Истилоҳи "ҳуҷайраҳои пешакӣ" тарсу ҳарос аст. Ин муҳимест, ки дар бораи ин ҳуҷайраҳо гап мезанед ва гуфтан мумкин аст, ки ҳамаи ҳуҷайраҳои пешакӣ ба саратон табдил наёбанд. Дар асл, аксар не.
Бисёр одамон аз ҳуҷайраҳои қабати болоии синтетаи ғафс, ки дар давоми санги пӯст пайдо шудаанд, мешунаванд , вале ҳуҷайраҳои пешобӣ метавонанд дар қариб ҳама минтақаҳои бадан пайдо шаванд: бронхҳо, пӯст, пистонҳо, колония ва ғайра.
Биёед тасаввур кунем, ки ин ҳуҷайраҳо чӣ гунаанд ва чӣ гуна онҳо аз ҳуҷайраҳои оддӣ дар организмҳо фарқ мекунанд.
Муайян кардан
Ҳосили заряди (ҳуҷайраҳои алалхусус номида мешавад) ҳамчун ҳуҷайраҳои номатлуб муайян карда мешаванд, ки метавонанд ба ҳуҷайраҳои саратони табдил шаванд, вале аз ҷониби худи онҳо дахолат намекунанд.
Консепсияи ҳуҷайраҳои пешқадами ғалат аст, зеро он мавзӯи сиёҳ ва сафед нест. Дар маҷмӯъ, ҳуҷайраҳо аз рӯзи якуми муқаррарӣ, дар рӯзи дуюми рӯзона, баъд аз он ки дар рӯзи сеюми саратон ба саратон меравад, наравед. Баъзан ҳуҷайраҳои пешакӣ ба бемории саратон мераванд, вале аксар вақт онҳо ин корро намекунанд. Онҳо метавонанд бо ҳамон монанд бошанд, яъне, бетафовутӣ бошанд, вале такрор намешаванд - ё онҳо ҳатто метавонанд ба таври оддӣ табдил ёбанд.
Ин шарҳи охирин як чизи нисбатан нав ба тадқиқотчиёни саратон мебошад. Дар гузашта, он боварӣ дошт, ки «зарари анҷом дода шудааст», вақте ки ҳуҷайраҳо ба марҳилаҳои костиногенӣ дар муҳити табдил табдил ёфтанд. Мо ҳоло омӯзиш мебинем, ки ҳуҷайраҳои мо нисбат ба он ва омилҳои муҳити атроф (оё carcinogens, ҳонҳо ё ҳатто стресс) метавонанд якҷоя кор кунанд, ки чӣ гуна тағйиротҳои номатлубро дар ҳуҷайра метавонанд гузаронанд.
Бояд бори дигар таъкид кард, ки ҳуҷайраҳое, ки пешрафт ҳастанд, ҳуҷайраҳои саратон нестанд. Ин маънои онро дорад, ки танҳо чапи онҳо, ки онҳо ҳуҷумкунанда нестанд, яъне онҳо ба минтақаҳои дигари бадан паҳн намешаванд. Онҳо танҳо ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ мебошанд, ки метавонанд дар вақти тағирёбанда тағйироте дошта бошанд, ки онҳоро ба ҳуҷайраҳои саратонӣ табдил диҳанд.
Дигар нуқтаи пажӯҳиш ин аст, ки ҳуҷайраҳои саратони ҳуҷайраҳо ва ҳуҷайраҳои пешқадам метавонанд ҳамоҳанг бошанд. Мисол, дар баъзе одамоне, ки ба бемории нафаси эпидемия эътироф мекунанд, дар минтақаҳои дигар низ дар чашмҳо ва ҳатто дар омеа, ки дар он ҳуҷайраҳои тазриқӣ мавҷуданд, вуҷуд доранд. Дар бисёре аз омосҳо, ҳуҷайраҳои ҳомиладор ва мелиоративӣ пайдо мешаванд.
Дараҷаҳои тағйирёбии тағйирёбанда
Калимаи «dysplasia» аксар вақт бо ҳуҷайраҳои пешакӣ истифода бурда мешавад, аммо якчанд фарқият вуҷуд дорад. Вақте ки духтурон аз дивизия сухан мегӯянд, онҳо ҳуҷайраҳои номатлуб мегӯянд, ки метавонанд ба бемории саратон табдил ёбанд. Аммо дар баъзе мавридҳо, калимаҳои фосфорӣ барои тавлид кардани ҳуҷайраҳо, ки аллакай саратон доранд, дар ҳуҷайраҳое, ки онҳо оғоз меёбанд - чизи косинома-дар-situ шинохта шудаанд .
Тағироти пешакӣ одатан дар дараҷа ва дараҷаҳои бетафоватӣ тасвир шудаанд. Роҳҳои асосии асосӣ инҳоянд: шиддатнокӣ ва синф.
Муҳим
- Диспасияи хурд: Дилпази хурд ба ҳуҷайраҳо, ки танҳо каме норавшан аст, ишора мекунанд. Ин ҳуҷайраҳо одатан ба бемории саратон намеоранд.
- Диспасияи миёна: Ин ҳуҷайраҳо мӯътадил буда, хавфи баландтаре доранд, ки ба вирус табдил меёбанд.
- Диспсии шадид: Ин беҳбуди аз ҳад зиёд ба назар мерасад, ки пеш аз ҳуҷайра ҳамчун омехта мешавад. Диспсии шадид сахттар ба пешгирии бемории саратон мегардад.
Мисоле, ки ин равшантар мекунад, dysplasia сафед дар баъзе нусхаҳои Pap ёфт . Ҳуҷайраҳое, ки каме таркибпазиранд, камёд мешаванд. Аз тарафи дигар, агар бетафовутии бемориҳои вазнине, ки дар болои пӯст мезананд, ба бемории 30% то 50 фоизи вақти пеш рафта истодаанд.
Дар бораи он, ки дар куҷо ҷудошавии хатти дибпазии вазнини вазнин ва рентгенозии дар ҷойгиршавӣ қарор дорад, вуҷуд дорад. Костинома дар situ аст, ки мафҳум ҳамчун "бемории саратон" тарҷума шудааст. Ин ҳуҷайраҳои репродуктивӣ, ки аз тарафи он ҳамчун мембранаи таҳшинӣ маълум нестанд.
Дараҷа
Дигар роҳи тарғиб додани вазнинии тағйироти пешакӣ дар ҳуҷайраҳо бо баҳоҳо.
Бо ҳуҷайраҳои доруворӣ, ин синфҳо одатан ҳангоми истифодаи биотиген баъд аз дарёфти диабел дар ҷарроҳии pap анҷом дода мешаванд.
- Диспасияи пастсифат : Тағироти пасти пастравӣ барои пешгирии беморӣ.
- Диспасияи баланди бемориҳо : Дастгоҳҳои дорои диабелҳои баланди баландсифат ба пешгирии бемории саратон мусоидат мекунанд.
Намунаи ин метавонад dysplasia пасттар дар балеи синтетикӣ дида шавад. Эҳтимолияти ин тағйиротҳо ба пешгирии бемории саратон хеле паст аст. Баръакс, dysplasia колексияи асбоби алоқаманд бо polyps colon дорои хавфи баланди идома додани табобати колония мебошад .
Тадқиқот
Ҳосили гандум ба воситаи намуди ғайриоддии онҳо дар зери микроскоп муайян карда мешаванд, одатан баъд аз баромадан аз бандҳо.
Сабабҳо
Мушаххасоти зиёд вуҷуд дорад, ки метавонад ҳуҷайраҳои пешакӣ афзоиш ёбад, ва ин вобаста ба намуди алоҳидаи ҳуҷайраҳо фарқ мекунад.
Усулҳои соддагии сабабҳои фаҳмиш ба таъсири таъсироти муҳити атроф, ки метавонад ба ҳуҷайраҳои солим таъсир расонад, боиси тағйир ёфтани DNA ҳуҷайраи ҳуҷайра гардад, ки минбаъд ба афзоиши бетафоватӣ ва инкишоф оварда мерасонад. Якчанд проблемаҳое ҳастанд, ки метавонанд дар ҳуҷайраҳо бетафовутӣ кунанд (бо якчанд мисол барои мисол):
- Ҳангоми сироят: танҳо 4 то 10 фоизи рентгенҳо дар ИМА бо сироятҳо, сироятҳо бо вирусҳо, бактерияҳо ва паразитҳо барои қариб чоряки kansот дар саросари ҷаҳон масъуланд.
Ин сироят бо papillomavirus (HPV) метавонад боиси илтиҳоб шавад, ки ба ҳуҷайраҳои пешакӣ дар синтетикӣ оварда мерасонад . HPV ҳамчунин сабаби асосии бемории дибаззатест, ки пеш аз бисёр бемориҳои сар ва гарданбанд, аз қабили рагҳои забон ва рагҳои гулӯ . Аксари сироятҳо бо HPV пеш аз ҳама гуна тағйироти номуносиби ҳуҷайраҳо равшан мешаванд. Агар дивизия инкишоф ёбад, он метавонад бо худ ё бо табобат, ё пешравии беиҷозат ба пешгирии бемории саратонро ҳал кунад.
Вирус ва инфексияҳои минбаъда бо бактерияҳо Ҳилicobacter pylori (H. pylori) метавонад боиси гепатити атрофии музмин, ки тағйирёбии пӯстро дар қабати меъда, ки метавонад ба марази меъда оварда расонад, бардорад . - Inflammation Chronic: Илми илтињоби музмин метавонад ба тағйироти пешакӣ, ки минбаъд метавонад ба пешгирии бемории саратон оварда расонад. Мисоли он аст, ки одамоне, ки аз бемории ғадуди ғизо (GERD) дар муддати тӯлонӣ азоб мекашанд. Илтимос, илтиҳоби музмини устухонҳои шадиди меъда метавонад ба шароити эфирии Барфет маълум шавад . Дар байни одамоне, ки бо меҳнати Баррет, тақрибан як фоизи сол дар якҷоягӣ саратони асафиалиро инкишоф медиҳанд. Соҳаи муҳими тадқиқот муайян кардани оё ё аз байн бурдани минтақаҳои синтези баландсифат хатари инкишофи равғани равғаниро коҳиш медиҳад.
Намунаи дигари ташхиси илтиҳоб дар одамони гирифтори бемории вараҷа (БНД) аст . IBD метавонад ба полипсия бо диабабия колония оварда расонад, ки дар навбати худ метавонад ба марази релеф табдил ёбад. - Irritating chronic: irritation longevity of airways from smoked tobacco , ифлосшавии ҳаво ва баъзе химияҳои кимиёвӣ метавонанд боиси бодиринги бронхия (dysplasia бронхҳо ) гардад. Агар ин барвақт дар вақти бронхоспия ва бiopӣ ошкор карда шавад, масалан, ҳуҷайраҳои пешакӣ шояд баъзан бо cryosurgery машғул шаванд, то онҳо имконияти пешгирии бемории саратонро дошта бошанд .
Намудҳои шартҳои пешакӣ
Касрҳое, ки дар ҳуҷайраҳои эпителий (тақрибан 85 фоизи рангаҳои эритроситҳо) оғоз мекунанд, метавонанд вазъияти пешазинтихоботӣ дошта бошанд. Ин муқоиса бо рентгенҳоест, ки дар ҳуҷайраҳои механикӣ, аз қабили сиккасҳо сар мешаванд. Баъзе давлатҳои пешакӣ дар боло зикр карда шуданд, вале дар бар мегиранд:
- Neoplasia intracepithelial neuroplasia (CIN) - Давлати афзалиятноки бемории саратон
- Esophagus barrett (ҳуҷайраҳои асфальти эффективӣ, ки метавонанд ба вирусҳои равғанӣ табдил шаванд)
- Гиперпасияи пӯсти атфӣ (ки метавонад ба рагҳои синамои эпидемия инкишоф ёбад)
- Polyps adenomatous in the colon (ки метавонад ба саратон colon инкишоф)
- Кетатеск актерик (тағйироти ғайриинтизор дар пӯст, ки метавонанд ба бемории саратони ҷисми ҳуҷайраҳо инкишоф диҳанд)
- Десксипсидҳо (ки метавонанд ба melanoma таҳия карда шаванд)
- Диспасияи epithelial (ки метавонад ба рагҳои пункт таҳия шавад)
- Ғизоҳои эпофикӣ (тағйироти пешакӣ дар меъда, ки метавонанд ба бемории меъда (меъда) инкишоф диҳанд
Бори дигар таъкид менамоем, ки ҳуҷайраҳои пешакӣ мумкин аст, ки ба ҳуҷайраҳои репродуктивӣ монанд шаванд.
Кадом давраи давраи Лотинӣ аст?
Муҳокимаи тағйироти пешакӣ имконият медиҳад, ки консепсияи дигар дарк намояд, ки дар инкишофи бемории норасоии масуният вуҷуд дорад.
Давраи сирояти марбут ба мафҳуми марбут ба вирусҳо (рентгено) ва инкишофи минбаъдаи бемории саратон мебошад. Одатан аксар вақт ҳангоми таҳияи рагҳои репродуктивӣ дар тӯли чандин сол ба ҳайрат меояд, Масалан, баъзе одамон ҳангоми бемории рентген инкишоф меёбанд, ҳатто вақте ки онҳо сигорро се даҳсола пештар сар мекунанд.
Вақте ки ҳуҷайраҳо аввал ба рентгеногенҳо дучор мешаванд, зарар ба ДНК дар ҳуҷайра анҷом дода мешавад. Ин одатан ҷамъшавии ин зарари (ҷамъшавии мувозинатҳо) дар муддати он, ки ба ҳуҷайра табдил меёбад, натиҷа медиҳад. Баъд аз он давра, ҳуҷайра метавонад пеш аз ба даст овардани ҳуҷайраҳои рентгенӣ аз марҳилаҳои ядро то миёна ва дараҷаи димплазия пешгирӣ кунад. Ин ҳуҷайра низ метавонад ба муҳити табиие, ки пешравии худро ба рентген пешгирӣ мекунад, ё ҳатто ба як ҳуҷайраи оддӣ монеа кунад (чаро хӯроки дуруст ва тарбияи солим муҳим аст, ҳатто агар шумо ба рентгеноспазирӣ дучор мешудед).
Ин роҳи осонтарини тавсифи раванд аст, ва мо мефаҳмем, ки он аз як бор фикр кардан хеле душвор аст. Вале фаҳмидани раванди пешазинтизатсионӣ фаҳмонидани давраи давраи рамзиеро, ки мо бо бисёре аз рентгенҳо мебинем, кӯмак мекунад.
Вақте ки ҳуҷайраҳо беморианд?
Ҷавоб ба он аст, ки аксари вақт, мо намедонем, ки чӣ қадар вақт барои ҳуҷайраҳои пешакӣ барои решакан кардани саратон лозим меояд. Илова бар ин, ҷавоби албатта вобаста ба намуди ҳуҷайраҳои омӯхташуда фарқ мекунад.
Чӣ тавре, ки дар боло зикр шуд, ҳуҷайраҳои доруворӣ бо фишори вазнини сахт ба миқдори 30 то 50 фоизи вақт ба миён омаданд, аммо вақти он расидааст, ки ин рӯй дод. Дар як тадқиқоте, ки 115 нафар бо диабази ресмонҳои овоздиҳӣ ба назар мерасанд, 15 таҳия карда шуд, ки ба таҳияи рагҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайра (як каме дивизия, яке аз вирусҳои ноустувор, 7 адад дивизияи шадиди ва 6 дар костинома дар замин) кор мекарданд. Дар 73 фоизи ин беморон lesions бартараф карда шуд, ки дар муддати як сол бо рагҳои ретроспективӣ пасандозҳои ҳуҷайраҳои эпидемиологӣ гаштанд.
Оё нишонаҳо вуҷуд доранд?
Ҳосили помидор аксар вақт бе ягон нишонаҳо мавҷуданд. Агар нишонаҳо вуҷуд дошта бошанд, онҳо ба маҳалли ҷойгиркунии тағйироти пешакӣ вобастаанд; Масалан, тағйироти пешакӣ дар сервис метавонад ҳуҷайраҳоро ба осонӣ кам кунад, боиси ба ваннаҳои ғайримаъмулӣ оварда расонад . Тағироти пешакии дард метавонад ҳамчун нуқтаҳои сафед (лакоплакия) дидан карда шавад. Ва дар минтақаҳое, ки ба чашми бараҳна намебинанд, ба монанди матоъе, ки дар ҳавлиҳои ҳаво ҷойгир шудаанд, аксари вақтҳо дар натиҷаи вирусияи бритониёӣ барои сабабҳои дигар рух медиҳанд.
Муолиҷа
Муносибати ҳуҷайраҳои пешакӣ боз ба ҷойгиршавии ҳуҷайраҳо вобаста аст.
Баъзан мониторинги наздик ба ҳама тавсия дода мешавад, ки оё дараҷаи дистпассаи бе табобат пешрафт ё ҳал карда шавад.
Аксар вақт ҳуҷайраҳои пешакӣ бо тартиби муқарраршуда, масалан, крепотит (яхкунӣ кардани ҳуҷайраҳо) ё ҷарроҳӣ барои тоза кардани минтақае, ки дар он ҳуҷайраҳои номаълум ҷойгиранд, хориҷ карда мешаванд. Ҳатто агар ҳуҷайраҳои номатлуб бартараф карда шаванд, зарур аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ҳар чӣ сабабҳои ҳуҷайраҳо дар ҷои аввал ба таври ғайричашмдошт ба воя мерасанд, метавонанд ба дигар чашмакҳо таъсир расонанд.
Масалан, агар ҳуҷайраҳои номаълуми доруворӣ бо креротерапия муносибат дошта бошанд, он барои ҳалли мушкилоти такрорӣ бо пешпазакҳои Pap дар оянда низ муҳим хоҳад буд. Ва агар шарбати Баррет бо крепотипи табобат карда шуда бошад, шумо ҳам дар навбати худ бояд равғани худро дар муддати тӯлонӣ назорат кунед.
Барои баъзе норасогиҳо, табобати шуморо тавсия медиҳад. Ин аст, ки истифодаи доруворӣ, ки хавфи ҳуҷайраҳоро коҳиш медиҳад, дар оянда ба таври номусоид табдил меёбад. Намунаи ин аст, ки табобатро бо бактерияи H. pylori дар меъда муолиҷа кунед. Рафъи ҷисми бактерияҳо ба коҳиш додани ҳуҷайраҳои афзалиятнок ва инкишофи бемории меъда вобаста аст. Тадқиқотчиён истифодаи якчанд доруворӣ ва витаминҳоро барои дидани он, ки истифодаи онҳо дар пешоб ва сӯзишвории ҳозираи онҳо хатари пешгирии бемории саратон дар оянда хоҳад буд.
Мушаххасоти охирин ва муҳиме, ки хотиррасон аст, ки дар баъзе мавридҳо, пешравии тағйироти пешазинтихоботӣ метавонад муҳити зисти мо тағйир ёбад: ғизои мо, хӯроке, ки мо мегирем, ва интихоби тарзи ҳаёти мо. Намудҳои ғизо дар хӯрокҳои дорои витаминҳои муайян, масалан, метавонад ба вирус кӯмак расонад, ки вирусро бо вируси хеле зуд тоза кунад.
Шартҳои пешравии пешрафт
Бисёр ифодаи ҳуҷайраҳо, ки фаҳмидани ин мавзӯъро мушкил месозанд, мавҷуданд, ин мисол метавонад ин фаҳмиши каме равшантар кунад.
Бо рагҳои гулӯладаи ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳо , он ба назар мерасад, ки ҳуҷайраҳо пеш аз сар задани беморӣ пешравие пеш меоранд. Он бо ҳуҷайраҳои шуши муқаррарӣ оғоз меёбад. Тағйироти аввалӣ hyperplasia, ки ҳамчун ҳуҷайраҳое, ки назар ба интизорӣ калонтар ва зудтар ба назар мерасад, муайян карда мешавад. Масалан, гиперпайзи дил ин истилоест, ки барои тавсифи дилаш васеъ истифода мешавад.
Қадами дуввум metaplasia ҳангоми ҳуҷайраҳо ба намуди ҳуҷайра тағйир намеёбад. Метапласия дар esophagus (ки метавонад ба пешгирии марафонии равғанӣ бошад), масалан, ҳуҷайраҳое, ки одатан дар рӯдаҳои хурд пайдо мешаванд, дар равған пайдо мешаванд. Қадами сеюм - dysplasia, ки баъди санҷиши рентгенома ва дар охир, ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои ҳуҷайра.
Паст кардани хатари шумо
Ин ҳеҷ гоҳ дер нашудааст, то ки таҷрибаҳои пешгирикунанда қабул карда шавад, ҳатто агар шумо ба бемории саратон эътироф карда шавед. Мувофиқи Институти Амрико оид ба тадқиқоти пешгирии бемориҳо, одамони гирифтори саратон метавонанд аз омӯзиш дар бораи коҳиши хавфи саратон ё коҳишёбӣ аз тариқи парҳезӣ ва машқҳо истифода баранд.
Як лаҳза барои санҷидани маслиҳатҳо оид ба коҳиш додани хавфи саратон , ки метавонад ба паст кардани саратон ва дигар ранчаҳо, инчунин суперфосфатҳои парҳезӣ, ки метавонад барои паст кардани хатари гирифторӣ ба бемории саратон ё бемории саратон мусоидат кунад, кӯмак кунед.
> Манбаъҳо:
> Чен, Л., Шен, Р., Я, Y. ва диг. Ҳосили дилхоҳи сутунмӯҳраҳо барои фарқияти ҳамдигарфаҳмӣ ва малакаҳо доранд. Посух 2007. doi.org/10.1371/journal.pone.0000293
> Keith, R. Кимпрографияи рагҳои луобӣ. Суханони ҷомеаи Таорузи Амрико . 2012. 9 (2): 52-6.
> Rohde, M. et al. Барҳамхӯрии зӯроварии пешакии пешакии рахҳои овоздиҳӣ барои пешгирӣ кардани хатари саратон. Маҷаллаи тиббии Дания . 2012. 59 (5): A4399.
> Seo, J. et al. Бемории пиликӣ аз байн рафтани рагҳои микроэронавии потенсиалро пас аз тамомшавии эндоскопии пешгирии бемории пеш аз фаврӣ коҳиш медиҳад. Hepatogastroenterology . 2012. 60 (125).
> Унвон, А. ва дигарон Аҳамияти пролетариатии Диспасияи баланди синементҳои колективӣ. Бемории бемориҳо . 14 (4): 370-3.