Имкониятҳои муомила ва профилактикӣ
Бемориҳои девори деворҳои рентгенӣ, ки баъд аз мастотикӣ бармегарданд. Реаксияи девори девор метавонад пӯст, мушакҳо ва фазо дар зери вируси аслии сурх, инчунин рагҳои лимфиро дар бар гирад . Вақте ки марбут ба саратон дар девори сандуқи репрессияҳо, онро метавон ҳамчун як такрори фишор, ё он метавонад ба метасути дурдаст пайваст бошад. Агар такрори девори девор як такрори ягона бошад, он ҳамчун як такрории бемории саратони бениҳоят нутқ аст.
Тақрибан 5 фоизи заноне, ки гирифтори мастатика доранд, дар тӯли 10 соли оянда тазмини минтақавӣ хоҳанд дошт.
Он метавонад ба таҷрибаи рӯирости сандуқи бениҳоят бетарафона бошад. Кадом омор дуруст аст? Чаро табобатҳо ба якдигар муқобилат мекунанд? Барои мақолаҳои ин мақола, мо дар бораи одамоне, ки мастетикӣ доштанд, гап мезанем. Агар рентген пас аз люттомияи рентгенӣ ба даст меояд, ин хеле фарқ мекунад.
Аломатҳо
Реаксияи девори девораи лӯнда метавонад аввалин шуда бошад, ки шифо наёбад, ва эҳтимолан дренажҳо. Баъзеҳо метавонанд норозиянд ё эҳсоси резинӣ дошта бошанд.
Тадқиқот
Агар тазриқи чашмрасӣ намоён бошад, бифаҳмед , ки оё ин бемории сироятӣ ба шумор меравад ё не. Агар он мусбат бошад, онкологҳо такрор кардани санҷишҳоеро барои дидани он, ки он оптикаи опрогени мусбии дорусозӣ, progesterone мусбӣ, ё HER2 мусбӣ аст . Ин метавонад баъд аз он ки аллакай санҷида шуда буд, назаррас аст, вале дар бозгашт, вазъи реактивии ҳуҷайраҳои саратонӣ метавонад тағйир ёбад, хусусан агар он аз як сол ё ду сол пас аз mastectomy худ буд.
Ба ибораи дигар, агар шумо аллакай вирусҳои рагҳои рагҳои шириниҳои эндогенӣ дошта бошед, ки ҳуҷайраҳои вирусии шумо тағйир ёфтаанд ва манфии оптикаи эстрогенро ба вуҷуд меоранд. Муносибати тиббӣ ба ин маъно ҳамчун «омезиши вирус» номида мешавад.
Баъзе одамон шояд ҳайрон шаванд, ки биопсия тавсия дода мешавад, агар духтуратон муайян бошад, ки он аз нав бар зидди саратони аслии шумо аст.
Ин сабаби норозигии он аст, ки ин кор карда мешавад ва метавонад дар интихоби усулҳои беҳтарини табобат таъсироти бузург дошта бошад.
Азбаски давомнокии lororegional, масалан, такрори деворҳои деворӣ метавонад бо метасҳои дурдаст алоқаманд бошад, коре, ки барои бозигарӣ аст, аксар вақт иҷро карда мешавад ва мумкин аст, ки сенсории PET-ро ҷустуҷӯи дигар минтақаҳои паҳншавии ҷисмро дар бар гирад.
Табобат
Тавре ки бо ташхиси аслии бемории саратонатон доруворӣ, табобати беморӣ одатан чандин табобатҳоро муттаҳид мекунад. Табобат метавонад ба поён фарояд:
- Табобати системавї: Ин табобатест, ки ҳуҷайраҳои марбут ба ҳуҷайраҳои баданро дар бар мегирад, ки дар ҳама ҷо дар организми шумо ҳастанд ва дар химотерапия, терапевтҳои мақсаднок, терапевтҳои табобатӣ ва баъзе табобати наве, ки дар озмоишҳои клиникӣ мавҷуданд, ба монанди пневматикҳои PARP ва бештар аз он мебошанд.
- Табобати маҳаллӣ: Ин табобатҳо ба маразе, ки он пайдоиш (ё паҳнкунӣ) ба вуҷуд меорад, балки ҳуҷайраҳои саратонро дар ҷои дигар дар бадан ҷой надоштаанд. Намунаҳои ташхисоти радиатсионӣ, ҷарроҳӣ ва терапунӣ дохил мешаванд.
Қадами якум муайян мекунад, ки барқарор кардани сандуқи девор як такрори муноқиша аст, ё агар соҳаҳои иловагии такрори, махсусан методҳои дурдаст мавҷуд бошанд.
Гулрухсор Сафаров,
Агар далелҳо дар бораи метасҳои дурдаст вуҷуд дошта бошанд, табобати рагҳои потенсиалии муолиҷаи муолиҷаи табиии асосӣ мумкин аст.
Инҳо метавонанд дохил шаванд. Табобатгоҳҳои маҳаллӣ низ метавонанд барои идора кардани саратон дар девори девор истифода шаванд, чуноне ки дар поён оварда шудааст. Мутобиқи тадқиқоти 2018, тақрибан 27 фоизи заноне, ки бо таҷдиди лаборатория, аз қабили барқарор кардани деворҳои деворӣ, метависии дурударози муосир доранд, дар бар мегиранд.
Мастакҳо боғҳои ҷудогона (Насосии ғайриметаллӣ)
Агар ягон далели бемории муътадил дар озмоиш дар бораи озмоиши (ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки ба маразе, ки ба устухонҳо, шуш, ҷигар, мағзи сар ё дигар ноҳияҳо паҳн мешавад), табобати маҳаллӣ барои тоза кардани такрорӣ ҳадафи муолиҷа мебошад. Азбаски вирус, ки ба девори девор паҳн шуда буд, асосан "нияти худро эълон кардан ба дигар минтақаҳои ҷисмонӣ, табобатгоҳҳо низ муҳим аст.
Пеш аз табобати бемориҳо, барои он, ки барои муайян кардани ҳолати реитатсионии бозгаштан ба реаксия «реиатопияи» муҳим аст, муҳим аст. Имкониятҳои зерин дохил мешаванд:
Chemotherapy
Агар майдони такрорӣ пурра бо ҷарроҳӣ бартараф карда шавад, химияи табобат метавонад пеш аз ҳама барои кам кардани андозаи ин вирус истифода шавад, то ки табобати маҳаллӣ имконпазир бошад.
Радиатсияи Такрорӣ
Агар табобати радиатсионӣ дар вақти рентгении аслӣ истифода нашавад, ин одатан (дар якҷоягӣ бо ҷарроҳӣ ё дигар усулҳои бартараф намудани вирус) истифода бурда мешавад, то боварӣ ҳосил шавад, ки ҳамаи ҳуҷайраҳои саратонро табобат мекунанд (ҳуҷайраҳое, ки дар тасвир дида намешаванд, Агар табобати радиатсионӣ пештар истифода шуда бошад, радиологияи радиоактивии шумо метавонад фоидаи эҳтимолиро дар назар гирад, ки чӣ қадар вақт пас аз он ки доруҳои радиатсиониро дорост, ва агар кам кардани микрофизаро талаб карда шавад.
Cerrion
Cerrahi ин усули муолиҷа барои тоза кардани майдони такрорист. Тавре, ки дар боло зикр шуд, барои паст кардани андозаи ин вирус пеш аз ҷарроҳӣ мумкин аст ба химия табобат карда шавад ва табобати радиатсионӣ аксар вақт баъд аз ҷарроҳӣ истифода мешавад.
Ҳангоми имконпазир будани резиши пурраи ғафс тавсия дода мешавад, ва вақте ки ба шахсони номзадҳои мувофиқ иҷро карда мешавад, пас аз 15 сол аз рӯи тадқиқоти соли 2018, сатҳи зиндагии наҷот 41 фоизро ташкил дод.
Терапияи гермоналї
Агар барангезанда мусбии дорусозӣ эстроген ва пеш аз манфӣ бошад, терапияи ҳомилон тавсия дода мешавад. Ин мумкин аст, токсикоффенс, барои онҳое, ки қабати пӯст доранд, ё онҳое, ки postmenopausal ё дорухои пешобӣ ва терапияи пӯстро ба вуҷуд меоранд, Аромасин (exemestane), Аримидс (анастосоз), ё Фемара (ярожол) мебошанд. Агар вирус оптикаи эфетдориро эстроген ва вируси пештараи шумо оптигени оптикӣ оптикӣ бошад, онкологи он ба шумо имконият медиҳад диққати худро бифаҳмед. Вақте, ки шумо дар терапияи ҳунарӣ ҳастед, барангезанда метавонад ба вирус табдил ёбад. Доруҳои дигар тавсия дода мешаванд, ё
Терапияи мақсаднок
Агар барангезандаи шумо HER2 мусбат бошад ва вирусияи аслии HER2 манфӣ бошад, HER2 therapeies мақсаднок, масалан, Ҳелсинсин (trastuzumab) тавсия дода мешавад. Агар барангезандаи шумо HER2 мусбат бошад ва инчунин HER2 пеш аз мусбат аст, мумкин аст, ки HER2 inhibitor гуногун истифода бурда мешавад.
Прототипи протокол
Табобати протон як намуди нисбатан навъи табобат аст, ки мо бисёр тадқиқотҳо дорем. Яке аз тадқиқоти 2017 маълум шуд, ки терапияи протон барои такрори деворҳои девор, ҳангоми табобати радиатсионӣ барои марги ибтидоӣ анҷом дода шуда буд, токсикунии қобили қабул буд. Сирри ба девори девор, пас, баъд аз терапияи протон, метавонад боиси мушкилоти назаррас дар шифо ёфтани он гардад.
Натиҷаҳо
Дараҷаи умумии наҷоти 10 солаи бемории саратон бо барқароршавии девори девор дар 50 дар сад мебошад, вале ҳоло метавонад бо имкониятҳои беҳтартари табобат тағйир ёбад. Миқдори вақте, ки дар байни аввалин бемории саратон ва давомнокии функсионалӣ дар муқоиса бо зиндагонӣ, бо онҳое, ки дар давоми 3 сол дар бораи тазриқи диабети қандӣ (тақрибан 30%) эҳё мекунанд, дар ҳоле ки онҳое, ки пас аз 3 сол пасандоз доранд , сатҳи зиндагии наҷот метавонад 70 фоиз ё баландтар бошад.
Мубориза
Агар саратони рангаатон баргардад, он метавонад ҳатто тарсонтар шавад, ки вақте ки шумо аввалин маротиба қайд кардаед. Қисми ин ин аст, ки 27 фоизи барқароршавии деворҳои деворҳо бо метасҳои дур (рагҳои нетрогени мушак) алоқаманданд, ки маънои онро дорад, ки бемории саратон дигар паҳн намешавад. Бо вуҷуди ин, ҳатто сарфи назар аз бемории саратон, ин ҳолат хеле табобатнашаванда аст ва якчанд вариант вуҷуд дорад.
Барои онҳое, ки ҷаззобии ҷудогардида доранд, пурра ғафсии вирус метавонад боиси бисёршавии зиндагонӣ барои аксари номзадҳо ба ин табобат гардад.
> Манбаъҳо:
> Cardoso, F., Fallowfield, L., Costa, A., Catiglione, M. ва E. Senkus. Рангест, ки дар беморхонаҳо, беморхонаҳо, беморхонаҳо, беморхонаҳо, беморхонаҳо, беморхонаҳо, беморхонаҳо, беморхонаҳо ва ғ. Анонсаҳои Онкология . 2011. 22 (Соҳа 6): vi25-vi30.
> D'Aiuto, M., Cicalese, M., D'Aiuto, G. ва G. Rocco. Cerrar аз Қӯрғонтеппа барои ҷалб аз ҷониби Нерӯи психи. Клиникҳои силсилаи лампаӣ . 20 (4): 509-17.
> McGee, L., Iftekaruddin, Z., Chang, J. et al. Postmastectomy Chest Wall Reirration with Proton Therapy for Cancer Breast. Радиатсияи Онкология, биология ва физика . 2017. 99 (2): E34-E35.
> Neuman, H., Schumacher, J., Francescatti, A. et al. Хавфи реаксияҳои синхронизатсия дар вақти реаксияҳои мушаххас дар беморон бо марҳилаи II ва марҳилаи III Cancer Breast (AFT-01). Journal of Clinical Oncology . 2018. 2017.75.538.
> Шэнн, М. Клиникаи клиникии психотерапия бо беморони тифл ва пурқувват Изҳори қафаси деворҳо бо таҷҳизот ва бе хабари радикалӣ. Солҳои пайдоиши бемориҳои он . 20 (13): 4153-60.
> Wakeam, E., Acuna, S., ва S. Keshavjee. Қабули қафаси девор барои кандани сурхчӣ дар замини муосир: Таҳлили систематикӣ ва таҳлил. Солҳои ҷарроҳӣ . 2018. 267 (4): 646-655.