Оё пардохти суғуртаи тандурустӣ барои музди интихобӣ?

Суғуртаи суғуртаи тиббӣ барои ҷарроҳии алоҳида пардохт мекунад? Хато. Суғуртаи тиббӣ барои ҷарроҳии алтернативӣ пардозад. Дар асл, аксарияти қоидаҳои ҷарроҳии дар Иёлоти Муттаҳида анҷомдоштаро интихоб мекунанд; Аксари онҳо дар бораи ҳадди аққал як қисми суғуртаи тиббӣ пардохта мешаванд. Ҳатто музди Medicare ва Medicaid барои ҷарроҳии интихобӣ.

Бисёртар аст, ки аксари нақшаҳои тандурустӣ танҳо барои ҷарроҳии алоҳида, ки зарурати тиббӣ заруранд , пардохта мешавад ва фикри суғуртакунии шумо аз чӣ гуна зарурати тиббӣ зарур аст, ки аз андешаи ҷарроҳии шумо фарқ мекунад.

Чаро сабаби фарогирии курси интихобӣ ба мардум халал мерасонад

Одамон фикр мекунанд, ки суғуртаи тиббӣ барои ҷарроҳии алоҳида пардохт намекунад, зеро онҳо калимаи «алоҳида» -ро бо калимаи «зарурати табобатнашаванда» намедонанд. Онҳо ҳамон чизи дигар нестанд.

Ҷарроҳии алтернативӣ як ҷарроҳӣест, ки шумо метавонед интихоб кунед ё интихоб кунед (интихоб кунед) интихоб кунед. Баъзе қоидаҳои интихобӣ тиббиро заруранд; баъзеҳо нестанд.

Њар як наќшаи тандурустї тавсифи каме аз таљњизоти заруриро дорад. Аммо, умуман, тартиби ҷории ҷарроҳӣ зарур аст:

Намунаҳои силсилаи интихобӣ ва ҷарроҳии тиббии зарурӣ

Аксарияти нақшаҳои саломатӣ, ки ҷарроҳии алтернативиро фаро хоҳанд гирифт, то он даме, ки шумо қоидаҳои идоракунии тиббии нақшаи нақшаро риоя мекунед, зарур аст. Агар нақшаи солимии шумо талаботро пешакӣ талаб кунад, онро ба даст оред. Агар нақшаи солимии шумо талаб кунад, ки шумо провайдери шабакаро истифода баред, ин корро кунед. Агар нақшаи солимии шумо мувофиқат накунад, ки ҷарроҳии шумо аз ҷиҳати тиббӣ зарур аст, он имконият намедиҳад, ки онро пардозад.

Ҳатто вақте ки нақшаи тандурустиро ҷарроҳии алоҳида фаро мегирад, он арзиши 100% -и арзишро кам мекунад. Тартиби ҷарроҳии интихобӣ ба таҳияи нақшаи мубодилаи хароҷоти нақшаи тиббӣ вобаста хоҳад буд , то ки шумо бояд хароҷоти пулакӣ ё коэффитсиент пардохт кунед .

Минтақаҳои грей

Баъзан як нақшаи солим метавонад ҷарроҳии алоҳида дошта бошад, гарчанде ки техникӣ аз ҷиҳати техникӣ зарур нест. Масалан, аксари суғуртаи тиббӣ баъди ҷарроҳии шифобахш ё ҷарроҳии пӯсти пеститсидро аз рагҳои потенсиалӣ фаро мегирад. Бисёре аз нақшаҳои соҳаи тандурустӣ ба монанди ҷарроҳии сӯзишворӣ ва вегетативии шифобахш.

Баъзан шумо фикр мекунед, ки раванди тиббӣ зарур аст, аммо тафтишоти зарурии тиббии ширкати суғуртаи тиббии шумо мувофиқат намекунад. Дар ин ҳолатҳо, шумо ҳақ доред, ки ин қарорро шикоят кунед.

Акнун, ки шумо медонед, суғуртаи тиббӣ барои ҷарроҳии алтернативӣ пардохт кунед, бубинед, ки чӣ гуна нодурусти дигар дар бораи суғуртаи тиббӣ доред.