Назарияи Gout

Гут шакли шаклҳои артрит мебошад, ки ҳар сол тақрибан се миллион амрикоиро меорад. Инчунин, ҳамчун артерияи гипофизӣ маълум аст, ки ин беморӣ бо ташаккули кристаллҳои оксигенӣ дар якҷоя (аксаран ангушти калон), дардоварии шадиди сахт, сурхӣ ва ширинӣ мебошад. Дар ҳоле, ки баъзе омилҳо, ба мисли генетика ё бемориҳои гурда, шумо метавонанд ба шумо gout, парҳезӣ, спирт ва фарбењї мусоидат кунанд.

Табобат метавонад дар дохили он (OTC) ва доруҳои доруворӣ барои осебпазирӣ ва коҳиши сатҳи оксигенро дар бар гирад. Шумо метавонед ба ҳаракати зӯроварӣ бо роҳи аз даст додани вазн, мунтазам машқ кардан ва аз хӯрокхӯрӣ пешгирӣ кунед.

Аломатҳо

Аломатҳо дар гигиена пешравӣ мекунанд ва дертар бадтар мешаванд, агар бетаъхир нашаванд. Надонистани бемории зуком ва такроршавии нишонаҳо асосан ба марҳилаи беморӣ алоқаманд аст.

Гуттичаҳои асимидӣ давраи аввалин пеш аз ҳамла ба шумо аст. Ин дар давоми он вақт, ки суръати давомнокии кислотаи uricia дар хун ба шумо заҳролуд мекунад (намаке, ки аз кислотаи uric гирифта мешавад) барои пайваст шудан ва ташаккул додани кристаллҳо. Дар ҳоле, ки шумо дар ин марҳала ягон нишонаеро намебинед, ҷамъшавии тадриҷии кристаллҳо қариб ногузир ба ҳамла оварда мерасонад.

Гуттои ҷарроҳӣ ин марҳилаест, ки вақте шумо ба ҳамлаҳои ҳарчӣ аз се то 10 рӯз сар мекунед. Ин ҳамлаҳо (аксаран ба пӯлоди калон таъсир мерасонанд, балки ҳамчунин зону, ангуштарин, пашшавӣ, мӯй, ангушт ва ангушт) дардоваранд, ки ногаҳонӣ ва бемории сахт бо ҳамроҳии бодом, шиддатнокӣ, сурх, хастагӣ ва баъзан табассуми шадид аст.

Ғуффҳои музмини музмин як марҳилаи пешрафтаи беморӣ аст, ки дар он кристаллҳои оптикӣ қитъаҳои сахтшударо ба боло мепайвандад . Ташаккули ин мағозаҳои минералӣ метавонад тадриҷан бофтаи устухон ва гиёҳҳои ширинро вайрон карда, ба артерияи музмин ва дандонпизишкӣ ҳамроҳӣ кунанд .

Мушкилоти зукоми мурғӣ аз сангҳои гурда ва бад шудани фаъолияти гурда иборатанд .

Сабабҳо

Баъзе шароитҳои табобат метавонанд хавфи гигабатиро зиёд кунанд , зеро он ба сабаби он ки функсияи гурда (имконияти этилӣ оксигенро ҷамъ кардан мумкин аст) ё боиси илтиҳоби музмини музмин (ки баъзе олимон бовар доранд, ки истеҳсоли кислотаҳо uric) доранд. Намунаҳо дар бар мегиранд: бемориҳои пӯсти музмин (CKD) , бемориҳои калий (CHF) , диабети қанд ва артерияи пистатобӣ .

Ба ҳамин монанд, генетика метавонад як қисми бозиро бозӣ кунад. Яке аз чунин мисолест, ки генати генетикии SLC2A9 ё SLC22A12 генетикаи ба танзим даровардани он ки чӣ гуна кислотаи оксиген аз ҷониби организм истеҳсол мешавад ва чӣ қадар аз он хориҷ мешавад. Дигарони гирифтори ихтилоли вирусҳо бемориҳои пӯсти поликӣ (PKD) ва бемории Fabry мебошанд.

Баъзе омилҳои хавфи ҳаёт метавонанд ба инкишоф ва пешравии беморӣ таъсир расонанд. Онҳо дар бар мегиранд:

Баъзе доруҳо таъсири манфӣ доранд , ки метавонанд тамаркузи кислотаи uric дар хун, аз он ҷумла cyclosporine , лизик (furosemide) , аспирин паст ва niacin (витамини B3) зиёд карда шаванд.

Тадқиқот

Гут одатан дар асоси санҷиши лабораторӣ ва имтиҳони физикӣ қайд карда мешавад.

Тафтишоти расмӣ инчунин барои дастгирии ташхис ва / ё арзёбии хусусияти зарари якҷоя истифода бурда мешавад.

Стандартҳои тиллоии диаграмма таҳлили натрий, ки дар он энергияи якҷоя бо сӯзан ва ширинча истихроҷ карда мешавад ва дар асоси микроскоп барои далелҳо аз кристалҳо ташхис карда мешавад. Дигар воситаҳои ташхиси ташхисӣ санҷиши функсияҳои гурда ва заҳролудро барои баҳодиҳии хавфи сангҳои гурда дохил мекунанд.

Барои санҷидани он, ки миқдори зиёди зарардида зарар расонида мешавад, санҷишҳои гуногуни тасодуфӣ истифода бурда мешаванд. Дар байни онҳо:

Муолиҷа

Муносибат бо табобати gout се маротиба зиёд аст: идора кардани дард ва шамолкашӣ, паст кардани сатҳи оксигенҳои хун дар хун ва маҳдуд кардани истеъмоли маводи ғизоӣ ё доруҳое, ки истеҳсоли сунъиро огаҳ мекунанд.

Дарди гул ба зудӣ бо истироҳат ва бастаи яхбандӣ барои кам кардани шамолпазирии маҳал истифода мешавад. Доруҳои зиддибӯҳронии зиддибӯҳронии OTC (NSAIDs) мисли Advil (ibuprofen) ё Aleve (naproxen) инчунин метавонанд кӯмак кунанд.

Сабабҳои шадид ё такроршаванда метавонанд аз таъсири шадиди пӯсти кортикродитҳо (бо писта ё вирус ба якҷоя) ё маводи мухаддир, ки Колкирҳо (colchicine) додаанд, ки блокҳои илтиҳобиро аз ҷониби кислотаи uric озод мекунанд, фоида меорад.

Агар парҳезӣ ва дигар дахолатҳо ба расонидани кӯмак расонида нашаванд, маводи мухаддир - кислотаҳои пастшавӣ ба монанди Uloric (febuxostat) ё Zyloprim (allopurinol) муқаррар карда мешаванд. Натиҷаҳои марбут ба меъда дарднок мешаванд, дилсардӣ, дилбеҳузурӣ ва бемории мушакҳо.

Кристерекса (pegloticase), маводи мухаддир навъи биологиро, ки бо инфузия рагҳои додашударо таъмин мекунанд, одатан барои одамоне, ки дигар табобатҳо дар дигар ғизоҳо ғарқ шудаанд, ҷудо карда мешавад.

Мубориза

Дар ҳоле, ки gout метавонад ба таври васеъ бо доруҳо ва истироҳат назорат карда шавад, як қатор стратегияҳои худсафедкунӣ шумо метавонед барои табобат ё бозгашти такрори ҳуҷайраҳои шадиди рӯйхат рӯй гардонед. Онҳо дар бар мегиранд:

Агар нишонаҳои шумо баъд аз 48 соат беҳтар нашаванд ё зиёда аз як ҳафта давом диҳанд, ба духтур муроҷиат кунед, ки таъини таъиншударо ҷеғ занед. Дар баъзе мавридҳо, доруҳо метавонанд ба тағйирёбанда ё тағирёбанда шаванд, агар онҳо барои расонидани ёрии таъҷилӣ нокофӣ набошанд.

> Манбаъҳо:

Ханой, B; Matheson, E. ва Wilke, T. "Тадқиқот, табобат ва пешгирӣ намудани ғалладона" . 2014; 90 (12): 831-836.

Ричетте, П. ва Бардард, Т. "Гут." Лансет. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.

> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Паҳншавии тозаи ғизоҳои ғизоӣ ва такрори говҳо." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.