Infrared Myocardials бе нишонаҳои назаррас
Бемориҳои пӯсти бадан - бемории дил аст , ки бе зикри нишонаҳои мушаххас рух медиҳад - ё ҳадди аққал, бе рух додани нишонаҳои вазнин, ки ҷабрдида ба онҳо беэътиноӣ намекунад. Диспайвастӣ баъдтар ба назар гирифта шудааст, вақте ки далелҳои муолиҷаи микроскеди (даруни дил) дар як электрокардиоген дар шахсе, ки бе таърихи клиникии гирифтори бемории дилӣ пайдо шудааст, пайдо шудааст.
Одатан, ин одамон ҳангоми ташхиси духтур барои сабабе, ки ба таври комил алоқаманданд, шаҳодат медиҳанд.
Ҳангоми ташхиси пешакии пешобии дил, дар ниҳояти кор ба амал меояд, одатан ҳам бемор ва ҳам табибон ҳайрон мешаванд.
Шарҳи муфассал
Аксарияти мо дар бораи мубталои бемории микроскопӣ (ҳуҷуми дил) ҳамчун як ҳодисаи хеле драмавӣ фикр мекунанд - ва аксар вақт, ин аст. Бемориҳои дил дар аксар маврид ҳангоми пластикии атносфера дар яке аз релефҳои рагҳои ҷарроҳӣ рух медиҳанд. Ифтихор ба ҷарроҳии хун табдил меёбад, ки дар артерияи ташаккул меёбад, ки ба бандари шадид оварда мерасонад. Мусиқии дил ба воситаи арпаро баста шудааст, фаврӣ аст (заҳролуд барои оксиген), ки одатан ба нишонаҳои пӯст ва дигар нишонаҳои ташвишовар оварда мерасонад. Агар блок дар давоми чанд соат озод карда шуда бошад, мушакҳои дил дар меъда мемирад. Ин марги як қисми мушакҳои дил аст, ки ҳуҷайраҳои дилро ташкил медиҳанд.
Аксар вақт, аломатҳои вобаста ба артерияи пинҳоншудаи вирусӣ қобилияти сахт доранд, ки аксари одамоне, ки ин мушкилотро зуд ба кӯмаки тиббӣ мепайванданд.
Бо вуҷуди ин, барои он одамон ба бемориҳои мокиёбӣ бе нишонаҳои мушаххас, ки онҳоро ба табобат табдил додан зарур аст, душвор нест.
Таҳлилҳои имрӯза ин аст, ки тақрибан 20% баъди ҳамлаҳои дил ба муддати тӯлонӣ баъди анҷом ёфтани ҳодиса ошкор карда мешаванд. Масъала, албатта, он аст, ки табобати шадиди дода намешавад, агар ҳама огоҳ набошанд, ки ҳуҷайраҳои дил ба вуҷуд меояд, ва табобати босуръат муҳим аст, агар миқдори зарари мусиқии дил ба воситаи ҳуҷайраҳои дил аз ҳад зиёд шавад.
Аломатҳо ва аломатҳо аз "Heart Attack"
Аксарияти одамоне, ки дар қаламрави дил доранд, медонанд, ки чизи хеле нодуруст аст. Одатан, онҳо дард дард доранд ё дигар шаклҳои осебпазири хеле вазнин. Ва дар ҳолате, ки дарднокӣ ё нороҳат метавонад «atypical» бошад (масалан, он метавонад ба гардан, асбоб ё баргаштан ба сандуқи худ таъсир расонад), одатан ба назараш хеле душвор аст. Одатан аломатҳои иловагӣ аксар вақт вуҷуд доранд, ки метавонанд ба тарошидани хунук , қафаси нафас ё ҳисси қашшоқӣ рӯ ба рӯ шаванд. Дар кӯтоҳ, як ҳуҷайра даруни дил бештар аз танҳо «эҳсосӣ» аст - аксар вақт чун махфӣ, ки дар рӯ ба рӯ ду-чор-чораро задааст.
Чаро баъзеҳо аз лаҳзаҳои дилхоҳ ҳамла мекунанд?
Бо дарназардошти ин аломатҳои муқаррарӣ, ин метавонад тааҷҷубовар бошад, ки шунидани шунидани он, ки ақаллиятҳои зиёди одамоне, ки дар ҳамлаҳои дил доранд, ҳамла ба дил «хомӯш» мебошанд. Аз ин рӯ, ҳамла ба дил - як арун дарунрав аст, ки бо роҳи хун пӯшидааст ва баъзе мушакҳои дил мемирад - бе қурбонӣ будан, ки ягон чизи махсус рӯй медиҳад.
Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро баъзе одамон метавонанд бемориҳои дилро бидуни нишонаҳои ошкоршуда дошта бошанд. Инҳоянд:
- Баъзе одамон танҳо миқдори зиёди беморон доранд , ё барои таҳаммулпазирии хеле баланд барои дард ва танҳо нишонаҳои «огоҳӣ» надоред, ки барои дигарон беэътиноӣ кардан душвор аст.
- Баъзе шароитҳои тиббӣ - махсусан диабети қанд ва бемории музмини музмини бачагона - метавонанд ба асабҳо таъсир расонанд, ки ин боиси нишонаҳои angina ё ҳуҷайраҳои дил мегардад.
- Дар баъзеи одамон, сустшавии меъда метавонад танҳо нишонаҳои асабӣ истеҳсол карда шавад. Ба ҷои ҷои табобати аннина, онҳо метавонанд фишурда (кӯтоҳии нафас) , заифии давомдор ё дигар нишонаҳои мушаххасро, ки аксарияти одамон фавран ба дили онҳо алоқаманд нахоҳанд кард. Сифатҳои «ғайрихаттӣ» бо бемориҳои дил ба занҳо хосанд.
- Баъзе одамон - алалхусус вақте ки нишонаҳо нисбатан ноустуворанд, дар рад кардани нишонаҳо ва аломатҳои даруни дил , хеле хуб ҳастанд, ва метавонанд қобилияти онҳоро бо сабаби хунук, зардаҷӯшӣ ё "чизе хӯрдан" кунанд.
- Синну сол ва ҷинс бо ҳуҷайраҳои садафе алоқаманданд. Ҳолатҳои дил дар бештари одамон, хусусан, аз 75-сола фаромӯш мекунанд, ки онҳо бештар аз мардҳо бештар дар мардҳо дида мешаванд.
Вақте ки шумо ҳамаи ин сабабҳоро ба даст меоред, он ба назар мерасад, ки тақрибан аз панҷ панҷ ҳуҷайраи дил ба сукут меояд.
Пешгӯиҳо ва фавтҳо
Шумо метавонед аз ҳар гуна ҳамла ба дил бимиред. Дар ҳоле, ки далелҳои асосноке мумкин аст, ки марги марг баъди он расидааст, ки дил фавтидааст "акнун", ки дар аксари одамони бо КВД " аломати якум ё аломати" онҳое, ки аз вазъияти онҳо бохабаранд, фавтиданд . Дар ҳақиқат, бисёре аз одамоне, ки ногаҳонӣ мемуранд, бе ягон таърихи пешинаи бемориҳои дил, дар ҳақиқат, CAD-и калон доранд ва эҳтимолан онҳо дар бисёр ҳолатҳо «суст» ва имкони дилхароши дилхоҳ ҳатто қабл аз он,
Одамоне, ки хуб мешинанд, вале ҳамлаҳо дар қалбҳои бесадо ба назар мерасанд, назар ба одамони гирифтори ҳуҷайраҳои дилашон зуд ошкор ва муомила мекунанд. Хавфи зиёд метавонад вобаста ба пањншавии баланди беморињои диабет ё беморињо дар ин одамон, синну соли маъмулии онњо ва фактњое бошад, ки баъд аз пайдоиши беморињои дил ба њамдигар «осоиштагї» бошанд ва бинобар ин, .
Тадқиқот
Азбаски ҳуҷайраҳои дилкаши дил намебошанд, нишон медиҳад, ки қурбонӣ барои кӯмаки тиббӣ ҷустуҷӯ мекунад, баъд аз он, ки баъд аз он ки зарар расонида шудааст, ба ташхис дода мешавад. Дар баъзе нуқтаҳои дар оянда, духтур одатан бинед, ки зарари дил ба воситаи санҷиши электрокардиогорӣ рух дода шудааст. Далелҳо бо ёрии echocardiogram , ки дар он миқдори ками сусти мушакҳо метавонад тасвир карда шавад, тасдиқ карда мешавад.
Муносибати баъди шикастани дили соф
Пас аз он, ки шумо пайдо кардед, дилатон оромонае пайдо шуд, ду далелҳои муҳим дар бораи шумо маълуманд. Аввалан , шумо бемории табобати назариявии диабети қанд (CAD) доред .
Ва дуюм , нишонаҳои шумо наметавонанд ба андозае, ки чӣ гуна вазнинии вазнини худро дар куҷо ва чӣ гуна муносибат мекунанд, такя карда наметавонанд. Ин аст, ки набудани нишонаҳо (ба монанди angina) нишондиҳандаи боэътимод аст, ки табобат кор мекунад, ё ки CAD-и шумо устувор аст.
Агар шумо дар қаламрави дилатон ҳушёр бошед, шумо бояд тамоми табибонро ба монанди дигар шахсоне, Табобат бояд ба инҳо равона карда шавад:
- Пешгирии бемориҳои иловагӣ бо доруворӣ ва эҳтимолияти revascularization (бо стентҳо ё ҷарроҳии пинҳонӣ ).
- Пешгирии саратони бемории дил .
- Пешгирии марги аритмоми дил .
Муфассалтар дар бораи он ки чӣ гуна ин се чорчӯба метавонад хавфи ҳамлаҳои минбаъдаи дилро кам кунад .
Илова бар ин ин стандартӣ баъди табобати баъди ҳуҷуми дил, одамоне, ки дар қаламрави дилашон сукунат доштанд, метавонанд ба табобати иловагӣ дар асоси натиҷаи озмоиши стресс эҳтиёҷ дошта бошанд.
Тафтиши стресс метавонад дар ду нафар мақсадҳои муҳиме дошта бошад, Аввалан, он метавонад ба духтур муроҷиат кунад, ки "миқдори" машқест, Ин аст, ки духтури шумо метавонад қодир ба дастурҳои мушаххасе бошад, ки дар он намуди фаъолият барои бехатарии шумо амал мекунад. Азбаски шумо наметавонед фарорасии ангурро ҳамчун огоҳи огоҳ кунед, ки шумо бисёр кор мекунед, ин гуна маслиҳат хеле муҳим аст.
Ва дуввум, вақте ки синемотиз ҳангоми озмоиши фишор рух медиҳад, ҳатто одамоне, ки сӯзандоруҳои софдилона ва / ё сустии сардиҳо аксар вақт «чизе» -ро ҳис мекунанд, ҳатто агар ин angina маъмул набошад. Аз ин рӯ, санҷиши стресс метавонад ба одамоне, ки бо бемории софии сангӣ алоқаманданд, метавонанд ба онҳо таълим диҳанд, ки "ин он аст, ки он дар кадом ҳолат аст?" Дар оянда, вақте ки шумо ҳис мекунед, ки ин «ҳиссиёт» -фаҳм аст, оё он дар ҳалли душворӣ, аз ҳад зиёд нафаскашӣ, хастагии ногаҳонӣ ва ё ҳар гуна он метавонад бошад - ин маънои онро дорад, ки шумо эҳтимол дорад, ки "кунҷи angina" дошта бошед ва шумо бояд фавран Шумо чӣ кор карда истодаед ва дастурҳои духтурро барои муолиҷаи аннина ба даст оред (масалан, гирифтани як вируси nitroglycerin ).
Аз Калом
CAD - ҳатто CAD-ҳои хеле муҳим - ҳамеша аломатҳои маъмулии дар китобҳои тиббӣ зикршуда намебошанд. Ischemia бемории ва ҳатто дилҳои дил дар одамоне, ки ҳеҷ гоҳ аломатҳои нишонаҳои CAD доранд, хеле маъмуланд. Одамоне, ки ба ҳамлаҳои дилхоҳ боварӣ доранд, махсусан бояд ба дилҳои онҳо диққати махсус диханд, то пешгирӣ намудани зарари минбаъдаи дил.
Агар шумо якчанд омилҳои хавфро дар бораи CAD , аз қабили тамокукашӣ, зиндагиҳои селпазир, вазнинӣ ва ё холестерин ё гипертония надоред, набудани аломатҳо нишон дода намешавад, ки ҳама чиз бо рагҳои таблари шумо хуб аст. Шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ки чӣ гуна шумо метавонед барои паст кардани хатари баланди худ , пеш аз он ки шумо бештар азоб кашед, эҳтимолан бознагардида, ба дили худ зарар расонад ё бадтар.
> Манбаъҳо:
> Aldweib N, Negishi K, Hachamovitch R, et al. Таъсири такроршавии такроршавии микроскедипиализатсия дар натиҷаи дар беморон бо Исхемаи софӣ пас аз такрори қаблӣ. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1616.
> Ҷио Ак, Али С, Но Б, ва дигарон. Исхеми помирӣ ва хатари рӯйдодҳои дилгармии дилгармкунанда дар бемористонҳо бо бемориҳои дилрабои гирифтори бемориҳои дил: омӯзиши дил ва ҷон. Архи Интерней Меди 2008; 168: 1423.
> Gibbons LW, Митчелл TL, Вией М, ва дигарон. Таҷҳизоти ниҳоӣ санҷишро ҳамчун пешгӯии хатари марги инсон аз бемориҳои дил ба бемории шадиди эндокринӣ дар одамони асимектологӣ санҷед. Am J Cardiol 2000; 86:53