Усулҳои табибон ба бемории дил монеа доранд, вобаста ба кадом навъи бемории дил дар бораи мо гап мезананд. Бо вуҷуди ин, методи усули умумӣ, ки аксари духтурон ҳангоми истифодаи шиканҷа ҳангоми ташхиси бемориҳои дил истифода мебаранд, имконпазир аст. Ин чунин маъно дорад:
- Аввалан, таърихи дақиқтарини тиббӣ гиред.
- Дуюм, санҷиши физикии физикиро иҷро кунед.
- Ниҳоят, қарор кунед, ки кадом санҷишҳои тиббӣ метавонанд ба анҷом расонидани ташхис кӯмак расонанд.
Таърихи тиббӣ
"Таърихи тиббӣ" маънои онро дорад, ки духтуратон бо шумо мусоҳиба мекунад, ки кадом гуна нишонаҳо ва шикоятҳои тиббиро, ки шумо метавонед (агар) дошта бошед, ва ягон хусусиятеро, ки бо ин нишонаҳо алоқаманданд, ба назар гиред, ки онҳо ба сабабҳои он ниёз доранд.
Вобаста аз нишонаҳои тасвири шумо тавсия дода мешавад, духтур шумо метавонад ба шумо саволҳои муфассали ин нишондодҳоро диҳад, ба назар мерасад, ки онҳо ба онҳо меоянд, чӣ тавре, ки онҳоро қатъ мекунанд, дар муддати кӯтоҳе, вақте ки онҳо рӯй медиҳанд, ва дигар ҳолатҳои марбут ба он. Барои муайян кардани аломатҳои асосии бемориҳои дилӣ - дард ва беморкобӣ , ду намунаи хуб мебошанд, ки таърихи табиии санҷишӣ аксар вақт қадами муҳимтарини ташхиси ташхис мебошанд.
Санҷиши физикӣ
Экспертизаи дил низ метавонад якчанд калидҳои муҳимро, ба ҳузури ҳузури, набудани, ё навъи мушкилоти дилхушӣ, шахсе, ки метавонад дошта бошад, диҳад.
Бемориҳои дил , бемориҳои пӯсти дил, бемориҳои шадиди дил , бемориҳои дилхушии дилхоҳ , анореуризм ва синтези пӯсти пӯсти пӯсти пӯст (POTS) мебошанд, танҳо якчанд намудҳои мушкилоти дилу рагҳои хунгузаранд, ки иммунизатсияи ҷисмонӣ аксар вақт истилоҳҳои хеле муҳимро мефаҳмонад ё воқеан тасдиқ мекунад ташхис.
Тафтишоти махсусгардонидашудаи дилгармкунанда
Барои санҷиши мушкилоти дил ба намудҳои гуногуни санҷишҳои сершумор таҳия шудааст. Дар ҳоле ки озмоишҳои махсусгардонидашудаи дилу рагҳои хунгузаронӣ аксар вақт «стандарти тиллоӣ» барои ташхис ё тасдиқ кардани ташхиси дил, дар маҷмӯъ онҳо аз он вақт фоида мегиранд, вақте духтур аллакай фикри хеле хуб дорад, аз санҷиш ва санҷиши ҷисмонӣ - чӣ гуна ташхиси дуруст аст .
Ин озмоишҳо метавонанд қимат бошанд, душвор аст, ки иҷро шаванд, вақтро сарф мекунанд ва дар баъзе ҳолатҳо ҳуҷайраҳо. Ҳамин тавр, санҷишҳои ташхисоти дилхарошудаи дилхарошона бояд ҳангоми ҳар як имконпазир барои муайян кардани ташхиси гумонбаршудаи шиканҷа истифода шаванд, на танҳо дар якчанд санҷишҳо, дар бораи он, ки чӣ гуна рӯйгардониро меҷӯянд.
Ба ибораи дигар, табибон бояд ба маълумоте, ки дар арзёбии ибтидоии клиникии онҳо ба даст овардаанд, барои муайян кардани он чӣ махсусан ҷустуҷӯ кунанд, ки кадом санҷиш ё санҷишҳо барои беҳбудии он ҷустуҷӯ мешаванд ва агар беш аз як санҷиш зарур бошад, бояд дар ин сурат иҷро карда шавад. Агар ин тавр бошад, пас шумо мушкилоти дил доред, агар духтури шумо ба таври дуруст ба қадри кофӣ ҷавоб надиҳед, бе он ки шуморо ба хароҷот ё хатари ноҷоият нишон диҳед.
Electrocardiogram (ECG)
ЭКГ фаъолияти фаъолияти энергетикии худро сабт мекунад ва маълумот дар бораи ритми дил ва ғояҳои муҳим дар бораи бемории меъда дар меъда дорад, ки метавонад ҳузур дошта бошад (масалан, қабати қабати болоии дил , ё гиперболикаи вирусӣ .
ЭКГ бисёр маъмул аст, ки бисёре аз духтурон онро ба таври мунтазам тафтишоти солимиро баррасӣ мекунанд.
Мониторинги амбулаторӣ
Якчанд система мавҷуданд, ки ба сабти электрокардиогона барои рӯзҳо ва ҳафтаҳо имкон медиҳанд, ки барои сабти рентгенӣ дар муддати тӯлонӣ дароз карда шаванд. Ин системаҳо ба духтурон имкон медиҳанд, ки аритмоти дил доранд , ки танҳо ба таври муназзам ва муназзам рух медиҳанд.
Echocardiogram, ё Ultrasound Cardiac
Омӯзиши echocardiogram санҷиши ғайримуқаррарӣест, ки мавҷҳои овозро барои сохтани тасвири дили шикастан истифода мебарад. Таҳқиқоти echo барои ошкор кардани васеъшавии ҳуҷайраҳои дил, бемориҳои дил ва бемориҳои дил, аз қабили дилпазирии cardiomyopathy ё маҳдуд кардани кардиомиопатия хеле муфид аст.
Ин таҳқиқот нисбатан зуд аст, ки noninvasive аст ва радиато талаб намекунад. Ин ба echocardiogram таҷҳизоти тақрибан наздики дилхоҳро дар бар мегирад, агар норасоиҳои сохтории дил ба гумон аст. Инчунин санҷишест, ки мумкин аст, ки баъзан ба таври оммавӣ ҳолати мониторинги ҳолати дилхоҳро назорат карда тавонад.
Стансияи бемориҳои дил
Сканҳои CT даруни дил , ба монанди сканҳои CT, бо истифода аз тасвири дил ба воситаи таҷҳизоти компютерӣ истифода мешаванд. Ин техника инчунин метавонад барои ҷустуҷӯи калорияҳои калсий дар артерияҳои пӯст , ки ин нишонаест, ки atherosclerosis мавҷуд аст. Сканҷаи клавиатура миқдори назарраси радиатсионӣро истифода мебарад, то он вақте ки иттилооте, ки онро медиҳад, эҳтимолан клиникӣ муфид бошад.
Тафтиш
Тадқиқоти MRI бемориҳо майдонҳои магнитиро истифода мебаранд, то сохтани симои қалб ва сохторҳои атрофро дар бар гиранд. Ин санҷиш метавонад маълумоти муфассалтарини анатомияро нишон диҳад ва дар баъзе ҳолатҳо метавонад дар ташхис ва муайян кардани бемориҳои меъдавии меъда муфид бошад.
Таҳлили стресс
Санҷиши стрессии беморӣ дорои якчанд иқтидори эҳтимолӣ аст, аммо асосан барои муайян кардани бемориҳои доманакори рагҳои хун, ки метавонад боиси ангезиши бемориҳо гардад, ва агар ин тавр бошад, арзёбии ҷиддии мушкилотро муайян мекунад.
Тафтиши стресс аксаран бо сканерии салий , ки як воҳиди хурди маводи радиоактивиро истифода мебарад, барои эҷод кардани тасвири дил, ки мӯйҳои дилро ба ҷараёни хун табдил медиҳад, нишон медиҳад. Санҷиши стресс низ метавонад дар мониторинги самаранокии терапияи зиддитаристӣ муфид бошад.
Калити табобат
Бо ин санҷиши ҳуҷайраҳо , каттетерҳои хурд ба зарфҳои хун ворид мешаванд ва ба қалам ва рагҳои табларӣ мегузаранд. Натиҷаҳо метавонанд дар дохили дилашон чен карда шаванд ва рангҳо метавонанд ба қуттиҳои хун ва ҳуҷайраҳои дилрабоӣ табдил дода шаванд, то ки суръати ҳаракатро аз хун гузаронанд.
Таҳқиқоти католизишӣ бисёр барномаҳои потенсиалӣ доранд, вале бештар маъмулан барои кашф кардани артерияҳои табларза дар одамони гирифтори бемориҳои доманакарда ё беморӣ. Кататори дилкардаро инчунин барои табобати терапевт, одатан, бо ёрии angioplasty ва ҷойгир кардани стентҳо дар одамон бо блокҳои артериявӣ истифода бурда мешавад.
Омӯзиши электротехникӣ
Ин шакли дигари куратори дил аст, аммо дар ин ҳолат қадатҳо рахҳои изолятсионӣ ба ҷои сангҳои пӯхташуда мебошанд. Ин санҷиш барои омӯзиши системаи электрии дил барои муайян кардани ҳузури ё набудани ва механизми, намудҳои гуногуни қолинҳои дил. Ин техника инчунин барои табобати эптимедиа бо мақсади табобати якчанд намуди арифметика истифода мешавад.
Омӯзиши сақфпӯшӣ
Омӯзиши мизи мудаввар бо роҳи паҳн кардани шахс ба мизе, ки дар он ҷойгир аст, анҷом дода мешавад, пас ҷадвалро ба ҷои рост такмил медиҳад. Бо шароитҳои муайяни шадиди дилу рагҳои хунгузаронӣ барои 20 дақиқа ё бештар аз он, метавонад намудҳои муайяни норасоии дилу рагҳои дилро, махсусан дар одамони гумонбаршуда, ки синтези водосоглобин гумонбар мешаванд, нависанд . Таҳқиқоти тендер барои тасдиқи ташхис кӯмак карда метавонад.
> Манбаъҳо:
> Lang Lang, Badano LP, Мор-Авви В, ва дигарон. Тавсияҳо барои Менюи косметикӣ аз тарафи Экокардиография Дар калонсолон: Навсозӣ аз ҷомеаи Амрико оид ба экономография ва Ассотсиатсияи Аврупо оид ба тасвири саратон. J Am Soc Echocardiog 2015; 28: 1.
> Nishimura RA, Carabello BA. Hemodynamics Дар Лабораторияи Катипликатсия аз асри 21St. Давраи 2012; 125: 2138.
> Tracy CM, Ахтар М, Диморко JP, ва диг. Коллеҷи табибони амрикоӣ / Heart Heart / American Heart Association 2006 Тафсилоти маводҳои клиникӣ оид ба таҳқиқоти эпофизиологӣ, экспертизаи эпофизикӣ, катерпазвилӣ, ваардардкунӣ: Гузориши коллеҷи америкони клиникӣ / Ассотсиатсияи амрикоӣ / Коллеҷи америкаи табибони амрикоӣ оид ба малакаи клиникӣ ва омӯзишӣ Дар ҳамкорӣ бо ҷомеаи дилравии дил. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1503.