Фаҳмиши дилхоҳ дил бофтааст
Аксар вақт ҳамчун "CABG Cerrery" ё " табиби дил табобат " номида шудааст, ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ табобати ҷарроҳии интихоби рагҳои қафаси атрофро дар бар мегирад.
Даруни дил барои тамоми бадан хун эҷод мекунад, аммо аз як қатор хунравии хун вобаста аст, ки артерияи пӯстро барои хунгузаронии худ меноманд. Агар асбобҳо сахт баста шуда бошанд, ҳолати бемории доманаклинг маълум аст - оксиген ба мушакҳои дилӣ расида наметавонад ва зарари он расидааст.
Ҷарроҳии дил , ё ҷарроҳии ҷарроҳӣ , табобати тиллоӣ аз бемории саратон аст .
Барои пешгирии зарари дил, аз рагҳои табларза бояд зиёд карда шавад. Дар давоми ҷарроҳии дил, ҷарроҳҳои бандаро тоза карда, бо маразҳои хунгузаронӣ аз қисми дигари ҷисмонӣ гирифта мешаванд. Дар бештари ҷарроҳҳо, ду ё чаҳор рагҳои рахнаи барқӣ барои дилхоҳ ба канали дилхоҳ пайванданд.
Ҷарроҳии кӯтоҳ аксар вақт дар робита ба чанде аз марҳилаҳои анҷомёфта, ба монанди дучандон, ки аз тарафи яктарафа , чорводорӣ ё чорпоён гузаронда мешавад, тасвир шудааст .
Нишондиҳандаҳо барои табобати бемории кушод:
- Тағироти асосии парҳезӣ, қатъи тамокукашӣ ва зиёд кардани бемориҳо ба бемории саратон табдил наёфтанд.
- Angioplasty нодуруст аст, на мувофиқ нест ё артерияи пас аз аневрули зиддибӯҳронӣ боз мешавад.
- Фаъолияти бемориҳои вазнин ба амал меояд.
- Санҷиши бемории вазнин дар аранияи асосии доманакӯҳ нишон медиҳад .
- Тадқиқот бемории вазнинро дар аломатҳои гуногун нишон медиҳад.
- Истгоҳҳо кор накардаанд, ҷойгир карда намешуданд ё боз ҳам талаб карда намешаванд.
- Ғадуди чап аз сабаби бемориҳои доманакори ҷарроҳӣ кор намекунад.
- Хавфи наздики дил зарар дорад.
Омодагӣ барои табобати бемории кушод:
Бисёре аз ширгармҳои шифобахшро пеш аз ҷарроҳӣ муайян мекунанд, то муайян кардани он ки асбобҳо аз ҳад зиёд ташвишовар ва шиддати блокро фароҳам меоранд.
Angiogram - як санҷиши беморӣ, ки рентгенро барои муайян кардани вазнини бемории coronary истифода мебарад.
Санҷиши стресс, электрокардиограмма (ЭКГ) ва санҷиши хун одатан пеш аз анҷом ёфтани ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Тадқиқоти хун метавонад фавран пеш аз анҷом ёфтани ҷарроҳӣ муайян карда шавад, ки оё бемор метавонад дар давоми ҷарроҳӣ, дар якҷоягӣ бо саломатии умумӣ хунук шавад.
Шифо метавонад барои мушаххаси ҷарроҳии ҷарроҳӣ таъин карда шавад. Ин дастурҳо метавонанд тағиротро дар доруҳои доруворӣ, парҳезӣ ва одатҳои нӯшокӣ ва тамокукашӣ дар бар гиранд .
Барои маълумоти бештар дар бораи дили дил ва дили дил
Дар бораи К +
Ҷарроҳии ҷарроҳии кушод дар анестезияи умумӣ анҷом дода мешавад , ки талаб мекунад, ки бемор дар давоми ҷарроҳӣ бошад.
Сирия бо ҷамъоварии ҳезумҳои хун, ки ба гулҳо табдил меёбад, оғоз меёбад. Вируси сафед дар пои маъмул истифода мешавад, зеро он барои эҷоди гулӯлаҳои гуногун кофист. Агар варақаи сафед истифода карда нашавад, зарфҳои ҷувориро метавон истифода бурд. Роҳхати мелиоративии дохили чап барои як марҳилаи ягона истифода бурда мешавад ва як сина барои ҷарроҳӣ кушода мешавад.
Пас аз он, ки рахи сафед барқарор шуд, сандуқе бо сурх дар якҷоягӣ сина, ё синамаки чашм кушода шуд.
Сипар сипаршаклро ба хунрезӣ мегузорад, ки имконияти кушодани сандуқи пӯстро дорад, ки ба табобати ҷарроҳии табиб кӯмак мекунад.
Дар тарзи анъанавии CABG, дил бо ҳалли калий маҳкам карда мешавад, зеро хироҷ кӯшиш намекунад, ки дар зарфи ҳаракаткунанда кор кунад ва хун бо мошинҳои дилсӯзӣ мегузарад. Дар айни замон мошини дилхушӣ кори дил ва шушро анҷом дода, венерологро истифода намекунад.
Хиромон равғанро, ки хунро дар атрофи бандбандӣ ҷойгир мекунад, ё баровардан ва иваз кардани зарфи бандаро ҷойгир менамояд. Миқдори вақт дар мошини пӯсти лалмӣ бо суръати муайян, ки дар он хироҷа қобилияти кор кардан, пеш аз ҳама, чанд маротиба зиёд аст, муайян карда мешавад.
Пас аз он ки пурраи тиллоро ба анҷом расонанд, дил оғоз меёбад ва ба хун ва оксиген ба бадан мерасонад. Стримка ба мавқеи аслии худ бармегардад ва бо истифода аз сим аз ҷарроҳи ҷарроҳӣ, барои қонеъ кардани эҳтиёҷоти устухон, шифо меёбад.
Тарафҳо дар бораи омехтаи бемориҳои дил;
- Гиря метавонад зудтар фаъолият кунад, зеро дилаш ҳанӯз ҳам ҳаст
- Хуни кам каме табобат зудтар мекунад
- Мутобиқан барои беморони ноустувор
Усулҳои экрани зукоми кушод:
- Баланд бардоштани илтиҳоби шиддатнокӣ / ҷарроҳӣ баъди ҷарроҳӣ
- Интиқоли эҳтимолан пас аз ҷарроҳӣ бо насоси холӣ
- Дурнамои зиёд кардани об аз фишор баровардан
- Хавфи баландтар аз зарари гурда аз насоси хомӯш
- Беморхонаи муосир аз хавфи хомӯшӣ дур мемонад
- Хавфи афзудани саратон
Ҷамъоварии тез
Амали ғафсии дил, ё ҷарроҳии ҷигарпӯшӣ, ҳамон тавре, ки дар ҷарроҳии таъмиркунӣ аст, аммо ҷараёни хун аз тариқи бадан дар давоми ҳаҷм нигоҳ дошта мешавад. Ба ҷои иваз кардани мошини дилхушию дил, дили дилхоҳ давом мекунад, вале майдони бофташуда ҳанӯз бо асбобҳои ҷарроҳӣ нигоҳ дошта мешавад. Тақрибан 20% аввалин беморони CABG хироҷи дастгоҳро аз даст доданд.
Тарафҳои Помир кушодани силиндр:
- Қисм ҳаракат мекунад, ҷарроҳии суст
- Кам шудани хун ва кам кардани камтари онҳо
- Хатарнокии пастшавии шиддат
- Давомнокии камтар аз беморхона
- Хеле гарон аст
Усулҳои истихроҷи нафту газ:
- То 70% беморон бо сабаби анатомия ё шароити тиббӣ ҷавобгӯ нестанд
- Камтар дар беморхонаи ноустувор анҷом дода мешавад
Барои маълумоти бештар дар бораи дили дил ва дили дил
Барќароркунї аз љарроњии дил:
Дар бисёре аз табибон , доруҳо барои муолиҷа фавран баъди фавран пӯшида дода мешаванд. Аксари ҳунармандон имкон медиҳанд, ки беморони CABG ба таври бодиққат бедор шаванд, барои пешгирӣ кардани ҳар гуна стресс дар дил, ки дар вақти хоб рафтан рӯй медиҳад.
Беморон ба ҷойгоҳи барқарорсозӣ, одатан як маркази ғамхории дилхушӣ ё ҷарроҳӣ барои нигоҳубин ҳангоми ҳомиладории эндоскопӣ гузаронида мешаванд. Шароити муҳими ғамхорӣ барои беморон бо яке аз ғамхории ҳамширагӣ ва мониторинги доимӣ таъмин карда мешавад. Дар айни замон ventilator дар истифода хоҳад буд, таъминоти нафаскаширо таъмин мекунад, вақте ки бемор фавтидааст.
Як ё якчанд сутунҳои пӯст, чӯбҳои калон , ки дар атрофи макони ҷарроҳӣ ҷойгиранд, кӯмак мекунанд, ки ҳар гуна хунеро, ки дар гирду атроф ҷамъ карда шудаанд, тоза кунед. Дараҷаи IV-и калон, ки Swan-Ganz номида мешавад, ба кормандон имкон медиҳад, ки назорат аз болои фаъолияти фундаменталӣ ва доруҳои шустушӯйро таъмин намоянд.
Пас аз он ки доруҳои анестезия баста мешавад ва бемор мемонад, лампаи нафаскашӣ (ҷаббида номида мешавад) ва бемор метавонад қудрати худро ба нафас гирад. Ҳангоми фавран баъди оксиген иловагӣ дароз кардан мумкин аст, ки ба нафасгирӣ кӯмак расонад. Сатҳи оксиген ва нафаскашӣ ба таври мунтазам назорат карда мешавад ва агар бемор бефаъолият накунад, вобастагӣ дошта бошад, тунуси нафас барқарор карда мешавад.
Пас аз он ки бедор ва нафаскашӣ аз худашон, бемор ба барқарорсозии бениҳоят оғоз мекунад, аз оғози нишаст дар канори бистар ё истода, якчанд қадамҳоро ба як кафшер бармегардонад. Беморон бо роҳҳои ҳаракатдиҳӣ, ки дардноктар аз ҳадди аққал ва чӣ гуна ҳифзи ҷарои ҷарроҳӣ дода мешаванд, дастур дода мешавад. Дар ин лаҳза, доруҳои ҷарроҳӣ дастрас аст, то ба беморон бе дарди беғараз ҳаракат кунад.
Дар беморхонаи CABG одатан дар муддати кўтоҳтарин муҳити нигаҳдории ғамхорӣ дар муддати на камтар аз бисту чор соат мемонад. Тобелҳои пӯст одатан дар чилу ҳашт соат аз ҷарроҳӣ, пеш аз гузаштан ба як воҳиди марҳилавӣ хориҷ карда мешаванд. Бисёре аз беморони CABG нишон доданд, ки дараҷаи вазнин дар ҳолати вазнин ба воя мерасанд.
Ҳаёт баъди баъди кушодани дил Тирмизӣ:
CABG табобат барои бемории дил; ин табобати хеле самаранок аст. Бемории CABG, ки ба табобати духтур табдил медиҳад, ки парҳези парҳезиро тағйир диҳад, тамокукашӣ бардорад, дар амал, вазни кам ё худ назорат кардани шаклҳои хун метавонад пайдо шавад, ки бемории саратон арбои худро бармегардонад ва гулпораҳояшро тоза мекунанд .
Баъзе беморон пас аз баргаштан ба хона барои барқарор кардани қувваи барқ ва барқароркунӣ эҳтиёткориро талаб мекунанд. Баъзе иншоотҳо барномаи махсуси барқарорсозии дил доранд, дар ҳоле, ки дигарон хадамоти табобати ҷисмониро истифода мебаранд.
Барои маълумоти бештар дар бораи дили дил ва дили дил
> Манбаъҳо:
> Почтаи иттилооти табобатӣ. Кафедраи Мейо Clinic.com соли 1995-2007
> Raja S, Дейфус Г, "Ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ ба ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ табдил хоҳад ёфт?" Журналист Ҷамъияти олмонии тандурустӣ, Volume 97, June 2004.
> Турли А, Робертс А AP, Морли Р, Торнли АР, Овенс WA, де Белдер MA. "Пешгирии дуюмдараҷа баъди пайвандзании рагҳои релефии рагҳои релефӣ беҳтар карда шуд, аммо беҳбудӣ боқӣ мемонад: зарурати пайгирии мақсадноки« Ҷараёни Interactive Cardiothoracic. 30 Январ 2008