HD дорои доираи васеи нишонаҳое, ки метавонанд инкишоф ёбанд, баъзеҳо метавонанд бо доруҳо ва равишҳои ғайритиҷобӣ бомуваффақият идора карда шаванд. Пеш аз табобат ба табобат, фаҳмиши нишонаҳо ҳамчун як бемории низ метавонад ба онҳо кӯмак расонад ва дар фаъолияти худ ё ғамхори аъзоёни оилаатон нақши фаъолтар дошта бошед.
Намудҳои аломатҳо
Ҳамчун як ҳолати неврологӣ, аломатҳои Huntington сабабҳои, ки одатан ба яке аз се категорияҳо тааллуқ доранд: тағирёбии физикӣ / ҳаракат, тағйироти маърифатӣ ва тағйироти эҳсосӣ / рафтор.
HD низ яке аз якчанд шартҳое аст, ки боиси диаметри инкишоф меёбад.
Аломатҳо одатан аз 30 то 50 сол инкишоф меёбанд. Бо вуҷуди ин, баъзе одамоне, ки ҷавонтар аз 20-сол доранд, навъи бемории Ҳантингтонро таҳия мекунанд, ки бемории навраси Ҳенингтон мебошад.
Тағироти ҷисмонӣ
Яке аз нишонаҳои аломати HD ба хоре аст. Chorea ба талафи қобилияти идоракунии ҳаракати ҷисмонӣ ишора мекунад. Он ба ҳаракатҳои муҷаҳҳаз, шамшер ва ногаҳонӣ истеҳсол мешавад. Ин ҷароҳатҳо аксаран дар бадани бадан пайдо мешаванд ва дар болои бомҳо, танаи, сар, гардан ва рӯд ҷойгир шудаанд. Онҳо метавонанд дар пойҳои низ рӯй диҳанд. Chorea дар бораи 90% -и одамоне, ки HD доранд, яке аз нишонаҳоест, ки аксаран бо доруворӣ мавриди ҳадаф қарор доранд.
Дигар аломатҳои физикии HD инҳоянд, ки пастшавии шиддат ва сӯҳбат, норасоии ҳамоҳангӣ, норасоии ғизо ва ғизо ва дар натиҷа, талафоти назарраси вазнин. Бо сабаби ин нишонаҳо, хатари пастшавии одамон дар HD босуръат аст, вале кор бо мутахассисон метавонад ба коҳиш додани хавф мусоидат кунад.
Тағироти куллӣ
HD натиҷаи натиҷаи тағйирёбии мағзиҳо мебошад, бинобар ин фаҳмиши қобилияти оммавӣ таъсир мерасонад. Ҳангоме ки хотираи зарардида метавонад таъсир расонад, дигар соҳаҳои шинохт низ таъсир мерасонанд. Инҳо дохил кардани вазифаи иҷрокунандаи вазифа (ба монанди қобилияти нақша ва қабули қарорҳо), тамаркузи кам, норозигии диққат, доварии нодуруст ва нокомии рафтори худ мебошанд.
Норасоии монеаҳо низ метавонанд инкишоф ёбанд. Масалан, агар HD дошта бошед, шумо метавонед коре кунед, ки шумо одатан эҳсос намекунед, чунки назорати эффективи шумо кам мешавад.
Тағироти эмотсионалӣ ва рафторӣ
Саволҳои HD дорои якчанд тағйирёбии рафтор ва рафтор мебошанд. Шумо метавонед бепарвоӣ ва бепарвогии бешуморро дар якҷоягӣ бо фишорҳои пешгӯинашаванда ҳис кунед. Роҳхӯрии шифоҳӣ ва физикӣ низ метавонад инкишоф ёбад. Дар воқеъ, баъзе тадқиқотҳо ба 22 фоизи аҳолии 66-солаи одамоне, ки HD доранд, ҳуҷайраҳои табибиро аксар вақт дар марҳилаҳои аввали беморӣ нишон медиҳанд.
Мисли дигар намудҳои диаметрия , нобаробарӣ дар HD аст. Депрессия (ки ба монандӣ монанд аст, вале одатан ҳисси ғамгин ва ноумедӣ дорад) метавонад махсусан назаррас бошад ва пешгӯии қавӣ дар бораи худ ё худкушӣ фикр кунад. Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки дар бораи онҳое, ки дар HD зиндагӣ мекунанд, фикрҳои худкушӣ вуҷуд дорад, ки бо мавҷудияти тадқиқотҳо дар бораи мавҷудияти ақидаи худкушӣ дар тақрибан 19 фоизи иштирокчиёни тадқиқот вуҷуд дорад.
Фикрҳои эҳсосот аксар вақт депрессияро дар бар мегирад. Таҳқиқоти тадқиқотӣ нишон медиҳанд, ки дар ҳар ҷой аз 34 то 61 фоизи онҳое, ки ҳисси эҳсосоти HD доранд, аз ташвиш мебошанд.
Истиқлолият , ки дар он шумо "калима", "фикр" ё "амал" -ро ба даст овардаед, ғайриимкон аст.
Ин метавонад бо дугонаҳо ва маҷбуркунӣ муттаҳид карда шавад ва барои ба вазифаи нав кӯчонидани он душвор бошад. Он ҳамчунин метавонад рафтори ғайричашмдошти иҷтимоиро ба вуҷуд орад, ки ба дигарон барои фаҳмидани он ки чӣ гуна вақтро бо шахси HD фаро мегирад, душвор мегардонад.
Шарҳи табобат
Ҳангоме, ки дар ин ҳолат барои HD мавҷуд нестанд, якчанд доруҳо ва равишҳои такмилӣ вуҷуд доранд, ки метавонанд барои баъзе вақтҳо баъзе нишонаҳо осон кунанд. Дар хотир дошта бошед, ки шумо бояд бидуни табобати духтуратон шумо маводи ғизоӣ ё иловагӣ истифода нанамоед, зеро баъзеҳо метавонанд таъсири манфии таъсири манфӣ ё доруҳои мухаддирро бо доруҳои дигари шумо дошта бошанд.
Азбаски ҳеҷ гуна табобат вуҷуд надорад, ҳадафи муолиҷа дар HD ин беҳтар кардани сифати зиндагӣ аст ва муддати дароз кор карданро давом медиҳад.
Доруҳо
Xenazine (tetrabenazine)
Xenazine дар соли 2008 аз ҷониби Идораи хадамоти хӯрока ва маводи дорувории ИМА (FDA) барои табобати хлор дар HD тасдиқ карда шуд. Он барои паст кардани ҳаракатҳои ғайричашмдошт нишон дода шудааст ва умуман ҳамчун яке аз усулҳои маъмултарин ва самараноки табобати HD мебошад.
Аммо Xenazine, дар бораи истифодаи одамон дар депрессия огоҳ аст, зеро он ба баландшавии депрессия ва фикрҳои худкушӣ нигаронида шудааст. Натиҷаҳои марбута метавонанд ҳам дучоршавӣ ва осебпазириро дар бар гиранд.
Austedo ( deutetrabenazine )
Austedo аз ҷониби FDA дар соли 2017 тасдиқ карда шуд. Он ҳамчунин барои табобати ҳаракатҳои ғайричашмдошт (ходая) дар бемории Хантингтон муқаррар шудааст.
Austedo химия ба Xenazine монанд аст, аммо самаранокии он давом мекунад. Аз ин рӯ, Остеде одатан барои як маротиба ё ду маротиба дар як шабонарӯз муқаррар карда мешавад, дар ҳоле, ки Xenazine одатан се маротиба ҳар рӯз гирифта мешавад.
Austedo дар самти паст кардани аломатҳои хлора нишон дод, вале ба монанди Xenazine, ин доруворӣ бо огоҳии дақиқи огоҳкунанда, нишон медиҳад, ки он набояд барои одамоне, ки HD доранд, ки эҳсосоти депрессия ё фикрҳои худкушӣ доранд, зеро он метавонад эҳсосоти эҳсосотӣ дошта бошад.
Доруҳои зиддипиёӣ
Доруҳои зиддимонополӣ, ки ҳамчун невролептика номида мешаванд, баъзан барои табобати хукҳо таъин карда мешаванд. Ин истифодаи фарогирии доруворӣ мебошад, яъне маънои ФФТ ин доруҳо махсусан бо ин мақсад тасдиқ нашудааст; Бо вуҷуди ин, баъзе аз онҳо дар ин соҳа фоидае овардаанд.
Натиҷаҳои тадқиқот гуногунанд, аммо антисекотиотҳои психикӣ, ки аксар вақт барои табобати HD истифода мешаванд, аз ҷумла Zyprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone) ва Seroquel (quetiapine) мебошанд. Аспирантҳои пештара мисли Haldol (haloperidol) ва Clozaril (clozapine) низ тавсия додаанд, аммо таъсири потенсиалии ҳосилхезии фишорҳо ва дискезиҳои тардӣ вуҷуд доранд, ки ҳар дуи онҳо ҳаракатҳои ғайричашмдоштро ба вуҷуд меоранд ва аз ин рӯ метавонанд муқобилият кунанд.
Илова бар ин, баъзе доруҳои зидди психикӣ, аз қабили Abilify (aripiprazole) баъзе камолотро дар коҳиш додани нишонаҳои депрессия дар HD, инчунин беҳбуди дониши онҳо нишон доданд.
Аниспотитҳо баъзан бо мақсади кам кардани рафтори душвор (ба монанди таҳқир), ки метавонанд дар HD инкишоф дода шаванд; Бо вуҷуди ин, якчанд таъсири потенсиалиро бо истифодаи antipsychotics вуҷуд дорад, бинобар ин эҳтиёт аст.
Симметр
Тадқиқот оид ба самаранокии Symmetrel (amantadine) натиҷаҳои низоъро нишон доданд. Symmetrel маводи мухаддир, ки барои табобати марҳилаҳои ихтиёрӣ, ки баъзан дар бемории Паркинсон рух медиҳанд, барои мақсадҳои худ дар HD ин нишонаҳои хук аст. Ин барои баъзе одамоне, ки HD доранд, манфиатманданд.
SSRI
Доруҳои зиддимикробӣ (SSRI) доруҳои зиддимикробӣ (SSRI) баъзан барои муолиҷаи депрессия, инчунин талафот ва маҷбуркунӣ баъзан аз ҷониби онҳое, ки бо HD зиндагӣ мекунанд, муқаррар карда мешаванд. Мисли дигар доруҳо, самаранокӣ гуногун аст.
Стабилизаторҳои рӯҳонӣ
Истифодакунандагони сулҳ ба монанди Depakote (divalproex) метавонанд барои ҳалли фарқияти бузург дар эҳсосоте, ки метавонанд ҳамроҳи HD ҳамроҳи ҳамдигар бошанд, инчунин ба зӯроварӣ, эътиқоднокӣ ва нишонаҳои obsessive compulsive.
Дигар доруҳо
Дар ҷавоб ба нишонаҳои гуногун, ки бемор ба духтур муроҷиат мекунад, дигар доруҳо низ метавонанд ба ҳалли масъалаҳои мушаххас муроҷиат кунанд. Масалан, агар ҳисси ноамн ва стресс дар HD боиси нигаронии аввалин бошад, духтур аксар вақт доруеро барои мақсадҳои худ доро мекунад. Ҳамин тавр, муҳим аст, ки бо дастаи тандурустии шумо кушода ва ба онҳо дар бораи ҳама чизҳое, ки шуморо ба ташвиш овардааст, медонанд. Онҳо метавонанд ихтиёр дошта бошед, ки вазъият беҳтар шавад.
Назорати ғайриқонунии маводи мухаддир
Азбаски доруҳо ҳоло барои кӯшиши идоракунии нишонаҳои махсус дар HD маҳдуданд, дигар усулҳои иловагии ғайритиҷоратӣ тавсия дода мешаванд.
Гуфтушуниди забон ва забон
Таҳқиқ ва тарҷумаи забон бо шумо метавонад бо шумо барои муоширати эҳтиёҷот ва афзалиятҳои шумо ҳамкорӣ кунад. Баъзе машқҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки забон ва даҳони даҳони шуморо мустаҳкам гардонед, то ки ҳарчи зудтар амал кунед.
Тифлони суханварӣ инчунин метавонад қобилияти ғизоиро арзёбӣ карда, муайян кунед, ки чӣ гуна таҷҳизот ё дахолатҳо барои шумо муфидтар хоҳанд буд. Ин метавонад аз он сабаб муҳим бошад, зеро вақте ки беморӣ пешравӣ карда метавонад, метавонад ба ғизо ё об ғуссагир кардан душвор гардад.
Терапияи физикӣ ва касбӣ
Терапияи физикӣ ва терапияи табобат метавонад ба шумо якчанд роҳ кӯмак расонад. Дар марҳилаҳои қаблӣ HD, терапияи физикӣ метавонад қобилияти умумӣ ва фаъолиятро беҳтар ва нигоҳ дорад. Ҳангоми пешрафти HD, таҷҳизот метавонад ба талаботи махсуси шумо фармоиш ва тарҳрезӣ карда шавад ва барномаи беҳтарин дар соҳаи тандурустӣ метавонад ба ҳадди аксар расонидани саломатии ҷисмонӣ пешбинӣ шавад.
Тифлони табобатӣ бо шумо дар муайян кардани роҳи беҳтарин барои иҷрои корҳои рӯзмарра , ба монанди шустушӯй ва либос. Терапевтҳои касбӣ инчунин метавонанд бо машқҳои равонии худ , бо мақсади нигоҳ доштани фаъолияти фаъолияти шумо муайян карда шаванд.
Терапевтҳо инчунин метавонанд бо нигоҳубини худ кор кунанд, зеро беморӣ пешравӣ ба онҳо кӯмак мекунанд, ки чӣ гуна беҳтарин барои шумо ғамхорӣ кунанд.
Exercise Physics
Либосҳои ҷисмонӣ бо қобилияти устувор ва ё қобилияти такмилдиҳӣ дар бисёр бемориҳо, ки боиси диаметрия ба вуҷуд омадаанд ва ин дар HD низ дуруст аст. Таҳқиқот нишон дод, ки сатҳи баландтарини машқҳои физикӣ пешгӯиҳои холҳои беҳтарини санҷишҳои оморӣ ва такмил додани ҳаррӯзаи рӯзмарра мебошанд.
Маслиҳатдиҳии психотерапия / дастгирӣ
Бо сӯҳбат бо корманди иҷтимоӣ ё психолог метавонад хеле муҳим бошад, зеро шумо ба тағйироте, ки HD меорад ва стратегияҳои худро дарк намудааст, мувофиқат кунед. Терапияи табобат низ барои ҳамсарон ё шарикон, инчунин кӯдакон ва оилаҳо хеле муфид аст.
HD ба сатҳи функсияҳои шумо тағйиротҳои назаррасро меорад ва он метавонад ба аъзоёни оила дар бораи хавфи таҳияи HD аз он сабаб, ки ба генетикӣ ба кӯдакон супорида шавад. Терапевт метавонад ба шумо ва оилаатон тавассути тағйироте, ки хавфи генетикии HD-ро фаро гирад, ба шумо кӯмак расонад ва ба захираҳо дар ҷамоати худ ва хонаи шумо пайваст шавед.
Терапияҳои эҷодӣ
Дигар усулҳо эҳтимол дорад, ки онҳое, ки бо HD зиндагӣ мекунанд, фоида меорад. Масалан, тарбияи мусиқӣ , санъат ва драма барои ҳама истифода шудааст. Гарчанде ки онҳо нишонаҳои физикии HD-ро тағйир намедиҳанд, онҳо метавонанд ба беҳбудии умумӣ таъсир расонанд ва беҳтар кардани сифати зиндагии онҳо таъсир расонанд.
Хизматҳои хӯрокворӣ
Хӯрдани парҳези солим барои ҳамаи мо муҳим аст, ва ҳатто бештар, вақте ки шумо бо HD алоқамандӣ мекунед. Боварӣ ҳосил намоед, ки баданатон ба ғизои дурусти он ниёз дорад, ки тавонад қувваташро нигоҳ дорад. Ин метавонад душвор бошад, алалхусус, пешравии HD, то шумо аз кӯмаки dietitian ба қайд гирифта шавад.
Аз Калом
Муҳимтар аз ҳама, одамони HD ва оилаҳои онҳо хавфноканд. Бидонед, ки захираҳо ва дастгирӣ мавҷуданд, то шуморо рӯҳан ташвиқ кунанд ва ба шумо кӯмак мекунанд, ки қадамҳои навбатии худро муайян кунед. Агар шумо боварӣ надошта бошед, ки чӣ кор кардан лозим аст ё ба кӯмак эҳтиёҷ дорад, Ҷамъияти Бемории Ҳантингтон дар боби маҳаллии маҳаллӣ, инчунин гурӯҳҳои кӯмаки онлайнӣ, ки метавонанд шуморо рӯҳбаланд кунанд, саволҳои худро ҷавоб диҳанд ё бо шумо мераванд ё танҳо бо шунидани гӯш HD.
> Манбаъҳо:
> Арора, G. (2015). Идораи зӯроварӣ дар бемории Huntington. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf
> Coppen, E. ва Roos, R. (2016). Назорати ҳозираи фармакологӣ барои коҳиш додани хрида дар бемории Huntington. Доруҳо , 77 (1), саҳ. 29-36. 10.1007 / s40265-016-0670-4
> Dale, M. ва van Duijn, E. (2015). Дар ташвиш дар бемори Хантингтон. Нашрияи нейробиатриори ва нимкураи клиникӣ , 27 (4), саҳ.262-271.
> Wallace M, Downing N, Lourens S, et al. Оё Ассотсиатсияи физикии физикӣ бо ҳуши ғадуди рӯҳӣ, рафтор ва корҳои рӯзмарра вуҷуд дорад? Тарҳбандии секунҷа дар таркиби эндометрӣ ва барвақт Ҳантингтон. Пулҳо . 2016; 8.
> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, et al. Далели Suistidal дар бемории Huntington: Нақши комбайнӣ. Таҳқиқоти равоншиносӣ . 2011; 188 (3): 372-376. Да: 10.1016 / j.psychres.2011.05.006.