Чӣ тавр ба дархости санҷиши тиббӣ ба UNHealthcare муроҷиат кунед

Гузаронидани хизматрасониҳои интернетӣ ва телефонӣ

UnitedHealthcare яке аз калонтарини интиқолдиҳанда дар Иёлоти Муттаҳида мебошад, ки бо зиёда аз 40 иттиҳодияҳо ва иттиҳоди стратегӣ, аз ҷумла Ҳамаи Саворҳо, Мушоҳидаҳои Midwest Security, Partnership Health Health, OneNet PPO, OptumHealth, Plans Health Plans ва UMR мебошанд.

Дар ин ҷо иттилооти умумӣ барои кӯмак ба раванди пардохти ҷуброни тиббии UNHealth кӯмак мерасонад.

1 -

Додани дархост

Се роҳи оддии пешниҳоди даъвати UNHealthcare вуҷуд доранд:

1. Талаботҳои электронӣ метавонанд тавассути сайти таъминоти бехатарии UNHealthcare пешниҳод карда шаванд.
2. Талаботи коғаз метавонад ба UNHealthcare пешниҳод карда шавад, суроғаи почтаи электронӣ, ки дар корти ID-и аъзо шудааст.
3. Талаботҳои электронӣ метавонанд тавассути як фурӯшандаи электронӣ / ройгон пешниҳод карда шаванд.

Шартномаи иловагӣ якест, ки дар он як провайдери иловагӣ барои пардохти пардохт аз номи пардохткунандагони ибтидоӣ масъул аст. Якчанд роҳҳо барои пешниҳоди даъвои дуюм вуҷуд доранд:

• Талаботҳои электронӣ метавонанд дар боло номбар карда шаванд.
• Талаботи коғаз метавонад бо шарики асосии пардохти нафақа (EOB) пешниҳод карда шавад .

Ҳангоми пешниҳоди дархости иловагӣ, ҳамеша боварӣ ҳосил кунед, ки андозаи тасҳеҳо ҳам дар сатҳи талабот ва сатри хизматрасонӣ дохил карда шавад. Инчунин сабабҳои таснифот (масалан, ӯҳдадориҳои шартномавӣ, хароҷот ва ё коэффитсиент) ва кодексҳое, ки аз ҷониби интиқолдиҳандаи ибтидоӣ мебардоранд, истифода баред.

Ниҳоят, пардохти музди ибтидоӣ, дар навбати аввал дар сатҳи талабот ва сатри хизматрасонӣ дохил кунед.

2 -

Тафтиши имконият, фоидаҳо ва ҳолати дархост

Пеш аз расонидани хадамот, Шумо метавонед аз ҷониби сеюм роҳҳои қобилияти гирифтани имтиёзҳо, имтиёзҳо ва ставкаҳоро тафтиш кунед.

• Порталҳои толори пулакии UnHalthalthcare-ро аз (877) 842-3210 истифода баред. Рақами мушаххаси андозро ворид кунед ё вироишро иҷро кунед.
• Ин вебсайти таъминкунандаи бехатарии UNHealthcare -ро истифода баред.
• Истифодаи яквақтаи электронӣ / клиринг.

3 -

Тафтиши пардохти пардохт

Ҳангоми тағйир додани талаботҳои пештар пардохтшуда, талаботҳои ислоҳшудаи электронӣ ба таври электронӣ пешниҳод карда мешаванд. Барои ҳамин, дар майдони қайдҳо "CORRECTED CLAIM" дохил кунед. Пайвасткунӣ бо навсозии рамзи рақамии талабшаванда бо ҳам:

• 7 = Гузариши дархости қаблӣ
• 8 = Пешниҳоди пешакӣ / бекор кардан

4 -

Пешниҳоди дархости қаблӣ

Ҳамеша дархости пешакии пешакӣ пешниҳод кунед, на камтар аз ду рӯзи корӣ пеш аз расонидани хадамот. Шумо ин телефонӣ ё электрониро ба тариқи зерин метавонед иҷро карда метавонед:

• Талаботи бетаъхир бояд тавассути факс ба 800 (800) 303-990 ирсол карда шаванд.
• Дархостҳои беморхона бояд факсро (800) 699-4712 фиристанд.
• Талаботҳои фаръӣ метавонанд тавассути занг задан (877) 842-3210 анҷом дода шаванд.
• Шабакаҳои электронӣ тавассути барномаи пешазинтихоботии пешакӣ ва огоҳнамоии UnitedHealthcare дода мешавад. Дастрасии ҷадвалбандии "Ба дархости пешакӣ ва огоҳинома фиристода шавад".
• Шумо инчунин метавонед дархостро тавассути мубодилаи электронии маълумот (EDI) пешниҳод кунед.

Бештар

5 -

Даъват кардани радкунӣ даъвои

Тарзи зудтарин барои даъвати даъво ин аст, ки дархости дархости баррасии дархостро дар сомона пешниҳод кунед.

Агар ҳуҷҷатҳои хаттӣ ба ҳисоб гирифта шаванд, ба монанди санҷиши саривақтӣ ё қайдҳои тиббӣ, шумо бояд пурсида шавад ва дархости дархостро дархост кунед. Шакл бояд ба сурогаи даъвогӣ дар пушти корти ID гузоштан бошад.

Агар шумо хоҳед муроҷиат кунед, ки дархости санади санитариеро, ки дар тӯли ҳуҷҷатҳои тасдиқшудаи тиббӣ тасдиқ карда шудааст, рад карда, ба таври муфассал шарҳ диҳед ва ҳам тавсифи ҳуҷҷатҳои дар якҷоягӣ бо ягон маълумоти дахлдор пешниҳодшударо пешниҳод кунед.

Бештар

6 -

Маблағи дархост

Барои баргардонидани баргардонидан аз сабаби барзиёд пардохт, шумо бояд ба Ширкати UNHealth Care даъвоҳои ислоҳшуда пешниҳод кунед. Баргардонидани қарзҳои мавҷуда метавонад ба:

UnitedHealth Хадамоти Recovery Group
PO Box 740804
Атланта, GA 30374-0804

Бештар дар давоми 30 рӯз аз гирифтани дархост аз UNHealthcare пешниҳод карда мешавад ва ҳамаи маълумоти заруриро, ки ба пардохт гирифта шудааст, дохил мекунад.

Агар шумо ягон савол дошта бошед, Шумо метавонед Хизматрасонҳоро аз тариқи (800) 445-1638 занг занед.

Бештар

7 -

Тамос бо UnitedHealthcare

Бо телефон:

• Портали Voice Voice: (877) 842-3210
• Фоидаҳо ва имкониятҳо: (877) 842-3210
• Хизматҳои ёрирасон: (866) 842-3278; Интихоби 1
• Талаботҳои электронии маълумот (EDI) Талабот: (800) 842-1109
• Пардохтҳои электронӣ ва изҳорот (EPS): (877) 602-6194
• Барномаи муқоисавии беморхона: (866) 270-5588
• Тандурустии Иёлоти Муттаҳида: (877) 633-7824
• View360 Ҳисоботи мухтасари беморони беморхона: (866) 270-5588
• Updates Facility Updates: (877) 842-3210
• Барномаи номзади духтурон: (866) 270-5588
• Барномаи мушаххаси маркази махсус: (866) 270-5588

Бо почтаи электронӣ:

• Суроғаи почтаи корти шахсро истифода баред
• Истиноде, ки дар созишномаи хидматрасоние,

Соатҳои корӣ аз соати 6:30 то 12:00 дар як рӯз аз рӯзҳои душанбе то ҷумъа, аз 7:00 то 6:00 PM EST дар шанбе, ва аз соати 7:00 то 5:00 PM дар якшанбе.