Машғулият метавонад дар якчанд роҳҳои гуногун рух диҳад. Бо фаҳмидани сабабҳои асосии маъмулӣ, шумо метавонед дар тарзи ҳаёт ва хӯроки худ тағйироте кунед, ки он низ табобати бемории гепатитофоффии реаксия (GERD) аст. Баъзе механизмҳое, ки метавонанд ба занпошӣ мусоидат кунанд, аз он ҷумла беназири бевоситаи нафаскашӣ, заъфи пӯсти равғанин (LES), ихтилоли ҳавасронии рагҳои ҳозима, ки боиси дер кардани банду ғадуди ғизоӣ ва хиради хиатӣ мегардад.
Аксар вақт, беш аз яке аз ин омилҳо ба ташвишҳои зардаҷӯшӣ мусоидат мекунанд.
Машина ва системаи ҷигарбандишуда
Фаҳмиши ғамхории босмачӣ бо донистани он ки чӣ тавр системаи ҳозимаро ҳассос мегардонад. Роҳҳои ҳозимаатон бо даҳони шумо оғоз меёбад, ки дар он ғизо хӯрок мехӯрад ва бо сагча омехта, оғоз кардани ҷараёни ҳозима. Аз ин ҷо, ғизо ба тару тоза ё лӯндаи лӯнда меравад. Ин оҳанаки мушакӣ шустани кӯтоҳмуддат, ки peristalsis номида мешавад, барои хӯрок ба меъда ҳаракат мекунад.
Вазнафака ва меъда аз тарафи як фабрикаи мушакҳо, ки санги поинтарини поездии (LES) ном дорад, алоқаманд аст. Одатан, LES ба мисли голи кор мекунад, барои кушодани озуқа ба меъда ва пӯшидани истеъмоли ғизо ва ғизои ғизоӣ аз равған ба равған. Аммо агар sphincter ҳангоми истироҳат кардан, ё ки заиф шуданаш мумкин аст, кислотаи меъда метавонад бозгашти худро ба усули дарунрав ба вуҷуд оварад, ки ҳисори сӯзанакро ҳамчун мӯйсафед медонад.
Сабабҳои умумӣ
Механизмҳои аслии тавлиди гулобоба метавонанд боиси рушди GERD, агар шумо зичии шумо зуд-зуд пайдо шавад.
Муносибати ҷинсӣ
Баъзе намудҳои озуқа, нӯшидан, тамокукашӣ ва доруҳо метавонанд бевосита ба пӯсти равғандор рехтанд ва боиси хушксолӣ мешаванд. Дар сурати маводҳои доруворӣ, пас аз гирифтани доруворӣ пас аз 20-30 дақиқа дар муддати кӯтоҳ эҳтиёт кунед, ва бо витамини пурраи об табобат кунед.
Сифати поёнии Соффинал (LES)
Агар спектри пӯсти пӯсти заиф заиф бошад ё аз байн наравад, LES пурра тамом намешавад, баъд аз хӯрок ба меъда мегузарад. Пас аз он, кислотаи меъда метавонад ба таркиби худ баргардад. Омилҳои муайяни хӯрок ва нӯшокии спиртӣ, спиртӣ, маводи мухаддир ва омилҳои системаи асаб метавонад LES заиф шаванд ва функсияҳои онро вайрон кунанд.
Бемории ҳавобаландӣ (Спитаменка)
Дар ғизои мӯътадил, ғизо тавассути тазриқи ҳашарот аз ҷониби питсинҳо, ки перистессия ном дорад, кӯчонида мешавад. Вақте ки касалии ихтилоли мастӣ ба вуҷуд меояд , ин маҳдудиятҳо бефоидаанд. Ин бетафоват метавонад сабаби яке аз ду сабаб - мушкилоти дохили мушак ё мушкилоти бо саратон ё вирусҳо, ки зери контроли мушакҳо қарор дошта бошад. Зиёда аз нисфи одамони гирифтори ихтилоли ғизоҳои ғадуди ғизоӣ (ГЕРД) дар меъдаҳои норасоии меъда ё мушакҳо, ки метавонанд боиси осеби номатлуб гардад.
Вақте ки мушакҳо дар меъда ба таври муқаррарӣ шарт нестанд, меъда меъёре, ки одатан ба зудӣ ба меъда хурд аст, холӣ нест. Ҷамъоварии ғизои иловагӣ дар меъда, фишори зиёд дар меъда, бо сабаби бланкҳои бегона ба хатари ҳуҷайраҳои меъда меафзояд, то бозгаштан ба устухон.
Ҳиҷал Ҳернии
Ҳерси хиаия рух медиҳад, вақте ки болоии болоии меъда ба қабат тавассути тиреза дар диафрагма табдил меёбад. Ин метавонад бо сабаби заиф дар диаграммма ё бо сабаби афзоиши фишори аблаҳавӣ (масалан, бо фарбещӣ) рӯй диҳад. Ин кушодани ҷарроҳии равғанӣ ё диафрагматикӣ номида мешавад. Боварӣ дорам, ки физиологии гепатит метавонад сенсори пӯстро пасттар кунад ва боиси радикал шавад, аммо тадқиқотҳо исбот карданд, ки ин сабабҳои асосии ГЕРД мебошад.
Натиҷаи шикам
Фалаҷи аз ҳад зиёд ба шикам метавонад фишорро дар поёни пӯсти равған, метавонад ба кислотаҳои меъда ба равған ва ҳатто даҳон таъсир расонад.
Занони ҳомила ва вазнини вазнин доранд, махсусан барои ин сабабҳо ғамхорӣ мекунанд.
Дигар шароити шароитҳои тиббӣ
Дигар ҳолатҳои тиббӣ, ки метавонанд ба GERD саҳм бигиранд, аз ҷумла нафака ва диабети қанд мебошанд.
Омилҳои генетикӣ
Таҳқиқотҳо тавсия доданд, ки хавфи меросӣ барои GERD вуҷуд дорад. Ин метавонад сабаби мушкилоти мушакҳо ё сохтори микроскопӣ ё меъда шавад. Элементҳои генетикӣ низ як ҷузъи муҳими табобати беморон ба маросими Баррет , вазъияти фавқулоддаи GERD-и вазнин мебошад.
Омилҳои хатари тарзи зиндагӣ
Баъзе одамони дорои табиати заиф заиф доранд, ки фишори муқаррариро аз мундариҷаи меъда нигоҳ медоранд. Аммо омилҳои дигар метавонанд ба ин заифиҳо мусоидат кунанд ва ба қисматҳои шадиди хунук оварда расонанд.
Алкогол
Алком LES-ро хомӯш мекунад , ки рагҳои меъда дар меъда ба равған ҷудо карда шудааст. Он ҳамчунин истеҳсоли маводи кислотаи меъдаро афзоиш медиҳад ва равғанини худро ба ҳосили меъда бештар ҳассос мекунад. Истеҳсоли спиртӣ низ метавонад ба қабули ғизои камтар аз сабзавот ва хӯрокхӯрии хӯроки шумо медонад, метавонад тазриқи ҳашароти шуморо тезонад.
Smoking Smoking
Хӯроквории дуди сигарет ЛЭСро ҳангоми заҳролуд ба хун мегузаронанд. Истеҳсоли сигарет боиси истеҳсоли ширка мегардад, ки яке аз ҷонибҳои мудҳиши худро аз зарари ба устухон ба даст меорад. Сокинокҳо ҳамчунин аз кимиёвии кимиёвӣ дар сақф, ки бикарбонат ном доранд, камтар истеҳсол мекунанд. Ҳамчунин, тамокукашӣ истеҳсоли маводи кислотаи меъда ва тағирёбии оксидҳои меъда тавассути пешбурди ҳаракати сафсҳо аз меъда ба меъда мусоидат мекунад. Ҳангоми тамокукашӣ ҳис карда шуда, меъда каме холӣ мешавад.
Ғизоҳо, ки аксар вақт Тремерл дилрабо
Одатан одамоне, ки ғизои ғизоро ба чашм мерасонанд, фарқ мекунанд. Инҳо маъмултаранд:
- Қаҳва, чой ва дигар нӯшокиҳои офтобӣ: Кафеа метавонад спирти пӯсти пӯстро (LES) пӯшонад , имкон медиҳад, ки мӯҳтавои меъда ба рефлексия ба устухон . Истеҳсоли консервативӣ низ метавонад истеҳсоли маҳсулотро ҳифз кунад.
- Шоколад: Шоколадҳо дорои консентратҳои инобоминия мебошанд, ки дар табиат дар бисёр растаниҳо, аз қабили коко, чой, ва қаҳваҳо қаҳва мекунанд. Ин ҳамаро мушоҳида мекунад , ки ба мушакҳои меъда майнаи пӯстро медиҳад.
- Хӯриш, равған ё хӯрокаҳои хӯрока: Ин хӯрокҳо меафзоянд, ки миқдори ғизоро суст карда, дар меъда зиёдтар хӯрок гиранд. Ин метавонад боиси зиёд шудани фишори зиёд дар меъда гардад, ки дар навбати худ фишори бештарро ба ЛЭС заиф мекунад. Ҳамаи ин имкон медиҳад, ки шиками он дар меъда қарор дошта бошад.
- Peppermint аксаран тропористон аст.
- Помидор ва маҳсулоти помидор: Ҳар гуна хӯрокҳое, ки помидор доранд, ҳавасманд кардани истеҳсоли кислотаи меъда доранд.
- Озмоишҳои ҷолиб ва қаламфури сиёҳ истеҳсоли кислотаҳои меъдаро стимулятор месозад.
- Мева ва афшураи ситрусӣ : афлесун, лимӯ, лаблабу, ва дигар меваҳои ситрусӣ истеҳсоли кислотаи меъда доранд.
Абзорҳои хӯрокворӣ
Шумо чӣ гуна хӯрок мехӯрдед, ки дар натиҷа ғамхории дилпазирӣ пайдо мешавад:
- Хӯроки калон: Дараҷаи пурраи фишори иловагӣ метавонад ба ЛЭС, ки имкон медиҳад, ки баъзе аз ин ғизо ба уброногузарӣ бардоранд.
- Ду моҳ то се соат пеш аз хоб хӯрдан: Хӯрда бо меъда пурра метавонад ба мундариҷаи меъда метавонад ба муқобили ЛЭС тобеъ гардонад. Ин имкон медиҳад, ки ғизои ғизо бардорад.
Бузургии шикам
Фурӯзи вазнини вазнин ё фишурдани фосфаҳо ба шикам, ки метавонад ғурурро суст кунад ва вазни зиёдатӣ тавсия дода мешавад. Ҳатто либосҳои либоспӯшии шустушӯй метавонад дар шикам фишор орад. Ин ба ғизо муқобилият мекунад, ки ба муқоиса бо ЛЭС ва ба он омезиш додан ба равғанаш. Қуттиҳои пуриқтидор ва камаҳамиятӣ ду гунаҳгоранд. Шумо инчунин метавонед нишонаҳои пайдошударо эҳсос кунед, вақте ки ях баста ё меъда пур мешавад.
Баъзе одамон намудҳои муайяни машқҳоро меандозанд. Лабораторияҳои баландсифат, ки барпосозиро ҷалб мекунанд, инчунин машқҳо, аз ҷумла ғарқҳое, ки фишорро ба шикам ҷойгир мекунанд, эҳтимолияти зиёдтар шудан доранд.
Доруҳо
Қариб ҳар як дору метавонад боиси хушкӣ гардад, аммо дар баъзе маврид баъзе маводи мухаддир, ки нисбат ба дигарон гунаҳкортаранд. Яке аз роҳҳое, ки маводи мухаддир метавонад боиси хушкӣ ва баъзан зардаҷўрӣ бо сабабҳои гуногун гардад. Шумо метавонед бо духтур муроҷиат кунед, то роҳҳои гирифтани доруҳои шуморо, ки нишонаҳои дилашон зиѐдро коҳиш диҳед ё ба мухаддироти дигар гузаред, ки эҳтимолан боиси заҳролуд шудан мегардад.
Доруҳое, ки маълуманд, боиси заҳролуд шудани инҳоянд:
- Доруҳои зиддитеррористӣ, ба монанди Valium (diazepam), на танҳо хастаии худро ором мекунанд, балки низои поинтизии поёнии шумо низ.
- Баъзе антибиотикҳо, ба монанди tetracycline, метавонанд бевосита равғанро резонанд.
- Античолинирика, ба монанди Compazine (prochlorperazine) ва Phenergan (promethazine), метавонанд ба шефтаи равғани равғании помидор розия шаванд.
- Аспирин. Барои баъзе одамоне, ки аспиринро бо сабаби заҳрдорӣ таҳаммул карда наметавонанд, аспирин гипнишинӣ метавонад ихтиёр бошад. Пеш аз сӯҳбат бо духтур, аспиринро ҳеҷ гоҳ қатъ накунед.
- Биффофонҳо ба монанди Fosomax (alendronate), Actonel (resendronate), ва Boniva (ibandronate) метавонад самарабахшии хояндаҳоро ба воситаи хояндаҳо рехтанд. Агар доруҳои шумо боиси ғурӯшанокӣ гардад, имконоти омодагӣ ба онҳое, ки ба сифати муолиҷа дода мешаванд, имконпазир нестанд, ки ин нишонаҳо сабаб мешаванд.
- Блокҳои канали калий барои фишори баланди хун, аз қабили Procardia (nifedipine), ва Cardizem (diltiazem) метавонад сустшавии пӯсти равғании паст ва инчунин сустшавии бензинро кам кунад. Хушбахтона, бисёр синфҳои гуногуни доруҳои фишори хун мавҷуданд ва ба синфҳои дигар метавонанд табдил диҳанд, агар нишонаҳои шумо давом диҳанд.
- Доруҳои пӯст, ба монанди Proventil (albuterol) ва teophylline
- Доруҳои кимиёвӣ
- Corticosteroids (steroids), ба монанди Deltasone (prednisone) ва Medrol (methylprednisolone) метавонад боиси хушкӣ ва дигар масъалаҳои муҳимтарини ҳозима гардад.
- Терапияи табобати гометикӣ (HRT), ки омехтаи эстроген ва progesterone мебошад
- Наркотикҳо бо зӯроварии ғадуди ғизоӣ тавассути хушкӣ сабабгори хушк мешаванд.
- NSAIDs (маводи нашъамандӣ зидди нашъамандӣ), ба монанди Advil (ibuprofen) ва Aleve (naproxen), кислотаҳоро дар меъда тавассути пешгирии протеинландияҳо афзоиш медиҳанд. Ҳангоми NSAIDS боиси хушксолӣ ё ҳассосияти ғадуди ғадуди дилхоҳ барои интихоби назорати дард, аз қабили Тylenol (acetominophen) ё доруҳои ношинос аст. Дар баъзе ҳолатҳо, боварӣ ҳосил кунед, ки ба NSAIDS дар як меъда пурратар кӯмак карда метавонад.
- Тренсипи зидди antidepressants, ба монанди Tofranil (imipramine), Sinequan (doxepin), Норвинӣ (desipramine), ва Помелор (nortriptyline) банду ғизоҳои суст. Бисёре аз зиддимикализаторҳои нав эҳтимол дорад, ки ин нишонаро ба вуҷуд оваранд.
- Калий метавонад бо пӯсти равған пошидани хушкӣ ба вуҷуд оварад.
- Иловаи оҳан метавонад бевосита меъдаро ранҷ диҳад. Баъзе одамон бо ёрии ин иловаҳоро бо ғизо ё бо истифода аз он дар аввали рӯз кӯмак мекунанд.
- Витамини C
> Манбаъҳо:
> Хушккунӣ. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1.
> Либос ва тарзи хона. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201.
Оё он танҳо як заиф ё чизи аз ҳад зиёд бад аст? Фаҳмиши GERD . College College of Gastroenterology. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
> Аломатҳо ва сабабҳои GER & GERD. Донишкадаи миллии диабети қанд ва ҷигарбандии бемориҳо. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.