Бемории ҳадди аксар муайяншуда бо полизомнограмма ва MSLT
Нарколепси бемории нодир аст, ки хобиши аз ҳад зиёд дорад . Дигар мушкилоти хоб низ боиси ташаннуҷ, аз ҷумла занги ҳорӣ. Бинобар ин, пеш аз табобат ба табобати дурусти табобат аҳамияти муҳим дорад. Нарколепсиҳо бо ташхисҳо чӣ гуна аст? Тадқиқот чӣ гуна ташхис ба баъзе санҷишҳои стандартии хоб, аз он ҷумла полисомограмма ва озмоиши пажӯҳишии бисёре (MSLT) ва чӣ гуна ба даст овардани санҷишҳо такя мекунад.
Нарколепси чист?
Дар байни осебпазирии хоб, нармафзорӣ, дуюмдараҷаи маъмулии рӯзшумори шадиди шабонарӯзӣ баъди фавти хоб мебошад . Ин як синнус аз якчанд хусусиятҳои хос мебошад. Ғайр аз хобиши аз ҳад зиёди талхии мусиқии мушакҳо бо эҳсосот ( cataplexy номида мешавад), аалютизмҳои зебо дар атрофи ибтидоии хоб ( гелологенҳои гипнагогӣ ), ва фалаҷ хоб аст . Cataplexy type 1 narcolepsy тасвир мекунад . Бо вуҷуди ин омилҳои хос, танҳо се дар се одам ҳамаи чор аломат доранд.
Дониши Narcolepsy
Агар шумо гумон кунед, ки маводи мухаддир ба шумор меравад, шумо бояд духтур ва мутахассиси хобро баҳо диҳед. Дигар сабабҳои хоби зиёд, аз ҷумла, танҳо хобидан кофӣ нест ва инҳо бояд баррасӣ шаванд. Пас аз арзёбӣ ва тафтишоти дақиқ, таҳқиқоти дигар хоб тавсия дода мешавад.
Стандарт барои ташхиси нассустарӣ тадқиқоти хобиро, ки полисomnogram ном дорад ва пас аз санҷиши санҷишии бисёре ,
Стимуляторҳо бояд ҳафта пеш аз ин санҷиш қатъ карда шаванд ва доруҳои зиддитеррористӣ бояд се ҳафта пеш аз боздошт қатъ карда шаванд. Ин доруҳо ва хориҷ кардан аз онҳо метавонанд ба натиҷаҳои санҷиш халал расонанд. Барои муайян кардани натиҷаҳои санҷишӣ санҷиши нашъамандӣ бояд талаб карда шавад.
Polysomnogram хусусияти хоби шумо арзёбӣ мекунад. Муҳимтараш, он сабабҳои дигари имконпазирии хобиши аз ҳад зиёд, аз ҷумла дигар бемориҳои хоб, ба монанди осеби хоб, ҳаракатҳои мунаққашии хоб (PLMS) ва норасоии рафтори REM . Оби хобон аз narkolepsi хеле маъмул аст ва табобат хеле фарқ мекунад.
Дар бисёре аз нассолептика, полисомногазҳо бетафовутӣ, самаранокии ҳаҷмии каме паст ва хобидани REM , ки дар давоми 20 дақиқаи саршавии хобгоҳ рух медиҳанд, нишон медиҳанд. Одамон одатан пас аз 80-110 дақиқа ба хоб хоб нарафтаанд. Нарколептикҳо зуд-зуд қайд карда мешаванд, ки дар 60 дақиқаи аввали хоби онҳо хоби Ремс доранд.
Пас аз он ки полисомнограмм ба анҷом расонида мешавад, рӯзи дигар санҷиши озмоишии бисёрҳафтагӣ (MSLT) иҷро мешавад. Дар омӯзиши MSLT, ё омӯзиши пӯст, ба шумо барои чор соат ё панҷ имконият дода мешавад, ки ҳар ду соатро бо занг задаед. Шахси солим одатан дар 10 то 15 дақиқа хоб мекунад, вале шахсе, ки ношолепси метавонад камтар аз 8 дақиқа хоб кунад ва дар муддати камтар аз ду нимсола хоб кунад. Агар онҳо дар давоми ду ё зиёда аз якчанд дақиқа хомӯш бошанд, ё бо полисомногузарии диагностикӣ, ин хеле ташвишовар аст, ки ташхиси ношкандӣ мебошад.
Кадоме аз дигар санҷишҳо метавонад барои тафтиши нармафзори кимиёвӣ кӯмак расонад?
Якчанд санҷишҳои лабораторӣ мавҷуданд, ки метавонанд барои ташхиси ношкандӣ истифода шаванд. Санҷиши генетикӣ, ки ба номи DQB1 * 06: 02 вуҷуд дорад (ҳарчанд он комил нест ва инчунин дар одамоне, ки ношолапка надоранд). Агар санҷиши генетикӣ манфӣ бошад, эҳтимоли камтар аст, ки шахс дорои ниқобпӯшӣ аст.
Илова бар ин, агар тадқиқоти сессияҳо манфӣ бошад, баъзан мумкин аст, ки санҷиши ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳи бо усули поступулӣ барои ороиши (ё сатҳи гипхетин), ки метавонад ҳузури narcolepsyро нишон диҳад, муфид бошад. Агар ин сатҳҳо паст ё ҳатто сифр бошанд, ин танзими ташхиси ношкандист.
Мутаассифона, ин санҷиш дастрас нест ва метавонад ба марказҳои махсус, аз ҷумла Донишгоҳи Стэнфорд фиристодани намунаҳо фиристад.
Манбаъҳо:
Академияи амрикоии ҳушдори тиббӣ. "Таснифоти байналмиллалии ихтилоли хоб". 2-юм. 2005.
Carscadon, MA ва диг. "Дастурҳо барои санҷиши лингвистикии бисёриҳо (MSLT): як тарзи мӯътадили ҳушёрӣ." Хоб 1986; 9: 519.
Thorpy, MJ. "Narcolepsy." Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 101-114.