Арзёбии шиддати дардҳои вазнин
Чун қариб касе медонад, дард дард дорад яке аз ин нишонаҳое, ки ҳеҷ гоҳ набояд рад карда шавад. Дар ҳоле ки он аст, ки баъзан дард дард метавонад аз ҷониби баъзе шадиди заиф ва ноустувор оварда расонад, он низ ҳақ аст, ки дард дард метавонад сигнали 5-ҳушдорро, ки чизи хеле хатарнок ва ҳаёт таҳдид мекунад, ба шумо рӯй медиҳад ва вақти он моҳият
Пас, дард дард дорад нишона, ки ҳамеша аз ҷониби мутахассиси тиббӣ арзёбӣ мешавад.
Қарори муҳимтарине, ки бояд дар ин корҳо баҳогузорӣ карда шавад, шумо бояд баҳогузорӣ кунед. Оё шумо бояд кӯшиш кунед, ки «нишонаҳои» худро нишон диҳед ва ба духтур муроҷиат кунед, то вақти муносибтаре ё ба шумо кӯмаки тиббии фаврӣ гиред? Дар як тараф саволе, ки қарори нодуруст метавонад ба хароҷоти нокифоя ва норасоиҳо оварда расонад. Вале дар тарафи дигари савол ин қарори нодуруст метавонад ба маъюбӣ ё марг монеа шавад.
Бемории дард метавонад аз як қатор шароитҳои гуногуни тиббӣ ва нишонаҳои он, ки духтурон ва беморон ҳамчун «бемориҳои музмин» тавсиф карда метавонанд, метавонанд аз як шахс ба одам ва шароити муносиб фарқ кунанд.
Пас, вақте ки дард дард мекунад, чӣ гуна шумо медонед, ки оё ин ҳолати фавқулодда аст?
Дар ин ҷо қоидаҳои душвор ва саривақ вуҷуд надоранд. Баъзан ҳатто нишонаҳои сандуқи сабук метавонанд сабаби бемории табларзии рагҳои ҷарроҳӣ (CAD) шаванд .
Дар ҳақиқат, то 30% ҳамаи ҳамлаҳои дил бо нишонаҳои боэътимоде, ки ҷабрдида онҳоро мушоҳида намекунад - ё онҳоро хомӯш мекунад. Инҳо " ҳамлаҳои оромона " номида мешаванд . "
Пас, мо метавонем дар бораи баъзе роҳнамои умумӣ гап занем, ки барои муайян кардани он, ки оё шумо бояд ба ҳуҷраи фавқулодда аз сабаби дард дард дошта бошед, муфассал гап занед.
Аммо дар хотир доред, ки ин дастурҳо - роҳнамои умумӣ - на ҳамеша ба қарори беҳтар оварда мерасонад.
Ҳеҷ кас ҳаргиз шуморо ба зани 911 даъват намекунад, зеро дард дард мекунад - новобаста аз он ки чӣ сабаб мешавад. Ҳангоми шубҳа занг занед.
Мушкилоте, ки Шумо бояд кӯмаки фаврӣ гиред
Бештари беморон дар ҳолати вазнин қарор доранд - ва бояд ҳамчун ҳолати фавқулодда баррасӣ карда шавад - агар яке аз инҳо рост бошад:
- Шумо синну сол 40 сола ва калонтар буда, як ё якчанд омилҳои хавф барои CAD (таърихи оила, сигоркашӣ, фарбеҳӣ, тарзи либоспулӣ, болотар аз болишт ва диабет) доранд. Муфассалтар дар бораи омилҳои хавф барои CAD.
- Шумо ягон синну сол ҳастед ва таърихи оилаи қавии бемории дилатон доред.
- Дард ба таври беҳтарин бо шарти мӯҳлат, тавлид кардан, вазнинӣ ё шӯршавӣ тасвир карда мешавад.
- Дард бо заифӣ, дилхушӣ, қафаси нафас, шамшери, саратон ё шустагарӣ ҳамроҳӣ мекунанд.
- Дарднокӣ ба дӯконҳо, асбобҳо ва дандонҳо меафзояд.
- Дард аз ҳар касе, ки пештар буд, сахттар аст.
- Дардоварӣ бо ҳисси ҳушдор ё эҳсосоте, ки чизи носаҳеҳ нодуруст аст (ин аксар вақт аз тарафи табибон номида мешавад, «ҳисси қазияи ноамнӣ»).
- Дар давоми 10 дақиқа ё 15 дақиқа дард дар ҳар ҳол бадтар мешавад.
- Дарди нав аст - шумо ҳеҷ гоҳ пеш аз он ки ягон чизи дигарро надида будед.
Агар яке аз ин шароит ба дард дард бошад, шумо бояд онро ҳамчун ҳолати фавқулодда истифода баред.
Мушкилоте, ки дарунраваки музди меҳнати камтар ба назар мерасад
Беморӣ дард аз эҳтимолияти бемории хатарнок аст, агар яке аз инҳо рост бошад:
- Дард бо эътимод ва такроран бо тағйирот дар мавқеи баданатон тағйир меёбад.
- Дарди он лаҳза ё тӯй аст.
- Шумо дар гузашта дард гирифтед, ва пас аз он ки арзёбиҳои тиббӣ пурра аз байн нарафтааст
Агар дарди шумо ба дараҷаи «хатарнок» мувофиқат кунад, худро ба ҳуҷраи фавқулодда баред.
Дар акси ҳол, дар ҳадди ақал, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Арзёбии беморон дар ҳуҷайраҳои фавқулодда
Агар шумо қарор қабул кунед, ки шумо ба бемории саратонатон диққати ҷиддӣ ниёз доред, дар маҷмӯъ бехатарии он бояд ба 911 занг занед ва ба ҳуҷраи фавқулодда наздик шавед.
Аввалин боре, ки аз ҷониби ДМТ ё Партиши ҷавобгарӣ метавон арзёбии фаврии арзёбиро анҷом дод ва барои устуворӣ кардани вазъи саломатиатон (агар шумо ба он ниёз доред,) ҳатто пеш аз ба муассисаи тиббӣ ворид шуданатон кӯмак хоҳад кард.
Пас аз он, ки шумо дар назди духтур ҳастед, аввалин арзёбӣ одатан муайян хоҳад шуд, ки оё дард дар бораи сандуқи нави нав (шадиди) нависед, ё ин ки проблемаи ҳалли мушкилиҳост.
Агар дарунранги шиддат дардовар бошад:
Агар шумо барои сандуқи шадиди саратон шадидан ҳисоб карда шуда бошед, духтур одатан ба решаи мушкилиҳои шумо зудтар ба воситаи 1) гирифтани таърихи тиббӣ, 2) гузаронидани экспертизаи ҷисмонӣ, 3) гирифтани ECG ва ферментҳои дил .
Ин арзёбӣ аксар вақт муайян мекунад, ки оё шумо бо ҳолати фавқулодда мубориза мебаред. Агар пас аз ин арзёбии ибтидоӣ ташхис ҳанӯз ҳам шубҳанок бошад, санҷиши иловагӣ лозим аст, вобаста ба он, ки шароитҳои тиббӣ ба духтурон дар ин лаҳза эҳтимолият доранд.
Барои бори дигар такрор кардан лозим аст, ки якумин тартиботи тиҷоратӣ - муайян кардани проблемаи эҳтимолии ҳаёт-хатарнок - бемории шадиди давомнок (ACS) , бо ё бе бемории муосир (ҳуҷайравии дилхушӣ) , одатан масъалаи асосӣ мебошад. ( Департаменти аортӣ - пӯшидани девори пневматикӣ - ин ҳол он ки ҳаёт хатарнок аст, аммо на камтар аз ҳама маъмул аст.) Бешубҳа, ташхис додани бемории дил махсусан муҳим аст, чунки табобати фаврӣ метавонад зарари доимии дил ба вуҷуд меояд, ва метавонад ҳаёти худро наҷот диҳед. Қариб ҳамчун муҳим будани ташхиси ангезандаи ноустувор мебошад , зеро табобати зуд ва табиии ин ҳолат низ барои пешгирӣ кардани зарари доимии дил.
Агар ACS шубҳанок шубҳанок бошад, шумо эҳтимол ба қисмҳои эҳтиётӣ дохил карда шуда, муолиҷаи тиббӣ ба табобат хоҳад омад. Табибони шумо инчунин мехоҳанд, ки тадқиқоти иловагиро, ки ба таври фаврӣ анҷом дода мешаванд, бо мақсади пинҳон кардани ташхис - эҳтимолан аз он ҷумла электродограмма , сканерҳои секта, сканерҳои CT ё сагҳои калий такрор кунанд .
Аз тарафи дигар, агар проблемае, ки ба ҳаёт хатар таҳдид мекунад, аксари табибони хадамоти фавқулоддаи фаврӣ баъд аз он, ки дар асл дардҳои дард дард мекунанд (чӣ аст, онҳо чунин мегӯянд, эҳтимолияти он аст, ки дарди шуморо ба миён меорад) ва ба духтур муроҷиат кардан барои арзёбӣ ва табобати пайгирӣ.
Агар дарунранги вазнин нишонаи мушаххаси даврӣ, даврӣ ё ғайриқонунӣ бошад
Агар дард дард дошта бошед, чизе ки пеш аз он доштед, эҳтиёт кунед, ки табобати асосӣ дар табобати духтуратон бошад . Ангина одатан аз рӯи критерияи муқаррарӣ оварда шудааст, аммо метавонад бо шароитҳои нисбатан ками дил, ба монанди ҷарроҳии ҷарроҳии ҷарроҳӣ ё синдрези дил ; Вобаста аз ҳолати табобати духтур дар ҳолати фавқулодда, бемориҳои дил фавран машварат кардан мумкин аст ё шумо метавонед ба духтурони худ (ё ба кардиолог) барои арзёбии пурраи баргардонида шавед.
Вақте ки ягон чизи ғайр аз angina тавсия карда мешавад, ки боиси пӯст бемор шуданатон бошад, ташхиси устувор низ бояд ба роҳ монда шавад, то ин ки табобати мувофиқро оғоз кунед. Вобаста аз он, ки кадом мушкилоти тиббиро духтурон гумон мекунанд, ба шумо лозим аст, ки рентген, тамоюли тракторҳои GI , санҷиши функсионалии пулакӣ (шуш) ё дигар санҷишҳо барои пинҳон кардани ташхис лозим шавад. Одатан, табобатгоҳ дар ҳолати фавқулодда ба шумо духтур муроҷиат мекунад (ё ба мутахассиси мувофиқ) барои ташхиси ниҳоӣ муроҷиат мекунад.
Аз Калом
Тавре ки шумо дидед, якум супориши тиҷорат дар арзёбии шадидан дард аст, ки боварӣ ҳосилатон намебинед, ки шумо мемуред, ё ба зарари доимии дилу рагҳо зарар расонида истодаед. Натиҷаи ин ҳадаф аз ду чиз вобаста аст. Аввал, шумо худатон бояд қарори дурустро дар бораи ҷустуҷӯи кӯмаки тиббии фаврӣ дошта бошед. Ва дар навбати дуюм, духтур бояд арзёбии фаврӣеро анҷом диҳад, то боварӣ ҳосил кунад, ки фалокатҳои табиии давомдор ё ногузир, ё дигар ҳолатҳои фавқулоддаи ҳаёт ба ҳаёт таҳдид мекунанд.
Пас аз он ки ин корро анҷом диҳед, бо назардошти он, ки ҳолати ҳаёташон зери хатар гузошта шудааст, шумо эҳтимол ба арзёбии берун аз ҳуҷраи таъҷилии ҳолатҳои фавқулодда даъват карда метавонед.
> Манбаъҳо:
> Connor, RE, Bossaert, L, Arntz, HR, et, al. Дар бораи ихтилоли фишори табобати шадиди эпидемияи кафедра. Қисми 9: Syndrom Acute Endocrine Disorders: 2010 Конвенсияи байналхалқӣ оид ба наҷотдиҳии клипулмония ва табобати бемориҳои саратони карантинӣ бо тавсияҳои табобат. Давра ба давра; 122: S427.
> Ebell MH. Баҳодиҳии беморон дар беморхонаи асосӣ. Табиби табиб 83: 603.
> Wertli MM, Ruchti KB, Steuburn J, Нишондиҳандаҳои Диагностикии Касбҳои Ғафсии Ғадуди Дор: Таҳлили систематикӣ ва таҳлили матн. BMC Med 2013; 11: 239.