Табобати гиперликемия вобаста ба гуногунии омилҳо, аз он ҷумла давомнокии давомнокӣ ва вазнинии гиперликемия ва вазнинии он, инчунин синну сол, саломатӣ ва функсияи маърифати шахсӣ вобаста аст. Масалан, шахси солхӯрдае, ки дар таърихи солимии равонӣ ва функсияҳои ҷиддии маърифатӣ бояд аз як нафаре, ки одатан ҷавон, одатан солиманд, бо диабети диабети қанд кор мекунанд, хеле фарқ мекунанд.
Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ (ADA) аҳамияти нақшаҳои инфиродӣ барои ҳамаи одамон бо диабети қавӣ дорад. Ва ҳарчанд, ки алгоритми ихтиёрӣ барои табобати духтурон барои кӯмак ба табобати гиперликемия таъин карда шавад, одати воқеӣ бояд ҳамеша аввал гузошта шавад.
Дар ҳолате, ки шумо бо гиперликемия рӯ ба рӯ мешавед, он чизҳое, ки шумо метавонед дар хона барои табобати он амал кунед. Аммо, вобаста ба андозаи гиперликемия, шумо метавонед ба провайдери тиббӣ муроҷиат намоед, то ки тағйирот дар нақшаи табобати шумо дошта бошед. Дар ҳолатҳои фавқулодда, ба монанди ҳолатҳои фавқулоддаи диабеттикӣ (DKA), кӯмаки лозимӣ лозим аст.
Роҳҳои хона ва тарзи зиндагӣ
Идоракунии шабақа як омили муҳими табобати гиперликемия мебошад. Дар асл, ҳамаи доруҳои диабети қанд истеъмол мекунанд, ки ба тағйироти парҳезӣ ва тарзи ҳаёт истифода шаванд. Шахсе, ки тарзи ҳаёти худро тағйир намедиҳад ва ба дору танҳо такя мекунад, оқибат ин доруҳо корро қатъ хоҳанд кард.
Калиди тағйир додани тарзи ҳаёт барои дастгирӣ ва мутобиқ шудан аст. Дастгирӣ дар шакли таълим, махсусан диабети таълими худтаъминкунӣ (DSME) мусоидат хоҳад кард. ADA тавсия медиҳад, ки ҳамаи одамони гирифтори диабети DSME дар ташхис, ҳар сол барои арзёбии ғизо ва эмотсионалӣ, вақте ки омилҳои мураккаби нав пайдо мешаванд, ки ба худтанзимкунӣ таъсир мерасонанд, ва вақте ки гузаришҳо дар нигоҳубин рӯ ба рӯ мешаванд.
DSME метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки дар тарзи ҳаёти худ тағйирот ворид кунед. Тағироти зерин аз тарзи либоспӯшӣ метавонанд бо гиперликемия муносибат кунанд:
Ғизо
Карбогидратҳо ба таги хун омезанд . Хӯрдани миқдори зиёди карбогидратҳо, аз қабили ғалладонагиҳо (нони сафед, ролҳо, гулҳо, кукиҳо, биринҷ, макарон, гиёҳҳои ширин, ширинҳо), хӯрокҳои ширин ва равғанҳои ширин метавонанд хавфи hyperglycemia зиёд кунанд. Бинобар ин, хӯроки парҳезӣ ва тағйирёбии пардаи ғизоӣ дар фабрикаи ғизоӣ кӯмак мекунад.
Ҳеҷ як парҳези комил барои диабети қанд нест. ADA изҳор дошт, ки ҳамаи шахсоне, ки табибони инфиродӣ оид ба ғизогирӣ (МНТ) мегиранд, бе ризоияти ба қайд гирифташуда, ки дар MNT диабети қанданд ва ихтисос доранд. Таҳқиқот нишон доданд, ки MNT аз тарафи диотекион ба даст овардааст, ки бо A1C коҳиш ёфтааст, аз 0,3 то 1 фоиз барои одамони гирифтори диабетии навъи 1 ва 0,5 то 2 фоиз барои онҳое, ки 2 диабети қанд доранд.
Таҷҳизот
ADA изҳор дошт, ки шикастани фишорҳои дарозмуддат ва пешгирӣ намудани мӯҳлати давомнок метавонад ду навъи диабетро барои онҳое, ки дар хатар ҳастанд, пешгирӣ кунанд ва инчунин дар назорати гликогӣ барои онҳое, ки бо диабети ёрӣ мерасонанд, кӯмак кунад. Ин ба он сабаб аст, ки машқҳо ба паст кардани глюкоза ба пастравии хун мусоидат мекунанд. Масалан, барои рафтан баъд аз хӯрок хӯрдан метавонад ба хун дар хун хунук кунад.
Тайёркунии мунтазам низ барои назорати вазн муҳим аст, ки метавонад коҳишёбии гиперликемия ва беҳтар кардани саломатии умумӣ.
Вақте, ки шумо бояд пеш аз истеъмоли хунатон истеъмол кунед, вазъият вуҷуд дорад. Агар шаклҳои хунии шумо 240 мм / дл-ро зиёдтар бошад ва шумо дорои ketones ҳастед, шумо бояд аз машқҳо истифода баред. Муносибати бо кетон метавонад метавонад шаклҳои хунро баландтар кунад.
Пеш аз оғоз кардани ягон амалияи машқҳо, боварӣ ҳосил кунед, ки шумо аз ҷониби духтур пок кардаед.
Зарари вазнин
Зарари вазнин барои паст кардани шири хун омехта аст, зеро он бефосилаи insulin беҳтар мешавад. Дар АМА гуфта шудааст, ки "далели қавӣ ва доимӣ вуҷуд дорад, ки талафоти вазнин ва доимии вазнин метавонад аз пешгӯиҳо аз намуди диабети тавлид карда шавад ва ба идоракунии намуди 2 диабети фоиданок фоидаовар аст." Баъзе Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки ғизои ғизоӣ аз паси парҳези хеле паст аст, метавонад дар ҳақиқат ба диабети қанд ба табобати он , ҳатто барои онҳое, ки дар давоми камтар аз шаш сол ба бемории диабети дошта бошанд.
Калиди талафи вазнин аст, гарчанде онро нигоҳ медорад ва дастгирӣ мекунад.
Қайд кардан бамаврид аст, ки вазни зиёдатӣ эҳтимолан пастравии хун дар сатҳи марҳилаҳои диабети қанд ва пешгӯӣ, вақте ки орган мақоми иқтидори эндокринии худро пинҳон нигоҳ медорад. Макони хуб барои оғози он аст, ки тақрибан панҷ фоизи вазни баданашонро аз даст медиҳад. Одатан, вазни зиёдтаре, ки шумо гум мекунед, пастароти хунравии шуморо паст мекунад.
Агар шумо ҳангоми доруҳои вазнин ба шумо дармонда бошед ва огоҳ бошед, ки шумо хунармандони хунро кам мебинед, шумо бояд дорувориҳои худро тағйир ё қатъ кунед.
Қатъи тамокукашӣ
Сигор дар метавонад hyperglycemia, махсусан дар инкишофи намуди диабетии 2 бошад. Бинобар ин, агар шумо пешгиркунӣ ё дараҷаи баланди диабет дошта бошед, тамокукашӣ барои пешгирӣ кардани диабети қанд ва hyperglycemia кӯмак мекунад.
Мониторинги хун дар шабақа
Мониторинги доимии шакар хун метавонад ба одамони гирифтори диабети қобилияти ҷавоби онҳо ба терапия ва идоракунии шакарҳои хун табдил ёбад.
Дар байни мониторҳои шаклҳои хун ва дараҷаи A1C дар беморони гирифтори диабети навъи ангез пайдо мешаванд. Пас аз он ки шумо формулаи шаклҳои хунро баланд кардед, шумо метавонед барои пешгирӣ ва пешгирӣ кардани он бо роҳи пешгирии шаклҳои хун ва равзанаи шумо метавонед амал кунед. Шояд шумо дар муддати кӯтоҳе аз hyperglycemia худ медонед, ки дертар шумо метавонед дигаргуниҳо кунед.
Sinnamon
Ҳайати ҳунарӣ то ҳол ва агар чӣ тавр доруро барои паст кардани шакар хун мусоидат мекунад. Баъзе таҳқиқот мегӯянд, ки ҳар рӯз 2 қошуқи кам метавонад дар натиҷа кам кардани шаклҳои хунравии хун мусоидат кунад, дар ҳоле, ки дигарон намебошанд.
Тавре ки аксари диабети қанд, ин эҳтимолан ба шахси алоҳида хос аст. Ҳар як роҳ, дар илова кардани пошидани дорчинӣ ба қаҳва, йогурт, шўрӣ, ё соати суббот.
Apple Cider Сирко
Дар афшура аз себ барои сирко cider себ истифода бурда мешавад. Тадқиқоте, ки дар маҷаллаи Ғизои функсионалӣ нашр шудааст, маълум гардид, ки шахсони солим ба таваккал барои 2 намуди диабети қанд мезананд , ки 8 дараҷа Braggs Organic Apple Cider Vinegar Drink Sweet Stevia барои 12 ҳафта камшавии шаклҳои хунравии хунро коҳиш дод.
Бояд қайд кард, ки ин одамон бемории диабети қанд надоранд ва онҳое, ки тадқиқотчиён дар тӯли ду соат баъд аз хӯрок ё дар hemoglobin A1C фарқияти назаррас надоданд. Бо назардошти он, муаллифон тавсия медиҳанд, ки як деги якпояро ҳар рӯз ҳар рӯз илова кунед, то кам кардани хлоратҳои хунравии шадид кӯмак расонанд. Бисёр равғанҳои сиркои сигаретӣ ба равғани ояндаатон равед ё равғанини он дар он меандозед - каме роҳ меравад.
Рӯйхатҳо
Инсулин
Инсулин ҳомилаест, ки барои назорат кардани сатҳи шаклҳои хун дар ҷисми масъул аст. Одамоне, ки 1 намуди диабети доранд доранд insulin худ истеҳсол намекунанд. Бинобар ин, аксари одамони гирифтори диабетии 1 бояд бо якчанд бемориҳои рӯзмарраи (ё insulin prandial) ва insulin basal тавассути тазриқи ё намаки insulin бояд муносибат кунанд.
Илова бар ин, аксари ашхосе, ки бо диабетии навъи 1 бояд insulin зуд-зуд амал кунанд, ба ғайр аз аналогиҳои миёна . Заноне, ки бо диабети геноситӣ эътироф мекунанд, метавонанд ба витулин барои коҳиш додани хатари гиперликемия заруранд ва нигоҳ доштани хун хунукҳоро сахт назорат кунанд.
Баъзан, одамоне, ки бо диабети қобили диабети қанд ба вуҷуд омадаанд, метавонанд дар табобати insulin фавран оғоз карда шаванд, то ки камарҳои хунро кам кунанд. Онҳое, ки 2 намуди диабети қанд доранд, дар муддати тӯлонӣ, хусусан онҳое, ки бо hyperglycemia зуд метавонанд ба табобати insulin оғоз кунанд.
Ин ғайриимкон аст, агар касе бо диабети 2 намуди insulin-ро кам кунад ё insulin-ро кам кунад, вақте ки хун хунпазҳои оддии худро, махсусан, агар вазни зиёдатӣ дошта бошанд. Ҳар як парвандаи алоҳида гуногун аст ва мақсади табобати insulin бояд бо провайдери тандурустӣ баррасӣ карда шавад, то ки шумо ҳушдор ё гумроҳ нашавед.
Pramlintide
Ин дору барои истифода дар беморони гирифтори диабети навъи 1 тасдиқ карда шудааст. Истифодаи он аст, ки фишори ғадуди ғизоӣ ва коҳиши хунгмаҳои хун бо коҳиши селлюлоти glucagon кам шавад. Он метавонад ба одамоне, ки гирифтори намуди 1 диабети қандро (агар онҳо вазнин бошанд) кӯмак расонанд, инчунин кам кардани шакарҳои хун ва витамини пасттарро доранд.
Маводи доруворӣ
ADA дорои алгоритми барои табобати табибон дар реаксияҳои доруворӣ ба одамоне, ки бо гиперликадия мебошанд. Ин модел ба синну сол, ҷинс, вазн, таърихи солимӣ, дарозии ташхис, сатҳи шакарҳои хун, тарзи ҳаёт, тарбияи касбӣ ва ғайра таваҷҷӯҳ зоҳир мекунад. Дар ҳақиқат, ADA мегӯяд, "бояд муносибати фарогирии доруҳои фармакологиро бояд роҳбарӣ кард, ки он ба самаранокӣ, хатарҳои гипогликиа, таъсири вазнин, таъсири эффективӣ, хароҷот ва афзалиятҳои бемор аст."
Одатан, агар беэътиноӣ карда нашавад, аксари одамон аз оғоз бо Metformin манфиат мегиранд. Баъд аз оѓози, ADA мегӯяд: "Агар микробити нашъамандӣ дар ҳадди аксар ба таҳаммулпазирӣ вобастагӣ надошта бошад, пас пас аз 3 моҳ ҳадафҳои A1C ба даст намеояд, варақи дуввумро, як гепатит ба мисли peptide 1 resonant agonist ё insulin basal илова кунед."
Диабети гемодиалї Мелитус
Hyperglycia дар ҳомиладорӣ метавонад ба ташхиси диабети қанд. Намуди якуми табобати терапевтҳои тиббӣ, фаъолияти ҷисмонӣ ва идоракунии вазн вобаста ба вазни пеш аз ҳомиладорӣ ва мониторинги шаклҳои хун мебошад.
Тағйирёбии тарзи ҳаёт, махсусан парҳезӣ ва машқҳо, як ҷузъи муҳими ва ҳама занҳо бояд ба шаклҳои хун табдил шаванд. Бо вуҷуди ин, агар шаклҳои хун бо тағйирёбии тарзи ҳаёташон назорат карда натавонанд, insulin доруест, ки он аз пунктентӣ ба андозаи ченак гузашт намекунад.
Дигар доруҳо, ба монанди metformin ва глюберид метавонанд истифода шаванд, вале ҳам постентна ба ҳомила мегузаранд, бо методологин эҳтимолан дар муқоиса бо глюберидҳо мегузарад.
Ҳолати фавқулодда
Дар ҳолате, ки шумо ба ҳуҷраи фавқулодда бо сабаби хунравии хун рафтаед ва шумо бо катибетӣ (DKA) ё ҳолати гиперосмоли гиперлицикӣ диққат додаед, шумо бояд ба таври мушаххас назорат карда, арзёбии бодиққати клиникиро гиред.
Табобати ҳалли hyperglycemia, ислоҳи норасоии электролит ва кетозо ва барқарор кардани ҳаҷми гардиши гардишгарӣ дар бар мегирад. Ғайр аз ин, зарур аст, ки ҳар як сабабҳои асосии DKA, аз қабили sepsis, ислоҳ карда шавад.
Вобаста аз он, ки вазъият чӣ гуна душвор аст, одамоне, ки бо DKA бо вараҷа ва идоракунии обанборҳои зериобӣ ё зериобӣ муносибат мекунанд, муносибат мекунанд.
Сироятҳо
Сирия барои гиперликиаӣ кафолат намедиҳад, агар омилҳои дигари шубҳанок, аз қабили фарбеции шадид дар онҳое, ки бо намуди диабетии 2 мавҷуданд, кафолат дода намешаванд. Сирия метавонад барои одамоне, ки намуди диабетии навъи 1 доранд, ки вирусҳои гуногун доранд ё барои онҳое, ки барангезандаи такрории такрорӣ ё гигаглемияро дар бар мегиранд, сарфи назар аз идоракунии шиддати гллимикӣ.
Сехи Метабол
Ҷарроҳии механикӣ, ба ғайр аз ҷарроҳии bariatric маълум аст, метавонад табобати гиперликемия дар беморони гирифтори диабетии 2, ки фарбеҳ аст. ADA тавсия медиҳад, ки " табобати метабол бояд барои табобати навъи 2 диабети номатлуб дар номзадҳои ҷарроҳии мувофиқ бо BMI 40 кг / м2 (BMI 37,5 кг / м2 дар Осиёҳои амрикоӣ), новобаста аз сатҳи назорати гликогӣ ё мураккабии глюкоза наврасон, ва дар калонсолон бо BMI 35.0-39.9 кг / м2 (32.5-37.4 кг / м2 дар
Вақте ки гиперликемия ба назар мерасад, ки бевосита бо тарзи либос ва табобат беҳтарин идора карда мешавад
табобат. "
ADA инчунин пешниҳод менамояд, ки ҷарроҳии метабол барои калонсолон бо диабетии 2 ва BMI 30.0-34.9 кг / м2 (27,5-32,4 кг / м2 дар Осиёи америкоӣ) баррасӣ карда шавад, агар гиперликемия ғайриимкон аст
сарфи назар аз он ки дорувориҳои муносиби тиббӣ аз ҷониби доруҳои шифобахш ва тазриқӣ (аз ҷумла insulin) идора карда мешаванд.
Пеш аз баррасии ҷарроҳӣ, одамоне, ки 2 намуди диабети қанд доранд, бояд баҳодиҳии ҳамаҷонибаи тиббӣ гиранд ва аз табибони зиёд, аз он ҷумла духтурони ибтидоӣ ва кардиологӣ тоза карда шаванд. Ғайр аз ин, онҳо бояд бо як табақаи ба қайд гирифташуда якчанд маротиба ва баъд аз ҷарроҳӣ бояд боварӣ ҳосил кунанд, ки онҳо ба роҳнамоии сарчашма нигоҳубин мекунанд.
Дастгирии дарозмуддати тарзи ҳаёт ва мониторинги мунтазами микроэлемент ва мақоми ғизоӣ бояд ба беморон баъд аз ҷарроҳӣ таъмин карда шавад. Арзёбӣ барои арзёбии эҳтиёҷоти хизматрасониҳои солимии равонӣ барои кӯмак намудан ба тағйироти тиббӣ ва психологӣ баъди анҷом ёфтани ҷарроҳӣ бояд гузаронида шавад.
Панкреат ва трансплантатсияи пӯсти ванна
Ҷарроҳии трансплантатсия миқдори immunosuppression давом мекунад, ки метавонад хунгузарҳои хунро мушкил кунад, ки боиси гиперликадемия мегардад. Аз сабаби таъсири манфии он, он чизе, ки одатан дар одамони гирифтори диабети навъи 1 нест мешавад.
Ба ҷои ин, ADA тавсия медиҳад, ки "трансплантути панкреат бояд барои беморони гирифтори диабети навъи 1 гузарад, ки трансплантопротеи ҳамвор, баъди трансплантатсияи кӯдакон, ё барои онҳое, ки бо қоидаҳои гликогенезӣ ё гигаглидия бемории гриппиусӣ сарф карда шаванд, нигоҳ дошта шаванд.
Интиқоли мавод боқӣ мемонад. Transplantation autoispling барои беморон талаб карда мешавад, ки маҷмӯи умумии банкаҳо барои табобати табобати табобати пӯстро тағйир намедиҳад. Агар шумо фикр кунед, ки шумо номзади шумо ҳастед, дар бораи проседуру омӯхта метавонед ва бо духтуратон дар бораи он сӯҳбат кунед.
Тибби иловагӣ (CAM)
Агар гиперликемия сабаби нокомии худро аз сабаби мушкилоти психологї ё иљтимої нигоњ дорад, метавонад психотерапия барои муолиљаи проблемањои асосї истифода шавад, ки метавонад барои табобат ва паст кардани гиперликемия мусоидат намояд.
Агар шахси гирифтори диабети қанд (DD), ки ҳамчун «омилҳои назарраси психологии марбут ба вазнҳои эҳсосӣ ва ташвишҳои махсус барои таҷрибаи шахсӣ дар идора кардани бемориҳои вазнин, мураккаб ва зӯроварии музмин, аз қабили диабети қанд, дар идоракунии гиперликемия ва депрессия муҳим аст.
Бидонед, ки кӯмак дастрас аст ва ҳеҷ гуна тамғагузории он бо он алоқаманд нест. Он метавонад ба шумо кӯмак расонад, ки ба шумо беҳтар ғамхорӣ кунед ва эҳтиёт шавед ва беҳтарини худро ҳис кунед, аз ин рӯ, барои ноил шудан ба ниёзҳои худ нокофӣ нестед.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ. Стандартҳои табобати тиббӣ дар диабети қанд - 2017. Нигоҳдории диабети қанд . 2017 Январ; 38 (Фариштаи 1): S1-132.
> Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ. Hyperglycia (Глюкоза хун High).
> Lean M, et al. Тафтишоти пешакии идоракунии пешакӣ барои табобати намуди диабетии 2 (ДНРЕС): а) «тамғаи кушода », мурофиаи кластерии тасодуфӣ. " Лансет . 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1