911 барои амбулатсия занг занед ва шумо эҳтимолан ҳангоми бақайдгирии хароҷоти дигар ба шумо ҳамлаҳои дил дошта бошед. Операторҳо одатан ройгон нестанд. Онҳо барои хароҷоти зиёд сарф мекунанд ва ба шумо аз нуқтаи A то банди B. Ин саволи қариб ҳеҷ кас наметавонад ба шумо ҷавоб диҳад, махсусан физикӣ нест .
Ҷамъият ва хусусӣ
Дар муқоиса бо мақомоти ҳифзи ҳуқуқ ва шӯъбаҳои оташнишонӣ , асбобҳои тиббӣ аксари вақтҳо хусусӣ доранд, зеро онҳо бояд шахсони мансабдори давлатӣ бошанд (мисли шӯъбаи оташнишонӣ ё шӯъбаи тандурустии ҷамъиятӣ).
Новобаста аз он, ки оё агентии амбулаторие, ки ба 911-и худ муроҷиат мекунад, аз ҷониби ҳукумат ё бонки сармоягузор идора мешавад, шумо эҳтимолияти фарқиятро фаҳмида натавонед.
Партимиҳо ҳамон яканд, ки оё онҳо барои ҳукумат кор мекунанд ё не. Онҳо дар бораи векселҳо ғамхорӣ намекунанд. Онҳо дар бораи табобати беморон ва гирифтани беморон ба беморхонаҳои дахлдор ғамхорӣ мекунанд.
Ва оё амбулатсияҳо барои фоида, фоидаовар ё ҷамъиятӣ дошта бошанд, онҳо ҳама ба назди шумо фиристода мешаванд. Дар бисёре аз муниципалитҳо, амбулатсияҳо садамаҳои нақдӣ доранд, ки ба маблағгузории дигар хидматҳои ҳолати фавқулодда кӯмак мерасонанд (ё онҳо маблағгузорӣ мекунанд, ки дар ҳақиқат кӯмаки зиёд надоранд).
Хароҷотҳо ва ҷамъомадҳо
Ин хароҷот ба назар мерасад. Дар ИМА, асбобҳо бештар аз он ҷамъоварӣ мекунанд. Ин ҳамон тавр аст, ки дар тамоми кишвар. Сабаби сатҳи ҷамъоварии он мебошад. Ширкати амбулаторӣ метавонад 10 доллари амрикоӣ барои 1,500 доллари амрикоӣ фиристад. Ду яке аз векселҳо метавонанд пурра пардохта шаванд.
Дигар хароҷот аз ҷониби Medicare дар $ 450 пардохт карда мешавад. Ду кас аз ҷониби Medicaid дар $ 105 ҳар як. Дигарон шояд аз кор нагирифтанд, чунки бемор ба суғуртакунӣ ё суроға барои фиристодани хароҷот ҷавоб намедод.
Пас аз 3,660 доллар барои ҳамаи он ҷамъоварӣ ва мутаносибан дар 10 хазинаҳои амбулаторӣ, тақрибан 1,500 доллари амрикоӣ ҷамъоварии 366 доллари амрикоӣ, тақрибан 24,4% мебошад, ки ин ҳама бад нест.
Ширкати амбулаторие, ки 10 дарсади он бо вуҷуди он ки бадтар аст, ношинохта нест. Ин бефирофӣ нест, зеро ин мушкилот дар соҳаи тандурустӣ аст.
Агар ширкатҳои амбулаторӣ дар маҷмӯъ кофӣ набошанд, чаро онҳо танҳо меъёрҳоро баланд намекунанд? Онҳо метавонистанд, аммо танҳо як пули бисёр пардохткунандагон ба фарқи байни он фарқ мекунанд. Агар шумо меъёри 10 фоизро афзоиш диҳед, танҳо суғуртакҳои тиҷоратӣ бояд пардохти пурраи хароҷотро пардохт кунанд. Пас, пас аз пардохт кардани $ 1,650 $ даҳ бор, шумо $ 1650 $ ду бор, $ 450 барои сафар ба Medicare ва $ 210 барои ду зангҳои Medicaid. Хизматрасониҳои Medicare ва Medicaid аз ҷониби ҳукумат таъин карда мешаванд, бинобар ин, онҳо дар ҳақиқат ғамхорӣ намекунанд, ки чӣ қадар маблағро пардохт кунед. Беморони бефоизе, ки бори аввал ба шумо занг задаанд, акнун ҳанӯз ба эътибор намегиранд, ки он 10% болотар аст.
Баъд аз ҳама гуфт ва иҷро карда мешавад, ки 10 фоизи музди меҳнат ба шумо 300 доллари иловагӣ меорад, ки ба ҳисоби миёна то 396 $ ва 24% -ро ташкил медиҳад.
Арзиши мураккаб
Қисми он чӣ ин ҳама чизро инкор мекунад, ки раванди бӯҳрон аст. Ман шуморо бо тафсилот пешкаш намекунам, аммо қоидаҳои ҳисобкунӣ яке аз ҷодугарон ва се қисми қонунӣ мебошад. Бо барномаи " Medicare Fee Schedule", ки солона аз ҷониби пахтакорон нашр карда мешавад, кадом доруҳоро Medicare мепардозанд ва дар шабакаҳои мураккаби "суғуртакунони" ширкатҳои суғуртаи тандурустӣ илова мекунанд.
Беҳтар кардани кӯмаки тиббӣ барои фаҳмидани он ки чӣ тавр лоиҳа коркард карда мешавад. Ман пешгӯӣ менамудам, ки ӯ онро ба таври самаранок иҷро намекунад. Онҳо метавонанд пардохтро иҷро кунанд, аммо онҳо наметавонанд онро хеле осон кунанд. Ин мушкил аст. Бо ин сабаб, ҳайати парпсӣ, ки ба занги худ ҷавоб медиҳанд, наметавонанд тавзеҳ диҳанд, ки ҳатто агар онҳо мехоҳанд.
Арзиш ба кор
Ҳамаи ин пулҳо ба куҷо мераванд? Амонатҳои бебаҳо арзон аст. Шумо намехоҳед, ки табобати ҳадди аққали музди меҳнатро ба ҳолати фавқулоддаи тиббӣ расонед. Доруворӣ ва EMT қисми яктарафаи ҷавобӣ мебошанд. Мувофиқи маълумоте, ки аз ҷониби Идораи ҳисоботи умумиҷаҳонии нашрия чоп шудааст, ҳайати тиббӣ тақрибан 61 фоизи хароҷоти амалиётро барои ёрии он фармоиш медиҳад.
Нишондиҳандаҳо, гаравхонаҳо барои иншоот, хароҷоти маъмурӣ, нигоҳдорӣ ва маводҳо зиёданд.
Ҳама он чизеро илова кунед, ки асбобҳои абонентӣ ҳамеша тамос надоранд. Оптимӣ танҳо як маротиба дар як соат дар як соат ба бемор оварда мешавад. Менеҷерони амбулаторӣ як адад ҳисоб мекунанд, ки ба онҳо фаҳмидани он, ки чӣ тавр самаранокии ширкати амбулаторӣ амал мекунад. Шумораи нақлиётро ба шумораи ҳар соат тақсим кунед, ки ҳар як амбулатсия дар хидмат аст. Ин як услуби соатӣ (UHU) номида мешавад ва якхелаи миёнаи амбулаторӣ мебошад.
Дар асл, миёнаи бомуваффақият дар бораи он чӣ гуна УХУ хуб аст; чизи наздик ба 0.300 ё ин ки ба наздикӣ. Усулҳои истифодабарии UHU барои дидани чӣ гуна ёрии таъҷилии тиббӣ аз ҷониби миқдори миёна, ки сафари амбулаторӣ ($ 366, дар мисоли мо) фароҳам меорад. Ҳамин тариқ, UHU аз 0.300 ба воситаи сафари америкоӣ аз 366 доллари амрикоӣ ба маблағи $ 122 дода мешавад, ки ин амбулаи таблиғии мо дар як соат, камтар аз аксари духтурон аст. Аз ин, ҳамаи ин хароҷот бояд пардохта шаванд.
Ташаббусҳо ба нақлиёт
Шумо шояд ҳайрон шавед, ки чаро ман ба сафарҳо ё интиқол додани беморон муроҷиат мекунам. Ин сабаби он аст, ки танҳо як чизи бештари суғуртавӣ, аз ҷумла суғуртакунандагоне, ки аз ҷониби ҳукумати федералӣ иҷро мешаванд, пардохта хоҳанд шуд. Онҳо на танҳо табобатонро табобат мекунанд. A paramedic ё EMT метавонад ба ҷойи беморхонаи хобкунӣ биёяд ва manimver Heimlich ҳаёт, наҷот додани ҳаёти худ. Агар бемор муайян карда шавад, ки ба беморхона ниёз надорем, ашхоси амбулаторие, ки танҳо ҳаёти худро наҷот дода наметавонист.
Онҳо метавонанд барои кӯмак расонидан маблағи кофӣ дошта бошанд, ва бисёре аз таъҷилкуниҳо кор мекунанд. Аммо, воқеият ин аст, ки аксари суғуртҳо онро пардохт намекунанд ва аксарияти ашёҳо ба он пайравӣ намекунанд. Пас, вақте ки агентҳои амбулатори математикӣ барои муайян кардани он, ки чӣ қадар пулро онҳо месозанд (ё зиёнкорона) онҳо дар нақлиёти ғайримуқаррарӣ каманд.
Ғайр аз он, ки нақлиёт ягона роҳи пулакӣ аст, на нақлиёт роҳи тарзи маъмулӣ барои шикоят кардан аст. Дар ҳолати фавқулодда (ё ҳатто ҳолати фавқулодда) тарк кардани беморон, амалиётҳои аз ҳама хатарноке, ки парламент метавонад ба даст орад.
Далелҳо нишон медиҳанд, ки парламентҳо судяҳои бузург нестанд, вақте ки бемор бемор намешавад. Пас, имкониятест, ки мо метавонистем нодуруст бошад, агар касе ба беморхона муроҷиат накунад ва ҳеҷ гуна роҳе, ки мо пардохт мекунем, агар мо онро гирифта бошем. Кадом маънои бештар, гирифтани ё баромаданро медиҳад?
Шумо чӣ кор карда метавонед
Аввалан, агар шумо фикр кунед, ки шумо як ҳолати фавқулодда ҳастед, бекор кунед. Ба беморхона равед ва беҳтар шавед. Аз тарафи дигар, агар шумо 911-ро занг задед ва шумо фикр намекунед, ки шумо ҳолати фавқулоддаи тиббӣ доред, шумо ҳамеша метавонед Uberро гиред.
Шумо ҳамеша ҳақ доред, ки табобатонро рад кунед . Ин корро накунед, агар шумо дар ҳақиқат бемор бошед, аммо агар шумо мехоҳед пулро сарфа кунед ва шумо дар ҳақиқат ба он ниёз надоред, ҳамеша тайёр бошед, ки барои худ истодагарӣ кунед.
> Манбаъҳо:
> (2016). Дунёи иқтисод 27 Сентябр 2016, аз http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf
> Маблағи ёрии таъҷилӣ - марказҳои хизматрасонии тиббӣ ва миёнаравӣ . (2016). Cms.gov . 27 сентябр Сентябр 2016, аз https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html
> Браун LH, Hubble MW, Cone DC, Millin MG, Швартс B, Паттерсон PD, Greenberg B, Richards ME. Муайян кардани парандаҳои зарурии тиббӣ: таҳлили методҳо. Пешниҳодоти эҳтиётӣ . 2009 Oct-Dec; 13 (4): 516-27. Да: 10.1080 / 10903120903144809. Тафсир.
> Narad RA, Gillespie W. Мубоҳисаи давлатӣ ва мубоҳисаи хусусӣ: фактҳо аз арзишҳои ҷудошуда. Пешниҳодоти эҳтиётӣ . 1998 Jul-Sep; 2 (3): 196-202.