Равғанро бо рентгенатсия бо рагҳои чапи нафаскашӣ муҳофизат кунед
Табобати радиатсионӣ сатҳи зиндагии наҷотдиҳандаҳоро барои баъзе одамон бо рагҳои ширӣ беҳбуд мебахшад, аммо имкон дорад, ки дилатон зараровар бошад, агар шумо рагҳои пӯсти пӯстро дошта бошед. Табобати радиатсионӣ ба дили шумо низ метавонад зараре расонад, ки аз ҷониби дигар табибони саратон, аз қабили химия ва табобати мақсаднок ба даст овардааст. Омӯзед, ки чӣ гуна тарзи нафаскашии рагҳои нафаскашӣ ва нафаскашӣ метавонад миқдори радиатсионие, ки ба дили шумо таъсир мерасонад, кам кунад ва дар ин ҳолат хавфи худро барои бемории дил кам кунад.
Радиатсия барои табобати рентгенӣ
Бисёре аз занон тавассути радиоактиваи радиатсионӣ барои рагҳои синамони эпидемия мегузаранд ва акнун тақрибан 50 фоизи одамони гирифтори бемории саратони синамакони эмгузаронӣ ин табобатҳо доранд. Табобати радиатсионӣ ба сина метавонад барои паст кардани хатари такрории маҳаллӣ дар сина баъди баъди ламптика анҷом дода шавад. Инчунин, дараҷаи фавти модарон аз якунимсола коҳиш меёбад.
Радиатсия низ баъд аз мастотика, махсусан дар занҳое, ки лимфҳо барои бемории мусбӣ доранд, метавонанд истифода шаванд. Радиатсияҳои шифобахши умумӣ дар ҷадвалҳои гуногун вобаста ба маркази рентгенӣ дода мешаванд, вале аксар вақт дар давоми ҳафта дар муддати панҷ то шаш ҳафта мегузаранд. Усулҳои нави радиатсионӣ инчунин дар водиҳои камшиддат бештар аз радиатсияҳо бо ташхиси камтари пешниҳод мекунанд.
Радиатсияи табобати бемориҳои дил
Бо сатҳи наҷотёфта барои бемории саратони шадид, бо сабаби беҳтаршавии ҳамбастагиҳои химиявӣ, такмили ихтиёрии гормонӣ барои 5 то 10 сол ва терапевтҳои мақсаднок барои бемории мусбии мусбии эпидемия, хавфи зиндагӣ бо давомнокии беморӣ бояд ҳал шавад.
Дар гузашта, мо на дар бораи таъсири дарозмуддати муолиҷаи радиатсионӣ, чунон ки имрӯз ҳастем, нигарон нестем. Бисёре аз одамон метавонанд баъди чандин даҳсолаҳо зиндагӣ кунанд, ки ин табобатҳо моро ба назар гиранд, ки ба мушкилоти потенсиалӣ, ки солҳои тӯлонӣ роҳандозӣ мешаванд, ба назар мерасанд.
Табобати радиатсионӣ дар якчанд намудҳои гуногуни дил бемориҳои гуногун дорад.
Инҳоянд:
- Бемории аробач
- Кардиоопатия / шадиди дилхушии дил, заифшавии мушакҳои дил, ки қобилияти дилро ба хун кашидан ба баданаш кам мекунад
- Бемориҳои марбут ба ваннаҳои дил (бемории дил)
- Ритмҳои дилравии ором (артишҳо)
- Шартҳои pericardial: Зарар ба даруни зарбаи дил (pericardium) метавонад ба қабатҳои бофташуда, ки ба эффектҳои pericardial мубаддал шудааст, ба вуҷуд оварда шавад . Эффекси pericardial онро барои мушакҳои дил душвортар месозад ва баъзан баъзан дар ҳолати фавқулодда қарор дорад.
- Фавти каммасраф
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки кам кардани миқдори радиатсионӣ, ки ҳангоми табобат фаро гирифта шудаанд, коҳиш додани хавфи токсикии дил (зарари дил) ба назар мерасанд, аммо ин чӣ муҳим аст?
Шарҳи калонсолон дар соли 2017 ба хатари марги марбут ба дил алоқаманд аст, ки дар байни солҳои 2010 ва 2015 гирифтори бемории саратонро дидааст. Аз ин маълумотҳо ва дигар таҳқиқот, тадқиқотчиён мекӯшиданд, ки таъсири муолиҷаи радиатсиониро ба бемориҳои дил дар оянда арзёбӣ кунанд фоидаҳои радиатсия дар коҳишёбӣ ва марги марбут ба бемории саратон.
Маълум шуд, ки фоидаҳои табобати радиатсионӣ дар бораи наҷоти рагҳои нафас аз хавфи назарияи бемории дил вобаста ба радиатсионӣ зиёдтаранд.
Бо вуҷуди ин, як истисно буд, ва дар онҳое, ки хавфи гирифтори бемории радиатсионӣ вобаста ба бемории радио метавонанд фоидаҳои худро барои саратон зиёдтар бошанд. Ҳамин тариқ, табобати радиатсионӣ барои баланд бардоштани хатари бемории дил дар атрофи 30 фоиз арзёбӣ карда шудааст.
Натиҷаи нафаскашӣ: оё кор мекунад?
Гардиши нафаскашӣ усули тағйир додани шакли сандуқро бо мақсади кам кардани зарбаи радиатсионӣ ба вуҷуд меорад. Тифлони нафаскашӣ ва нафаскашӣ барои табобати радиатсия як воситаи техникӣ мебошанд, ки дар он одатан нафаси бузурги ҳаво мегирад ва онро ҳангоми пошидани радиатсионӣ ба сина равона мекунад. Ин нигоҳ доштани синамак барои тақрибан аз 20 то 30 сония, дар давоми ҳар як ташхиси терапевтҳои радиатсионӣ чанд маротиба такрор карда мешавад.
Тибқи таҳқиқоти соли 2016, техникаи даҳонии илтиҳоби нафаскашӣ дараҷаи радиатсионӣ, ки аз 50 то 60 фоиз вобаста ба вояи шадиди радиатсионӣ дар одамоне, ки одатан дар маъхази ҳавоӣ одатан нафас кашидаанд, коҳиш ёфтаанд. Баъзе одамон қодир буданд, ки нафаскашии худро назорат кунанд, ки каме ба радио расиданд. Якчанд вариантҳои техникӣ, аз қабили Назорати Бехатарии фаъол ё системаи ABC вуҷуд доранд.
Технологияи дигар кӯшиш карда шуд, ки миқдори радиатсияро ба дил табдил диҳанд, вале аксар вақт ба миқдори кам (ва камтар) ҳифозати радиатсионӣ, ки ба пӯсти сина ва деворҳои девор интиқол дода мешавад. Бо баромади нафаскашӣ ва пошидани пӯст, радиатсионерони радиатсионӣ қобилияти паст кардани сатҳи беморӣро бе кам кардани миқдори радиатсионӣ кам карда метавонистанд.
Ҳангоми муомилаатон шумо чӣ гуна метавонед интизор шавед?
Қадами аввал дар таркиби нафаскашӣ бо банақшагирии муолиҷаи шумо бо радиологияи радиатсионии шумо хоҳад буд, то муайян кардани радиоатсия ва дар кадом версия (нақшаи таркиби dosimetric номида мешавад). Дар марҳилаи банақшагирӣ, радиологияи радиоактивии шумо ба андозагирӣ мегузарад ва қобилияти рагҳои нафаскашӣ барои паст кардани миқдори радиатсионӣ ба дилатон мегузарад.
Тартиби хеле хуб таҳаммулпазир аст ва тақрибан 80 фоизи одамон метавонанд сулфаи худро назорат кунанд ва дар вақти зарурӣ нафас кашанд. Баъзе одамон худро дар обхези ҳавзи шиноварӣ шинонанд, зеро онҳо нафаскашӣ мекунанд. Дар давоми иҷлосияи шумо системаи радкунӣ, аз он ҷумла биофизикии аудио-визуалӣ, одатан, барои муайян кардани он вақте, ки одатан нафаскашӣ ва кайфияти нафаскаширо ба шумо нақл мекунад.
Маҳдудиятҳои ҳаҷм ва нафаскашӣ
Тавре, ки қаблан зикр гардид, одатан ба нафаскашии нафаскашӣ одатан таҳаммулпазир аст ва аксарияти одамон метавонанд барои давомнокии вақти худ нафас кашанд. Вале баъзе маҳдудиятҳо вуҷуд доранд ва маълум шуд, ки баъзе аз одамон (камтар аз 20 фоиз) дар бораи он ки ҳавасмандии худро дар доираи интихобҳои алоҳида нигоҳ медоранд, душвор буд.
Дигар муомилаҳои пешгирии бемориҳо, ки бо бемориҳои дил алоқаманданд
Табобати радиатсионӣ барои рагҳои рагҳои рангест, ки метавонад бемориҳои дилро зиёд кунад, вале дигар табобати саратони ранга метавонад ба ин хатарҳо илова шавад.
Доруҳои кимиёвӣ барои рагҳои нафаскашӣ метавонад хавфи бемории дилро, хусусан криоперопатия ва бемории дил, баландтар кунад, ва он ҳам, ки онхронии шумо метавонад санҷишҳои дилгузар дошта бошад (монанди сагу MUGA) то пеш аз химияи табобат. Adriamycin (doxorubicin) омили дақиқи хатари бемории дил мебошад ва дар бисёр реаксияҳои химиявӣ барои марҳилаи аввали бемории нафаскашӣ истифода мешавад. Cytokan (cyclophosphamide) низ метавонад таъсири таъсироти зидди дил дошта бошад.
Барои заноне, ки гирифтори ВНМО доранд, маводи мухаддирро ба монанди Ҳелсинсин (trastuzumab) ва маводи мухаддир истифода мекунанд. Қариб 5 фоизи аҳолӣ бо ёрии терапевтҳои мақсадноки HER2 бо табобат дараҷаи дилхушии дил ҳис мекунанд. Вақте, ки бо Adriamycin ҳамроҳ мешавад, эҳтимолияти таваккали дил, ки тавассути радиатактиваи табобат рӯ ба рӯ мешавад, эҳтимол меравад. Кардиологияи шадид сахттар аст ва аз 0,6 то 4 фоизро ташкил медиҳад.
Барои занони доруҳои оптикии эстроген-эстроген, доруҳои hormonal барои рагҳои нафаскашӣ метавонад хатари бемории дилро низ баланд кунад. Доруҳое, ки ба организми заҳролуд машғуланд, аз ҷумла Аромасин (exemestane), Arimidex (анастосоз) ва Фемара (потреолит), аксар вақт барои занон бо рагҳои пиратонопостиявӣ пас аз кимиёи химиявӣ ва барои занони гирифтори бемории нафаси пешин, ки табобати оптикӣ доранд.
Cerrion барои рагҳои нафаскашӣ боиси зиёд шудани хатари бемории дил намешавад, вале дард ё ҳассосе, ки бо ҷарроҳӣ алоқаманд аст, метавонад қобилияти худро эътироф кардани нишонаҳои бемории дилро паст кунад.
Бо муроҷиат ба духтур шумо оиди рискҳои хатарнок барои бемории дил
Дар ҳоле, ки шумо тавассути воситаи мубориза бар зидди саратони майнинг рафтор мекунед, ақидаи шумо шояд ба рентгени сина танҳо нигаронида шудааст. Аммо бемории дил сабаби асосии пешгирии фавти занон ва бемориҳои дил, бемориҳои доманакӯҳ аз ҳама маъмул аст.
Муҳим он аст, ки ба духтур муроҷиат кунед, ки дар бораи хатари бемории дил бо табобати саратон дар бораи саратонатон сӯҳбат кунед. Илова бар ин, табобати рагҳои психиатр, омилҳои дигари хатарноки бемории дил дар занон метавонанд:
- Таърихи шахсӣ ё оилавии бемориҳои дил
- Сигоркашӣ
- Фишори баланди хун
- Холестр баланд (ё паст HDL паст)
- Набояд вазнин ё obese
- Диабет ё бемории меҳоиобӣ
Духтаратон метавонад ҳамзамон санҷиши хунро, ки ба сафеда C-reactive (CRP) ном дорад, дархост кунад . Вобаста аз таърихи худ, омилҳои хавф ва табобати саратон, тавсияҳои минбаъда тавсия дода мешавад.
Донистани оятҳои огоҳкунанда оиди мушкилоти дилхоҳ - онҳо дар занон гуногун мебошанд!
Дар солҳои охир, мо фаҳмидем, ки нишонаҳои дил дар занон бисёр вақт аз мардон фарқ мекунанд. Ин ба сабаби норасоии дил, инчунин бемории табларзии рагҳои ҷарроҳӣ мебошад ва яке аз сабабҳои он аст, ки бемории саратони рагҳои рагҳои шадиди занон бештар дар ҳолати вазнин қарор дорад. Заноне, ки дар қаламрави дил гирифтори бемории дилӣ доранд, ба бемории дил гирифтор мешаванд ва эҳтимол дорад, ки пеш аз бемор шуданашон мемуранд. Барои фаҳмидани сабабҳои имконпазир ин муҳим аст.
Бемории бемории вобаста ба бемориҳои калийопатия дар аксар вақт кӯтоҳии пешрафти нафасро дар бар мегирад ва пошидани рахти хобро аз гулҳо дар бар мегирад. Аломатҳои иштибоҳи дил дар занон
метавонад пинҳонтар шавад. Аломатҳо метавонанд хастагӣ, қафаси нафас, ки метавонанд бештар аз беобрӯбӣ, таркиби пойҳо ва узвҳо тасвир шаванд.
Ин ҳамон аст, ки бо ангеза ва даруни дил рост меояд. Мардон одатан аз нишонаҳои классикӣ дард доранд, дардҳои бемориро ба мисли фил, ки дар сандуқи онҳо нишастаанд, доранд. Ангина дар занҳо аксар вақт нишонаҳои дилхушӣ ва мастӣ, нафаскашӣ, қафаси нафас, ё хастагӣ ва сахт аст. Гарчанде ки баъзе занон аломатҳои «аломатӣ» -ро доранд, аломатҳои тавлиди дил дар занон аксар вақт аз мардон низ фарқ мекунанд. Занҳо метавонанд дар сандуқи худ эҳсосоти гарм ва сӯзон дошта бошанд, ё ҳатто ба он наздик бошанд. Сифатҳои хурд дар муддати се то чор ҳафта пеш аз ҳамла ба дил дар давраи баъдина рух медиҳанд. Занон метавонанд дар вақти ҳуши дилашон ҳангоми бемории рӯҳӣ дард накунанд! Азбаски ҳуҷайраҳои дил дар хона бештар дар занон паҳн мешаванд, хавфи фавти ногаҳонӣ низ баландтар аст.
"Суст" ҳамлаҳои дил ба монанди онҳое, ки дар озмоиши (монанди электрокардиологӣ) пайдо шудаанд, вале бе ягон нишона рух медиҳанд. Ин чорабинии ором дар занон бештар маъмул аст.
Барои ҳалли мушкилоти минбаъда ҳам занон, ки гирифтори бемории саратон ва табибони онҳо мебошанд, эҳтимолияти мушкилоти эҳтимолии рагҳои пӯстро аз имконоти воқеии он, ки ин нишонаҳо метавонанд бемории дил нишон дода шаванд, эҳсос кунанд. Бисёре аз ин аломатҳо пеш аз ҳама ба бемории саратонӣ алоқаманданд ва танҳо дертар бо сабаби бемории дил алоқаманд аст.
Трансформатор дар поён оид ба бемориҳои нафаскашӣ барои коҳиш додани бемориҳои дил аз таҷҳизоти радиатсионӣ
Баъди омӯхтани бемориҳои дил дар занҳо, инчунин дигар табибони саратон, ки метавонад хатарро тавзеҳ диҳад, фаҳмидани он ки чаро коҳиш додани дили шуморо дар вақти табобати радиатсионӣ барои рагҳои сулфаи ранга мумкин аст муҳим бошад.
Дурнамои нафаскашӣ метавонад миқдори радиатсияро ба дил, вале аз 50 то 60 фоиз кам кунад ва баъзан ин тамоилро пурра бартараф мекунад. Бештари вақт ин техникаи нафаскашӣ ба таҳаммулпазирӣ оварда мерасонад ва ҳатто дар вақти нишастҳои радиатсионӣ ба шумо чизе «чизе мекунад» медиҳад.
Ҳамаи марказҳои радиоусологии радио ин техникаро пешниҳод намекунанд, вале дар саросари кишвар бештар маъмул мегардад. Бо дарназардошти шумораи таъсироти марбут ба муолиҷа, он инчунин таҷрибаи каме дорад, ки дорои хавфи каме аст.
Ниҳоят, гарчанде, ки саратон сина аст, эҳтимолан дар аввалин фикри шумо аст, ин бемории дил аст, ки занҳо бештар, аз ҷумла бисёр заноне, ки барои рагҳои нутқашон муносибат мекунанд. Бо духтуратон оиди омилҳои хатарнок ва ҳар гуна озмоиши иловагие, ки тавсия дода мешавад, сӯҳбат кунед. Ва боварӣ ҳосил кунед, ки бо нишонаҳои "atypical" бемории дил, ки ба занон маъмуланд, шинос ҳастанд. Занон эҳтимолияти фавтии марговарро доранд ва дар беморхона бистарӣ мекунанд ва пеш аз бемор шудан аз бемороне, ки бемории дил доранд, як сабаби он аст, ки он дар радио барои занон ё духтурони онҳо хеле баланд нест.
> Манбаъҳо:
> Boda-Heggermann, J., Knopf, A., Simeonova-Chergou, A. et al. Таҳвили Даҳан Нишондиҳандаи Равғани Тафтиши Радиатсия: Шарҳи Клиникӣ. Маҷаллаи Байналмилалии Радиатсияи Онкология, Биология ва физика . 2016. 94 (3): 478-92.
> Schonecker, S., Walter, F., Фрисислерер, П. ва дигарон. Planning Treatment and Evaluation of Radiotherapy Gate in the Patient Left Cancer Patient Using the Catalyst / Sentinel System for Inspiration Deep breathing (DIBH). Радиатогияи Oncology . 2016. 11: 143.
> Тейлор, С., Correa, C., Duane, F. et al. Таҳлили Рискҳои Роотипепторҳои Роунерапевт: Далелҳо аз Радиатсияҳои Радиатсияҳои Modern ба ғадудҳо ва дилҳо ва аз қаблҳои қаблии тасодуфӣ. Journal of Clinical Oncology . 2017. 35 (15): 1641-1649.