Диққатсия бо истиснои ҳамаи сабабҳои дигар оғоз меёбад
Fibromyalgia як беморӣ душвор аст. Азбаски он хеле заиф аст, ягон тасодуфе нест, ки кадом чораҳо метавонанд барои ташхис истифода шаванд ё бояд истифода шаванд. Ғайр аз ин, ҳатто агар шумо аломати бемории вазнин дошта бошед, аз он ҷумла дарднокии паҳншавии шадиди музмин ва хастагӣ-озмоишӣ ва санҷиши имову ишора аксар вақт одатан ба таври оддӣ пайдо мешаванд.
Ин пешниҳод на он аст, ки шумо бемор нестед.
Ин танҳо он аст, ки мо ҳанӯз дарк накардаем, ки чӣ гуна беморӣ чӣ гуна кор мекунад ё чаро, ки мағзи сари ин қадар баданро аз иштибоҳҳояш бад медорад.
Аз ин сабаб, ягона роҳе, ки мо метавонем онро тасдиқ кунем, ки шумо фибромаалге ҳастед, бо ташаббуси ташхиси истиснок номида мешавад. Ин раванди ташвишоварест, ки дар он духтурони шумо ҳамаи сабабҳои имконпазирии нишонаҳои шуморо дида мебароянд ва бартараф хоҳанд кард. Он танҳо аз ҷониби гумонбаршудагони дигар, хавфи дигар, хашмгин аст, ки мо метавонем дар охир тасдиқ кунем, ки шумо воқеан фибомалогия доред.
Меъёрҳои табобатӣ
Азбаски барои тасдиқи фибромиалгия ҳеҷ гуна озмоиш вуҷуд надорад, духтур шумо бояд танҳо ба панели нишонаҳои худ барои ташхиси ташхис эътимод кунед. Тадқиқот одатан аз ҷониби мутахассиси тиббӣ, ки бо релотологи машҳур, ки дар бемориҳои дарунии бемориҳо ва ихтилоли шадиди мутахассисон машғуланд, назорат мекунад . Ноологҳо ва амалкунандаҳои асосӣ низ баъзан таҷрибаи назоратиро баҳо медиҳанд.
Меъёрҳои ташхис аз ҷониби Коллеҷи Амрикои Ротатологи (ACR) дар соли 1990 таъсис ёфта, сипас дар соли 2010 мунтазам навсозӣ карда шудааст, ки барои муносибати бештаре ба диаграмма имконпазир аст. Имрӯз, ба ҷои ошкор шудани беморӣ, таърих ва ҷойгоҳи дард, роҳнамоии нав се меъёрро дар бар мегирад:
- Чӣ гуна паҳншавии дарди он ва чӣ гуна шумо бо нишонаҳои беморӣ рӯ ба рӯ мешавед
- Новобаста аз ин аломатҳо дар ин сатҳ на камтар аз се моҳ давом мекунад
- Новобаста аз он ки нишонаҳои дигар вуҷуд надорад, шарҳҳои дигар вуҷуд надоранд
Барои тасдиқи ин ташхис, табиб системаи норасоии системаро, ки ба критерияи ACR Fibromyalgia Diagnostic Criteria истифода мебарад, ки арзёбиҳои индексҳои паҳншавии индекс (WPI) ва дигаре диаграммаи мушакҳои шиддат (SS) номида мешаванд, истифода мебаранд.
Дар ҳоле, ки системаи ACR одатан истифода бурда мешавад, он дорои detractors-ро дорад, ки боварӣ дорад, ки фибрализия набояд ҳамчун бемории физикӣ (физикӣ) баҳо дода шавад, вале яке аз он омилҳои равонӣ ва стрессҳои психологиву иҷтимоӣ низ арзёбӣ мешавад.
Тафтишоти берунӣ
Пеш аз баҳо додан ба нишонаҳои ҳозир, духтур бояд ба ҳама гуна беморӣ ё танаффус, ки аломат ва хусусиятҳои шабеҳро дар бар гирад. Вобаста аз доираи нишонаҳои шумо (ғизо, шифобахш, психологӣ ва ғ.), Рӯйхат метавонад хеле васеъ гардад.
Дар байни имкониятҳо:
- Addison беморӣ
- Алҳолизм
- Остроаррит умумӣ
- Гиллин-Барре синдром
- Гипотроидизм
- Hyperparathyroidism
- Бемории норасоии беморӣ (IAD)
- Лупус
- Бемории Lyme
- Малинзияҳо
- Sclerosis якчанд маротиба (MS)
- Myasthenia gravis (MG)
- Рогматика полимерии
- Бемории стресс баъди пошхӯрӣ (PTSD)
- Артрит
- Синдроми штатз-жампел
- Scleroderma
Мушкили дар диаграмма фибомализия кардани он аст, ки шароитҳои дигар аксар вақт бо фибромалогия ҳамоҳанг мешаванд ва дорои аломатҳои монанд буда метавонанд. Масалан, агар артрит ё хоб хабардор карда шавад, ин ташхис метавонад баъзе нишонаҳои муҳимеро, ки шумо дар он ҷо мебинед, вале дигарон намебинед.
Ҳамин тариқ, шумо ба клиникаи таҷрибадор қобилияти табъизро фароҳам меоваред.
Индекси паҳншавии васеъ
Index of pain indices (WPI) баданро ба 19 қисм тақсим мекунад, ки ҳар яке аз он мавзеъи ҷудогона ба шумор меравад.
Ҳар як нишондиҳандаи 1 дода мешавад, агар шумо дар ин қисми ҷисми дар давоми ҳафтаи охир дарднок шуда бошед.
WPI аз шумо мепурсад, ки чӣ гуна дардеро, ки шумо доштед (масалан, сахт ё паҳн кардан) ё нуқтаҳои тендерӣ (нуқтаҳои табобатӣ), ки маркази диаграмма ба шумор мерафтанд, баррасӣ кунед.
19 сайтҳои вазнин ба арзёбӣ дохил мешаванд (аз боло то поён):
- Дунчаи рост
- Дунчаи чап
- Neck
- Қуттиҳои рости чап
- Қуттиҳои чапи чап
- Қутти болоии рост
- Қуттии болоии болоӣ
- Роҳи рости поёнӣ
- Сутуни поёнии чап
- Бозгашт ба боло
- Бозгашт ба поён
- Гушт
- Қафқоз
- Ҳис / рости рост / ранги калон
- Хучи чап / лакт / лаби болоӣ
- Пойгоҳи болоии рост
- Лими поёни чап
- Роҳи рости поёнӣ
- Пои поёни болоӣ
Натиҷаи ниҳоии WPI 19 аст.
Нишондиҳандаҳои миқёс
Миқёси шиддатнокӣ (SS) чор омили арзёбиро дар ташхиси фибромалогия арзёбӣ мекунад. Ҳар як нишондиҳанда ба андозаи 0 то 3, 0 бо нишон додани нишонаҳои начандон калони сигнал, 2 маънои нишонаҳои мӯътадил ва 3 маънои нишонаҳои ҷиддиро нишон медиҳад. Натиҷа ба таври мӯътадил бо нишонаҳои нишонаҳое, ки дар давоми ҳафтаи гузашта рух дода буданд, асос ёфтааст.
Ду намуди нишонаҳо дар ин меъёрҳо арзёбӣ шудаанд:
- Ягона
- Ошноӣ аз хоб бедор шуд
- Аломатҳои оммавӣ (аз ҷумла мушкилоти мутамарказ, бетарафӣ, ноқисорӣ ва фаҳмиши нодуруст)
- Аломатҳои ҷудогона (эҳсосоти ҷисмонӣ, аз он ҷумла дард, саршуморӣ, дилбеҳузурӣ, шуш, ё беморӣ)
Ҳаҷмтаринтарин дараҷаи SS аст.
Тафтишотро тасдиқ кунед
Агар ягон нишонае барои нишонаҳои шумо пайдо нашавад, духтур шумо тавзеҳи фибоматияро бо роҳи муайян кардани он ки оё воҳиди якҷояшудаи WPI ва SS ба яке аз ду меъёри ACR мувофиқат мекунад, дохил карда мешавад:
- Натиҷаи WPI аз 7 ва зиёда аз он, дар якҷоягӣ бо холҳои SS 5 ё зиёда аз он
- Дараҷаи WPI аз 3 то 6, дар якҷоягии SS ё 9 зиёдтар
Баъд аз он, агар духтур муайян кунад, ки нишонаҳои шумо дар як ё якхела дар муддати камтар аз се моҳ ҳузур дошта бошанд, шумо чун расми расми расми ифлосшавии фибромаалиро тасдиқ мекунед.
Пас аз тасдиқи он, шумо ва духтурони шумо пас аз таҳқиқи имконоти табобат оғоз карда метавонед. Ин метавонад дигар раванди дарозмуддат ва дарозмӯҳлат бошад, аммо он метавонад ба шумо дар роҳи беҳтар кардани саломатӣ ва табобати бемориҳо мусоидат кунад.
> Манбаъҳо:
> Bellato, E .; Мартин, Э .; Castoldi, F. et al. Синдроми фибомалиали: Этиология, патогенез, диагностика ва муолиҷа. Табиист, 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Волф, Ф .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; ва диг. Коллеҷи америкоии растаниологии меъёри ташхиси пешакии фибомализия ва андозаи нишонаҳои шиддатнокӣ. Артрия 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.