад.
Хати поёни
Албатта, сатҳҳои CRP албатта лозим нест, ки ба ҳар андоза чен карда шавад. Пеш аз он, ки шумо якҷоя оид ба андозагирии CRP, шумо ва духтуратон бояд ба хатари ибтидоии бемории дилатон, ки ба омилҳои ба назаррас овардашуда назаррас аст , арзёбӣ кунед . Ин баҳодиҳӣ ба шумо мегӯяд, ки оё шумо дар категорияи хатари баланд, миёна ё паст қарор доред.
Агар шумо аллакай дар категорияи хатари баланд қарор дошта бошед, андозаи CRP хеле муфид намебошад. Шумо эҳтимол дорад, ки ҳуши дил ё таҳқири шумо бошад, агар шумо аз ҳад зиёд қадами шуморо паст накунед, новобаста аз он, ки сатҳи баланди CRP метавонад бошад. Аммо агар шумо ё духтуратон барои истифодаи статусӣ мунтазам ғамхорӣ накунед, ва аз шумо фоидае надоред, онҳо метавонанд шуморо таъмин кунанд, сипас чен кардани сатҳи CRP-и шумо метавонад ба шумо як сабабҳои дигарро барои баррасии ин хатари паст кардани мухаддирот диҳад.
Агар шумо дар категорияи хавфи миёна қарор дошта бошед, сатҳи баланди CRP-ро бештар маъқул шуморед. Сатҳи баланди CRP дар ин ҷо бояд парчамҳои сурхро, ки хавфи шумо эҳтимолан назаррас аст, фиристад. Ҳамчунин, агар сатҳи холестирини шумо оддӣ ё танҳо каме баландтар бошад, пас бидонед, ки CRP-и шумо баланд аст, ба шумо ва духтуратон сабабҳои нопурраеро, ки бо табобати назариявиатон баррасӣ мекунанд, медиҳад.
Бо вазъи имрӯзаи дониш, арзиши андозагирии сатҳи CRP дар одамоне, ки дар категорияи хатари паст қарор доранд, равшантар аст. Агар CRP баланд аст ва шумо ягон омилҳои хавфро надошта бошед, истифодаи санксияҳо метавонанд баррасӣ карда шаванд, вале хеле баҳснок аст. Аксари табибон розӣ ҳастанд, ки сатҳи баланди CRP дар одамоне, ки дар категорияи хатари паст вуҷуд доранд, сабабҳои кам доранд.
Агар шумо CRP-и худро санҷед ва он бармегардад, шумо метавонед ин мақоларо хонед: Чӣ кор кардан лозим аст?
Манбаъҳо:
Кук NR, Buring JE, ва Ridker PM. Таъсири экспертизаи C-реактивӣ дар модели пешгӯии хатарҳои саратон ба занон. Ann Intern Med 2006; 145: 21-29.
Ллойд-Джонс DM, Лю К, Ти Л, ва Гренландия P. Шарҳи тавзеҳот: Арзёбии сафедаи C-реактивӣ дар пешгӯиҳои хавф барои бемории саратон. Ann Intern Med 2006; 145: 35-42.
Davey Smith G, Timpson N ва Lawlor D. Дорандаи витамини бактериявӣ ва вируси норасоии вараҷа: Ҳоло ҳам миқдори номаълум? Ann Intern Med 2006; 145: 70-72.
Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA ва дигарон. Rosuvastatin барои пешгирии чорабиниҳои дарднок дар мардон ва занони дорои сафедаҳои баландпояи C-реактивӣ. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646. Бо ёрии http://www.nejm.org дастрас аст.