Dyskinesia як намуди ҷароҳати ҷаримавӣ аст, ки аз ҷониби қисмҳои ғайриқонунии банду баст ё бӯи бадан ҷойгир карда мешавад. Ҳаракати ҷисмҳо одатан яқин ё пойҳояшонро дар бар мегирад, аммо онҳо метавонанд боғҳо, сарлавҳаҳо ё рӯшноиро дар бар гиранд. Қисми инфиродӣ метавонад аз якчанд сония то 15 дақиқа ва ё дертар давом ёбад ва дар маҷмӯъ ба худ муроҷиат кунад. Вақтҳои охир, қисматҳо ба зудӣ афзоиш меёбанд ва бештар заиф мешаванд.
Зиндагӣ бо Дискинезия
Дискинессиҳо бо мушакҳо дахолат намекунанд ва онҳо дар ҳеҷ гуна робита бо заҳролудӣ ва ларзишҳо алоқаманд нестанд , гарчанде ки онҳо аввал ба онҳое, ки аз ҷониби дигаранд, ба назар мерасанд.
Агар шумо таҷриба дошта бошед, шумо метавонед интизори он бошед, ки ҳаракати мунтазамро ҳушдоред ва огоҳ бошед ва баъзан шумо метавонед гӯед, ки онҳо дар оғоз ҳастанд. Бисёр вақт, одамоне, ки дискинезия надоранд, назорат надоранд ё назорати ками ҳаракати онҳо надоранд.
Якчанд ҷиҳатҳои ранҷоваре, ки ба ҳаёти ҳаррӯза таъсир мерасонанд, вуҷуд дорад. Онҳо одатан дар намуди зоҳирӣ буда, метавонанд диққати номатонро аз дигарон пеш гиранд. Ин иқдомҳои номатлуб метавонанд ба шумо ҳатто ҳангоми танҳо буданатон аз байн мераванд. Дискинесез метавонад ногаҳонӣ ва ногаҳонӣ рӯй диҳад, қобилияти худро барои идоракунии ҷисми худ ба роҳи шумо мехоҳед. Онҳо метавонанд ба фаъолияти шумо ва ҳаракатҳои мақсадноки шумо халал расонанд. Баъзе вақтҳо норасоии физикӣ метавонанд бесамар бошанд ва онҳо метавонанд дардовар бошанд, гарчанде ин умумӣ нест.
Сабабҳои Дискинезия
Якчанд сабабҳои дискинезия вуҷуд доранд; инҳо дар таркиб, фалаҷҳои ҷарроҳии ҷисмонӣ , сейсмикӣ ва доруҳои зидди психикӣ мебошанд. Сабаб дар бораи маъмултарин бемориҳои диалексия номида мешавад, ки дисотопа-деткинезия (LID.) LID-ро табдил медиҳад, ки ҳамчун як таъсири муолиҷаи доруҳое, ки барои табобати бемории паркинсон истифода мешаванд, мефиристад.
Чаро Дискинезия ҳамчун натиҷаи табобати бемориҳои паркинсон кор мекунад
Бемории паркинсон бемории ҳаракати аз тарафи тазминҳои истироҳат ва устувории мушакҳо муайян карда мешавад. Доруҳое, ки барои бемории паркинсон истифода мешаванд, аз сабабҳои аз ҳама бештар эътирофшудаи дискинезия мебошанд. Доруҳое, ки барои назорат кардани нишонаҳои бемории паркинсон истифода мешаванд, доруҳои dopaminergic номида мешаванд. Чунон ки ин доруҳои допаминерӣ миқдори допамин дар мағзи сар меафзоянд, онҳо сиҳатан бемории паркинсонро кам мекунанд.
Дискинесия одатан дар натиҷаи танҳо як чанд лаҳзаи доруҳои dopaminergic ё ҳангоми истифодаи ин доруҳо дар муддати кӯтоҳ рӯй намедиҳад. Азбаски бемории паркинсон бемории давомнок аст, одамоне, ки гирифтори беморӣ мешаванд, бояд дар тӯли солҳо доруҳои dopaminergicро гиранд. Пас аз якчанд сол ин гирифтани доруҳо, одамоне, ки бо бемории паркинсон рӯ ба рӯ мешаванд, метавонанд таъсири оҳиста-оҳиста-оҳиста каме диалектиро инкишоф диҳанд.
Бисёр тафтишот ба он ишора мекунанд, ки оё пешгирӣ кардани ретсептизаҳо аз инкишоф ва чӣ гуна доруҳои допаминерикро аз нав барқарор кардан мумкин аст, ки инкишоф ё вазнинии дискрезияро паст ва паст кунад. Аммо ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки нишондиҳандаҳои дорувории допаминерикӣ метавонанд таъсири манфии худро аз охирин рушд ё пешравӣ дар муддати тӯлонӣ коҳиш диҳанд.
Аксари одамоне, ки бо бемории паркинсон рӯ ба рӯ мешаванд, дар бораи имконоти инкишоф додани таъсири ногузирии дискинезия пешакӣ тавзеҳ медиҳанд. Дар маҷмӯъ, доруҳои dopaminergic дар коҳиш додани нишонаҳои аломатии бемории паркинсон, одамони гирифтори бемории паркинсон ба сифати сифати беҳтарини ҳаёт таваккал мекунанд, ки ба хатар таъсири ношоистаи резинро дар роҳи поён фароҳам меоранд.
Муносибати тиббии Дискинези
Умуман, агар пас аз солҳои тӯлонӣ доруҳои Паркинсон сар занад, пас табибони шумо метавонанд бо ёрии таҷҳизоти тиббӣ табдил ёбанд.
Тағирот метавонад бо доруҳои дарозтар амалкунанда ё стратегияи реҷаи доруворӣ дар давоми рӯз дошта бошанд. Духтурон метавонанд якчанд намудҳои дорувориҳои гуногунро бо вояи каме, ки якҷоя бо истифода аз як вояи зиёд, дорувориҳои самарабахш истеҳсол кунанд, якҷоя кор кунанд. Ин таснифоти тарҳрезишуда метавонанд зарурати коҳиш додани нишонаҳои паркинсонро дар вақти кам кардани disinsicia дошта бошанд.
Ин равишҳо барои баъзе одамоне, ки бо LID кор мекунанд, кор мекунанд, аммо онҳо барои ҳама кор намекунанд. Вақте ки таназзули доруворӣ барои мутобиқат кардани тавозуни байни коҳиш додани нишонаҳо ва кам кардани таъсирҳои зидди он кофӣ нест, усулҳои ҷарроҳӣ вуҷуд дорад, ки метавонад табобатро, ки аз доруҳои допингерикӣ инкишоф медиҳанд, кам мекунанд.
Стратегияи драйзерии ҷарроҳӣ (DBS) барои Dyskinesia
DBS тарзи ҷарроҳӣест, ки барои идоракунии дискезияе, ки аз табобати бемории паркинсон ранҷ мебаранд, истифода мебаранд. Ин тартиб дар бар мегирад, ки як stimulator барқӣ дар минтақаи мағзи.
Якчанд самтҳое ҳастанд, ки барои ҷойгиркунии дастгоҳҳои DBS мувофиқат мекунанд ва баъзе тадқиқотҳои пешазинтихоботӣ метавонанд муайян кардани ҷойгиршавии беҳтарин дар вазъияти мушаххасро кӯмак расонанд. Ин соҳаҳо дар бар мегиранд, internationally globus pallidus ва атомҳои зеризаминӣ, ки ҳар яки онҳо минтақаҳои нисбатан хурдро ҷойгир мекунанд.
Дастгоҳҳои DBS дорои электротҳо мебошад, ки дар як ё ду ҷониб паллидус ё атомҳои интерактивӣ ҷойгир шудаанд. Ҷенератор, ки барои назорати дурусти ҳавасмандгардонии электрикӣ таъин шудааст, дар қаламрави болоии ҳабс қарор дорад. Дастгоҳ бо батарея барои фаъолияти доимии таҷҳизот муҷаҳҳаз аст ва ин батарея одатан якчанд солро иваз мекунад.
Чӣ тавр DBS Dyskinesia кӯмак мекунад
Механизме, ки тавассути он DBS барои кам кардани флюорсия кӯмак мерасонад, хеле машғул аст. Дастгоҳ ба ҳавасмандкунии майна, ки метавонад ба фаъолияти ҷисмонӣ бардоштан ё фурӯхтан таъсир кунад. Вобаста аз ҷойгиршавии электротҳо эффективи барқ метавонад тавассути фишори мустақимӣ дар бораи мағзи сар кам шавад, ё он метавонад ба таври ғайримустақим кам кардани дисексия бо роҳи кам кардани эҳтиёҷоти доруворӣ dopaminergic, ки дар навбати худ таъсири паҳншавии допкинерияро аз диспозиция кам мекунад.
Стимуляторҳо дар глобуси pallidus ҷойгир шудаанд, бевосита ба ферментҳо таъсир мерасонанд, дар ҳоле ки stimulators-ро дар атомҳои зеризаминӣ ҷойгир мекунанд, эҳтиёҷ ба дорувории dopaminergicро коҳиш дода, таъсири манфии табобатиро кам мекунад.
Амният аз DBS
Умуман, тартиб хеле бехатар мебошад, аммо бо ҳама гуна расмиёт мушкилот вуҷуд дорад. Мушкилоте, ки бо ДБС алоқаманд аст, сирояти вирус ва хунрезӣ мебошанд.
Сироятҳо метавонанд боиси саратон, талаф, ихтилоф ва ҷудоӣ шаванд. Демократия метавонад шиддати вазнин, тағйироти чашм ё талафи ҳушдорро эҷод кунад. Агар шумо ба ҷарроҳии DBS таъин шуда бошед, пас дастаи тиббии шумо ба шумо пас аз тартиботи бодиққат назорат мекунад. Мониторинги баъдии амалиётҳои гуногун, аз ҷумла арзёбии функсияи stimulator, ва пеш аз он ки мушкилоти давомдор ба миён оянд, ҳар гуна мушкилотро нигоҳ доред.
Дигар усулҳои ҷарроҳӣ барои Дискесезия-Партонсон
Якчанд протоколҳои дигари ҷарроҳӣ вуҷуд доранд, ки барои идоракунии LID низ баррасӣ карда мешаванд. Ин расмиёт имплантатсияи як stimulator -ро дар бар намегирад; онҳо эҷоди лотини яке аз минтақаҳои мағзиест, ки барои нишонаҳои паркинсон ё дискинезҳо масъуланд.
Одатан, ҷароҳатҳои вазнин низ ба pallidus globus ё фишори субтиомалӣ равона шудаанд ва агар зарур бошанд ҳам, ҳар ду ҷониб гиранд. Ин расмиётҳо, ба монанди DBS, бехатар ва самарабахш ҳисобида мешаванд. Агар шумо барои ҷарроҳии DBS номзад бошед, он гоҳ эҳтимол дорад, ки дастаи тиббии шумо бо иловаи DBS бо шумо имконоти якчанд ҷарроҳиро баррасӣ хоҳад кард.
Аз Калом
Бемории паркинсон бемории паҳншавии ҳаракати умумист. Ин ҳолати давомноке аст, ки дар давоми сол бадтар мешавад. Аз сабаби аломатҳои бадрафторӣ, одамоне, ки бо бемории паркинсон рӯ ба рӯ мешаванд, аксар вақт тағироти тиббӣ ҳамчун равандҳои беморӣ ва таъсири омилҳои инкишофро талаб мекунанд.
Иҷрокунанда, таъсири мухталифи доруҳое, ки ба бемории паркинсон истифода мешаванд, дигар бемориҳои миёнаравӣ, дискинезия мебошанд. Барои баъзе одамоне, ки бо бемории паркинсон рӯ ба рӯ мешаванд, нуқтае, ки дар он доруҳо дигар метавонанд таҳаммулпазир бошанд ва усулҳои ҷарроҳӣ беҳтарин услуб ҳисобида мешаванд.
Аммо хушхабар ин аст, ки на бемории паркинсон ва на фолбинӣ хатарнок ё ҳаётан таҳдид доранд. Хизматрасонии DBS харитаест, ки тӯли солҳои зиёд дорад, хуб фаҳмидан мумкин аст ва барои бехатар ва боэҳтиром ҳисобида мешавад. Дар тӯли солҳои гузашта ҳазорҳо одамон бо бемории паркинсон, ки барои табобати LID ҷарроҳӣ доранд, натиҷаҳои хуб буданд. Агар шумо барои ДBS номзад шуда бошед, интизор аст, ки ҷарроҳии бодиққат ба нақша гирифта шавад ва баъд аз раванди худ пайравӣ кунед, зеро ин имкон медиҳад, ки имкониятҳои худро барои беҳтарин натиҷаҳо ва барқароркунӣ зиёдтар кунед.
> Манбаъ:
Таъсис додани stimulating globus pallidus ва stimulating subthalamic nucleus барои бемории параметрҳои пешқадами парранда: таҳлили метa-озмоишҳои назоратии тасодуфӣ, Clin Interv Aging. 2016 Jun 21; 11: 777-86.