Дискҳо дар Нерӯи шадиди байни тамокукашон ва сигоркашӣ
Бемориҳои шуш дар ғайри сигоркашӣ бештар аз одамони зиёд маъмул аст. Дар ҳақиқат, рагҳои пӯст дар ҳаросон намефаҳманд, ки акнун 6 сабаби асосии маъмул шудани бемории саратон дар Иёлоти Муттаҳида мебошад.
Дар ҳоле, ки мо ҳангоми кофтукови рагҳои ретсеппа, тамокукашӣ ва тамокукаворҳоро якҷоя мекуштем, рагҳои пӯст дар таркибҳои ғайриоддӣ бемориҳои гуногунро дар бисёр роҳҳо мебинанд. Баъзе аз ин фарқиятҳо чӣ гунаанд?
Омор
Умуман, 10% то 15% каналҳои шуш дар ғайри ғайри дудоконҳо рух медиҳанд. (50 фоизи дигар дар сигоркашони пештара пайдо мешаванд.)
Аз се ду ҳиссаи ғайритиҷоратӣ, ки саратон ба рагҳои шуш гирифтанд, занон мебошанд ва 20% -и рентгенҳои шуш дар занҳо, ки ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ намебошанд, пайдо мешаванд. Ин фоизи занон дар Осиё хеле баланд аст.
Сабабҳо
Баъзе сабабҳои алоқаманд бо тамокукашии рагҳои рентгенӣ инҳоянд:
- Радио - Энергияи радиоактивӣ дар хонаҳои мо сабаби асосии пешгирии бемории саратон дар ғайри ғайри дудокон аст.
- Тақрибан дуюм - Тақрибан дуюмдараҷаи марговар дар Амрико тақрибан 3,000 марги рагкашӣ аст
- Муносибати асбобҳо - Эфирӣ ба асбести оид ба кор як сабаби асосии пацнотелиома , рагҳои пӯсти шуш аст.
- Равғани аэрозолизе, ки аз ҷониби пухтупаз меорад - Хӯрокхӯрӣ аз хӯрокхӯрӣ ҳамчун сабаби асосии сирояти шуш дар занон дар кишварҳои Осиё ҳисоб меёбад.
- Дигар муаррифии экологӣ
- Дигар маводҳои касбӣ
- Пешгӯиҳои генетикӣ - Шахсоне, ки таърихи оилаи рагҳои шуш гирифтанд, эҳтимолан ба саратон рагҳои шуш олист.
- Папилломавирии инсон (HPV) - HPV дар ҳуҷайраҳои саратони рагҳои шуш гирифтор шуда буд, аммо оё ин нишон медиҳад, ки сабаби асосии рагҳои рентгенӣ маълум аст.
Намудҳо
Ҳатто беш аз нисфи каналҳои луобӣ дар тамокукашон ҳамчун рагҳои гулӯлдаи ҳуҷайраҳо (як навъи рагҳои пӯсти хурдтарини ҳуҷайра ) тасниф мешаванд, аксарияти канори меъда дар ғайри ғайритиҷоратӣ adenocarcinomas мебошанд (навъи дигари рагҳои рагҳои пӯсти хурд).
Бодикъҳои гулӯлини ҳуҷайраҳои селлюлоза ба наздикии ҳаво рӯ ба рӯ мешаванд ва боиси пайдоиши аломатҳо мешаванд, ба монанди сулфидан ё хунгардӣ (hemoptysis).
Adenocarcinomas аксар вақт дар минтақаҳои берунии шуш калон мешаванд ва метавонанд муддати тӯлонӣ пеш аз нишонаҳо ҳузур дошта бошанд. Аломатҳо, аз қабили кӯтоҳии нафас, хастагӣ ё нишонаҳое, ки ба паҳншавии рагҳои рентгенӣ ба дигар минтақаҳои ҷисмонӣ (аз он ҷумла дардҳои устухон) метавонанд бештар маъмул бошанд.
Бронзолевализатсияи бронзом (BAC) номиест , ки ҳоло иваз карда шудааст ва ҳамчун зергурӯҳи adenocarcinoma шуш. Ин шаклҳои дигари бемории рентгенист, ки дар ғайри сигоркашӣ маъмуланд, махсусан духтарони ғайри дудкашӣ. Барои сабабҳои номаълум, ҳодисаи БОТ дар тамоми ҷаҳон зиёд мешавад.
Биология
Бемориҳои шуш дар ғайри сигоркашӣ аз рагҳои шуш дар тамокукашӣ дар сатҳи генетикӣ, эпидемия ва молекулавӣ фарқ мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки тағйирот дар ҳуҷайраҳое, ки ҳуҷайраҳои рагҳои пӯстро ба вуҷуд меоранд, дар ҳама сатҳҳо, аз планшои генетикӣ, ки ҳангоме, ки пароканда ва парвариш мекунанд, ба ҳуҷайраҳои функсионалӣ ва муошират бо дигар ҳуҷайраҳо мегӯянд. Дар айни замон, рагҳои шуш дар тамокукашон ва ғайримуқаррарӣ низ ҳамин тавр муносибат мекунанд. Чуноне ки мо дар бораи фарқиятҳои байни бемориҳо дар тамокукашон ва нӯшокиҳои ғайриқонунӣ омӯхтаем, ин метавонад тағйир ёбад.
Баъзе Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки шахсоне, ки ҳеҷ гоҳ тамокукаш нашуданд, ба химия табобат беҳтар аст. Баъзе аз генетикаи генетикӣ дар ҳуҷайраҳои саратонӣ бештар дар онҳое, ки ҳаргиз тамокукашӣ намекарданд ва аз ин рӯ, табобати мақсадноки ин mutations ба ҳадафҳо дар ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ бетаъсир намебошанд.
Ҳар касе, ки бо рагҳои рагҳои ғайриқаноатбахши ҳуҷайраҳои хурди ҳуҷайраҳои хурд ва махсусан ғайри дудокорон ба қайд гирифта мешавад, бояд ба санҷиши ген (профилҳои molecular) дар баргҳои худ анҷом дода шавад. Илова бар санҷиши бофтаҳо тавассути бандани бандҳои шуш, аз моҳи июни соли 2016 озмоиши нави хун ( biopsy ), барои муайян кардани табдилоти электрикӣ тасдиқ шудааст . Ин тағйиротҳо дар одамоне, ки ҳаргиз дуд нахӯрдаанд, маъмуланд.
Натиҷаҳо
Бемориҳои шуш дар ғайри ғайри сигоркашӣ аксар вақт дар марҳилаи охири беморӣ ошкор карда мешаванд, ки аввал ба сирояти нафаскашӣ ва ҳатто аллергия алоқаманд аст. Бо вуҷуди ин, баъзеҳо (вале на ҳама) тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки наҷотёфтаи умумӣ дар ғайри сигоркашӣ беҳтар аст. Ин фарқият барои онҳое, ки дар марҳилаи аввали беморӣ эътироф мекунанд, хеле фарқ мекунанд. Занони ғайритиҷоратӣ умуман назаррасанд, ки нисбат ба мардони ғайриоддии саратон бо рагҳои пӯстанд.
- Меъёрҳои рагҳои рентгенӣ бо навбат ва марҳила
- Омилҳое, ки ба саломатии нафаскашӣ таъсири манфӣ мерасонанд
- Маслиҳатҳо барои беҳбуди беҳтари бемории саратон
Пешгирӣ
Тафтиши хонаатон барои радион ва пешгирӣ кардани дудшавии дуюминдараҷаи аз ҳама муҳимтарине, ки шумо метавонед барои паст кардани хатари рагҳои шушӣ ҳамчун як тамокукаш кор кунед. Баъзе таҷрибаҳои хӯрокворӣ , инчунин миқдори миқдори машқҳо , инчунин ба хатари паст назар мекунанд.
Роҳҳои оянда дар тадқиқот
Тадқиқот ҳоло дар бораи муайян кардани роҳҳои ошкор намудани рагҳои рагҳои шуш дар сақфҳои ғайриқонунӣ дар марҳалаи қаблӣ мебошад. Дар оянда, духтурон метавонанд барои нишондиҳандаҳои варидҳо, моддаҳои хун дар алоқаманд бо саратон, барои дарёфти ин рагҳои ғайриқонунӣ дар марҳилаҳои қаблӣ, аз ҳама муоина истифода кунанд.
Дастгирӣ
Аз сабаби марги рагҳои нафаскашӣ, тамокукашон бо рагҳои пӯст аксар вақт мегӯянд, ки онҳо нисбат ба одамони гирифтори шаклҳои дигари бемории саратон кӯмак мекунанд. Эзоҳҳои эҳтимолӣ, ба монанди «Ман намефаҳмам, ки шумо сигоркашӣ будед», бадтарин ва зараровар дар бадтарин, вақте ки шахсон аз ҳисси мубоҳиса бо дигарон бо сабаби тамаъҷӯӣ ҳис мекунанд. Ҳар ду нафақагирон ва ғайри қобили меомӯзанд, ки бо рагҳои рентгенӣ ғамхорӣ ва дастгирии беинсофона ба мо лозиманд.
Манбаъҳо:
Бриант, А. ва Р. Фарқиятҳо дар эпидемиология, histology, ва зиндамонӣ байни тамокукашони сигарет ва сигоркашиҳое, ки решаҳои рагҳои ғайриқонунии ҳуҷайраҳоро инкишоф медиҳанд. Гушт . 132 (1): 185-92.
Couraud, S. et al. Бемориҳои шуш дар ҳеҷ гоҳ тамокукашони тамокукашӣ - Бознигарӣ. Journal Journal of European Cancer . 2012 Мар 28. (Epub пеш аз чоп).
Рудин, С. ва дигарон Кафолати ночизи ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ: профилҳои molecular ва таъсири табобатӣ. Тадқиқотҳои рентгении клиникӣ . 15 (18): 5646-61.
Самет, Ҷ. ва дигарон Кафолати пӯст дар ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ: эпидемиологии клиникӣ ва омилҳои хатарноки экологӣ. Тадқиқотҳои рентгении клиникӣ . 2009. 15 (18): 5626-45,
Scagliotti, G. ва диг. Рангести рентгени ҳуҷайраҳо дар ҳар як дудуқкорон. Назари имрӯза дар бораи онкологӣ . 21 (2): 99-104.
Subramanian, J. ва R. Govindan. Генетикаи молекулии рагҳои рентгенӣ дар одамоне, ки ҳаргиз дуд нахӯрдаанд. Лансет Онкология . 2008 (9): 676-82.
Субраниан, Ҷ. ва дигарон Презентатсия ва натиҷаҳои мушаххаси давраҳои мушаххаси кӯтоҳмуддат бо кӯли ғайриқонунии рагҳои пневматикӣ (СПКСК). . Journal of Thoracic Oncology . 2 (9): 827-30.