Алқоида ва табобати бемории нафаси нафаси АЛК

EML4-ALK дар Когунти нафаскашӣ ва нақши Crizotinib

Агар духтуратон ба шумо гуфт, ки шумо як рентаи ALK ё ранги пӯсти мусбӣ дошта бошед, шумо метавонед фикр кунед, ки шумо дар як кишваре, ки забони тарҷумаро бе тарҷумон гап мезанед, эҳсос мекунед. Кадом дақиқ аст, ALK, чӣ қадар одатан тағйирёбии ALK аст ва чӣ тавр одамоне, ки гирифтори рагҳои пӯстро доранд, муносибат мекунанд?

Муайян кардани мафҳуми ALK

Тағири тағйирёбии ALK дар генест, ки метавонад дар ҳуҷайраҳои саратон, аз қабили ҳуҷайраҳои рагҳои пӯст ба вуҷуд ояд.

Тавре ки экспертизаи фаврӣ қисмҳои хромосомаро дар ДНК, ки рамз барои чизҳои монанди ранги чашм ва ранги мӯи мост, дар бар мегирад. Онҳо ҳамчунин тарҳрезӣ, ки кодексҳои сафедае доранд, ки равандҳоро идора мекунанд, ки ҷисмҳои мо ба таври мунтазам нигоҳ дошта мешаванд ё ба ҳуҷайраҳо ҷудо мешаванд ва ба воя мерасанд.

Ҳуҷҷатҳои квантӣ ин ҳуҷайраҳоест, ки якчанд тағйироти генҳо доранд - тағирёбии генҳо - дар раванди ҳуҷайраҳои рагҳои ранга пайдо мешаванд. Мисли одамизатсия, ҳар як саратон гуногун аст ва тағйироти гуногун ва генетикаи гуногунро иҷро мекунад. Ин генҳои мувозинат дар навбати худ рамзи сафедаҳое ҳастанд, ки ба таври номутаносиб ва функсияҳои ғайриоддиро иҷро мекунанд, ба монанди решаи афзоиши саратон.

Дар соли 2007 табдил ёфтани гепатити АК ин тағйиротро дар ген (ALT) (кинофильм лимфоморфизатсия) номидааст. Ин маънои онро дорад, ки ин тағйирот воқеан генофон кардани реаксия мебошад - як фосфораи ду генҳо, ки ALK ва EML4 маълуманд, (proteinin microtubule-associated Мисли 4) Ин геномуси ғайримуқаррарӣ (як генати феникӣ) дар навбати худ рамзҳои сафедаи ғайримуқаррарӣ номида мешавад, ки кинофестивали тозосин (бисёр намудҳои косозинҳо мавҷуданд).

Котикҳои тозосин инҳоянд (сафедаҳо ҳастанд), ки чун расонаҳои кимиёвӣ амал мекунанд, сигналҳоро ба маркази рушди ҳуҷайраҳо мерасонанд, ки ин ҳуҷайраро тақсим ва парвариш медиҳад. Содинасозӣ, киноҳои кинофести «дискотека» ё афзоиши бемориҳо (мутатсияҳо, мисли генсияи фосфат EML4-ALK ҳамчун "табдилёбии ронҳо" маъмул аст).

Қисми ҳаяҷоновар ин кашфи он аст, ки ҳоло баъзе канализатсияҳо бо пешобдонҳои тозосине, ки ба кинофестивали косозин монанд карда мешаванд (дар ин ҳолат протеин протеин EML4-ALK) ва афзоиши рагҳо тавассути пешгирӣ кардани сигналҳо, ки ба ҳуҷайра барои тақсим кардан. Азбаски асосан назорат кардани гузариши "саратон" саратон аст, ин доруҳо дар баъзе мавридҳое, ки одамони гирифтори бемориҳои клиникӣ мебошанд, беҳтар шудаанд.

Баъзе одамон бо генетикаи дигар, ки дар баъзе аз одамони гирифтори бемории рентгени ғайриқонунии ҳуҷайраҳои сироятшудаи кӯдаки навзод шудаанд, шинос мешаванд, ки mutate EGFR номида мешавад. Ин mutation низ ба ташаккули сафедаҳои сафедаҳои киноозин kinase натиҷа овардааст, ва Такчева (erlotinib) -и Таккилоти Тирусин (ТНБФР) ҳаёти бисёр одамони гирифтори саратони шушро васеътар намудаанд, ки барои ин муваффақият омехта доранд.

Дар мақолаҳои зерин бештар дар бораи нақши mutations дар ҳуҷайраҳои саратон сухан меравад.

Косметикаи рентгени нафаскашӣ чист?

Кори рагҳои нафаси АЛК ба одамоне, ки гирифтори бемории рентген доранд, ки барои табобати ALK (ГЛЛ4-ALK инфексияҳо) мусбатанд, нишон медиҳанд. Ин mutation дар се то панҷ фоизи одамони гирифтори бемории рентгени ғайриқонунии ҳуҷайраҳои пӯст вуҷуд дорад . Ин метавонад ба назарам, ки шумораи ками одамон дар назари аввал ба назар мерасад, аммо шумораи зиёди одамоне, ки бо марги афти он ҳар сол дар ИМА ба қайд гирифта шудаанд (дар соли 2017 арзиши 200 ҳазор доллари ИМА-ро ташкил медиҳад), ин рақами аслӣ хеле калон аст.

Оё ALK Равшаниҳо танҳо дар бемориҳои нафасӣ дида мешаванд?

Ин генҳои фосфат EML4-ALK низ дар баъзе одамон бо нуриобластома ва лимфомии калони анапластикӣ мавҷуданд .

Муносибатҳои амиқ дар одамони гирифтори саратон

Бояд қайд кард, ки ген фарқ надорад, ки генетикаи генетикӣ ба монанди BRCA1 ва BRCA2 mutations дар баъзе одамони гирифтори бемории саратони ранга ва баъзе норасоиҳои дигар. Кадом одамони гирифтори рагҳои пӯст барои EML4 мусбӣ аст? - Генсияи фосфор бо ҳуҷайраҳое, ки ин mutation таваллуд нашудаанд ва майл надоранд, ин mutation аз волидони худ мерос нагиранд. Ба ҷои ин, ин табдил ёфтааст, ки дар баъзе ҳуҷайраҳои репродуктивӣ ҳамчун қисми рушди бемории саратон инкишоф меёбад.

Тадқиқот

Мазмуни ALK аз ранги молекулавии намунаи вирус тасдиқ карда мешавад. Дар ин санҷиш аҳамияти муҳим дорад, ки бавосити баданро аз бадан ё баданҳои бунафш дар бадан ёфтан мумкин аст. Тадқиқотчиён низ роҳҳои муайян кардани он доранд, ки оё тағйироти гермонгии ALK пеш аз санҷиши генетикӣ иҷро шуда метавонад, ё метавонад барои санҷиши генетикӣ иваз карда шавад. Якчанд чизҳое, ки тавлиди ALKро пешниҳод мекунанд, мумкин аст:

Вале дар ин муддат, профилҳои molecular (озмоиши генетикӣ) санҷиши беҳтарин аст ва стандарти ғамхорӣ аст.

Кӣ эҳтиром дорад ALK Мӯҳтавои?

Намудҳои mutations дар каналҳои шуш, вобаста аз намуди рагҳои шуш фарқ мекунанд. Ҷанбаҳои электрикии EML4-ALK дар аксари одамон маъмуланд, ки бо навъи вируси норасоии ҳуҷайраҳои бензин ҳуҷайраҳои номаълуми кӯдакон номи adenocarcinoma ном доранд. Дар ин маврид, дар ҳолатҳои ночиз, АЛК дар одамони гирифтори ғадуди ҳуҷайраҳои бронхҳои шуш (намуди дигари бемории рентгени ҳуҷайраҳои хурд) ва рентгени рентгении хурди ҳуҷайра пайдо шудааст .

Баъзе одамоне вуҷуд доранд, ки эҳтимол дорад, ки геноҳои фосфор дошта бошанд. Ин аз ҷумлаи ҷавонон, одамоне, ки ҳаргиз тамокукашӣ (ё тамокукашӣ хеле кам), занон ва онҳое, ки бо миллатҳои шарқии Осиёи Шарқӣ дохил мешаванд, дохил мешаванд . Дар тадқиқоти охирин маълум шуд, ки беморон аз синни 40-солаи синну сол ба 50 фоизи вақти эфири EML4-ALK мусоҳиба карданд (дар муқоиса бо 3 то 5 фоизи аҳолии синну сол бо рагҳои пӯст).

Кӣ бояд барои сазовори тағйир додани ALK (Rearrangement) бошад?

Якчанд ташкилотҳо якҷоя кор карда, барои таҳияи роҳнамоҳое, ки бояд барои табобати ALK санҷида шаванд, якҷоя кор карда истодаанд. Мувофиқи созишнома, ҳамаи беморон бо adenocarcinoma дараҷаи пешрафта бояд барои ҳам табдилоти ALK ва ЭГФР, новобаста аз ҷинс, таърихи тамокукашӣ, омилҳои хавф ва мусобиқа санҷида шаванд.

Як маҳдудкунӣ ин аст, ки баъзе варидҳо дорои минтақаҳо ҳастанд, ки намудҳои гуногуни рагҳои пӯст доранд. Масалан, матоъе, ки дар як қисми битиген ба мисли adenocarcinoma монанд аст, ва дар шакли дигар дар мисоли биопи метавонад ранги хурдтарини ҳуҷайраҳои пӯстро пайдо кунад.

Баъзе аз истиснои табибон метавонанд ба ин дастурҳо муроҷиат кунанд. Масалан, санҷиш барои касеро, ки ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ тавсия нашудааст тавсия дода мешавад, ҳарчанд ки намудҳои рагҳои пӯст ба adenocarcinoma намебошанд. Ин роҳнамо эҳтимолияти тағйир додани он дар бораи ин тағйиротҳо ва дигар тағйиротҳо ва табобатоти минбаъда таҳия карда мешаванд.

Чӣ тавр Рангести нафаскашии нафаси АРТ?

Гарчанде, ки АРК дар реаксияи рагҳои акушерӣ дар соли 2007 танзим карда шуда буд, ҳоло табобат (ҳоло чор) барои одамоне, ки ин mutation вуҷуд доранд (ва инчунин рагҳои пӯсти нафаскашӣ доранд) аллакай аз ҷониби ФБР тасдиқ карда шудааст. Ин тасдиқи FDA - танҳо баъди 4 соли пас аз ошкор гардидани ислоҳот - дар табақаи табобати рентгенӣ, ки дар тӯли якчанд даҳсолаҳои охир ба таври назаррас наҷот наёфт, шавқовар аст.

Биёед, бо суханони аввалин тасдиқшудаи дорувориҳо шинос шавем, сипас ба доруҳои иловагӣ муроҷиат кунед, ки ҳоло барои онҳое, ки бо тағйирёбии ALK тасдиқ шудаанд

Чӣ тавр он кор мекунад ? Истифодаи доруҳо - Xalkori (crizotinib) интозерти кино тозосин аст. Дар ин ҳолат, Xalkori ба ретсини кинофестивали тозосин дар рӯи ҳуҷайраҳои рагҳои рагҳои ҷарроҳӣ пайваст мешавад ва протеин бефосилаи ALKро пешгирӣ мекунад. Тарзи осонтарини фаҳмидани ин аст, ки тарзи резинии кинозати косозин ҳамчун қулфи ва эффекти киноозин (аз ҷониби генетикаи ғайримуқаррарӣ сохта шудааст) ҳамчун калиди мулоҳиза. Одамоне, ки бо тағйирёбии ALK доранд, калиди ғайримуқаррарӣ доранд. Вақте, ки калиди "воридшуда" аст, сигналҳо ба маркази рушд фиристода шудаанд, то ки ҳуҷайраҳо бе қатъият тақсим шаванд. Медиа, аз қабили Xalkori, бо роҳи бастани калидҳо - намуди он, агар шумо дар болои тиреза дар қабати худ бо чуқурӣ пур кунед. Азбаски калиди (сафедаи ғайримуқаррарӣ) қодир нест, ки ба қуттича дохил шавад (бо ресмон пайваст мешавад), сигнал барои ҳуҷайра ва парвариш кардани ҳаргиз ба ҷойгоҳи идоракунӣ ва тақсимоти ҳуҷайра (афзоиши вирус) монеа мешавад.

Чӣ кор мекунад? Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки табобат бо Xalkori дар зиндагонии пешрафтаи пешрафта аз 7 то 10 моҳ ба даст меояд. Қариб 50% -60% -и маводи мухаддир ба маводи мухаддир мавҷуд аст. Ин дар ҳолест, ки дар муқоиса бо табобати баъзе бемориҳои дигар назаррас аст, вале аҳамияти он аст, ки одамон дар ин тадқиқот аллакай гирифтанд ва кимиёи пешинаи пешпайвастаро гирифтанд ва сатҳи пешгӯии пешгирии химиявӣ анъанавӣ танҳо 10% дар давоми 3 моҳ зиндагонӣ идома дорад.

Гарчанде ки суръати реаксия бо Xalkori нисбат ба кимиёи стандартӣ беҳтар аст, тадқиқотҳо пайдо намешуданд, ки Xalkori зиндамонии умраро афзоиш медиҳад. Аммо дар ҳоле ки наҷотбахшии муҳим аст, сифати ҳаёт низ муҳим аст. Тафтиши пешравии кандидаҳо эҳтимолияти нишонаҳои марбут ба саратонро коҳиш медиҳад ва дар асл, беморон бо Xalkori муносибатҳои камтареро бо рагҳои пӯст доранд (каме норасоии нафас , қафаси сина ва хастагӣ) нишон доданд. Инчунин маълум нест, ки оё ин тадқиқот дуруст арзёбӣ мешавад сатҳи зиндагии наҷот, зеро одамоне, ки дар ин тадқиқот иҷозат дода шуда буданд, иҷозат додаанд, ки "гузаштанд" ва дигар табобатро истифода баранд, агар нишонаҳои онҳо пешгирӣ карда шаванд. Бисёр одамон аз химияи табобат маҳрум карда, ба crizotinib ба роҳи дигар интиқол карда шудаанд.

Азбаски Xalkori тасдиқ карда шуд, дигар доруҳо барои табобати бемории рентгени пӯсти ALK тасдиқ карда шуданд. Инҳоянд:

Илова бар ин, як мухаддироти нав барои мубориза бурдани рагҳои пӯсти АЛК, Алунбриг (brigatnib) 28 апрели соли 2017 тасдиқ карда шуд.

Дар айни замон фикр мекунанд, ки алектуари аз давомнокии озодии пешрафти пешрафти пешрафти генотиниз (25,7 моҳ то 10,4 моҳ) ва таъсири камтари камтаринро пешниҳод мекунад. Ин гуфт, муҳим аст, ки ба он дар бораи оншиносии худ дар бораи он, ки кадом маводи доруворӣ барои шумо беҳтар аст, сӯҳбат кунед.

Муҳим он аст, ки дар хотир дошта бошед, ки inhibitors of tyrosine kinase барои табобати рагҳои шуш нестанд , вале он чизе, ки ба вирус иҷозат медиҳад, ки «дар назорат» нигоҳ дошта шавад, чунки дору барои диабет метавонад бемории худро назорат кунад, вале онро шифо намебарад. Умедворем, ки дар ояндаи наздик, рагҳои рентгенӣ, ҳадди ақал баъзе навъҳои муайяне бо муваффақиятҳои муайян метавонанд ба монанди дигар бемориҳои музмин, аз қабили диабети қанд истифода шаванд.

Муқовимат

Мутаассифона, гарчанде беш аз нисфи аҳолӣ ба муолиҷа ҷавоб медиҳанд, муқовимати қариб ҳамеша вақтҳоро инкишоф медиҳад ва маводи мухаддир самарабахштар мегардад. Барои одамоне, ки муқовиматро инкишоф медиҳанд, имкон дорад, ки имконпазир аст. Aletinib дар соли 2013 барои одамоне, ки гирифтори бемории рагҳои пневматикӣ шудаанд, ба генотитин тобоваранд. Дар моҳи марти соли 2014 дигар доруворӣ - Zykadia (ceritinib) - аз ҷониби ФБР табобат карда шуд. Меъёрҳои ибтидоӣ ба Zykadia ба онҳое, ки бо Xalkori монанд буданд, буданд. Илова бар ин - бисёри одамоне, ки ба Xlakori муқовимат кардаанд, ба Zykada ҷавоб доданд. Доруҳои нав дар озмоишҳои клиникӣ барои одамоне, ки муқовимати худро меомӯзанд ва баъзе тадқиқотчиён умед доранд, ки дар беморони оянда метавонанд бо микроскопҳои муолиҷавӣ бо ин доруҳо муқобилат кунанд.

Илова бар ин, вирусҳо аксар вақт тағир ёфтаанд (такмил додани навъҳои нав). Баъзан доруе, ки дигар мувозинати табобатро (масалан, EGFR) ҳадаф қарор дода метавонад, ҳарчанд вирус барои муассирии EGFR мусбат нест. Умедворем, ки дар ояндаи наздик мо метавонем бо рагҳои пӯст бемор шавем - ҳадди аққал ин нома - дар ҳамон тарзи дигар мо ба бемориҳои дигар гирифтор мешавем.

Кадом дору беҳтарин аст?

Дар айни замон озмоишҳои клиникӣ дар ҳоли ҳозир кӯшиш мекунанд, ки бештар дар бораи он ки кадом чор доруворӣ дастрасанд, беҳтар кор кунанд. Баъзе далелҳо мавҷуданд, ки маводи мухаддир нав мешаванд (ҳам бо тағйирёбии ALK ва ҳам бо дигар тағирёбандаҳо) мумкин аст, метаврасҳо ба мағзи сари беҳтар табобат кунанд. Дар робита бо мавҷудияти норасоии хун, мағзи сарпӯшҳои қавӣ, ки ба бисёре аз заҳролудшавӣ (аз он ҷумла кимиёи химиявӣ ва терапевтҳои мақсаднок) аз ворид шудан ба мағзи сар, аксарияти маводи мухаддир, ки ҳоло мо барои табобати рагҳои шуш ба даст меоваранд, муқобил нестанд. metastases. Барои онҳое, ки танҳо якчанд метассасҳои эндокринӣ, радиоактивии мелиоративӣ (СРРТ) ё корти Cyber-ро доранд, имконият доданд, ки ин муолиҷаро пешкаш кунанд, аммо дар оянда, мо доруҳое дорем, ки метавонанд ба онҳо беҳтар муроҷиат кунанд.

Дар бораи витамини E иловагӣ

Мо ҳамеша дар бораи он, ки ҳангоми табобати саратон бе ибтидоӣ ба табобати онкологи худ огоҳӣ надорем ва ин бо crizotinib (ва эҳтимолияти дигар табобатгоҳҳо) муҳим аст. Дар соли 2018 маълум шуд, ки компоненти витамини E номида мешавад-баскоперол метавонад муолиҷаи шиканҷа ба таври ҷиддӣ дахолат кунад. Витамини E (ё ҳадди аққал ин компонент) фаъолияти иктишофи ғизоиро маҳдуд намуда, инчунин аз сабаби генотипҳои фавқулоддаи ҳуҷайраҳои марбут ба ҳуҷайраи рагҳои психотропиро қатъ карда истодаанд. Барои пайдо кардани танҳо ба як-тоопопол, ва ҷузъи дигари витамини E, ба монанди y-tocopherol вуҷуд надорад. Ин гуфт, бисёре аз витамини E иловагӣ ва иловаи витамини В, ки дорои витамини E ҳастанд, аксар вақт як компонентро ба якто компонент медиҳанд.

Таъсири таъсири муолиҷа

Мисли бисёр табобатҳо барои саратон, доруҳо мисли Xalkori дорои таъсири манфӣ доранд. Хушбахтона бисёре аз онҳо нисбат ба он чизе, ки дар рафти химияи табобати анъанавӣ доранд, хеле осон аст. Сифатҳои нисбатан маъмулии одамон дар Xalkori мушкилоти визуалӣ, хунармандӣ, дилсардӣ, норасоии нафаскашӣ ва санҷишҳои функсионалии ҷигарбандӣ мебошанд. Таъсири нодир, вале сахт, ки қайд шудааст, инкишофи бемории шадиди шушест, ки метавонад марговар бошад.

Дар оянда

Генҳои фосфории ALK танҳо яке аз муваффақиятҳои зиёди дар ҳуҷайраҳои рагҳои пӯст ҷойгир аст. Умедворем, ки чуноне, ки ин беҳтар фаҳмидан мумкин аст, табобатгоҳҳои нави мақсаднок пайдо хоҳанд шуд, ки на танҳо муқовимати зиддитатурӣ, балки дигар дигаргуниҳои дигарро (омехтаи ронандагӣ) дар ҳуҷайраҳои саратонӣ равона мекунанд. Дар робита ба crizotinib, он фикр мекунад, ки маводи мухаддир низ метавонад ба баъзе одамоне, ки генҳои пӯстро надоранд, балки дигар геносинҳои киноосинии ғайримуқаррарӣ доранд (ба монанди реаксияи ROS1 ).

Шарҳҳои ниҳоӣ

Барои иваз кардани доруҳо, ки муваффақиятҳои мақсадноки монанди ALK истифода мешаванд, одамоне, ки гирифтори бемории саратон мебошанд, бояд барои mutation санҷида шаванд. Ҳангоме ки дастурҳо тавсия медиҳанд, ки барои ҳамаи одамон бо adenocarcinoma пешрафта ва истифодаи технологияҳои мазкур афзоиш ёфтааст, ҳанӯз ҳам одамон вуҷуд доранд, ки ҳеҷ гоҳ ба озмоиш пешниҳод нашудаанд.

Сабабҳои зиёд вуҷуд доранд. Яке аз он аст, ки ин мавқеъи зуд тағйирёбандаи доруворӣ аст ва ҳеҷ табобат наметавонад аз ҳама ҷустуҷӯи нав пайдо шавад. Саволҳо пурсед. Оё як тадқиқоти каме (ё як дӯст дорад ё як таҳқиқотро таҳқиқ кунед). Диққати дуюмро дар маркази бемории саратон, ки ҳаҷми калони беморони саратон аст, дида мебароем.

Арзиши дигаре ин арзиш аст. Доруҳои нав, ки норасоии миқдори чашмҳо дар ҳуҷайраҳои саратонро нишон медиҳанд, аксар вақт бо тамғаи нархҳо меоянд. Аммо имконоти дастрас вуҷуд дорад. Барои онҳое, ки суғурта надоранд, ҳукумат ва инчунин барномаҳои хусусӣ, ки метавонанд кӯмак кунанд. Барои онҳое, ки суғурта доранд, барномаҳои кӯмаки пулакӣ метавонанд ба хароҷоти расонидашаванда кӯмак расонанд. Дар баъзе ҳолатҳо, истеҳсолкунандаи маводи мухаддир метавонад метавонад дорувориро бо нархи арзон таъмин намояд. Ва муҳимтар аз ҳама, ҳамчун иштирокчӣ дар мурофиаи клиникӣ , доруворӣ, инчунин боздидҳои корӣ, одатан, нархи арзонаро таъмин мекунанд.

Ҳамчун ёддоштҳои охирин, новобаста аз он, ки шумо аз дастаи тиббӣ худдорӣ мекунед, ҳеҷ чизи шунидани шунавоии одамоне, ки воқеан дар он ҷо буданд ва ба шумо эҳтимолияти табобатро фароҳам меоранд. Гурӯҳҳои кӯмакрасониро барои одамони гирифтори бемории саратон санҷед. Баъзе ташкилотҳо, аз қабили LUNGevity, хизматрасонии мувофиқро (LUNGevity LifeLine) доранд, ки дар он онҳо метавонанд бо касе бо саратон рагҳои шуше, ки чунин намуди зироат доранд, мувофиқ бошанд.

> Манбаъҳо:

> Ассотсиатсияи Амрико оид ба тадқиқоти бемориҳо. Бозёфтҳои нави кушода барои стратегияҳои муолиҷаи рентгени рентгенӣ. 09/18/14. Http://blog.aacr.org/findings-open-doors-rational-lung-cancer-treatment-strategies/

> Банг, Y. Муносибати бемории нафаси аккосии ALK-Positive. Архивҳои патологӣ ва доруҳои лабораторӣ . 2012. 136 (10): 1201-4.

> Calio, A. et al. ALK / EML4 Fusion Gene дар Коснопазир сафедпӯшии шуш ёфт. Journal of Thoracic Oncology . 2014. 9 (5): 729-32.

> Doebele, R. et al. Механизмҳои муқовимат ба crizotinib дар беморони гирифтори ALK генетикаи набототи набототи ҷигарии нав. Тадқиқотҳои рентгении клиникӣ . 2012. 18 (5): 1472-82.

> Dacic, S. Санҷиши генетикӣ барои синтези эненокариномҳо: равиши амалӣ ба тавлидоти клиникӣ ва трансформатсияҳо. Journal of Pathology Clinic . 2013 Jun 25. (Epub пеш аз чоп).

> Forde, P., ва С. Рудин. Крисотиниб дар табобати бемории гулӯлабандии ғайриқонунии кӯдакон. Посухи коршиносон дар Фармакайёркунӣ . 2012. 13 (8): 1195-201.

> Гарбер, K. ALK, Ранка Канӣ, ва Терапевтҳои шахсӣ: портали ояндаи? . Journal of National Cancer National . 2010. 102 (10): 672-675.

> Katayama, R. et al. Механизмҳои муқовимати критерияи генотипикӣ дар канораи рагҳои шуш осебдида шудаанд. Тибби торихӣ . 2012) 4 (12): 120ra17.

> Katayama, R. et al. Ду навъи алтернативии ALK Мубориза барои муқобилият ба насли минбаъда ALK Inhibitor Alectinib. Тадқиқотҳои рентгении клиникӣ . 16-уми сентябр, 2014.

> Ким, С. ва дигарон. Ҳетерогенезии тағирёбии генетикӣ, ки бо муқовимати генотипикии ба даст овардашуда дар марҳилаи решакан кардани рагҳои ранга боқӣ мондааст. Journal of Thoracic Oncology . 8 (4): 415-22.

> Lindeman, N. et al. Дастурамали санҷиши молекулавӣ барои интихоби беморони нафаскашии беморони эпидемия барои пешгирии бемориҳои EGFR ва ALK Tirosine Kinase: Дастур аз Коллеҷҳои патологҳои амрикоӣ, Ассотсиатсияи байналмилалии омӯзиши рагҳои нафаскашӣ ва ассотсиатсияи патогулӣ. Journal Journal Diagnostics . 15 (4): 415-53.

> Нагашима, O. ва диг. Афзоиши пањншавии гено дар беморони љавоне, ки гирифтори бемории саратон мебошанд. Маҷмӯаи бемории фронологӣ . 5 (1): 27-30.

> Ou, S. et al. Crizotinib барои табобати рагҳои мухаддироти кӯдакон аз ALK-рестуронҳои хурд: ҳикмати муваффақиятро дар даҳсолаи дуюми терапияи мақсадноки молекулавӣ дар онкологӣ истифода бурдан мумкин аст. Oncologist . 2012 (17): 1351-75.

> Pluzanski, A., Piorek, A., ва М. Крзаковский. Crizitinib дар табобати бемории ғайриқонунии ғадуди ҷигар. Таҳқиқоти муосир (Pozn) . 16 (6): 480-484.

> Ren, S. et al. Таҳлили муолиҷаи ронандаҳо дар беморони занони ғайритиҷоратии сиғаи Осиё бо adenocarcinoma пулакӣ. Биохимия ва биофизиология 2012. 64 (2): 155-60.

> Шоу, А. ва дигарон Crizotinib ба Chemotherapy дар пешрафти илтињоби ALK-Positive нафас. Журналистияи нави Англия . 368: 2385-2394.

> Sundem G. Донишгоҳи маркази клиникии Колорадо. ALK - бемории нафаси мусбати инкишофи зиддибӯҳронӣ - ҳоло чӣ? 06/04/12. http://www.coloradocancerblogs.org/alk-positive-lung-cancer-develops-crizotinib-resistance-now-what/

> Uchihara, Y., Kidokoro, T., Tago, K. et al. Ҷузъи асосии Витамини E, a-Tocopherol Фаъолияти зидди тропикӣ аз Крисотинибро бар зидди ҳуҷайраҳо тағйир медиҳад, ки аз ҷониби EML4-ALK гузаронда мешавад. Journal Journal European Journal of Pharmacology . 2018 Feb 11. (Эпуб пеш аз чоп).