Департаменти аортӣ вақте ки девори асфати калон (артерияи асосии организм) инкишоф меёбад, ин ба хун имкон медиҳад, ки ба девори киштӣ дохил шавад, парокандаҳои деворро пароканда кунад (ё ҷудошавӣ). Департаменти аортӣ метавонад ба мақомоти гуногун ва фавти фаврӣ зарари ҷиддӣ расонад ва бояд ҳамеша ҳолати фавқулоддаи тиббӣ баррасӣ карда шавад.
Сабабҳо
Ҳангоми парокандагии аортӣ вақте ки қабати болоии девори aortic заиф мегардад, имкон медиҳад, ки пӯсида гирад.
Ин заиф аксаран бо гипертония алоқаманд аст . Он ҳамчунин метавонад бо бемориҳои бофтаи алоқаманд ба монанди scleroderma ва бо Марфан синдром , синтези транзитӣ , синтези Ehlers-Danlos , ҷароҳати ҷаримавӣ (ба монанди Princess Diana), ва бо inflammation of blood vessels. Департаменти аортӣ низ аз ҷониби кокаин бароварда мешавад.
Департаменти аортӣ аксаран дар одамони то 50-сола 70-сола дида мешавад ва бештар аз мардон бештар дар мардон рух медиҳанд.
Чизе, ки бо параграфи аорталӣ мебарад
Вақте ки табобати аоритӣ рух медиҳад, хун зери фишори фишори баланди ҳаракат қарор мегирад, ки ба девори қоғазор мегузарад, қабатҳои деворро ҷӯед. Ҳаҷми зиёди хун метавонад ба девори аорт гузарад, ва ин хун ба муомила гум мешавад - ҳамон тавре, ки агар хунравии вазнин рӯй диҳад. Хуни мубодила метавонад дар тӯли дарозии пӯст, аз он ҷумла зарфҳои хунгузаре, ки аз асбобе ба вуҷуд омадаанд ва боиси расонидани зарар ба организмҳои аз ҷониби он хунгузарҳо мегарданд, ҳаракат кунанд.
Департаменти аортӣ метавонад ба норасоии aortic , эффектҳои pericardial , infarction миокардӣ , нишонаҳои неврологӣ, норасоии гурда ва хунгардии хунрезӣ оварда мерасонад . Ғайр аз ин, табобати а avericular тамоман пурра пажмурда мешавад, ки ба хунгузаронии васеи дохилӣ оварда мерасонад.
Барои ин сабабҳои фавти модарон бо табобати aortic, ҳатто бо табобати зуд ва аз ҳад зиёд, хеле баланд аст.
Аломатҳо
Одатан, дисплеи аортӣ ба пайдошавии ногаҳонии сахт, сахт, «дарднок» дар сандуқе ё пушт, ки аксар вақт ба шикам меафтад, сабаб мешавад. Дард метавонад бо синкоба (гум шудани ҳиссиҳо), аз ҳадди аққали нафас ё бо нишонаҳои садама ҳамроҳӣ карда шавад. Умуман, нишонаҳо бо табобати атетикӣ хеле шубҳанок буда, хеле ҷиддӣ ҳастанд, ки дар бораи осеби ҷабрдида дар бораи он ки оё кӯмаки тиббии фаврӣ зарур аст, саволе нест.
Муолиҷа
Табобат вобаста ба кадом қисмҳои пӯст ва дар ҳолати бемор будан вобаста аст.
Дар ҳама ҳолатҳо беморони гирифтори вараҷа ба қисмати ғамхории шадид оварда мешаванд ва фавран ба доруҳои дандонпизишкӣ (одатан бо нитропродит ) ҷойгир карда мешаванд, ки ба паст кардани фишори хунашон равона карда шудаанд. Паст кардани фишори хун метавонад решакании минбаъдаи деворро паст кунад.
Ин беморон инчунин ба блокерҳои бензолетҳо (пропанолол ё лаблетол) дода шудаанд, то ки сатҳи сина кам шавад ва қувваи ҳар як селро кам кунад. Ин қадами дигар низ маҳдуд кардани табъизро тақозо мекунад.
Пас аз он ки нишонаҳои муҳимтарин дар беморхона ба таври мӯътадил сабт карда шуданд, омӯзиши ташхис (аксаран санҷиши CT ё MRI ) барои пурра муайян кардани кадом қисмҳои пӯст коркард шудааст.
Вобаста ба макони он, ихтилофот ҳамчун адади A ё Type B.
Навъи A Намудҳои A табобатҳо дар пӯсти кӯҳӣ (қабати барвақт, ки ба хун, ҷигар ва силоҳ таъсир мерасонанд) дида мешавад. Диспулятсияи А, одатан бо таъмири ҷарроҳӣ табобат карда мешаванд, ки он одатан аз қисмҳои зарардидаи қисмати ҷудошуда ва иваз кардани он бо резиши сақф иборат аст. Ғайр аз ҷарроҳӣ, ин беморон ба хатари ҷиддӣ барои норасоии aortic, infarction infarction or stroke ва онҳо одатан аз чунин мушкилот мемуранд. Сирия душвор ва мураккаб аст, аммо хавфи фавт бо ҷарроҳӣ то 35% -ро ташкил медиҳад.
Сирри барои табобати навъи A тавсия дода мешавад, зеро фавти модарон танҳо бо тарбияи тиббӣ зиёдтар аст.
Бисёрҳо Б. Дар навъи B, табобати ба пойгоҳи зеризаминӣ (қисме аз пойгоҳе, ки дар пеши паҳлӯи он ҷойгир аст ва хунро ба органҳои шикам ва пойҳо) медиҳад, фаро мегирад. Дар ин ҳолатҳо, фавтидагон ба таври назаррас беҳтар нест - ва шояд баландтар - бо ҷарроҳӣ нисбат ба нигоҳубини тиббӣ. Аз ин рӯ, табобат одатан аз табобати давомноки тиббӣ иборат аст, яъне идоракунии фишори хун ва блокерҳо. Агар далелҳо зарар расанд, ба гурдаҳо, рагҳои симптометрӣ ё узвҳои поёнӣ , аммо ҷарроҳӣ зарур аст.
Барќароркунї аз табобати аортї
Пас аз табобати шадиди касалиҳои табобатӣ, табобаткунандагон бояд дар бораи блоги блокорон барои боқимондаи худ нигоҳ дошта шаванд ва назорати пурраи фишори хун ҳатмист. Такрорҳои MRI пеш аз ба беморхона гузоштан, чанд маротиба дар соли оянда, ва ҳар як то ду сол баъд аз он анҷом дода мешаванд. Мутаассифона, ин пайравӣ зарур аст, зеро, мутаассифона, тақрибан 25 фоизи наҷотёфтагони аортои аортӣ ҷарроҳии такрорӣ дар тӯли чанд соли оянда тақозо мекунад.
Азбаски дисплети аортӣ ҳадди аққал ҳаётро тағйир медиҳад, агар муроҷиат накунад, он барои пешгирии он аз пештара беҳтар аст. Шумо метавонед пастиҳоеро, ки аз дискоклубӣ кам карда мешаванд, бо диққататон ба омилҳои хавфи дилатавӣ , хусусан гипертония ва диққати корӣ барои беҳбуди профили хатарҳои худ кам кунед.
> Манбаъҳо:
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA ва диг. 2010 ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM Роҳнамо барои ташхис ва идоракунии беморон бо бемории фортепоитҳои фортепиано: Гузориши Коллеҷи америкоии клиникии амрикоӣ / American Heart Association Task Force on Practice Дастурҳо, Ассотсиатсияи Америка барои Тадқиқоти Такси, Коллеҷи америкаи Радиология, Ассотсиатсияи амрикоӣ, Ҷамъияти табобати бемориҳои саратоншиносӣ, Ҷамъияти ангезандаи дил ва ангезаҳои бемориҳои дил, ҷамоати радиология, ҷамъияти табибони тракторҳо ва ҷамоати табобати васосӣ. Давра ба давра; 121: e266.
> LeMaire SA, Russell L. Эпидемиологияи дискҳои тропикӣ. Надел Кардриддин 2011; 8: 103.
> Melvinsdottir IH, Lund SH, Agnarsson BA, et al. Далел ва Мазмуни Пажӯҳишҳои тазриқи фишори виртуалии зуком: Натиҷаҳои аз таҳқиқоти умумӣ. Eur Ҷ ҶСК Кардотиот Сург 2016; 50: 1111.