Қонуни асосӣ: Ҳар чизе ки шумо бояд бидонед

Чӣ гуна қонуни шариат ба саломатии бемор таъсир мерасонад?

Вақте ки он ба қонунҳои марбут ба саломатӣ дахл дорад, яке аз муҳимтарин ва аксаран қонунҳои душвор барои фаҳмидани қонуни Stark мебошад. Пас аз он ки сарпарастони қонун, намояндаи ИМА Pete Stark аз Калифорния номида мешаванд, ин қонун инчунин қонуни муроҷиаткунанда маълум аст.

Дар аввал, Қонуни Стратегия барои пешгирӣ кардани табибон аз табобати Medicare ва Medicaid барои санҷишҳои иловагӣ ё хидматҳои лабораторӣ, агар духтур (ё хешовандони духтур) дар ширкат ба гузаронидани санҷишҳо манфиати молиявӣ дошта бошад.

Диққати он буд, ки духтурон эҳтимолан супоридани санҷишҳо ё хадамоти хизматрасонии тиббӣ (DHS), агар онҳо аз имтиҳони иловагӣ даст кашанд, истодаанд.

Баъзе аз хизматрасониҳои таъини тиббӣ, ки Stark Law фаро мегирад: хадамоти лабораторӣ, терапияи физикӣ, терапияи касбӣ, радиология, радиатсия ва таъминот, таҷҳизоти тиббӣ ва таъминоти тиббӣ, протетитҳо, ортотсионӣ , хадамоти тандурустӣ, хадамоти патогении сухан, хидматрасонии беморхона дар беморхона , ва хизматрасонии статсионарии беморхона. Агар беморон ба ин хидматҳо ниёз дошта бошанд, духтурон онҳоро ба муассисаҳое, ки манфиати молиявӣ доранд, номбар намекунанд.

Масъалаҳои қонуни Stark Poses

Аз соли 1989 инҷониб, қонуни марбута таҳрир ва васеъ карда шуд. Таҷҳизотҳое, ки солҳои 1992 ва 2007 гузаронида шуданд, маъмулан ҳамчун Стккер, Stark II ва Stark III номида мешаванд. Бинобар ин, қонун хеле дароз шуд ва риояи қонун ба як табиб барои табибон табдил ёфт.

Бештар, қонуни Stark як қонуни қатъии масъулият аст. Ин чӣ маъно дорад, ки нияти духтурон ҳангоми муроҷиат кардани ҷурмҳо ба назар гирифта намешаванд. Дар натиҷа, табобат метавонад бидуни ин ки ин корро вайрон кунад.

Дар доираи қонуни Stark, агар духтур муроҷиат кунад ва ягон истилоҳи истисноҳо риоя нашавад, пас қонуни Stark вайрон карда шудааст.

Ва ин метавонад хеле гарон бошад. Дар ҳақиқат, табибон метавонанд эҳтимолан 25,000 доллари амрикоӣ барои ҳар як вайронкунӣ то ҳадди аксар се маротиба маблағи дорандаи Medicare пардохт карда шаванд.

Дигар рамзҳо метавонанд барои пардохти ҳар пардохте, ки барои хидматҳо гирифта шудаанд, талаб карда шаванд, 100,000 доллари ҷазоро барои кӯшиши рафъи қонун ва берун аз барномаҳои нигаҳдории тандурустӣ. Табибон метавонанд дар доираи Санади Фаластин оид ба False False шикоят кунанд. Санади ҳуқуқии Фаластин, ки баъзан қонуни Линколн номида мешавад, қонуни федералӣ мебошад, ки ба одамон ё ширкатҳое, ки барномаҳои ҳукуматро монанди Medicare номбар мекунанд, ҷавобгаранд. Ин амалест, ки воситаҳои асосии ҳукумат барои мубориза бо қаллобӣ дар муқобили ҳукумат.

Эндрикҳои қонуни баҳсталабӣ мегӯянд, ки табибон ба табибони доруворӣ ба таври васеъ паҳн намегарданд. Бештар, онҳо мегӯянд, ки духтуроне, ки дар муассисаҳои тиббӣ доранд ё ба сармоягузорӣ эҳтиёҷ доранд, ба эҳтиёҷот дар ҷомеа, ки ғайриимкон намебошад. Онҳо инчунин нигоҳ медоранд, ки ширкатҳои духтурон аксар вақт алтернативаи пасти арзон доранд.

Мақсади Қонуни асосӣ

Қонуни аслӣ хеле оддӣ ва оддӣ буд. Мақсади он буд, ки духтурон ба худ муроҷиат кунад, ки ба ДАСТ, вақте ки бемор дар бораи Medicare ё дигар пардохтчии давлатӣ фаро гирифта шудааст.

Фикри он аст, ки духтурон худпешбариро ба муноқишаи манфиатдор мефиристанд, зеро духтур аз фиристодани худ манфиат меорад.

Бинобар ин, бисёре, ки қонуни Stark -ро дастгирӣ мекунанд, бовар надоранд, ки духтурон метавонанд аз истифодаи хизматрасониҳо машғул шаванд. Ин амал дар навбати худ хароҷоти нигаҳдории тандурустӣро дар бар мегирад. Бештар, онҳо фикр мекунанд, ки системаи системаи интиқоли маҳбусонро эҷод хоҳад кард, ки метавонанд аз рақибони дигар ба рақобат зарар расонанд.

Ғайр аз он, ки бе Қонуни Страрм, қабули қарорҳои тиббӣ барои роҳбарӣ ба беморон ба озмоишҳо ва таҷҳизоти муайяне, ба назар нагирифтани бемор ва эҳтиёҷоти ӯ диққати махсус дода мешавад.

Ин дар навбати худ ба қарори саломатӣ табдил дода шуда, беморонро зери хатар мегузорад.

Чӣ гуна қонуни шариат ба саломатии бемор таъсир мерасонад?

Бо қонуни Stark, бисёри тарафдорон боварӣ доранд, ки он табибонро аз супоридани санҷишҳои ғайричашмдошт нигоҳ медорад. Ғайр аз ин, онҳо мегӯянд, ки ин хароҷотро барои нигоҳубини тандурустӣ афзоиш медиҳад ва аз рақобат бо пешгирӣ кардани монополияҳо дар хидматҳо кӯмак мекунад. Он ҳамчунин кафолат медиҳад, ки қарорҳои саломатӣ ба имкониятҳое, ки духтурон метавонанд аз имтиҳони иловагӣ фоида гиранд, таъсир нарасонанд.

Аз тарафи дигар, тазоҳуркунандагон изҳори ташвиш мекунанд, ки агар бемор дар як ҷамоати хурд зиндагӣ кунад ва санҷишҳои мушаххасро талаб кунад, ин метавонад онҳоро дар нуқтаи назари худ ҳал кунад, махсусан, агар танҳо як муассисаи тиббӣ дошта бошад. Дар ҳолатҳои ба ин монанд, бемор метавонад барои гузаштан ба озмоиши дарозмуддат талаб кунад, зеро духтур ӯро ба маркази ҷамоавӣ даъват намекунад, зеро духтур дар ин нуқтаи назар манфиати молиявӣ дорад. Чӣ қадаре, ки бемор ё интиқоли маблағ ба дигар муассиса нагардад, ӯ ҳеҷ гоҳ ба саломатии ӯ ниёз надорад. Дар натиҷа, Қонуни Стратегия метавонад баъзе беморонро зери хатар қарор диҳад, зеро нигоҳубини дурусти тиббӣ надорад.

Ғайр аз ин, тазоҳуркунандагон низ изҳори нигаронӣ мекунанд, ки Қонуни Стратегияи навсозӣ пешгирӣ мекунад. Дар як мисол ба Конгресс оварда шуд, гурӯҳи тиббӣ мехост, ки маслиҳатҳои ройгони генетикиро дар идораҳои хусусии экстретикӣ таъмин кунанд. Ин машваратчиён бояд машварат кунанд, вақте ки табиб ошкор мешавад, ки ҳомила ҳангоми таваллуд ё дертар фавтида мемонад. Гарчанде, ки хидмат ба воситаи беморон бо ёрии чавобҳо ва санҷишҳои иловагӣ дар асоси Қонуни Stark мушоҳида карда мешуд, маслиҳатчиён барои табобати хусусӣ ба назар гирифта мешуданд.

Аз Калом

Дар маҷмӯъ, консепсияи аслии Қонуни аврупоӣ муҳофизат кардани беморони Medicare аз истифодаи табибон, ки метавонанд аз фиристодан барои озмоиш баҳра баранд, истифода мешуд. Аммо бо тағйироту дигаргуниҳо дар Қонуни асосӣ, он барои духтурон донистани он ки оё онҳо қонуншиканӣ доранд, душвортар мешаванд. Дар ҳақиқат, як қатор ширкатҳои ҳуқуқшиносӣ, ки дар омӯзиши табибон дар бораи қонуни Стрква ихтисос доранд, вуҷуд доранд. Ва интихоби духтуроне ҳастанд, ки намедонанд, ки қонуни Starkро вайрон мекунанд.

Аз тарафи дигар, духтуроне ҳастанд, ки аз Қонуни Stark огоҳанд ва онро рад мекунанд. Агар шумо ҳис кунед, ки духтуратон ба таври дилхоҳ санҷиши санҷишӣ медиҳад, зеро ӯ аз маблағҳои онҳо фоида мегирад, метавонед ба Идораи Нозироти генералӣ дар Департамент оид ба саломатӣ ва хидматрасонии инсонӣ (800) HHS-TIPS ё (800) 447-8477 муроҷиат намоед.

> Манбаъҳо:

> "Нақшаи роҳ барои табибони нав: Қаллобӣ ва қаллобӣ". Департаменти ИМА оид ба тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ. https://oig.hhs.gov/compliance/physician-education/01laws.asp

> Betbeze, Филипп. "Quick, Time to fix the Law Stark," Media Leaders Media, 10 ноябри соли 2016. http://www.healthleadersmedia.com/leadership/quick-time-fix-stark-law

Эллисон, Айла. "15 Маълумоте, ки дар бораи Қонуни марҳилаи якум," Таҳлили беморхонаи Бекер, 18 феврали соли 2017, дар бораи он, ки https://www.beckershospitalreview.com/legal-regulatory-issues/15-things-to-know-about-stark-law- 021717.html

> Gosfield JD, Алиса. Ҳақиқати дақиқ дар бораи Қонуни асосӣ, "Академияи тандурустии оилавӣ, декабри 2003. http://www.aafp.org/fpm/2003/1100/p27.html

> Higashi DC, Stephanie. "Ҷазоҳои номунтазам нест: қонунҳои шадидро вайрон накунед", "Economics Chiropractic", 15 феврали соли 2017. https://www.chiroeco.com/violate-stark-laws/

> "Табиб тавлид кардани худ." Марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва тиббӣ. https://www.cms.gov/Medicare/Fraud-and-Abuse/PhysicianSelfReferral/index.html