Нақшаи тиллоӣ намуди суғуртаи тиббӣ мебошад, ки дар он 80 фоизи хароҷоти фаро гирифташудаи тиббӣ фаро гирифта мешавад. Нақшаи аъзоёни 20 фоизи харочоти тандурустиро бо пардохтҳои пулӣ, коэффитсиент ва пардохтҳои тарифӣ пардохт мекунанд.
Барои осони муқоиса кардани арзише, ки шумо барои пардохти ҳаққи суғуртаи тиббӣ харҷ мекунед, қонуни нархгузорӣ ба меъёрҳои нақшаи солимии тиббӣ барои нақшаҳои инфиродӣ ва хурд (на барои нақшаҳои калон).
Ин сатҳҳо, ё даррандагон, платина, тилло, нуқра ва бронза мебошанд.
Ҳамаи нақшаҳои саломатӣ дараҷаи муайяни пешниҳод арзиши умумии ҳамон. Барои нақшаҳои тилло, арзиш 80 фоизро ташкил медиҳад. Нақшаҳои платинӣ 90% арзиш, арзиши 70% арзиш ва брензия арзиши 60% -ро пешниҳод мекунанд. Дар ҳар сурат, як қатор имконпазир барои 4-4 + 2 барои нақшаҳои нуқра, тилло ва тилло, ва -4 / + 5 барои нақшаҳои бронзоӣ (ёдоварӣ шудааст, ки Калифорния маҷмӯи онҳоро дар 2/2 + 2)
Сатҳи суғуртаи тандурустӣ чӣ маъно дорад?
Арзиши активӣ ба шумо чӣ медиҳад, ки чӣ фоизи маблағи хароҷоти соҳаи тандурустӣ дар назар дошта шудааст, ки нақшаи пешбинишуда барои аъзогии он пардохт карда мешавад. Ин маънои онро надорад, ки шумо шахсан, 80 фоизи хароҷоти тиббии худро бо нақшаи тиллоии шуморо (ё дар доираи нақшаи нақшаҳои тиллоӣ аз 76-82 фоиз) пардохт карда метавонед. Шумо метавонед зиёда аз 80 фоизи хароҷоти шумо, вобаста ба тарзи истифодабарии нақшаи тиллоии шуморо, пардохт кунед.
Арзиши миёнаи умумӣ дар ҳамаи аъзоёни нақш паҳн мешавад.
Он чизҳое, ки суғуртаи тиббӣ надоранд, дар ҳама ҳолатҳо ҳангоми муайян кардани арзиши нақшаи солим ба ҳисоб гирифта намешаванд. Масалан, агар нақшаи тандурустии тиллоӣ барои доруворӣ дар муқоиса бо ҷарроҳии косметикӣ, планшетҳои хунук ё кремозаи ёрирасон пардохт накунад, хароҷоти ин чизҳо ҳангоми ҳисоб кардани арзиши нақшаи шумо дохил намешавад.
Он чизҳое, ки нақшаи солимии шуморо бе ягон мубодилаи хароҷот фаро мегиранд, дохил мешаванд. Ҳамин тариқ, назорати пешакии таваллуд ва пешгирии пешгирии ғизои шумо, вақте ки арзиши нақшаи муайян муайян карда мешавад.
Шумо бояд чӣ кор кунед?
Шумо барои нақшаи тандурустӣ саҳмҳои моҳона пардохт мекунед. Пардохтҳои нақшаҳои тиллоӣ аз схемаҳои арзонтар аз арзонтаранд, зеро нақшаҳои тиллоие, ки ба нақшаҳои тандурустии шумо нисбат ба тилло ё бронзаҳои нақшавӣ бештар маблағ пардохт мекунанд. Пардохтҳои нақшаҳои тиллоӣ одатан арзиши нақшаи платина аз арзонтаранд, зеро нақшаҳои тиллоӣ фоизи пасти хароҷоти нигаҳдории тандурустӣ аз пардохтҳои платинӣ пардохт мекунанд.
[Фаромӯш накунед, ки барои фарогирии 2018 фармоиши муқаррарии нархҳо-бронзҳо умуман камтар арзиш доранд, пас аз нуқра, сипас тиллоӣ, пас платина-ҳатмӣ нест. Азбаски хароҷоти тақсимоти хароҷотро дар аксарияти давлатҳо илова кардан мумкин аст, он метавонад нақшаҳои тиллоеро, ки аз нақшаҳои тиллоӣ арзонтар аст, пайдо кунанд.]
Ҳамчунин шумо бояд пардохти хароҷоти худро ба монанди музди меҳнат, коэффитсиентҳо ва андозаи пардохтҳо ҳангоми суғуртаи тиббӣ истифода баред. Чӣ тавр ҳар як нақша ба аъзоён пардохт мекунад 20 фоизи ҳаҷми умумии хароҷоти нигаҳдории тандурустӣ тағйир хоҳад ёфт. Масалан, як нақшаи тилло метавонад 2500 доллари амрикоӣ хароҷот дошта бошад, ки бо 10% коэффитсиенти каме ҳамоҳанг карда мешавад.
Нақшаи тиллоии рақобат метавонад хароҷоти пасттарро бо як коғазҳои қиматнок баландтар кунад.
Чаро интихоб Нақшаи Gold?
Дар интихоби нақшаи тандурустӣ, агар шумо намехоҳед, ки пардохти мукофоти баландтаре дошта бошед, то фоизи зиёди хароҷоти тиббии худро, ки аз ҷониби суғуртакунони тиббӣ пардохта мешавад, як нақшаи тиллоӣ барои шумо интихоб кунад. Агар фикри пардохти музди миёнаи меҳнат, танҳо 20 фоизи харочоти тандурустии худро аз сақфи худ, ба ҷои 30 ё 40 фоиз, ба шумо муроҷиат кунад, пас нақшаи тиллоӣ бозии хуб хоҳад буд.
Нақшаҳои тиллоӣ метавонанд ба одамоне, ки интизории суғуртаи тиббии худро интизор мешаванд, ки аз меъёрҳои баланди коэффитсиенсия саркашӣ мекунанд, ё ки метавонанд қобилияти пардохти каме барои осоиштагии иловагӣ дошта бошанд, нисбат ба онҳо бо нуқта ё нуқра бронзиш
Аммо чунон ки дар боло зикр шуд, дар соли 2018 (ва эҳтимолияти он, ки эҳтимолан суғуртакунандагон арзиши тақсими хароҷоти тақсимшавӣ ба мукофоти нақшаҳои тиллоӣро давом медиҳанд), он метавонад дар назар дошта шавад, ки нақшаи тиллоро харидорӣ намуда, гарчанде фарогирии беҳтарин. Барои одамоне, ки барои паст кардани хароҷоти хароҷот ба даст овардаанд, нақшаи нуқтаро арзиши хуб медиҳад. Аммо барои одамоне, ки ба коҳиш додани хароҷоти тақсимнашаванда мувофиқат намекунанд (яъне даромади онҳо 250 фоизи сатҳи камбизоатӣ ё 30,150 $ барои як шахси инфиродӣ дар соли 2018), нақшаи тилло метавонад фарогирии беҳтарро бо мукофоти пасттар ба анҷом расонад.
Чаро як панели тиллоро нест кардан мумкин нест?
Агар нақшаи тиллоии тиллоро интихоб накунед, агар мукофоти пасти ҳадди ақал барои шумо муҳимтар бошад. Шумо эҳтимолан мукофотҳои паст дошта бошед, агар шумо ба ҷои нуқтаи тилло ё бронет, ба ҷои он (ба истиснои ҳолатҳое, ки дар боло қайд шудаед, дар ҳолате, ки нақшаи тиллоро аз на камтар аз нақшаи нуқравӣ сарф кунед).
Агар шумо ба кӯмакпулиҳои мубодилавӣ дастрасӣ дошта бошед, зеро даромади шумо 250 дараҷаи камбизоатии сатҳи федералӣ ё пасттар аст, шумо танҳо барои пардохти кӯмакпулии хароҷоте, ки шумо нақшаи сақфро интихоб мекунед ва онро дар бораи мубодилаи суғуртаи тиббӣ . Агар шумо нақшаи тиллоро интихоб кунед, сарфи назар аз он, ки даромаднокии шумо то ҳадди кофӣ ба даст нарасидааст, шумо кӯмакпулии хароҷотро ба даст намеоред.
Сатҳи хароҷоти тақсимот аз ҳисоби нархҳо, коғазҳои қиматбаҳо ва коэффитсиении шумо пасттар мегардад, пас шумо ҳангоми истифодаи суғуртаи тиббӣ камтар истифода мекунед. Дар асл, кӯмакпулии хароҷоти хароҷотӣ арзиши нақшаи солимии шуморо бе мукофоти музди меҳнат баланд мекунад. Ин монанди ба даст овардани суръати ройгон дар суғуртаи тиббӣ мебошад. Агар шумо на нақшаи тиллоро, балки нақшаи тиллоро интихоб кунед, кӯмакпулии тақсимоти харочоти шумо метавонад ба шумо кӯмак расонад, ки шумо бо нақшаи тилло ё платина, балки барои мукофоти пасттарини нақшаи нуқрагиро дарёфт кунед. Агар шумо як нақшаи сақфии тиллоатро интихоб кунед, шумо навсозӣ мекунед.
> Манбаъҳо:
> Шӯъбаи тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ. Ҳимояи солимии аҳолӣ ва қонуни нигоҳдории қобили таҳкурсӣ, устувории бозор . 13 апрели соли 2017.
> Шӯъбаи тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ. Муҳофизати беморон ва ҳифзи аҳолӣ; Хизматрасонии HHS оид ба параметрҳои фоида ва пардохт барои соли 2018; Тағйирот ба давраҳои махсус ва рӯйхати оператсионии амалиётӣ ва усули оптикӣ. 22 декабри соли 2016.