Бемории паркинсон

Назарияи бемории паркинсон

Бемории паркинсон дар натиҷаи марги ҳуҷайраҳои допамен-истеҳсолкунанда дар мағзи сар меафзояд. Допамин як неврологияи муҳим аст (фариштаи химиявӣ дар мағзи сар), ки ба танзими фаъолияти мушакҳо ёрӣ мерасонад. Ҳамин тавр, вақте ки допамин дар мағзи сар мемонад, нишонаҳо мисли шӯриш, шиддатнокӣ ва душворӣ рӯ ба рӯ мешаванд.

> Ҳуҷайраҳои допамини истеҳсолшуда дар мағзи сар дар бемории Партонсон маҳдуд аст.

Дар ҳоле, ки бемории паркинсон барои танқиди ҳаракати (мотор) танқисӣ дониста мешавад, мутахассисон акнун эътироф мекунанд, ки он низ нишонаҳои ғайримуқаррарӣ ба монанди сабаби хоб, қабз, ва талафи бӯи.

Чӣ шавқовар аст, ки ин аломатҳо метавонанд дар тӯли солҳои зиёд, алалхусус даҳҳо нишон дода шаванд.

Бисёр муҳим аст, ки бемории паркинсон бемории мураккаб аст. Аммо бо омӯзиши хурдтарини донишҳо дар бораи ин мафҳумҳои мағзи сар, шумо аллакай дар роҳи худ зиндагӣ карданро (ё кӯмак ба шахси дӯстдошта) хуб медонед.

Сабаби бемории паркинсон

Гарчанде, ки сабаби бемории паркинсон одатан номаълум аст, мутахассисон боварӣ доранд, ки он аз таъсири мураккаби генҳо ва муҳити атроф натиҷа мегирад.

• Оё интизории умумие, ки Паркинсон интизор аст?

• Чӣ тавр ба бартараф кардани пӯсти рӯизаминӣ дар бемории паркинсон

Намунаҳои экологҳои экологӣ, ки метавонанд боиси инкишофи бемории паркинсон дар шахсе, ки аз ҷиҳати генетикӣ осебпазиранд, пестисидҳо ё зиндамонӣ мебошанд. Дигар омилҳои хавф барои бемории паркинсон бо афзоиши синну сол ва ҷинсӣ (бемории паркинсон дар мардон бештар маъмул аст).

Аломатҳои бемории паркинсон

Аломатҳо дар бемории паркинсон метавонанд дертар барвақт бошанд, онҳо шояд ҳатто бесаброна намераванд. Аммо дар ниҳоят, аломатҳо бо сустӣ бо суръат бадтар мешаванд.

Аломатҳои Motor дар бемории Паркинсон

Дуюм, аломатҳои морфологии бемории паркинсон чунинанд:

• Темемор
• Bradykinesia (пажӯҳиши ҳаракат)
• Қавӣ
• Ноустувории почтагӣ (ҳисси беқурбшавӣ)

Тремор дар бемории паркинсон аст, ки классикӣ «тез-тез» ном дорад, чунки тарзи дидани он аст, чуноне ки агар шахсе бо писта ва нишондиҳандаи индекси худ писта ё дигар предметҳои хурде бардорад. Он ҳамчунин ҳамчун тиллои ором тасвир шудааст, зеро он вақте ки як қисми ҷисм (мисли дасти) истироҳат ва истироҳат рух медиҳад. Вақте ки шахсияти ҳаракатҳои мақсаднокро, ки ба шиша расиданд, боқимонда паст мекунад ё нест мекунад. Тремор метавонад дар дигар қисмҳои ҷисмонӣ низ, мисли пои ё пӯст пайдо шавад ва одатан аз сабаби стресс бадтар мешавад.

Дар хотир доред, ки дар ҳоле, ки дар лаҳзаи барқароршавии тазод дар аксарияти онҳое, ки бо бемории паркинсон рӯ ба рӯ мешаванд, дар ҳама ҳолат вуҷуд надорад.

Браддикинасия қобилияти ками қобилияти ҳаракат карданро тасвир мекунад. Тавре ки шумо тасаввур карда метавонед, ин метавонад махсусан нокифоя бошад. Шахсе метавонад бо истифода аз ангуштони худ (масалан, кушодани кӯза ва навиштани) душворӣ бо истифода аз пойҳои худ, ки ба қадамҳои кӯтоҳ бо қадамҳои кӯтоҳ оварда мерасонад.

Қатъиянӣ ба мушакҳои мушакӣ ва муқовимат ба мушакҳои мушакӣ ишора мекунад. Шахсе, ки қобилияти қавӣ надорад, ҳангоми ҳаракат рафтан ба силоҳҳояшон шитоб намекунад, ё ӯ метавонад ба фишор ё пешпардохт сар кунад.

Қобилияти вазнинӣ метавонад дардовар бошад, ва ин метавонад ба мушкилиҳо таъсир расонад, хусусан роҳ.

Диаграммаи дигари бемории паркинсон ин ноустувории постулавӣ - ҳангоми ҳушёру бедарак будан ба назар мерасад. Ин аломат дар аксар маврид ҳангоми бемории паркинсон ба вуҷуд меояд. Дар шахсе, ки ноустувории почтагӣ дорад , қадами хурд дар дасти чап метавонад ба онҳо афтад.

Дар бисёр бемориҳои паразитӣ дар бемории Партонсон вуҷуд дорад ва ҳузури онҳо тағйирнопазир аст, маънои онро надорад, ки на ҳама аломатҳои аломатҳо доранд ё ба ҳамон дараҷа доранд. Баъзе аз ин аломатҳои вобаста ба автомобилҳо инҳоянд:

• Равғани чашм кам шуд
• Хондани оҳангҳои рӯимизӣ
• Суханҳо ва мушкилоти ғизоӣ
• Истеҳсоли ашёи аз ҳад зиёд
• Дарҳолҳои бедарак - дар ҷое, ки шахс нишастааст, пойҳои онҳо ба ошёнаи болоӣ ё поёни он ба кафедра афтода

Нишондиҳандаи ғайриқонунӣ дар бемории паркинсон

Чун тадқиқот ба бемории паркинсон пешрафти пешрафта дорад, коршиносон акнун дар бораи нишонаҳои ғайримуқаррарӣ диққати бештар доранд. Ин аломатҳо аксар вақт барои шахсе, ки аломатҳои мӯътадил доранд, аз ҳад зиёдтар мешаванд ва онҳо метавонанд пеш аз оғози сол оғоз кунанд.

Намунаҳои бемориҳои ғайриметаллӣ дар бемории паркинсон аз он иборатанд:

• Гулгулятсияҳо (одатан визуалӣ) ва / ё фиребгарӣ
• Мушкилоти равонӣ ба монанди депрессия, ташвиш ва нороҳати (аз даст додани манфиатҳо ва эҳсосот)
• Масъалаҳои хоб ва шабдони рӯзона
• Масъалаҳои шиноварӣ ва диаметрия
• Норасоии оксиген (масалан, пастшавии фишори хун ҳангоми баландшавии ё қабзи)
• Нобудӣ аз ҳассосӣ ба монанди қомус ва тинглинг ё дарди он
• Масоҳати мавзӯъ (масалан, dermatitis seborrheic)
• Зарар аз ҳисси бӯи

Тадқиқоти бемории паркинсон

Бемории бемории паркинсон ба духтур муроҷиат карда, арзёбии бодиққат ва ҳамаҷониба талаб мекунад, одатан невролог , чунки санҷиши хун дар слайд ё санҷиши иммунизатсионӣ барои он вуҷуд надорад. Дар ҳоле, ки ташхис дар баъзе одамон ростқавл аст, он метавонад ба дигарон мушкилтар бошад, хусусан аз он сабаб, ки чанде дигар шароитҳои саломатии неврологии мубталои беморӣ бо бемории паркинсон вуҷуд доранд.

Агар духтури шумо бемории паркинсонро гум кунад, ӯ якчанд саволҳоро дар бораи хоб, коғаз, хотира, мушкилоти равонӣ ва хатоҳои охирин мепурсад.

• Оё фарзандони ман метавонад бемории паркинсон аз ман?

• Таъсири ва табобати қавӣ дар бемории Паркинсон

Ӯ ҳамчунин барои санҷиши рефлексҳо, қувваи мушакӣ ва тавозуни санҷиши ҷисмонӣ гузаронида мешавад . Шояд ҳайрон нашавад, ки оё имкони санҷиши имтиҳонҳо ё иммунизатсияҳо барои ҳукмҳои дигари тиббӣ фароҳам оварда шудаанд.

Ҳамчунин меъёрҳои мушаххасе вуҷуд дорад, ки табобати бемории паркинсон ба қайд гирифта мешавад. Масалан, як критерияе, ки ташхиси бемории паркинсонро дастгирӣ мекунад, агар шахс бо нишонаҳои паркинсон ба монанди нишонаҳои пластикӣ (доруе, ки дар табобати бемории паркинсон) истифода мешавад, аломатҳои беҳбудии онҳоро доранд.

Дар ҳоле, ки бемории паркинсон бемории табобат надорад, хушхабар ин аст, ки як қатор имконоти табобати барои осон кардани нишонаҳо вуҷуд доранд, то шумо ё наздикони худро бо он хуб зиндагӣ кунед.

Муносибати аломатҳои моторӣ

Ҳангоми қарор қабул кардани доруворӣ барои нишонаҳои мушакӣ на ҳамеша доимо танзим карда мешавад - аз он вобаста ба шахсияти худ ва чӣ гуна тағйир додани нишонаҳои он. Дар асл, шумо шояд ҳайрон шавед, ки дар марҳилаҳои аввали бемории паркинсон, доруворӣ лозим нест.

Carbidopa-levodopa, ки аз тарафи номҳои бренди Sinemet ё Parcopa мегузарад, дорувории ибтидоӣ ва аз ҳама самараноки Парминон аст. Леводопа ба допамин дар мағзи сар табдил меёбад, ки ба барқарорсозии мушакҳо мусоидат мекунад. Карбидопа бо пешгирии он аз таркиби допамини берун аз мағзи сар ба самараноктар таъсир мерасонад.

Дар поёнтарини доруҳои муассири самаранок ин аст, ки вақте як шахс дар тӯли солҳо зиндагӣ мекунад, он метавонад дар идоракунии нишонаҳои муҳаррикӣ хуб бошад, ин ба "пӯшидани хомӯш" номида мешавад. Илова бар ин, ҳаракати мундариҷа, аз қабили мушакҳои мураккаб ё ҷудошавии (дискинези ном), пас аз истифодаи дарозмуддати levodopa мумкин аст.

Адабиётҳои Допам ба монанди Mirapex (pramipexole) ва Requip (ropinirole) ҳаводиҳандаҳои допамини-мағзи сарро дар мағзи сар меандозанд, моил ба фикри он, ки допамини он бояд ба ҷисм ҳаракат кунад. Калонокҳои допамон нисбат ба levodopa камтар камтар таъсир доранд ва онҳо якчанд таъсири таъсирбахшро, аз қабили аудиализатсияи визуалӣ, хоболудшавии шадид ва рафтори маҷбурӣ, ба монанди бозӣ, хӯрок, харид ё рафтори ҷинсӣ доранд.

Ин аст, ки мегӯянд, ки agonists dopamin баъзан дар марҳилаҳои қаблии бемории паркинсон истифода мешаванд, то дертар дар курсии беморӣ бояд ба levodopa мӯҳтоҷ шаванд. Ин метавонад ба пешгирии мушкилоти дарозмуддати levodopa, ба монанди "пӯшидан" таъсир кунад ва ҳаракатҳои баданро назорат кунад.

Пӯстҳои Оксидин (МА-Б дар пешобдонҳо) аз Эдеприл, Emsam, Zelapar (selegiline) ва Azilect (rasagiline) иборатанд, ки бо аломати моторӣ бо роҳи пешгирӣ кардани допамен, ки одатан допамин дар мағзи сар ба амал меоянд, дохил мешаванд. Ин имкон медињад, ки допамини фаъоли атроф дар маѓзи сар бештар бошад.

Сатњи пошидани оксидњои оксидакент ин аст, ки онњо ба сифати плодопопа барои одамоне, ки бо бемории паркинсон машѓуланд, самарабахш нестанд ва метавонанд бо дигар доруњо, ба монанди антиепторантњо муносибат кунанд.

Бартарафӣ он аст, ки онҳо баъзан метавонанд дар нишонаҳои пеш аз бемории паркинсон, бартараф кардани одати пеш аз он, ки пеш аз оғози оғоз ба levodopa ба даст овардани нишонаҳои motor фоидаоварро фароҳам оваранд.

Интеграторони COMT монанди Comtan (entacapone) ва Tasmar (tolcapone) бо баланд бардоштани таъсири levodopa дар мағзи сар (бо ин ки онҳо бо levodopa гирифта мешаванд) кор мекунанд. Онҳо барои муолиҷа кардани одамоне, ки дар бораи таъсири «пӯшидани пӯшида» -и дар тӯли дарозмуддат қарордошта истифода мешаванд, истифода бурда мешавад. Мониторинги санҷиши хун ба ҷарроҳӣ зарур аст, агар шахсе дар Туммар (tolcapone) бошад.

Anticholinergics such as Artane (trihexyphenidyl) and Cogentin (benzotropine) барои кам кардани осебпазирии сӯзишворӣ дар одамон бо бемории паркинсон. Онҳо бо афзоиши acetylcholine дар мағзи сар кор мекунанд.

Дар натиҷа, ин anticholinergic дорои таъсири зиёди потенсиалии дорои имконоти зиёди потенсиалӣ, ба монанди чашми бедарак, даҳони хушк, нигоҳ доштани пешоб, қабз ва таназзул (хусусан дар калонсолони калонсол) мебошад. Бинобар ин, онҳо барои онҳое, ки бо бемории паркинсон дар синни 70 зиндагӣ мекунанд, ҷудо карда мешаванд.

Symmetrel (amantadine) дорувории антидептест , ки дар аввали бемории Паркинсон истифода мешавад, ки барои идора кардани тропикӣ ва қавӣ. Таъсири оқибатҳои зарардида аз даҳони хушк, қабз, пӯст, пӯст, вулқонҳои визуалӣ, ва ошуфтагӣ иборатанд.

Муносибати аломатҳои ғайриқонунӣ

Ғайр аз мушкилоти ҳаракати марбут ба бемории паркинсон, одатан нишонаҳои заиф, мисли мушкилоти хоб, мушкилоти маърифат ва тағйироти рӯҳӣ мебошад, ки метавонад сифати зиндагии одамонро паст задааст. Хабари хушбахтона он аст, ки таҷҳизоти беҳтарин барои ҳалли онҳо вуҷуд доранд.

Масалан, депрессия бемории паркинсон аст, вале он бо анидиепатити анъомиявии анъанавӣ муносибат карда метавонад, ба монанди пӯсти интихобшудаи serotonin reuptake. Барои дидиум (мушкилот ва фикрҳои хотира), ҷарроҳии пӯст Exelon (rivastigmine) муқаррар карда мешавад.

Гиёҳхӯрӣ ва психоз метавонад барои шахс (ва дӯстони наздикаш) бо бемории паркинсон ранҷ дихад. Барои ҳалли ин мушкил, невролог метавонад метавонад аз доруҳои паркинсон (масалан, levodopa) маҳдуд ё кам шавад. Барои ҳолатҳои вазниншавии гелалинализатсия, доруҳои зидди психикӣ метавонанд муқаррар карда шаванд.

Таҳлили барқароркунӣ, монанди тарҷума, тарбияи касбӣ ва тарбияи ҷисмонӣ низ барои баланд бардоштани сифати зиндагӣ дар бемории паркинсон истифода мешавад.

Стримулятсияи Драйзер

Равғани даҳонии тиреза барои онҳое, ки бемории паразити пластикии пешрафта доранд, ки аломатҳои мӯй бо ёрии онҳо бо доруҳои муассир истифода намешаванд. Ин хусусан барои одамоне, ки бо фишорҳои доимӣ, фишурдашуда ва онҳое, ки ҳаракатҳои ноустувор (номутобиқа номида мешаванд) ё тағирёбанда (аломатҳо ва шиддат) нишон медиҳанд, ки мушкилоти истифодаи дарозмуддати levodopa мебошанд.

Истеҳсоли дандонпизии ҷарроҳӣ ба мушакҳои невосуретон тақсим карда мешавад, ки дар дохили ҳуҷайра чуқур аст. Ин сим ба дастгоҳи батарея, ки номи невостимулятор номида мешавад, ки дар зери пӯсти наздики панел ҷойгир аст. Нишонҳои электрикӣ аз невостимулятор (идоракунандаи бемор) таҳти роҳҳои тағирёбии роҳҳои саратонро дар мағзи сар мегузаронанд (бинобар ин ҳаракати мунтазам ба ҷойҳои бефосила, ба мисли тимор, истеҳсол мешаванд).

Бояд фаҳмид, ки ин табобати ҷарроҳӣ шифобахш нест ва бемории паркинсонро аз пешрафт ба даст намеорад. Ҳамчунин хатари ҷиддии ҷиддӣ вуҷуд дорад, пеш аз он, ки мубоҳисаи оқилона бо невролог, профилактиви ва оила таъмин карда шавад.

Аз Калом

Бемории паркинсон як норасоии нейроудегаттивӣ ("мемиран ҳуҷайраҳои мағзи сар) аст, ки на танҳо он чӣ гуна ҳаракат мекунад, балки чӣ гуна фикр, ҳисса, хоб ва ҳатто бӯй мекунад. Ҳангоме ки ин нишонаҳо метавонанд безарар гарданд, хушхабар ин аст, ки роҳҳои самараноки паст кардани таъсири онҳо ба ҳаёти шумо ё ҳаёти дӯстдоштаатон вуҷуд доранд.

> Манбаъҳо:

> Jankovic J. Паркинсон: хусусиятҳои клиникӣ ва ташхис. J Naurosurg Psychiatry . 2008 апрел; 79 (4): 368-76.

> Бунёди бемории паркинсон. Бемории Parkinson чист?

> Postuma RB. Мазмуни ташхиси клиникии клиникӣ барои бемории паркинсон. Тозакунии ҳаракат . 2015; 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Шакил А. Паркинсон: табобат ва табобат. Дунёи иқтисод 2006 Дек 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Okun MS Табобати шифобахши бемории паркинсон: беморон, ҳадафҳо, дастгоҳҳо ва усулҳо. Нереотерапия. 2014 Ян; 11 (1): 47-59.