Шумо як истинодро "First Responder" дар чоп ё номзадии номзад ё ду номаро дидаед. Ин рӯзҳо, он хеле васеъ истифода шудааст, аммо он асосан бо номи EMS, бо капитализатсия оғоз меёбад.
Пеш аз он, ки аввалин вокуниш ба он ҷое, ки шумо зиндагӣ мекунед, вобаста аст.
Мулоқоти ҳолатҳои фавқулоддаи тиббӣ
Муносибати нахустин посухдиҳандагон ба амбулатсияҳо ба EMS нодир аст.
Баръакси аз ҷониби мақомоти ҳифзи ҳуқуқ ё сӯхтани сӯхтор, ки аввалин шахсе, ки ба ҷойи ҳодиса расидааст, бояд қобилияти пурра ба ҳамла ба вазъият (силоҳ ё хӯшаҳо, вобаста ба эҳтиёҷот) дошта бошад, ҳолати фавқулоддаи тиббӣ бояд дар ду марҳила ҳалли худро пайдо кунад:
- Қатъ кардани ҳолати фавқулодда аз пешрафти оқибатҳои ногувор
- Ба бемор ба нигаҳдории тозагӣ (шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда дар беморхона, маркази сӯхтор, маркази травматизм, лабораторияи дилератори дил ва ғайра)
Авриланс барои интиқол додани бемор зарур аст, вале дигар тадбирҳои тиббӣ метавонанд қадами якумро иҷро намоянд. Онҳо фаронсавии F- ро номбар мекунанд , ки мӯҳтавои он дар воситаҳои ахбори омма - махсусан аз 11-уми январи соли ҷорӣ ба шумор меравад, яъне ҳамаи посухдиҳандагони ҳолати фавқулодда, вале расман расман ба ашхоси тиббӣ, ки ба амбулатория дар ҷойи ҳодиса афтодаанд, ишора мекунанд. Аввалин мусоҳибони аввалине, ки оташгирандагон мебошанд, вале дар дигар кишварҳо мисолҳои дигар вуҷуд доранд, аз ҷумла, пармакунҳои махсус дар Вавилонҳои Quick Response Vehicles (QRV) ё ҳатто дар вирус.
Кормандони ҳифзи ҳуқуқ низ нақши нахустин вокунишро иҷро карда метавонанд.
Муҳимияти нисбии вақти ҷавобҳо
Вақти ҷавобҳо аксар вақт ба сифати самтҳои муҳимтарини се хадамоти фавқулоддаи ҳолатҳои фавқулодда ҳисоб меёбанд: ҳифзи ҳуқуқ, сӯистифода аз сӯхтор ва хадамоти табобати фаврӣ (EMS). Он ба ин роҳ таҳия шудааст, зеро ҳолатҳои фавқулодда дар ҳамаи се хидматҳо метавонанд зудтар суръат гиранд ва посухгӯяндагон ҳолати фавқулодда метавонанд имконият диҳанд, ки агар чизеро дар он ҷо ба даст оранд, чизи дигарро ба даст оранд.
Полис мумкин аст аз ҷониби корманди кироя аз боздошт (ё кор кардани зиёне, ки пештар анҷом дода шудааст) қатъ карда шавад; Шӯъбаи оташсӯзӣ метавонад аз қурбониёни сӯхтор наҷот диҳад; EMS метавонад қодир бошад, ки шахси дар қаламрави дилкушуда (яке аз шумораи хеле ками шароитҳои тиббӣ кафолат дода шавад, агар ба таври фаврӣ ва фаврӣ муносибат накунад).
Эҳтимол сабаби асосноктарине, ки замони ҳалли мушкилот аст, зеро мардум интизоранд, ки барои кӯмак ба зудӣ ва бо ҳисси бетаъхир ҷавоб додан гиранд. Мо мехоҳем, ки ба амбулаторияи кӯча бо чароғакҳо ва гиряҳои бегона ғамхорӣ кунем. Ҳеҷ гоҳ то ҳол ягон ҳолати фавқулодда аз ҳолати фавқулодда муҳимтар нест.
Аммо аксар вақт, дақиқаҳо санҷида намешаванд - ҳадди ақал барои ёрии таъҷилӣ. Яке аз тадқиқоте нест, ки ба натиҷаҳои солимии беморон (беморони гирифтори беҳтар) бо ёрии ашёи табобатӣ, ки дар назди беморон пештар ба назар мерасанд, алоқаманд аст. Ин маънои онро надорад, ки касе зудтар ба он ҷо наравад, вале он бояд ба амбулатсия бошад.
Стратегияҳо барои пешравии дараҷа
Якчанд тағирёбҳо ба вақтҳои ҷавобӣ - ҳаракати нақлиётӣ, ҷуғрофӣ, нуқсонҳои механикӣ, расмиёти фиристодан ва ғайра таъсир мерасонанд, вале тағйироти муҳимтарини мавҷудияти захираҳо.
Агар дар муддати даҳ дақиқа ҳар як занги фавқулодда метавонад ҳар як ҳолати фавқулодда метавонад ба миқдори 9 дақиқа нишастан фармоишгар бошад. Ин як қоидаҳои оддӣ аст.
Ҳар боре, ки ин дастгоҳҳои ёрии таъҷилӣ дар давоми даҳ дақиқа 100 фоизи вақт ба ҷойи ҳодиса пайдо мешаванд, ба даст хоҳанд овард. Як роҳи ягонае, ки боварӣ ҳосил кардан мумкин аст, ки посухдиҳандагон ҳамеша дар вақташ хоҳанд буд, ки системаро бо захираҳо ба даст оранд. Ин ҳодиса рӯй надиҳад, зеро дастрасии захираҳо пулро хароб мекунад. Ҳар соати дастрасӣ - одатан дар як соат тақсим карда шудааст, ки хароҷоти зиёдро дар бар мегирад: музди меҳнати кормандон, сӯзишворӣ, пӯшидани пораҳо, хароҷот барои хариди таҷҳизот, хароҷоти омӯзиш ва ғайра.
Ин рақобатро байни воқеияти фискалии хароҷот ва интизории хидмат аз резидентҳо меорад.
Ба ҷои ивазшавии возеҳи арзиши илова кардани соатҳои бештар ба система, имкон дорад, ки истеҳсоли беш аз ҳар як соати корӣ бо такмили самаранокӣ маҳдуд карда шавад. Агар ҳар як амбулатсия ба зангҳои иловагӣ барои як соат ҷавоб диҳад, эҳтиёҷоти захираҳои иловагӣ осон мегардад. Ин тавозунест, ки дар система дида мешавад, ки захираҳои худро дуруст идора мекунанд. Бо ин сабаб, аксари муноқишаҳои шаҳрӣ ҳамчун протокол барои саломатии системаи электронӣ баҳо медиҳанд. Дар поёнтар (AKA зудтар ) вақтҳои ҷавобӣ, беҳтар аст, ки система иҷро шавад.
Оё аввалин посухгарон пармакунанд?
Дар бораи пул сухан гуфтан дар EMS дар бораи он, ки беҳтарин нахустин вокуниш, EMT ё партизанӣ аст. Дастгирии фаврии ҳаёт (ALS) Аввалин вокунишҳо дар дастгоҳ ва кӯмаки асосии ҳаёт (BLS) First Responders доранд, дар техникаи тиббӣ ҳолати фавқулодда (EMT) доранд. Паредитика қиматтаранд.
Рӯйхати хурди расмиёт, ки дар ҳақиқат бояд дар давоми дақиқаҳои фарорасии ҳолатҳои фавқулодда ( CPR , defibrillation , назорати хун , идоракунии epinephrine ва вентилятсияи мусбати мусбии) ҳамаи амалиётҳое, ки аз ҷониби EMT анҷом дода мешаванд, иҷро карда шаванд. Пас аз он ки ин чизҳо оғоз шуданд, ҳолати фавқулодда қатъ карда шуд ё ҳадди аққал паст шуд. Беморон ба таври назаррас ба муолиҷаи минбаъда ва интиқол ба нигаҳдории тандурустӣ ниёз доранд, аммо чанд дақиқаи иловагӣ дар ин нуқтаи назар фарқ намекунад. Аввалин вокунишҳо бояд аз ҷониби (аз он ҷумла ба мо заруранд, ки ба онҳо бисёр лозим бошад) ва ҳангоми муроҷиат 911 муроҷиат кардан имконпазир аст. Бо истифода аз якумин BLS истифодабарандагони имконпазир кӯмак мекунанд.
Секунҷаи маъмулӣ
Биёед ман намунаи ҳабси дилро барои мисол нишон диҳам:
- Калби бемор ба таври кофӣ намемонад (хунравии дил).
- Зангҳои бачаҳо 911 ва CPR (CPR-и пиёдагард, як шакли нигоҳубини BLS) оғоз меёбад.
- Саволкунандагони тиббӣ ба кор даровардани CPR, акнун бо иловаи нафаскашии наҷот (нигоҳубини BLS, ки метавонанд тавассути BLS ё ALS First Responders ё ҳар як амбулатория иҷро карда шаванд ва дар муддати панҷ дақиқа аз фосилаи аслӣ оғоз карда шаванд).
- Ҷавобгарии тиббӣ дар беморхона ришвахӯриро ҷойгир мекунанд ва дилро шикастан (нигоҳубини BLS, ки аз ҷониби BLS ё ALS First Responders ё ҳар як амбулаторӣ иҷро карда метавонанд ва дар муддати панҷ дақиқа аз фосилаи аслӣ оғоз карда мешавад).
- Операторони тиббӣ ба хати дохили рехта барои таъмини оби тозакунӣ ва доруворӣ (нигоҳубини ALS, ки метавонанд аз ҷониби авобгарони аввалини ALS ё ашёҳои ALS иҷро карда шаванд ва дар давоми даҳ дақиқа аз аввалин фиристода шудан) оғоз кунанд.
- Ҷавобгарии тиббӣ барои ҳавасмандгардонии беморон (нигоҳубини ALS, ки метавонанд аз ҷониби авобгарони аввалини ALS ё ашёи алтернативии ALS иҷро карда шаванд ва дар муддати даҳ дақиқаи фарогирии аслӣ оғоз карда шаванд) ҳавопаймоҳои пешрафта ҷойгир мекунанд.
- Мутахассисони тиббӣ ба беморон (нигоҳубини ALS, ки метавонанд аз ҷониби авобгарони аввалини ALS ё ашёи ALS иҷро шаванд) ва дар муддати даҳ дақиқа аз аввал фиристода шаванд).
- Ҷавобгарии тиббӣ беморро ба беморхона табдил медиҳад ва беморро ба амбулатсия табобат мекунад (бо ёрии амбулаторӣ, ки бояд дар тарафи бемор дар давоми панҷ дақиқа баъд аз фиристодани аслӣ дастрас бошад).
Пеш аз он ки посухдињандагон ба вуљуд оянд, ду ќадамњои аввал ба амал меояд. Қадамҳои се ва чорро метавонанд аз ҷониби ҳар як АСС ё BLS посухдиҳанда, амбулаторӣ ё муҳаррики оташфишон иҷро кунанд. Қадамҳо аз панҷ то ҳафт талаботро тақозо мекунад ва бояд дар бораи эҳтиёҷоти ALS, муҳаррики оташ ва ё ашёи эпидемия дошта бошанд. Қадами ҳаштум фармоишгари эҳтиётиро дорад.
На ҳамеша истифодабарии паредитикӣ метавонад мисли коҳиши кӯмаки тиббӣ ба назар гирифта шавад, аммо дар соли 2005, USA Today як силсила 5 қисмро нашр кард, ки нишон медиҳад, ки системаҳои электронии EMS бо камтарин пармакикӣ дар ҳақиқат сатҳи қурбонии баландтар барои ҳабси дил. Агар шумо ба ҳолати фавқулоддаи тиббӣ 911 муроҷиат кунед, парастор накунед, агар шахсе, ки интизор буд, аввалин бор намеравад. Аввалин посухгӯянда медонад, ки чӣ гуна кӯмак кардан.
> Манбаъҳо:
> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM. Натиҷаҳо Баъди берун аз беморхона табобатӣ аз ҷониби Асосӣ ва Дастгирии пешрафтаи ҳаёт. JAMA Intern Med. 2015 Feb; 175 (2): 196-204. Да: 10.1001 / jamainternmed 2014.5420.
> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM. Натиҷаҳои кӯмаки аввалияи пешакии ҳаёт оид ба ҳолатҳои фавқулоддаи тиббӣ. Ann Intern Intern . 2015 Ноябр 3; 163 (9): 681-90. медонед: 10.7326 / M15-0557. Эпюб 2015 Oct 13.