Бемории аробачаи меъда одатан дар занон намебошад
Занон аз бемории саратон бештар аз ҳама гуна сабабҳои дигар мемуранд ва аксарияти ин ҳолатҳо ба бемории саратон табдил меёбад (КДБ) . Бо вуҷуди ин, дар якчанд самтҳои муҳим, КДТ баъзе таҷрибаҳои занон метавонанд аз классикии "классикӣ", ки дар китобҳои тиббӣ оварда шудаанд, фарқ кунанд. Дар ин занҳо фарқиятҳо метавонанд дере нагузоранд, ки ташхиси дурустро ба даст оранд ва ин ба натиҷаҳои онҳо таъсир мерасонад.
Бисёр заноне, ки бо CAD доранд, шакли шаклии «маъмулан» доранд - ин беморӣ ба тарзи китобҳое, ки мегӯянд, "рафтор" -и рафтор аст, яъне гуфтан, тарзи рафтор дар одам. Дар муқоиса бо заноне, ки кор мекунанд, тақрибан 10 солтар аз мардоне ҳастанд, ки мардонеро, ки КР таҳия мекунанд, калонтаранд ва ин занони калонсол ба таври умумӣ ба монанди мардон, синну соли мувофиқ барои синну сол мувофиқанд - ҳадди аққал ҳангоми КДБ тасдиқ ва саривақтӣ моддӣ.
Аксарияти заноне, ки CAD доранд, ба ин «беморони калонсол, намуди хос» дохил мешаванд.
Кафедраи «номералӣ» дар занон
Мутаассифона, бисёриҳо аз мардон бештар аз мардон намунаҳои "atypical" -ро, вақте ки онҳо CAD-ро инкишоф медиҳанд, намунаҳои инъикоси аксар вақт ба ташхисҳои нокифоя ва табобати нодуруст оварда мерасонанд ва аз ин рӯ, ба бадшавии натиҷаҳо оварда мерасонанд.
Махсусан, се ҷанбаи CAD вуҷуд доранд, ки дар аксар маврид занон мебошанд:
- Дар нишонаҳои CAD метавонад дар занон фарқ кунад.
- Усулҳои стандартҳои диаграммаи CAD метавонанд дар занҳои гумроҳкунанда бошанд.
- CAD метавонад худписандӣ бошад.
Ин хусусиятҳои атомии КД, ки он бо ҳикояти нодуруст (бо вуҷуди аз ҷониби бисёре аз табибон), ки "занон танҳо бемории дил надоранд," ба барҳамдиҳии бебаҳо дар ташхис ва табобати КР дар занон мусоидат мекунанд.
Биёед ба ин се омил бештар диққат диҳем:
Хатогиҳои CAD метавонанд дар занҳо гуногун бошанд.
Вақте ки занон дорои angina , эҳтимолан аз мардон ба нишонаҳои "atypical" эҳсос мекунанд.
Ба ҷои ҷанҷол дард, онҳо эҳтимолан эҳсосоти гарм ва ё сӯзонаро ҳис мекунанд, ё ҳатто дилсӯзона ба тамос, ки метавонанд дар пушти, пире, яроқ ё дандон ҷойгир бошанд, ва аксар вақт занҳо дар ҳоли бемории рӯҳӣ нестанд.
Ҳатто духтари ҳушдоре аз angina ҳангоми ҳар гуна бемор (мард ё зан) ҳар гуна ранҷиш, ранҷу азобу шиканҷаро дар ягон ҷойе, ки дар болояш ҷойгир аст, тасвир мекунад ва онҳо дар ҳақиқат тавсиф кардани чунин тасвирҳои "atypical" нестанд.
Бо вуҷуди ин, агар духтурон махсусан имконияти CAD дошта бошанд, онҳо ҳама эҳтимол дорад, ки чунин нишонаҳо ба осеби ҷароҳати вазнини ҷарроҳӣ ё хушксолӣ хотима диҳанд.
Бемориҳои миқдори кам (ҳуҷайраҳои дил) низ ба мардон фарқ мекунанд. Бешубҳа, ба ҷои ҷанҷол кардани пӯст, ки барои табобати дилӣ одатан хос аст, занҳо метавонанд дилсузиҳо, қайкунӣ, нафаскашӣ, дандпно (кӯтоҳии нафаскашӣ) ё хастагӣ аз ҳад зиёд бошанд, вале ҳеҷ чизи онҳо ҳамчун ғафс дард надоранд. Мутаассифона, ин нишонаҳои "atypical" низ осон аст, ки ба чизи ғайр аз дили худ хос.
Ғайр аз ин, занон (махсусан занони гирифтори диабети қанд ) эҳтимолан аз мардон ба ҳамлаҳои дилхоҳашон дилпазиранд - яъне, ҳуҷайраҳои дил, ки бе ягон нишонаҳои мушаххас дар ҳама ҳолатҳо пайдо мешаванд, ки танҳо дертар ошкор карда мешаванд.
Тадқиқоти КДБ дар занон метавонад мушкилтар бошад.
Санҷишҳои diagnosis, ки одатан дар мардон хуб кор мекунанд, баъзан метавонанд дар занон гумроҳ шаванд. Проблемаи аз ҳама маъмул бо санҷиши фишурдашуда дида мешавад . Дар занон, электрокардиогенӣ (ЭКГ) ҳангоми машқҳо ҳангоми тағйирдиҳӣ аксаран нишон медиҳанд, ки CAD, ки оё CAD вуҷуд дорад ва ё не, ҳамин тариқ, омӯзиши фаҳмидани мушкилотро нишон медиҳад.
Бисёре аз бемориҳои дил аксар вақт ба эритроситологӣ ё таҳқиқоти талиум илова мекунанд, вақте ки дар зане, ки санҷиши фишори стрессро ба вуҷуд меорад, ки ба таври дақиқ мутобиқати ташхисро беҳтар мекунад.
Дар занҳое, ки CAD-и маъмулӣ доранд, антиографияи coronary ҳар як каме дар мардон муфид аст; он дар ҷойгоҳи дақиқи ҳар гуна печкаҳо (масалан, блокҳо) дар дохили рагҳои табларза муайян карда мешавад ва қарорҳои табобатиро роҳнамоӣ мекунад. Бо вуҷуди ин, дар занони гирифтори бемориҳои ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ (дар фасли оянда муҳокима карда мешаванд), антропогонҳои анъанавӣ аксар вақт норавшананд. Ҳамин тариқ, дар анриография занон одатан стандарти тиллоӣ барои диаграмма намебошанд, зеро аксари мардон ҳастанд.
КДБ дар занон метавонанд формулкиро ба худ гирад.
Ҳадди камтар аз 4 намуди "atypical" бемории параграфи табларза дар занҳо, одатан дар байни ҷавонон (яъне занони пеш аз мардон) пайдо мешаванд. Ҳар яке аз ин шароит метавонад нишонаҳои angina бо рагҳои табларза (муқаррарӣ) «муқаррарӣ» (яъне асбобҳои табобатии беморон дар ҳолати антибиологӣ пайдо шаванд). Масъалаи он, ки агар духтур ҳамаи натиҷаҳоро ба натиҷаҳои анекологӣ эътимод мебахшад, вай эҳтимолияти ташхиси воқеиро аз даст надиҳад.
Дар ин ҷо чаҳор навъҳои атомии бемориҳои доманакори ҷарроҳӣ, ки дар занон бештар аз мардон дида мешавад. Пайвандҳои муфассал барои муҳокимаи муфассали ҳар яке аз онҳо пайравӣ кунед.
Аз Калом
Дар ҳоле, ки CAD дар занон хеле маъмул аст, равшан шуд, ки CAD дар занон метавонад аз CAD дар мардон фарқ кунад. Ин ташхисро дуруст дар байни занон пешгирӣ мекунад.
Агар шумо ё яке аз дӯстони наздикатон нигаред, ки шумо метавонед CAD дошта бошед, боварӣ ҳосил кунед, ки шумо дар бораи аломатҳои аёние, ки одатан КДБ дар занҳо ва ҳамроҳии натиҷаи ташхиси ташхисӣ, ки шумо метавонед дар давоми арзёбии худ пайдо кунед. Ва чунон ки муҳимтар аст, боварӣ ҳосил кунед, ки духтуратон аз ин моддаҳои атомӣ огоҳ аст, пеш аз он ки ӯ нишонаҳои худро ҳамчун ғамхорӣ накунад.
> Манбаъҳо:
> Hemal K, Pagidipati NJ, Coles A, et al. Фарқиятҳои ҷинсӣ дар демографӣ, омилҳои хатар, тавлид ва санҷиши беинсофӣ дар ҳолатҳои фавқулодда бо бемориҳои ташхиси бемориҳои ташхисшудаи эпиземия: тафтиши пешакии протоколи. JACC Cardiovasc Screening 2016; 9: 337.
> Poon S, Goodman SG, Yan RT, et al. Беҳтар намудани ҷойгоҳи гендерӣ: Инъикос аз аналитикии муосир дар бораи фарқиятҳои ҷинсӣ дар муолиҷа ва натиҷаҳои беморони гирифтори бемориҳои шадиди шадиди хун. Am Heart J 2012; 163: 66.
> Stangl V, Witzel V, Бауман Г, Стангл К. Консепсияҳои ҷорӣ Diagnostic Detection Барои ошкор кардани бемориҳои эптонияи рагҳои арун дар занон. Eur Пл Ҷ J 2008; 29: 707.