Идоракунии аломатҳо ва сӯхторҳои аслӣ
Гут шакли шакл аз артрит мебошад, ки аз тарафи таҳия ва кристализатсияи кислотаи uric дар якҷоягӣ оварда шудааст. Вобаста аз вазнин будани ҳамла, табобат метавонад маводи мухаддирро аз болои маводи мухаддир (OTC) -и зидди маводи мухаддир барои коҳиш додани дард, инчунин тағйироти рафторӣ (масалан, маҳдудиятҳои парҳезӣ ва спиртӣ) барои коҳиш додани басомади ҳамлаҳо ҷалб кунад. Ҳуҷайраҳои музмин метавонад дорувориҳои дорувориро барои паст кардани сатҳи оксигени хун дар хун талаб намояд.
Роҳҳои хона ва тарзи зиндагӣ
Сифатҳои ғафс аз ҳисоби зиёдшавии ҷамъияти оксиген , ҳолати гиперишрикӣ маълуманд. Дар тӯли вақт, бунёд метавонад ба ташаккули кристаллҳои оксигенӣ дар дохили ва атрофи якҷоягӣ, шиддатнокии шадид ва шиддатнокии дард ва шамолкашӣ оварда расонад.
Аз ин лиҳоз, табобати gout ба ду чиз таваҷҷӯҳ хоҳад кард: кам кардани оксиген uric ва дарди гипсоба. Якчанд табобатгоҳҳо ва тарзу услубҳои зиндагӣ, ки метавонанд кӯмак кунанд.
Идоракунии хатари
Хабари гутсанӣ аз се то 10 рӯз давом мекунад. Дард дар давоми қисми аввали ҳамла (одатан 36 соати аввал) одатан бадтарин аст.
Дар байни вариантҳои табобат хона:
- Қуттиҳои яхкардашуда ё фишурдаҳои хунук метавонанд осеби дилхоҳро осонтар кунанд. Боварӣ ҳосил кунед, ки бастабандии яхро дар зарфҳои лампаҳои борикро баста, танҳо барои 15 соату 20 дақиқа барои пешгирӣ кардани сардиҳо муроҷиат кунед. Шумо метавонед якчанд маротиба дар як рӯз кор кунед.
- Пас аз он, Аз оне, ки ангушти калон ба аксар вақт таъсир мерасонад, пойро баланд карда, фишори бевосита коҳиш диҳад. Пойҳои худро барои ҳарчи бештар имконпазир нигоҳ доред ва агар ба шумо лозим аст, ки ҳаракат карданро истифода набаред, як бор истифода баред.
Тадбирҳои табобатӣ
Яке аз сабабҳои асосии hyperuricemia ин хӯрокҳои мо мебошад. Баъзеҳо дараҷаи баланди муҳити органикӣ, чун pinein , ки ҳангоми шикастани он ба кислотаи uric табдил меёбанд.
Дигарон дорои моддаҳое ҳастанд, ки аз маҳлули оксиген аз баданҳо зарар мебинанд.
Ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки фаъолиятҳои парҳезӣ метавонад вазнин ё давомнокии ҳамларо паст кунад, шумо бояд кӯшиш кунед, ки аз вазъияти бадтар шудани ҳолати шумо канорагирӣ кунед.
Барои ин, ба шумо лозим аст, ки:
- Истеҳсоли спиртӣ аз ҳар гуна навъ, махсусан пиво.
- Аз хӯрокҳои болаёқат канорагирӣ кунед.
- Аз нӯшокиҳои fructose-ширин, ки аз ҳад зиёд сусти кислотаи оксиҳо пешгирӣ мекунанд, канорагирӣ кунед.
- Хушк кардани обро барои ҳалли консентратсияи уртики дар хуни шумо бинӯшед.
Дорои баромади (OTC) доруворӣ
Доруҳои OTC одатан дар вақти осеби нокифоя ва миёна барои табобати дард ва дардҳои муштарак истифода мешаванд. Дар байни вариантҳо:
- Доруҳои зиддибӯҳронии зиддибӯҳронӣ (NSAIDs), ба монанди Aleve (naproxen) ва Advil (ibuprofen), бо роҳи бастани COX enzyme ба тарзи ҳамҷабоба (ангезанда) ва зидди илтиҳобӣ кор мекунанд.
- Тylenol (acetaminophen) мумкин аст дар ҳолатҳои осебпазир истифода бурда шавад. Гарчанде ки он хусусиятҳои зиддиилтигении NSAID-ро надошта бошад, он ба маводи мухаддир таъсири ҷиддӣ мерасонад.
- Омодагии қабатҳои болаззатӣ , ки аз элементҳои кимиёвӣ, ки дар қаламфури ширин шудаанд, нишон дода шудаанд, ки ба осебпазирии нишонаҳои гов нишон дода шудаанд. Онҳо қуллаҳо, лимӯҳо ва қубурҳои transdermal дастрас мебошанд ва дар муқобили фурӯшанда дастрас мебошанд.
Рӯйхатҳо
Агар доруҳои доруворӣ аксар вақт истифода бурда шаванд, агар барномаҳои хӯроки чорво ва тарзи зист наёфтанд ва ё далели зиёд шудани зарари якҷоя вуҷуд доранд. Доруҳои доруворие, ки барои табобати gout истифода мешаванд, метавонанд ба таври васеъ ба ду намуди заҳролуд табдил дода шаванд: кислотаи зидди илтиҳобӣ ва кимиёвӣ.
Доруҳои зидди илтиҳобӣ
Доруҳои зидди илтиҳоби маъмулӣ, ки барои табобати гов истифода мешаванд, ба таври доимӣ муқаррар карда мешаванд ё ҳангоми зарурат барои табобати шадиди шадиди истифодашуда истифода мешаванд. Дар байни вариантҳо:
- Colchicine як маводи мухаддир зидди илтиҳобӣ, ки барои табобати gout музмин истифода бурда мешавад. Дар маводи мухаддир бо роҳи бастани ферментҳои inflammatory, ки бо ташаккули кристалл оксиген оксиген ба амал меояд. Colchicine метавонад худро аз худ истифода барад, аммо аксаран дар якҷоягӣ бо маводи мухаддир оксиди кимиёвӣ, монанди протенестит, муқаррар карда мешавад. Таъсири тарафҳо дарунравӣ, дилбеҳузурӣ ва крмомҳои шадид иборатанд.
- Corticosteroids , ки ба таври шифоҳӣ ё бо роҳи таҳвил ба якҷоя гирифта шуда, пешниҳод кардани кӯтоҳмуддат аз нишонаҳои шадид. Дар маводи мухаддир бо роҳи паст кардани системаи иммунӣ дар маҷмӯъ, ва аз ин рӯ, ҳамчун шакли табобати ҷорӣ истифода намешавад. Муносибати дағалона (одатан бо пешгиркунии дору) беш аз 5 рӯз муқаррар карда мешавад. Тафовутҳои кортопероидҳо дар аксар мавридҳо ҳангоми нишонаҳои артрит ва эрозияи муштарак истифода мешаванд. Бештар аз он метавонад боиси афзоиши вазни вазнин, шамолхӯрии осон, остеопороз, мушкилоти чашм, фишори баланди хун ва хавфи зиёд шудани сироят гардад.
- Qutenza (capsaicin) 8,0 банди пӯст метавонад ҳангоми осеби шадиди осеби мўътадил осеб расонад. Натиҷаҳои марбута аксуламали макони ҷойгиршавӣ, аз он ҷумла сӯхтан, шамшериҳо, сурх, шамол, ва нешзании шадид мебошад.
Uric Acid-Кам кардани маводи мухаддир
Агар амалиётҳои дигар ба паст кардани сатҳи оксиген натавонанд, табибон аксар вақт ба доруҳо табдил хоҳанд ёфт, ки метавонанд ба баланд шудани тавлиди оксиген оксиген коҳиш ё баланд бардоштани сусти кислотаи uricро аз бадан зиёд кунанд.
Дар айни замон панҷ маводи мухаддир аз ҷониби Идораи Иёлоти Муттаҳидаи Амрико оид ба маводи хӯрок ва дорусозӣ тасдиқ карда мешаванд:
- Probenecid як доруест, ки ҳар рӯз гирифта мешавад, барои кӯмак ба гурдаҳо аз кислотаи uric. Гарчанде ки дар паст кардани аломатҳо самаранок аст, он вақт аксар вақт пеш аз он, ки маводи мухаддир амал мекунад, вақт мегирад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳуҷайраҳои хунин метавонад дар давоми шаш моҳи аввал то 12 моҳ то он даме, ки бадан ба муолиҷа табдил меёбад.
Таъсири тарафҳо сангҳои гурда , дилбеҳузурӣ, шона, меъда ва саратон дар бар мегиранд. Кортҳои ҳамшабеҳ бо номи ColBenemid низ мавҷуданд, ки он бо probchecide бо colchicine якҷоя карда мешавад.
- Uloric (febuxostat) ки як протези оксиген оксиген (XOI) дорад, ки истеҳсоли баданро аз кислотаи uric коҳиш медиҳад. Ҳаррӯза гирифта шудааст, Uloric метавонад шадид ва басомади ҳамлаҳоро коҳиш диҳад. Вақте, ки табобат сар мешавад, маъмул аст. Ҳатто агар онҳо пайдо шаванд, шумо бояд доруҳоро ҳамчун тавсия диҳед.
Таъсири оқилонаи умумӣ дардовар, дарди сар, ва мушакҳои мушакӣ дар бар мегирад. Агар шумо истифодаи azathioprine (дору барои табобати ревматои респиратор) ё mercaptopurine (барои табобати лимфом, бемории Crohn, ё colitis сели) истифода набаред. - Zyloprim (allopurinol) доруи дигари шифобахш аст. Дар баробари Uloric, нишонаҳои аломатҳо метавонанд дар вақти табобат пешакӣ пайдо шаванд. Барои пешгирӣ кардани ин, маводи мухаддир аксар вақт дар сатҳҳои поёнӣ муқаррар карда мешавад ва сипас тадриҷан афзоиш меёбад.
Таъсири тарафҳо нисбат ба дигар мухаддироти кимиёвии кимиёвӣ камтар буда, метавонанд аз дарунрав ва меъда бадтар бошанд. Проблемаҳои меъда одатан аз байн мераванд, чунки ҷисми шумо ба доруворӣ мутобиқат мекунад. - Зуампик ( lesinurad ) маводи мухаддир аст, ки таъсироти XOIsро ба вуҷуд меорад, вақте ки танҳо XOI кофӣ аст. Он метавонад якҷоя бо Uloric ё Zyloprim гирифта шавад, аммо бояд бо эҳтиёт истифода шавад, зеро он метавонад хавфи дилу рагҳои шуморо зиёд кунад. Шумо инчунин бояд барои нигоҳ доштани садамаҳои гурда хуб гудохт монед.
Натиҷаҳои марбута метавонанд дарди сар, ҳезумҳои сабук, мушакҳои музмин, дарди дард ва резиши тару тоза бошанд. Линкинурад ҳамчунин бо ҳама намуди варокуринол дар табақаи ҳамҷинсонидашуда номида мешавад. - Крышexxa (pegloticase) маводи мухаддир навъи биологӣ мебошад, ки бо вируси фалаҷ ба варид оварда шудааст ва танҳо вақте ки табобат дигар кор намекунад. Кристерс бо тағйирёбии кислотаи uric ба моддае, ки allantoin номида мешавад, ки аз ҷисм ба осонӣ таркиб ёфтааст. Он ду ҳафта дар як клиникӣ идора карда мешавад, бинобар ин, танҳо барои ҳолатҳои вазнин сахт аст.
Эффексиҳои умумӣ шарҳи кӯтоҳмуддат, дилхушӣ, сӯзанак, гулӯ, шампин, дард дард ва мода мешаванд. Дар ҳолатҳои нодир, як аксуламали ҷиддии аллергия пайдо мешавад.
Дигар доруҳои иловагӣ метавонанд дар муолиҷаи гут истифода шаванд, аз ҷумла Cozaar (losartan), маводи мухаддироти зиддимонополӣ ва Tricor (fenofibrate), маводи мухаддирро паст мекунад. Ҳар ду метавонанд дар паст кардани сатҳи витамини око оксиген кӯмак расонанд.
> Манбаъҳо:
> Anaud, P. ва Bley, K. "Капсажинии асосӣ барои идоракунии душворӣ: иқтидори терапевтӣ ва механизмҳои амали Косезаи нави баландсифат 8% плостик." Бреж Анастас. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.
Ханой, B; Matheson, E. ва Wilke, T. "Тадқиқот, табобат ва пешгирӣ намудани ғалладона" . 2014; 90 (12): 831-836.
Ричетте, П. ва Бардард, Т. "Гут." Лансет. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.