Нигоҳубини пешгирӣ: чӣ озод ва чӣ не

Бо шарофати қонуни ташхиси нархгузорӣ , суғуртакунандагони соҳаи тандурустӣ дар ИМА бояд бе муҳофизати солимии пешгирикунанда нигоҳ дошта шаванд, бе пардохти маблағи худписандӣ , ҷубронпулӣ ё ройгон пардохт кунанд .

Пас, чӣ гуна ғамхории пешгирикунанда ҳисоб меёбад? Дар ин ҷо рӯйхати хидматҳои пешгирикунандаи пешгирикунанда барои калонсолон, ки агар шумо аз духтурони шумо тавсия дода бошед, бояд аз ройгон тақсим карда шавад .

Кӯдакон дорои як рӯйхати дигар ҳастанд .

Чораҳои пешгирии пешгирии бемории саратон

Чораҳои пешгирии бемориҳои сирояткунанда

Эффектизатсия ва машваратӣ.

Машварати ғизоӣ барои калонсолон дар хатари баланди гирифтори бемории музмин.

Чорабиниҳои пешгирикунандаи бемориҳои дилатавии бемориҳои дил;

Тадбирҳои пешгирии сӯиистифодаи маводи мухаддир:

Тафтиши депрессия.

Зӯроварии хонаводагӣ ва тафтишоти зӯроварии байнишахсӣ ва машварат барои ҳама занон.

Тадқиқоти пешакӣ барои занони зиёда аз 60 дар асоси омилҳои хавф.

Бознигарии занони то 65 сола.

Контрагенсия барои занон бо иқтидори репродуктивӣ, ки аз ҷониби як провайдери тандурустӣ тавсия шудааст.

Оё маводи нашъаоварро дар бар намегиранд, ба нақшаҳои саломатӣ, ки аз ҷониби корфармоён озод карда шудаанд, татбиқ намегардад. Бештар дар бораи хусусиятҳое, ки ба пешгирии нармафзори мубодила дар « Тавонои таваллуд - ҳадди аксарияти амалиётҳои нигоҳдории муваққатӣ зиёдтар кунед ».

Хизматҳои пешгирикунанда барои занони ҳомила ё ҳамсаршавӣ:

Чаро сабаби ғуссаи пешгирии бепул нест?

Агар суғуртаи тиббии шумо як нақшаи тандурустӣ бошад, он имкон медиҳад, ки мубодилаи хароҷот барои муҳофизати пешгирикунанда. Азбаски нақшаҳои парҳезии тандурустӣ дар бораи нақшаи тағирёфта ба назар мерасанд, онҳо вақти зиёдтарро ба даст меоранд. Рӯйхати нақшаи солимии шумо ба шумо нақл мекунад, ки оё нақшаи солимии шумо бифаҳмад. Алтернативӣ, шумо метавонед рақами хидматрасонии муштариёнро дар корти суғуртаи тиббӣ занг занед ё бо шӯъбаи кадрҳои Шумо метавонед тафтиш кунед.

Агар шумо нақшаи солимии тандурустии идорашавандае дошта бошед, ки шабакаи провайдерро истифода мебарад, нақшаи солимии шумо иҷозат медиҳад, ки мубодилаи хароҷот барои муҳофизати пешгирикунанда аз шумо аз провайдери берун аз шабака фароҳам орад. Агар шумо намехоҳед барои нигоҳубини пешгирикунанда пардохт кунед, аз провайдери шабакавӣ истифода баред.

Агар хидмати профилактикӣ набошад:

он гоҳ умуман бе мубодилаи хароҷот пешниҳод карда намешавад.

Нигоҳубини пешгирӣ дар ҳақиқат озод нест

Гарчанде, ки нақшаи солимии шумо барои хизматрасониҳои пешгирикунандаи саломатӣ бе пардохти пулакӣ, қарзи пулӣ ё пулакӣ пардохта мешавад, ин маънои онро надорад, ки хидматҳо барои шумо озоданд. Суғуртакунандаи шумо хароҷоти хизматрасониҳои профилактикиро ба ҳисоб мегирад, вақте ки ҳар сол меъёрҳои мукофоти худро муқаррар мекунад.

Гарчанде, ки шумо ҳангоми муҳофизати пешгирикунанда гирифтани прокуратура пардохт мекунед, хароҷоти ин хизматрасониҳо ба арзиши суғуртаи тиббӣ супорида мешавад. Ин маънои онро дорад, ки оё шумо пеш аз ба даст овардани тавсияҳои пешгирикунанда тавсия дода метавонед, ки шумо онро тавассути хароҷоти суғуртаи тиббии худ ҳаргиз пардохт намекунед.

Манбаъҳо:
Хизматрасонии тиббии пешгирикунанда барои калонсолон, HealthCare.gov. Рӯйхати 5/27/2015.
Саволҳои арзёбӣ оид ба нигоҳубини нигаҳдории Саволҳо - 12, Маркази иттилооти истеъмолӣ ва суғуртаи суғурта, Марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва хадамоти тиббӣ. Рӯйхати 5/27/2015.
Дастурамал оид ба нигоҳубини босамари Саволҳо - Set 18, Маркази иттилооти истеъмолӣ ва суғуртаи суғуртавӣ, марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва хадамоти тиббӣ. Рӯйхати 5/27/2015.
Саволҳо дар бораи амалигардонии фаъолият оид ба нигоҳубини нархгузорӣ (Қисми XXVI), Идоракунии фоидаҳои меҳнатӣ, Идораи Иёлоти Муттаҳидаи Амрико. Бастаи 5/28/2015.