Агар шумо гӯед, ки шумо рентгени шуш ё рентгени рентгенӣ дар рентгенӣ доред, эҳтимол шумо хеле тарсед. Баъзе сабабҳо чӣ гунаанд? Кадом аксар вақт одамон нутфҳои шуш гирифтанд? Ва имкон дорад, ки он рагҳои рентгенӣ чӣ гуна аст?
Он муҳим аст, ки фавран фавтидааст, ки аксар аксар- 60 фоизи сагҳои рагҳои ҷигарӣ - беморӣ нестанд . Мо дар бораи ин сабабҳои эҳтимолӣ сӯҳбат хоҳем кард, аммо он муҳим аст, ки агар нутфӣ рагҳои рентгенӣ бошад, имкон дорад, ки шифобахш бошад.
Nodule, бо таъриф, камтар аз се сантиметр дар диаметри аст ва дар ин ҳаҷм, бисёр ковокҳои бунафш хеле паҳн мешаванд. Аммо ҳатто барои беморони шуш калонтар аст, меъёри табобат ва наҷотёфта барои рентгени шуш беҳтар дар солҳои охир хеле беҳтар карда шуд.
Нуқтаи ниҳоӣ пеш аз оғози он қайд мекунад, ки баъд аз дарёфти ташхис аҳамияти муҳим дорад, ҳатто агар шумо ҳаргиз дӯхта нашавед. Дар замони кунунӣ, зиёда аз сигоркашони қаблӣ вуҷуд надоранд ва ҳаргиз тамокукаше вуҷуд надоранд, ки саратон ранги рангро доранд , аз онҳое, ки сигор мекашанд.
Ногалҳои гулхонаӣ чӣ гунаанд?
Nodule саг ҳамчун "нуқта" дар кунҷи, ки се диаметр (тақрибан 1,5 дюй) дар диаметр ё камтар аст. Ин nodules аксар вақт ҳамчун "lesions coin" номида мешаванд, ки ҳангоми санҷиши тасвир тасвир шудаанд. Агар дар рентгени гемоглобин ба назар мерасад, ки аз се сантиметр зиёдтар аст, он ба ҷои "nodule mass " баррасӣ мешавад ва эҳтимоли зиёд ба бемории саратон аст.
Номгулҳои рентгенӣ одатан бояд камтар аз як сантиметрро дар андозаи пеш аз он, ки дар рентгени сандуқи ҷарроҳӣ дида шаванд, дар ҳоле ки nodules хурдтар аз як то ду миллиметр метавонад баъзан дар скани CT гузаронида шаванд.
Пешгирии
Ноюлҳои шушӣ хеле маъмуланд ва дар яке аз 500 пӯсти рентген пайдо мешаванд ва яке аз 100 сутуни сутунҳои сутун.
Тақрибан 150,000 дар ҳар сол дар одамони Иёлоти Муттаҳида дар бораи nodules гулӯгиранд. Тақрибан нисфи одамони синни то 50-сола, ки тамокукашӣ дар сканҳои CT дар сандуқи онҳо доранд, ба nodules доранд.
Агар нутфае потенсиал дар рентгени сандуқ рӯшноӣ бошад, зарур аст, ки скан CT ба. Рассулҳои хурд метавонанд дар рентгени сандуқи ғафсӣ ғолиб шаванд .
Аломатҳо
Аксарияти релефҳои нафасӣ ягон нишонаро ба вуҷуд намеоранд ва "бавосита" ё "ҳолати фавқулодда" пайдо мешаванд, вақте ки рентгени сандуқи дигар барои дигар сабабҳо анҷом дода мешавад. Агар нишонаҳо вуҷуд дошта бошанд, онҳо метавонанд сулфаи қаҳвахона, сулфидан, қафаси нафас ё сироятҳои нафаскаширо дар бар гиранд, агар ноҷуриҳо дар наздикии хатсайри асосӣ қарор дошта бошанд.
Сабабҳо
Нутқаҳои шадиди метавонад самарабахш (ношинос) ё malignant (саратон) бошад. Сабабҳои бештар маъмулан умумӣ granulomas (кнопкаҳои бофташудаи сироятшуда бо инфексия ё илтиҳобӣ) ва гепартомазҳо (омосҳои ширини пӯст) мебошанд. Сабаби асосии маъмулии рагҳои шадиди рагҳои шадиди рагҳои шадиди рагҳо ё рентгенҳо аз дигар минтақаҳои ҷисмонӣ, ки ба шуш ( рагҳои метеорологӣ ) паҳн шудаанд, дохил мешаванд.
Nodules метавонад ба чанд категорияи асосӣ шикаст шаванд.
- Вирусҳо - Сабабҳои сироятшудаи nodules метавонанд сироятҳои бактериявӣ, ба монанди туберкулез ва дигар сироятҳои мантиқӣ, сироятҳои функсионалӣ, ба монанди histoplasmosis, blastomycosis, aspergillosis ва coccidiomycosis, ва сироятҳои паразитӣ, аз қабили ascariasis (round-shorms), echinococcus (шиддати гидрат) ва paragonimous Вақте ки системаҳои вирусии «деворҳо» аз минтақаҳои сироятӣ аксар вақт гулулӯмҳо мешаванд.
- Inflammation - Шароитҳо ба монанди артритҳои респираторӣ , sarcoidosis ва Вегенери granulomatosis, инчунин пневмоногенезҳо, мисли сикикозаҳо низ метавонанд ба granulomas оварда расонанд.
- Бемориҳои Бенин - Роҳҳои шадиди минералӣ, аз қабили гепартомҳо (вирусҳои беҳтарин, вирусҳои бронхиявӣ, флабомас, blastomas, нейрофибомияҳо ва гемангомҳо). метавонад ҳамчун nodule дар шушҳо оид ба рентген нишон диҳад.
- Беморони ҳомила - Ранокҳое, ки метавонанд ҳамчун nodule пайдо шаванд, бар зидди рагҳои пӯст, лимфомаҳо , селометрҳо ва коссиёиҳо мавҷуданд.
- Методҳои тазриқӣ - Нутқаҳои шадиди меъда низ метавонанд аз метассаҳои дигар аз каналҳо, аз қабили вируси сафед, рагҳои colon, рагҳои рагкашӣ ва рагҳои пӯстро дошта бошанд.
- Дигар ниммулахоҳои минималӣ - бемориҳои пулмонӣ (минтақаҳои узвҳои шуш, ки канори хунро гум кардаанд), норасоии вирусҳо (AV malformations,) atelectasis (вайроншавии қисми шуш, пӯсти флюорис ) ва амилоидус сабабҳои дигари имконпазирро доранд nodule.
Тадқиқот
Аввалин чизе, ки табобати шумо хоҳад кард, агар ӯ розигии рентгени худро дар бораи рентгени шумо дарёфт кунад, ба ҳар гуна x-рентгенҳои пештараатон муқоиса кунед ва онҳоро муқоиса кунед. Агар nodule ё nodules дар муддати тӯлонӣ ҳузур дошта бошанд, санҷишҳои иловагӣ лозим намешавад. Агар nodule нав аст ё шумо барои муқоиса кардани рентгени пештара дошта бошед, кор кардан мумкин аст.
Агар невул дар рентгени сандуқи табобат пайдо шавад, қадами аввал одатан ба сандуқи CT дар сандуқи шумо хоҳад буд. Санҷишҳои дигари монанди MRI зарур аст.
Дар ин маврид, духтур шумо мехоҳед, ки таърихи худро ва инчунин ягон омилҳои хавфе, ки шумо барои ҳар гуна намуди рагҳои шуш гирифтед, медонед (нигаред ба поён). Масалан, агар шумо наздик шуда бошед, сирояти fungal эҳтимол дорад, агар шумо агар ки дандонпизишкӣ ба вуҷуд меоранд, мумкин аст, ки ба витамини ҳозима зарар расонад. Хусусиятҳои ин вирус, ки дар слайдҳои CT дидан низ арзёбӣ мешавад.
Сканакаи PET баъзан дар оянда муайян кардани нодели муфид аст. Баръакс, сканҳои CT ва MRI "санҷишҳо" мебошанд. Онҳо метавонанд дар лифофаҳо пайдо шаванд, вале дар ҳақиқат як чизи дар nodule рӯй дода натавонед. Бо сканҳои PET, миқдори ками шакар радиоактивӣ ба хун омехта карда мешавад. Бемориҳои фаъолона парвариши бештар аз шакар, ки дар имтиҳон рӯ ба рӯ мешаванд. Ин метавонад дар ҷудошавии вирусҳои афзоянда аз ҷарроҳии нодир ба сифати фоидаовар афзоиш хоҳад дод, бештар аз шакар. Ин махсусан барои онҳое, ки қабати сандуқи қабатҳои қабатҳои болаззат, сироятҳои шуш ва ё ҷарроҳӣ доранд, муфид аст, ки боиси нохушӣ мегардад.
Агар nodule ба воя мерасонад ё хусусияти вирусҳои минималӣ намебошад, («эҳтимоли пастсифатӣ» -и kansотро дорад) баъзан баъзан баъд аз муддати муайяни вақт такрор карда мешаванд. Ноқулҳои якдафаи ягонае, ки дар муддати ду ё зиёда сол бетағйир мондаанд, умуман кори дигарро талаб намекунанд.
Биопиши Nullam Pulmonary
Мутаассифона, аксуламали бунафш ба аксар вақт лозим аст, то бидонед, ки чӣ сабаб боиси нодели аст. Хушбахтона, усулҳои навтар ва камхарҷии матоъҳои аксар вақт дастрас мебошанд. Ин метавонад муҳим бошад, ҳатто агар духтури шумо боварӣ дошта бошад, ки сабаби нодул ё nodules сабаб шудааст.
Намунаи он аст, ки nodules-ҳо гирифтори бемории мелиоративӣ аз дигар вирус, ба монанди рагҳои нодир. Тадқиқоти охирон нишон медиҳанд, ки ҳатто вақте ки як нафаси шуш дар шахсе пайдо мешавад, ки метассакҳои луобпарда ба назар мерасанд, танҳо нисфи нутфҳо ҳангоми биопластикӣ метарсанд. То ба 25 фоиз, решаи дуюми асосии саратон буд.
Вобаста аз ҷойгиршавии nodule, бамеъи сӯзанаки ҷарроҳ мумкин аст. Баъзан як ultrasound endobronchial ва биопити ҳамчун як қисми бронхосозӣ анҷом дода мешавад. Баъзан водопровод кушода шуда метавонад. Ҳатто вақте ки ин ҳолат аст, усулҳои нав, ба монанди ҷарроҳии вирусшиносӣ (VATS), аксаран ба ҷои виракотоми анҷом дода мешаванд.
Бенз ва Ноуманҳои Malignant
Умуман, эҳтимолияти нопулайии рагҳо рагҳои рентгенӣ 40 фоизро ташкил медиҳад, аммо хавфи нопулемии рагҳои репродуктивӣ вобаста ба якчанд омил фарқ мекунад. Дар одамони на камтар аз 35-сола, имкониятест, ки рагҳои шуш гирифтори рагҳо камтар аз як фоиз аст, вале нисфи узвҳои нафас дар одамони то 50-сола ( бемории саратон) мебошанд.
Дигар омилҳое, ки ба хатари гирифтории рагҳои шуш гирифтор мешаванд, инҳоянд:
- Андоза - Нимулҳои калонтар аз эҳтимолияти хурдтар аз kansот мебошанд.
- Сигоркашӣ - Сигор ва сигорҳои пештара эҳтимолан сӯзандоруҳои шадиди кӯдакон аз ҳарвақта тамокукашӣ доранд. Паҳншавии паузаро, ки ба рагҳои пӯст гирифтор мешаванд, биомӯзанд.
- Мавҷудият - Баъзе ихтисосҳои касбӣ эҳтимолияти эҳтимолияти релефро доранд.
- Таърихи тиббӣ - Доштани таърихи рагҳо имконият медиҳад, ки невул метавонад фарёд кунад.
- Таърихи оила y - Касоне, ки потенсиал ва таърихи оилаи рагҳои шуш доранд, эҳтимол дорад, ки нимгурусҳои саратони саратонро аз таърихи оиларо дошта бошанд.
- Аломатҳо - Имконияти рентгени рентгенӣ бузургтар аст, агар дигар аломатҳо ё нишонаҳои рагҳои пӯст боқӣ монда бошанд.
- Намуди / намуди nodule - Соддаҳо, сутунҳои мудаввар метавонанд беҳтар бошад, дар ҳоле, ки ноқулиятҳои "spiculated", ё бо сарҳадҳои номатлуб ё lobular эҳтимолияти саратон мебошанд.
- Қаноатбахш / ғайриманқул - Nodules, ки аз як чизи сахт маҳруманд, эҳтимолияти саратон мебошанд
- Рушшавӣ - Нодулҳои рагҳои шуш гирифтор мешаванд, ки бо муддати тӯлонӣ муддати тӯлонӣ дар муддати чаҳор моҳ босуръат рушд мекунанд, дар ҳоле, ки нимгураи эндемиологӣ ба андозаи якхела баробаранд.
- Калккунӣ - Номгулҳои шуше , ки ҷудошуда мебошанд, эҳтимолияти хуб доранд.
- Мазмуни « Nodules» ҳамчун "қалб", ки маънои онро дорад, ки қисмати дохилии nodule x-ray-ро ториктар мекунад, эҳтимолан суст мешаванд.
- Nodules шиша зеризаминӣ - Nodules, ки ҳамчун вартаи шиша замин тавсиф мешаванд, аксаран душвор буда, метавонанд бадоҳатан ё бадхашм бошанд. Бинобар ин душворӣ, бодияи ин заъфҳо одатан заруранд.
- Шумораи nodules - Касоне, ки дорои якчанд nodules доранд, эҳтимоли бештар доранд, ки аз бемориҳо ё танҳо як чанд nodules гузаранд.
- Ҷойгиршавии nodules - Лобулҳое, ки дар lobes рост ё чапи поёнӣ ё линзаи миёна аз тарафи саг ба назар мерасанд, эҳтимолан камтар аз онҳое, ки дар lobes дар боло ё чап ҷойгир шудаанд.
- Ҷойгиршавӣ ва ҷуғрофӣ - Агар шумо берун аз Иёлоти Муттаҳида сафар карда бошед, эҳтимоли ноил шудан ба сӯзандоруи шуш мумкин аст. Масалан, тањќиќоти экологї муайян карданд, ки nodules аз сабаби шиологї, сирояти паразитарї дар муњољирони Африќо хеле маъмуланд. Ҳамин тавр, nodules марбут ба сирояти fungal, ба монанди coccidiomycosis дар ҷанубу ғарбӣ маъмуланд.
Номгулҳои гулхонаӣ муайян мекунанд
Шумораи сутунҳои шуш, ки аз тарафи радиологҳо ҳамчун "номуайян" хонда шудаанд, бо пайдоиши рагҳои рагҳои пӯст ба воя мерасанд. Дшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшшмлрррррррррррррр Оё ин маънои онро надорад? Мутаассифона, баъзан ҳангоми санҷиши имтиҳонҳо танҳо барои донистани он, ки оё nodule бад аст, ҳатто баъд аз баррасии ҳамаи омилҳои дар боло зикршуда имконнопазир аст. Барои ҷавоб додан ба ин савол, бояд битиген анҷом дода шавад. Хушбахтона, радиологҳо, профилҳо ва вирусҳо якҷоя бо усулҳои камхарҷии моддаҳои намунавӣ пайдо мешаванд. Барои хубтар фаҳмидани он, ки чаро ин савол хеле душвор аст, шумо метавонед хоҳед, ки дар бораи фарқиятҳо байни оммаҳои минералӣ ва бадбӯй маълумот пайдо кунед .
Тафтишоти рентгени рентгенӣ
Санҷиши рентгенӣ дар одамони муносиб барои коҳиши сатҳи фавт аз рагҳои рагҳо 20 фоизро ташкил дод. Аммо бо вуҷуди ҳама гуна санҷиши тафтишот, хатари нуқсонҳои бардурӯғ вуҷуд дорад ва он маъмулан барои дарёфт кардани нодсулҳо дар экрани CT. Аммо дарёфти nodules на ҳамеша маънои kansотро дорад. Дар ҳақиқат, тадқиқотҳо то имрӯз хеле фаромӯш мекунанд Танҳо тақрибан панҷ фоизи нокулҳои дар як санаи аввал CT гузаронанда пайдо шудаанд.
Муолиҷа
Табобати шадиди шадиди шадиди вобаста ба сабабе, ки онҳо бо сироят, илтиҳобӣ, саратон ё дигар шароит вобастаанд, хеле фарқ мекунанд. Аксарияти сагҳои шадиди минералӣ, хусусан онҳое, ки дар тӯли якчанд сол тағйир ёфтаанд ва дар давоми якчанд сол тағйир наёфтаанд, танҳо истироҳат кардан мумкин аст.
Аз Калом
Агар шумо шунидед, ки шумо ё касе, ки дӯст медоред nodule саг дорад, шумо эҳтимолан якҷоя бо нимсозиву бепарвоёна ҳастед. Имкониятҳои зиёди гуногун вуҷуд доранд ва баъзеҳо аз тарсу ҳарос ҳастанд. Он метавонад каме дида барояд, ки аксари nodules рагҳои нашъаманд нестанд ва ҳатто онҳое, ки бо ҷарроҳӣ табобат мешаванд.
Агар шумо қарор қабул кунед, ки ба шумо ноил шуданатон мувофиқат кунад, муҳим аст, ки илм зуд тағйир меёбад. Технологияи ташхиси навтарини ҳарсола, инчунин табобати нав ҳар сол дастрас аст. Азбаски доруҳо зуд тағйир меёбад, Муҳим аст, ки шумо дар табобати худ ба ҳимоягари худ машғул шавед. Агар шумо ҷавоб надиҳед, саволҳои бештарро пурсед. Нигоҳ доштани фикри дуюм, новобаста аз чизи шунидани он. Ниҳоят, ба оила ва дӯстон расидан мумкин аст. Агар нутки шумо бар зидди рентгени нафас баргардад, як ҷомеаи рагунандаи фаъол, ки ба шумо ташриф меоварад, вуҷуд дорад.
> Манбаъҳо:
> Gould, M., Донингтон, J., Линч, В. ва дигарон. Баҳодиҳии шахсоне, ки бо рудулаклҳои пулмонӣ: Кай Кай Когермат аст? . Гушт. 143 (S Сучма): e93S-e120S.
> McWilliams, A., Tammemagi, M., Mayo, J. et al. Имконияти бемории саратон дар тухмии пулмулмонёфта дар ошкоркунии аввалин CT CT. Журналистияи нави Англия. 369: 910-919S.
> Ван, Y., Гонг, Ҷ., Сузакки, К., ва С.Моркос. Стратегияҳо оид ба тасвири далелҳо дар бораи Нодулҳои пули сафед. Маҷмӯаи бемории фронологӣ. 2014. 6 (7): 872-87.
> Ян, В., Ҷанг, Ҳ., Хан, А. ва дигарон. Transthoracic Needle Aspiration дар Нодулаи Пулмони Пулмонӣ. Таҳқиқоти пешгирии бемории тару тоза. 2017. 6 (1): 76-85.
> Yao, Y., Lv, T. ва Y. Сон. Чӣ тавр ба Номулоқоти пулмонӣ диққат диҳед: Аз Тадқиқот ба Терапия. Таҳқиқоти пешгирии бемории тару тоза. 2017. 6 (1): 3-5.