Дар беморхона ё идораи духтур, барои нигоҳубинкунандагон фарқияти байни беморон ва аъзоёни оилаи онҳо хеле осон аст; Онҳо ба шумо мегӯянд. Беморон ба қабулгоҳ ва ба қайд гирифтан ҳамчун бемор. Беморҳо ба дастбандҳо даст медиҳанд, ки бояд ҳар як микрофонро тафтиш кунанд ва ҳар дафъа тафтиш карда шаванд. Аксар вақт, меҳмонон ё оила низ ба қайд гирифта мешаванд ва ҳатто ба як аломати ё нишондод барои гирифтани ҳар кас медонанд, ки онҳо бемор нестанд.
Муайян кардани беморон дар аксари ҳолатҳо дар соҳаи тандурустӣ ин қадар ғамхор аст, ки беморро дар ин иншоот муайян мекунад, ҳатто дар бораи онҳое, ки дар он ҷо кор мекунанд, фикр намекунанд. Аз тарафи дигар, муайян кардани беморони дуруст , як созишномаи калон аст. Мо мехоҳем, ки боварӣ ҳосил кунем, ки мо дору нарм накардаем ё ҷарроҳиро дар шахси нодуруст иҷро мекунем. Занон ва духтурон дар беморхонаҳо имконият доранд, ки имконияти шахси гунаҳкорро ба ҳуҷраи протокол бедор кунанд. Ҳадафе, ки шахс метавонад ҳатто дар ҳама ҳолат бемор бошад ҳам, ҳатто ба назар гирифта намешавад.
Беморон берун аз беморхона
Ин барои як авлоди якум фарқ мекунад. Беморон ба таври осон муайян карда нашудаанд. Бисёр ҳолатҳои қаблӣ мавҷуданд: Шахсе дарднок аст ва зангҳои 911 дорад . Паредитикӣ барои дарёфти касали шикоят ва пурсидани он, ки ӯ дар роҳи худ ба беморхона меравад. Дар бораи он, ки бемор аввалин посухдиҳанда меояд, шубҳа нест.
Ин на ҳамеша равшан аст. Чӣ бояд кард, агар шахсе, ки шумо фикр кардед бемор буд, дар ҳақиқат ҷавоб намедиҳад. Ин намунаи мисол аст: Шумо ба волидайну пиронсолон ташриф меоваред ва ӯ ба шумо мегӯяд, ки дер давом накард. Шумо мебинед, ки вай суст аст ва дард дард мекунад. Вақте ки вай истодагарӣ ё нишастан мехоҳад, вай ғалаба мекунад.
Вай каме сабук кам аст. Шумо қарор додаед, ки вай дар ҳақиқат бемор аст ва шумо барои кӯмак даъват мекунед.
Барои ҷустуҷӯ ё ҷустуҷӯ кардан
Вақте ки оташгирандагон ба хонаи модари худ меоянд, ӯ ба онҳо мегӯяд, ки дар ҳақиқат ягон кӯмаке надоштааст. Вай ба итмом расонидани арзёбии ҷисми онҳо розӣ нест ва дар ҳақиқат саволҳои худро ҷавоб намедиҳад. Вақте ки амбулатсия меояд, вай ба беморхона равад.
Оё модари шумо бемор аст? Ин як занги сахт аст. Вай ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат накард, ки аксари муассисаҳои тиббӣ беморони худро муайян мекунанд - аз он сабаб, ки бемор бемориро меҷӯяд. Вақте ки онҳо омаданд ва ӯ дар ғамхории худ иштирок накарданд, вай кӯмаки худро рад кард. Ин хонаи вай аст, на беморхона. Вай пеш аз он ки 911 ном дошт, бемор буд ва ӯ занг зад.
Агар шумо аввалин мусоҳиба дар ин курс ҳастед, шумо чӣ фикр мекунед? Касе барои кӯмак кардан даъват карда буд, ки ба шумо ташаккур барои ташхиси "бемор" барои мушкилоти тиббии имконпазир кӯмак кунад. Ин дуруст аст, ки шахсе, ки ғамхорӣ карданашро рад мекунад, вале он ҳам дуруст аст, ки ҳуҷайраҳои дил ё сироятҳои септикӣ метавонанд хеле нозук бошанд, ҳатто ба шахси бемор. Оё аввалин мусоҳибон ба пажӯҳиш бармегарданд ва ё ба исбот мерасанд, ки модари шумо формулаи тасдиқкунандаи он аст, ки ӯ аз маслиҳати тиббӣ рад карда мешавад?
Бисёртар ҳисоб карда мешавад
Чӣ бояд кард, агар шумо пизишкӣ дар амбулатӣ кор мекунед ва шумо ба як садамае, ки ба воситаи автобуси сершумор фиристодаед, фиристодаед? Автомади дигар дар як суръати хеле суст. Ҳеҷ кас фавтидааст. Дар шахсе, ки дар он автобус буд, дар он ҷой истода, ба қабат зада буд. Ӯ мехоҳад, ки духтур дар беморхона бубинад. Ҳар каси дигар дар автобус мехоҳад, ки дар роҳ баргардад ва аз шумо хоҳиш пайдо кунад, ки аз роҳи худ даст кашед.
Оё ҳар як автобус сабр дорад? Бисёриҳо хоҳиши баҳо доданро надоранд, вале ҳамаи онҳо механизми зарари назаррасро ба вуҷуд меоранд, ки ақаллан як нафарро дидааст.
Онҳо ҳамаи мусофирон дар як нақл, ки дар як садама қарор доштанд, буданд. Оё ҳамаи онҳо ҳушдор медиҳанд ? Касе, ки 911 ном дорад, эҳтимол ҳатто аз ҳамон автобус аст. Аввалин посухгӯяндагон бояд ба лутфан кӯмаккунандагонро барои арзёбӣ ва муҳокимаи розигии огоҳона (ё рад кардани огоҳӣ) ба ҳар як автобус пеш аз рондани ронанда ба роҳи худ кашанд?
Ин саволҳои ҷиддӣ барои аввалин посухдиҳандагон, махсусан дар Иёлоти Муттаҳида мебошанд. Бисёр давлатҳо имкон медиҳанд, ки аввалин посухгӯяндагон ба хотири беэътиноӣ ё тарк кардани онҳо шикоят кунанд, агар онҳо бе ягон ғамхории дуруст нигоҳубин кунанд. Қонуни мурофиаи судии тиббӣ асосан дар табибон ва ҳамшираҳои тиббӣ дар муассисаи мазкур сохта шудааст. Дар асоси хадамоти тиббӣ ҳолати фавқулодда хеле бад аст ва аксар вақт ба варианти мураккаб, ки пармакунҳо қариб ҳар рӯз рӯ ба рӯ мешаванд, фаро мегиранд.
Кӣ пардозад?
Ҳамчунин, проблемаи амрикоӣ арзиш дорад . Бе ғизои умумиҷаҳонии тиббӣ, ки аз ҷониби бисёре аз дигар давлатҳои саноатии азхудшуда истифода мешаванд, беморон дар Иёлоти Муттаҳида аксар вақт барои нигоҳубини онҳо аз ҷайби онҳо мепардозанд. Баъзе соҳаҳо танҳо вақте, ки бемор ба беморхона интиқол дода мешавад, вале барои ҷойгир кардани беморхонаҳо, новобаста аз он чизе,
Агар модарам аз ҳама гуна ғамхорӣ даст кашад ва ба беморхона нагардад, оё ин ба таври муфассал барои таҳлили баҳодиҳӣ пешниҳод карда мешавад? Касе, ки 911 номида шудааст, чунки ӯ ба эҳтиёҷоте, ки ба ӯ ниёз дорад, зоҳир мешуд. Провайдерҳои баландихтисоси тиббӣ ва салоҳиятдор ба ҷавобгарӣ кашида шуда, арзёбии ибтидоӣ пешкаш карда шуданд, ки он ба эҳтиёҷоти эҳтиётии ҳаёт табдил ёфтааст, ки вай дар роҳи зӯроварӣ пешкаш карда шудааст. Бо вуҷуди ин, ӯ ҳанӯз ҳам ғамхории худро дареғ намедошт. Ҳамин тавр ӯ бояд барои хароҷот масъул бошад?
Err дар тарафи Савд
Ҳангоми бо ин вазъият рӯбарӯ шудан, беҳтарин беҳтарин партизанӣ мақсадҳои ҳамкорӣ бо модаратон мебошад. Пармакикӣ бе хабардор кардани ҳуқуқҳои шахсии худ ба ғизои хуби тиббӣ муроҷиат мекунад. Ин беҳтарин чӣ гуна аст? Саволе, ки ҳоло дар он аст, тарк кунед, зеро ҷавоб ба клиникӣ бояд чӣ гуна анҷом дода шавад ва чӣ бояд маблағгузорӣ карда шавад, ҳамеша мувофиқ нест ва сенарияро душвортар месозад.
Арзиши минималӣ метавонад ба таври мусовӣ анҷом дода шавад. Аломатҳои диаграмма , хусусан ранг ва тарӣ, метавонанд бе тамос бо фосилаи мушаххас муайян карда шаванд. Ҳаракати мунтазами ҷавобҳо ба саволҳо, бетаъхирӣ - ҳама метавонанд аз тамоми ҳуҷра риоя шаванд. Агар мавзӯи занг ба 911 (махсусан бевосита ба бемор муроҷиат накунад ) дар ҳолати вазнинии тиббӣ қарор дошта бошад, он гоҳ посухгӯяндагон бояд бодиққат бимонанд. Ҳуҷҷатҳои пурраи пурра ва пурра зарур аст.
Вай бояд ба мисли табобат дар ҳуҷҷат муроҷиат кунад, ҳатто агар ин категорияро рад кунад. Ҳама чизро қайд кардан ҳам қонунӣ ва ҳам клиникӣ муҳим аст. Агар, мушкилоти тиббӣ вуҷуд дошта бошад, пеш аз он, ки мушоҳидаҳои аввалини посухгӯяндагон метавонанд ба ташхиси ниҳоӣ кӯмак расонанд, ҳатто агар дар рафти ҳамкории якҷоя ягон табобат наояд.
Ҳолати автобус мушкилтар аст. Механизми зарари воқеӣ мавҷуд аст ва далелҳои бардурӯғе, ки садамае барои кофтукови шахсӣ расонидааст, имкон медиҳад, ки ба шахси дигар зарар расонад. Мутаассифона, ин нишебии сақф аст. Саволкунандагон худро ба марҳамати онҳое, ки дар ҷойи ҳодиса пайдо мешаванд, пайдо мекунанд, то ки онҳо дар бораи муайян кардани беморони ҳақиқӣ ҳангоми якчанд одам иштирок кунанд. Муносибати бехатар аз нуқтаи назари судманд аст, ки ҳар касро дар автобус ҳамчун беморони имконпазир муолиҷа намуда, ҳамаи онҳо имзоҳои расмиро рад кунанд. Дар бисёре аз системаҳои электронии EMS, усули табдил ёфтани ҳуҷҷатҳои кӯтоҳмуддат барои кӯмак ба эҳтиёҷоти пурзӯр, ки эҷод мекунад, вуҷуд надорад.
Мутаассифона, роҳи ягонаи осон нест кардани беморон дар муолиҷаи пешакӣ вуҷуд надорад. Усули бақайдгиранда ва шароитҳои нигоҳубин вобастагӣ дорад. Дар нигаҳдории нигаҳдории тиббии бемор ба таври беҳтарин дар хотир нигоҳ доштан, муҳимтар аз он аст, ки баъзеҳо ба нигоҳубини бемор кӯмак накунанд, то он даме, ки дер аст.
> Манбаъҳо:
> Эванс К, Уорнер Ҷ, Ҷ. Е. Кадом коргарони соҳаи тандурустӣ дар бораи қобилият ва розигии медонанд? Emerg Med J. Июни 2007; 24 (6): 391-3.
Moore, G., Moffett, P., Fider, C., & Moore, M. (2014). Кадом духтурони ҳолатӣ бояд дар бораи розигии огоҳинома маълумот гиранд: оксигенҳои ҳуқуқӣ, ҳолатҳо ва ҳабсҳо. Тибби оммавии академӣ , 21 (8), 922-927. Да: 10.1111 / acem.12429