Синни томактабии QT (LQTS), ихтилоли меросӣ, ки ба системаи энергетикии дил таъсир мекунад, яке аз шартҳои марги ногаҳонӣ дар варзишгарони ҷавон мебошад. Роҳхати ҳаёт-таҳдидкунанда бо LQTS дида мешавад, эҳтимол дар вақти машқ ба амал меояд, бинобар ин дар аксари одамоне, ки бо чунин ҳолат амал мекунанд, бояд маҳдуд бошанд. Бо вуҷуди ин, шахсони гирифтори заиф аксаран аз фаъолияти умумӣ манъ карда намешаванд.
Донистани он ки чӣ гуна иҷозат дода шудааст, калиди бехатарии онҳо маҳсуб мешавад.
Таъсири муолиҷаи бемории СТО чист?
LQTS ин норасоии ғизогирист, ки "барқароркунии" ҳуҷайраҳои дилкардаро пас аз он, ки онҳо аз системаи электрикии дил "партофтаанд" нобуд мекунанд. Ин таъхир аз ҷониби дароз кардани мӯҳлати QT дар ЭКГ муайян карда мешавад . Бемории эпидемияӣ бо LQTS метавонад метавонад ariththmia cardiac (шакли катибаҳои вирусӣ бо номи torsades), ки метавонад ба синкопӣ (гум шудани ҳисси) ё марги ногаҳонӣ оварда расонад.
Дар бисёре аз беморони гирифтори LQTS, хатари инкишофи ин қишри хавфнок дар давоми машқҳо меафзояд.
Умуман, бо LQTS ягон нишонае вуҷуд надорад, ки то он даме, ки шахси зарардида паси саробардори вирусии вирусӣ (баъзан дар давоми экспертиза) таҷассум меёбад. Вақте ки ин асбобҳо рӯй медиҳанд, аломатҳо метавонанд аз якчанд сония сар карда, сарфи назар аз шиддати ногаҳонӣ ва марг аз ҳабси дилкашон фарқ кунанд.
Дискҳо бо роҳи тафтиши ЭКГ, ки дарозии QT-ро дароз мекунад, анҷом дода мешавад.
Дар ҳоле, ки LQTS вайроншавии меросӣ аст, вариантҳои зиёди он (ба якчанд генҳои гуногун, ки метавонанд ҷалб карда шаванд) вуҷуд дорад. Гарчанде баъзе вариантҳо хатари баланди фавти қобил доранд, дигарон бошанд хеле хатарноканд.
Аксар вақт, бемороне, ки дар хавфи баландтарин ҳастанд, таърихи оилаи қавии шахсоне пайдо мекунанд, ки синтоб ё таҷрибаи фавқулодда доранд, аксар вақт дар машқҳо.
LQTS аксар вақт бо блокерҳои блюзҳо ва канорагирӣ аз маводи мухаддир, ки боиси пайдошавии минбаъдаи QT мегардад. Агар хавфи фавти маргталаб муайян карда шавад, метавонад defibrillator implanse-ро дошта бошад.
Тавсияҳои машваратӣ барои варзишгарони ҷавон бо LQTS чӣ гуна аст?
Одамоне, ки бо LQTS тавсия дода мешаванд, ки фаъолияти худро ба фишори ками шиддат маҳдуд кунанд, агар яке аз онҳо ба онҳо муроҷиат карда шавад:
- таърихи гум шудани шиддат (синкоп) ё аз сабти дил
- Миқдори QT хеле тӯл мекашад (яъне, "тадбирҳои номбурдаи" QT-ҳои ислоҳшуда - QTc - дар 470 msec дар мардон ё 480 msec дар занон)
Ҳар кас бо LQTS, ки муайян намекунад, ки чӣ гуна бояд маҳдуд кардани фаъолиятҳо бо духтурон сӯҳбат кунад.
Умуман, машқҳои пастсифат, ба монанди бозӣ ё голф, ва машқҳои муттасилӣ, ба монанди теннис, велосипед ва бозӣ, дар аксари варзишгарони ҷавоне, ки LQTS доранд, иҷозат дода мешаванд.
Бо дарназардошти он, ки якчанд вариантҳои LQTS дида мешаванд, тавсияҳои гуногуни фаъолият метавонанд барои навъҳои алоҳида беҳтарин бошанд. Масалан, одамоне, ки бо навъи 3-и LQTS пайдо мешаванд, дар машқҳо камтар аз онҳое, ки бо навъҳои дигар дар зери хатари паст қарор доранд; одамоне, ки бо навъи 1 LQTS метавонанд хатари махсус дошта бошанд, дар давоми душворӣ ё баҳр.
Ҳамин тариқ, варзишгарони ҷиддӣ метавонанд бифаҳманд, ки субтнинги генетикиро ба назар гиранд, то тавсияҳои машқҳои худро барои вариантҳои генетикии онҳо муайян кунанд.
Дар моҳи ноябри соли 2015 тавсияҳо барои варзишгарони рақобатпазир бо LQTS ба таври расмӣ аз ҷониби Ассотсиатсияи Heart Heart ва Коллеҷи америкоии америкоӣ таҳия шудааст. Коршиносон акнун тавсия медиҳанд, ки агар варзишгарони ҷавон бо LQTS дорои аломатҳои махсус бошанд (махсусан ҳеҷ гуна ҳолатҳои сустӣ ё синтопе, ки бо машқҳо алоқаманданд), онҳо метавонанд дар варзишии рақобат иштирок намоянд.
Онҳо, духтурони онҳо, волидайнашон ё ҳомиёни онҳо (агар онҳо ноболиғ бошанд) хавфҳои эҳтимолиро дар озмуни рақобатпазирӣ ҷалб мекунанд ва омодагӣ ва қобилияти андешидани чораҳои дахлдорро доранд
- онҳо аз ҳар гуна маводи мухаддир, ки дарозии QT-ро дароз мекунанд, пешгирӣ мекунанд
- онҳо ба defibrillator (шахсӣ) -и шахсии худкорро (AED) ҳамчун қисми таҷҳизоти мунтазами шахсии худ мегиранд
- шахсони мансабдори дастаҷамъӣ омода ва таҳия мекунанд, ки ҳолатҳои фавқулодда, аз ҷумла имконият ва омодагии истифодаи AED
> Манбаъҳо:
Moss AJ. Long Long Syndrome. JAMA 2003; 289: 2041.
> Ли Х, Фуентес-Гарсиа J, Товин JA. Мафҳуми кунунӣ дар синдрезии дарозмуддати QT. Pediatr Cardiol 2000; 21: 542.
> Zipes, DP, Ackerman, MJ, Estes NA, 3rd, et al. Гурӯҳи 7: Артишҳо. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1354.
> Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ, et al. Тавсияҳо оид ба номувофиқ ва нокифоягӣ барои варзишгарони рақобат бо норасоии дилу рагҳо. Даврабандӣ 2015; DOI: 10.1161 / CIR0000000000000236.