Дастгоҳи пинҳонӣ метавонад рангаҳои дилро назорат кунад, хатари марги ногаҳонро коҳиш медиҳад
Defibrillator implantable - ҳамчунин defibrillator implanse implanse implantment (ICD) номида мешавад - ин дастгоҳи тиббии ба ҷарроҳии дилхоҳе, ки ритми дилро назорат мекунад ва ба таври худкор табобати ҳаётбахшро таъмин мекунад, агар шумо ногаҳонии ҷиддии дилрабоҳои дилрабоеро, ки ба тарбияи вирусрасии вирусрасонӣ ва қобилияти дилбастагардонии вирусрасонӣ машғуланд, инкишоф диҳед. ICDs барои одамоне, ки хавфи баланди фавти марговарро аз ҳабси дилкашон медонанд, тавсия дода мешавад.
Чӣ гуна ICD назар?
Аксарияти ТБ-ҳои хурд, лоғар, Титании "генератори" батарея мебошанд, ки зери пӯсти поёнии поёнии пӯст ва ду ё се «электромагнитҳо» (аломатҳо), ки ба генератор пайваст мешаванд, иборат аст. Телевизатсия тавассути гузаргоҳҳои наздики хун мегузаранд ва ба маконҳои мушаххас дар дохили қаламрав гузошта мешаванд.
Тасвири дар ин саҳифа андозаи генератори оптикии ICD ба чоряк баробар аст.
Ба наздикӣ, ICD-и пинҳонӣ таҳия карда шудааст, ки дар он генератор ва роҳҳо зери пӯст ҷойгир шудаанд, на дар хун ва хун. Ин навъи нави навъи ICD дорои якчанд афзалиятҳо ва баъзе камбудиҳо дар муқоиса бо ICD стандартиро дорад. Ин мақола танҳо дар бораи ICD-и стандартӣ муроҷиат мекунад, аммо шумо метавонед дар бораи интернети ICD-ро дар инҷо хонед.
Энерҷии ICD як батарея, кондиторҳо, компютер ва дигар электронҳои оддиро дар бар мегирад. Натиҷаҳо сигналҳои сусти қалбро (сигналҳоеро, ки ритми дилро назорат мекунанд) ба генератор бармегардонад, ки онҳо доимо таҳлил карда мешаванд.
Агар аритизми хатарнок ошкор карда шавад, ICD фавран ба воситаи поиз ё шалғамравро ба воситаи роҳҳо шубҳа мекунад.
ICD чӣ кор мекунад?
Вазифаи асосии ICD ин пешгирӣ кардани фаврии бемориҳои дилравии шадиди дилаш ба воситаи ҷарроҳии дилравии вирусӣ ё фибрин аст.
ICD ба таври фавқулодда оғозёбии ногаҳонии ин ашхоси хатарнокро ошкор месозад ва дар давоми 10 то 20 сония ба таври автоматӣ (яъне, шокат) ба дил, ки аритми қатъиро меорад ва рентгени доимии баргаштан медиҳад, ба таври худкор хоҳад пардохт хоҳад кард.
ICDs хеле самаранок мебошанд. Мувофиқи ICD-и дуруст коркардшуда, ин қонеъсозии ҳаётро таҳдид мекунад, ки 99% -и вақтро давом медиҳад.
Илова ба расонидани зарардида, ки боздоштани дилкушоӣ, ICDs низ метавонанд ҳамчун қобилияти дилхоҳ кор кунанд. Бемориҳои дилхушиҳои электролизро барои истифода бурдани дил ҳангоми садама дарозиҳо хеле суст мекунанд. (Эзоҳ: рентгени сагҳои ICD-и пинҳонӣ хеле маҳдуд аст - ин яке аз камбудиҳои ин таҷҳизоти камхарҷ мебошад.)
Дар баъзе беморон, функсияҳои асбоби дилхушии ICD-ро низ метавонанд барои қатъ кардани ҳолатҳои қобилияти корпоративии вирусрасонӣ (аммо фибрулятивии вирусӣ) истифода баранд, бинобар ин, зарурати додани зӯроварӣ. Ниҳоят, баъзе аз ТДН инчунин метавонад табобати рентгенизатори табобати клиникиро (CRT) пешниҳод кунад , ки метавонад боиси пайдошавии нишонаҳои одамоне, ки дилашон бемории дил дошта бошад, беҳтар аст .
Ҳамаи ТДН-ҳо бо "барномасозӣ" доранд, ки маънои онро дорад, ки бо дастгоҳи махсуси барномасозе, ки бо ICD бо беназоратӣ муошират мекунад, духтур метавонад ба осонӣ тағйироте, ки дастгоҳ функсияҳои худро танзим мекунад, иваз кунад.
Аммо вақте ки ICDs метавонанд ҳамаи ин чизҳои гуногунро иҷро кунанд, функсияҳои асосии онҳо пешгирӣ кардани фаврии бемории саратон дар одамоне, ки дар баланд бардоштани ҳисси дил ба ҳассосии дил машғуланд.
Чӣ тавр ICD дохил карда шудааст?
Ҷарроҳӣ барои пинҳон кардани ICD аз ҳадди аққалистифодашуда иборат аст ва одатан аз ҷониби корнелист, бо истифода аз анестезияи маҳаллӣ, дар лабораторияи дилхушии дил.
Ҷараёни хурд дар зери панелҳо сохта шудааст, ва роҳҳо бо истифода аз бромосикӣ (видео-рентгенӣ) ҳамчун роҳнамо ҷойгир шудаанд. Сипас роҳҳо ба генератори ТБ пайваст карда мешаванд; генератор дар зери пӯст ҷойгир аст; ва incision баста.
Пас аз он, ки ICD тавлид шудааст, духтур метавонад дастгоҳи санҷиширо кафолат диҳад, ки он ҳамчун тарҳ, агар ва ҳангоми ҳабси дилкашон иҷро шавад, кор хоҳад кард. Ин ба воситаи бемор шудан бо хоби сабук бо sedative кӯтоҳмуддат, сипас возеҳи аритмида ва имкон медиҳад, ки ICD ба таври автоматикӣ ошкор ва қатъ кардани артиш пайдо кунад.
Тартиби ҷойгиркунӣ умуман дар як соат ва ё зиёдтар ва дар аксари мавридҳо бемор метавонад ба ҳамон рӯзи хона ба хона раванд.
Чӣ гуна пайравӣ бо ICD?
Пас аз он, ки ICD таҳия карда мешавад, духтур беморро дар муддати чор то шаш ҳафта дидан хоҳад кард, то боварӣ ҳосил шавад, ки сомонаи ҷарроҳӣ пурра шифо меёбад. Мониторинги дарозмуддат одатан дар як сол 4-5 маротиба ташрифоти кориро талаб мекунад. Дар тӯли ҳамаи ин ташрифҳо, ICD бо истифода аз барномасоз нусхабардорӣ мекунад. Ин пурсиш ба духтур маълумоти муфассалро дар бораи он ки чӣ тавр ба кор даровардани ICD, вазъи батареяи он, мақоми роҳҳо ва чӣ қадар ва чӣ қадар вақт ба ICD барои табобати терапевт зарур аст - ҳам табобати пивакорӣ ва табобати шоколорӣ.
Бисёре аз Тадқиқотҳои замонавии замонавӣ имконият медиҳанд, ки ин гуна маълумотро ба духтур аз хона, тавассути интернет ирсол кунанд. Ин хусусияти "пурсиши дурдаст" ба духтур имкон медиҳад, ки ҳангоми зарурат ба духтур муроҷиат кунад, ки ба беморхона намеояд.
Муфассалтар дар бораи ICDs:
- Кадом душвориҳо бо ICDs?
- Кӣ бояд ICD-ро қабул кунад?
- Чӣ тавр Оё ICD ба тарзи ҳаёти шумо таъсир мерасонад?
Манбаъҳо:
Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, ва дигарон. Стратегияи истифодабарандагони ACCF / HRS / AHA / ASE / HFSA / SCAI / SCCT / SCMR 2013 оид ба истифодаи усулҳои мувофиқ барои табобати карбогидратор-defibrillators ва табобати рентгенизатсиякунӣ: гузориш аз Коллеҷи америкаи Конихиология дар бораи истифодаи маҷмӯи истифодаи мувофиқ, Ҷамъияти Heart Heart, Ассотсиатсия, Ҷамъияти Америкаи Экочиёиография, Ҷамъияти дилрабои Ҷамъияти Амрикои Ҷамъияти, Ҷамъияти Камераҳои Камограммӣ ва дахолатнопазирӣ, Ҷамъияти КТ-ҳои компютерии дилхарош ва Ҷамъияти барангехтани магнитӣ. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.