Таърих, таъсири он, ва чӣ гуна он метавонад ояндаи дурнамои соҳаи тандурустӣ бошад
Хизматрасонии Hyde самаранок маблағгузории федералӣро барои пардохти абортҳо - бо истиснои маҳдудиятҳои маҳдуд - тавассути барномаҳое, ки аз ҷониби Идораи тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ идора мешаванд, пешгирӣ мекунад.
Тағйироте, ки аз ҷониби Генри Ҳидде (Р, Иллинойс) ҷорӣ карда шудааст, соли 1976 қабул карда шуд ва ҳарчанд он ҳеҷ гоҳ қонуни доимӣ нашудааст, Конгресс ҳар сол дар тӯли чор даҳсола навсозӣ карда, онро ҳамчун папкаҳо ба HHS тақсим кардани маблағҳо .
Танҳо истисноҳое, ки тағйирёбии Hyde доранд, ҳолатҳои вобаста ба таҷовуз ё таҳқир, ё вақте ки ҳаёти модар дар хатар аст.
Фарогирӣ кӣ аст?
Тағйирпазирӣ асосан ба занон, ки дорандаи Medicaid фаро мегирад, аммо он ҳамчунин ба Барномаи суғуртаи тандурустии кӯдакон , Хадамоти тандурустии Ҳиндустон ва Medicare (тақрибан тақрибан миллион занони синну соли таваллуд дар назди Medicare фаро гирифта шудаанд, зеро барнома аз онҳое, ки маъюб мебошанд, ба ғайр аз пиронсолон).
Низомҳои шабеҳ дар тӯли солҳое, ки ба фарогирии фарогирии занон дар ҷанги (ТИКР), кормандони федералӣ, ки тавассути барномаи кӯмаки шифобахшандаи шуғли солимии федералӣ ва заноне, ки дар Корпус Peace хидмат мекунанд, фаро мегирад.
Мушкилоти фарогирии ихтиёрӣ барои ихтиёрони сулҳҷӯёна ва заноне, ки дар хизмати ҳарбӣ хизмат мекунанд, аз талаботи "Hyde Amendment", аз соли 1979 то соли 2014 барои ихтиёриёни сулҳҷӯён ва аз соли 1981 то 2013 барои занони хизматчии ҳарбӣ буданд.
1979 Хароҷоти сулҳи сулҳ дар соли 1979 барои ихтиёриён, сарфи назар аз зӯроварӣ, бадрафторӣ ва ё хатар барои саломатии зан, манъ карда шуд. Ин маҳдудият то соли 2014 то вақте ки нависандаи нав ба табъизи сулҳпарварӣ дар сурати таҷовуз ё зӯроварӣ кӯчонида шудааст, ё вақте ки зане, ки ҳангоми интиқоли ҳомиладорӣ ба мӯҳлати кӯтоҳ ба зери хатар мегузарад, дароз карда шуд.
Аз он вақт, ихтиёриён сулҳҷӯёна ба фарогирии муқовимати муқобила ба Ҳита тағйирот пешниҳод карданд. Ин маънои онро дорад, ки ҳеҷ гоҳ ҳеҷ гоҳ фаро нарасидааст, вале дар ҳолатҳои таҷовуз, бадрафторӣ ва хатар ба модараш, он аст.
Аз соли 1981 сар карда, барои заноне, ки дар хизмати ҳарбӣ хизмат мекунанд, ба истиснои ҳолатҳое, ки ҳаёти зан дар хатари ҳомиладорӣ қарор дорад, фаро гирифта шудааст. Аммо дар соли 2013, фарогири низомӣ барои фарогирии кӯдакон дар мавриди таҷовуз ба зӯроварӣ ё зӯроварӣ васеъ карда шуд, ки онро бо тағйироти Hyde тағйир дод.
Фарогирии кӯмаки тиббӣ
Аз сабаби тағйироти Hyde, маблағҳои Хазинаи федералии Medicaid (ки аз тариқи HHS ҷараён дорад) наметавонанд барои пардохти ковокӣ, ба истиснои ҳолатҳои зӯроварӣ, бадрафторӣ ва хатар ба модараш.
Ба шарофати аксарияти қонуни тиббии нархгузории Medicaid, ки ҳоло зери таҳдиди Доналд Тром ба даст омадааст, аз ду 10 нафар занони синну соли репродуктивӣ аз ҷониби Medicaid фаро гирифта шудааст.
Ва бекоркунӣ аз ҷониби занон, ки даромади кам доранд, ба таври назаррас дастрасанд. Қариб нисфи бекорхобида, ки дар соли 2014 гузаронида шудаанд, барои занон занон даромади пасттар доранд. Бо дарназардошти аксарияти аҳолӣ, дар сатҳи камбизоатӣ ба Medicaid дастрасӣ пайдо кардан мумкин аст, аммо ҳоло 19 давлате, ки барои васеъ намудани Medicaid розӣ нестанд, 18 дарсади онҳо фарогирии фарогирӣ доранд .
Ҳамин тариқ, баъзе заноне, ки даромади паст аз сатҳи камбизоатӣ доранд, имконияти воқеии суғуртаи тиббӣ надоранд. Бисёре аз дигарон, ки Medicaid доранд, дар ҳоле ки тағйироти Hyde дар аксар маврид маблағгузории Medicaid маблағгузорӣ карда мешавад.
Аммо Medicaid якҷоя бо ҳукуматҳои давлат ва ҳукуматҳои федералӣ маблағгузорӣ карда мешавад. Ва 15 давлат истифодаи маблағҳои кӯмаки давлатии Medicaid-ро барои истифодаи беморӣ дар ҳолатҳое, ки танҳо ба зӯроварӣ, бадрафторӣ ё таҳдиди ҳаёт равона мекунанд, фаро мегирад:
- Аляска
- Калифорния
- Коннектикут
- Ҳавайӣ
- Мэриленд
- Массачусетс
- Minnesota
- Монтана
- New Jersey
- New Mexico
- Нью-Йорк
- Орегон
- Vermont
- Вашингтон
- Ғарб Вирҷиния
Аксарияти ин давлатҳо дар натиҷаи ҳукмҳои судӣ кор мекунанд.
Аризона ва Иллинойс низ ба фармоишоти судии монанд тааллуқ доранд, аммо бо вайрон кардани қоидаҳои судӣ - танҳо танҳо маблағгузории тиббие, ки барои бекоркунӣ дар ҳолатҳои зӯроварӣ, бадрафторӣ ва хатар ба модараш зарар доранд, давом медиҳанд.
Дар бораи мубодилаи суғуртаи тандурустӣ чӣ?
Дональд Трет дар интихоботи президентӣ дар соли 2016 ғолиб ва ваъда дод, ки АААро бекор кунад ва иваз кунад. Пас, ояндаи қонун дар ҳаво аст. Аммо дар айни замон, тағйироти Hyde дар он чӣ гуна фарогирӣ дар мубодилаи суғуртаи тиббӣ таъмин ва маблағгузорӣ мешавад.
ACA мубодилаи суғуртаи тиббӣ дар ҳар як давлат, ки аксарияти онҳо ҳукуматро тавассути HealthCare.gov идора мекунанд. Ҳамаи нақшаҳои инфиродӣ аз соли 2014, аз ҷумла онҳое, ки барои фурӯш дар табодулҳо фурўхта мешаванд, бояд ба 10 фарогирии асосӣ, ки аз ҷониби ACA муайян шудаанд, фаро гиранд. Гарчанде нигоҳубини хуби зан, континентализатсия ва фарогирии модарон ҳамаи манфиатҳои зарурист, аборт нест. Аммо дар айни замон, нақшаҳои тандурустии ACA аз фарогирии пинҳонкунӣ манъ карда намешаванд.
Давлатҳо қоидаҳои худро дар бораи он, ки оё нақшаҳои тандурустӣ барои фурӯш дар мубодила метавонанд фарогирии кӯдакро таъмин кунанд. Аз соли 2016, 25 давлат, ки қоидаҳои худро барои маҳдуд кардани дастрасӣ ба хидматҳои аборт дар нақшаҳои фурӯш, ки аз ҷониби мубодила фурӯхта шудаанд, муқаррар намуданд. Аксари онҳо истисноҳоеро, ки бо Тағйири Хиэд (мувофиқи ҳолатҳои зӯроварӣ, бадрафторӣ ё таҳдид ба ҳаёти модар) мутобиқанд.
Алоқаи ягонаест, ки суғуртаи ибтидоӣ дастрас аст ва ҳимояи ҳуқуқи репродуктивӣ қайд мекунад, ки дар он 25 давлат (дар якҷоягӣ бо шаш давлатҳои дигар, ки суғуртакунандагон ба онҳо дар бораи нақшаҳои мубодилаи онҳо дар бораи нақшаи мубодилаи онҳо иҷозат дода шудаанд, вале интихоб накарданд ), дастрасӣ ба суғуртаи дастрасии тиббӣ бо фарогирии аборт вуҷуд надорад.
Аммо дар тарафи дигари муҳокимарон қайд мекунад, ки дар давлатҳое, ки фарогирии кӯдакро дар табодули изофӣ иҷозат медиҳанд, он метавонад барои нақшаҳои пешқадами ҳаёт муайян карда шавад, ки кадом нақшаҳоро ба исқоти ҳамл ва ҳам кифоя аст. То соли 2016, ду давлат - Ҳавайё ва Вермонт буданд, ки ҳамаи нақшаҳои мубодилаи асъор барои фарогирии кӯдакон, ташкили этикаи ахлоқӣ бо исботи фалсафӣ ба аборт буданд.
Нақшаҳои суғуртаи тандурустӣ, ки аз тариқи мубодила фурӯхта шудаанд, қисман тавассути кӯмакпулии мукотибаи ААА маблағгузорӣ мешаванд. Ҳамин тариқ ба ислоҳоти Hyde талаботҳои суғуртакунандагон дар мубодилаҳо, ки ба истиснои истироҳатҳои танг дар Hyde Тағирдиҳӣ пешниҳод мекунанд - барои пардохти ду пардохтҳои алоҳидаи мукофотӣ ва дар ҳисобҳои алоҳида нигоҳ доштани онҳо талаб мекунад. Ин аст, ки чӣ гуна онҳо таъмин мекунанд, ки субсидияҳо танҳо барои хароҷоти фарогирӣ барои хизматрасониҳое, ки ба бекор кардани алоқаманд бо истифода намешаванд, истифода мешаванд. Аммо аз нуқтаи назари истеъмолкунанда, ин мушкилӣ надорад, зеро қонун иҷозат медиҳад, ки тамоми мукофоти пардохти яквақта пардохта шавад ва интиқолдиҳанда метавонад пас аз гирифтани пардохт пардохт кунад.
Як монеа ба фаро гирифтани тандурустии якдафъаина
Гарчанде, ки аксарияти овоздиҳандагон бо интихобкунандагони Колорадо дар интихоботи соли 2016 ғолиб шуда буданд, протоколҳои ягона ба кӯшиши ба КолорадоCare , системаи пардохти ягонаи пардохти музмин, ки дар соли 2019 татбиқ мешуданд, пешниҳод карда шуд. Пешниҳоди мазкур аз ҷониби консерваторҳо рад карда шуд. Аммо он ҳамчунин аз ҷониби баъзе гурӯҳҳои пешрафта, ки одатан як пешниҳоди яккартаи тандурустӣ ба манфиати онҳо буд, рад карда шуданд. Яке аз проблемаҳо барои тарафдорони пешқадам бояд бо маблағгузории аборт кор кунанд.
NARAL Pro-Choice Colorado зидди ColoradoCare дар асоси он, ки он фарогирии барасмиятдарории давлатро бартараф хоҳад кард. Масъалаи онҳо аз он иборат буд, ки Конститутсияи Колорадо аз соли 1984 истифода бурд, истифодаи маблағҳои давлатӣ барои пардохти абортро "ба истиснои ҳолатҳое, ки барои пешгирӣ кардани марги зан ё фарзанди ноболиғе, ки барои ҳар як амали ҷарроҳӣ барои ҳифзи ҳар як зиндагии худ омода карда шудааст, зарур аст".
ColoradoCare тавассути як қатор маблағҳои давлатӣ ва федералӣ дар асоси Санади қарзи арзёбӣ 1332 азнавсозии инноватсионӣ маблағгузорӣ карда мешавад. Гарчанде, ки иттилооти ColoradoCare, ки пеш аз интихобот пеш гирифта шуда буд, исбот нашуд, дар ҳама мавридҳо, прокуророни пешгирикунанда эҳсос карданд, ки ҳеҷ гуна нақша наметавонад ба ислоҳот ноил гардад ва онҳо аз он нигаронанд, ки занон дар Колорадо, ки ҳоло фарогирии суғурта тавассути суғуртаи хусусӣ дастрасӣ ба фарогирии кӯдакро дар саросари ColoradoCare маҳдуд мекунад.
Саволҳо низ чунин буданд, вақте ки Сенатор Берни Сэнсерс (D, Вермонт) муносибати ягонаашро "Medicare for All" пешниҳод кард. Азбаски Сандерс нақшаҳои зиёдро нақшаҳои хусусиро бартараф карда буд (дар он ҷо фарогирии фарогирии васеъ дастрас аст) ва онҳо бо суғуртаи тиббии федералии аз ҷониби HHS назоратшаванда (ва бо ҳамин тариқ ба Ҳита Тағйир дода мешаванд), миллионҳо занҳо фарогирии суғуртаи тиббиро барои изолятсия .
Аммо духтурони яккартаи тандурустӣ дар маҷмӯъ барои ояндаи пешгӯинашуда, баъд аз ғалабаи толор дар интихоботи президентӣ ва аксарияти ҷумҳуриявӣ дар Палатаи ҷамъиятӣ ва сенатори умумиҷаҳонӣ саҳм доранд.
Оё тағйироти Hyde ба қонуни?
Президент-интихоб Дональд Трп чандин маротиба дар давоми маъракаи худ, ки ӯ ба аборт муқобилат мекард. Ва ҳарчанд вебсайти маъракаи пешазинтихоботӣ дар платформаи саломатӣ нишондодеро дар бар мегирад, дар вебсайти гузаришаш ислоҳоти мухтасар оид ба ислоҳоти соҳаи тандурустӣ, ки махсусан мегӯяд, маъмурияти ӯ барои «ҳифзи мафҳуми инсоният аз консепсия ба марги табиӣ» кор мекунад.
Дар ҳоле, ки демократҳо ва Ҳиллари Клинтон барои бартараф кардани тағйироти Hyde даъват карданд, парламенти партиявии ҳизб даъват карда шуд, ки онро қонунӣ гардонад . Маҷлиси намояндагон дар соли 2011 қонунгузорӣ қабул кард, ки Ҳайден тағйиротро қонуни доимиро қабул карда буд, вале он сенатори гузашт накард.
Дар моҳи сентябри соли 2016, Trump навишт , ки ӯ дар мухолифаташ ба аборт, аз ҷумла нақшаҳои худро барои адвокатсияҳои пешгирикунандаи ислоҳот ба Суди Олӣ таъин намудааст, ва хоҳиши ӯ ба Ҳита тағйир додани қонуни доимӣ буд.
Ҳоло дар назар аст, ки тағйироти Hyde ба таври доимӣ хоҳад шуд. Ҳоло, мо метавонем фикр кунем, ки дар ҳадди ақал, ба буҷетҳои тақаллубӣ барои ояндаи пешгӯӣ илова карда мешавад.
> Манбаъҳо:
> Лавҳаи фактори ACLU оид ба суғуртаи сулҳи сулҳ, 2014
> Bernie 2016, Medicare for All.
> Фонди оилавии Кейсер, Фарогирӣ барои хизматрасонии изолятсия дар Medicaid, Нақшаи бозори, ва нақшаҳои хусусӣ. 20 январи соли 2016.
> Фонди оилавии Kaiser, Хизматрасонии Hyde ва Фарогирии хизматрасонии изолятсия, 30 сентябри соли 2016.
> NARAL Протокол интихоб кунед. NARAL Протокол дар бораи Колорадо эътироф мекунад. 22 июни соли 2016.