PCOS ва дигар сабабҳои имконпазирии Hyperandrogenism
Анатомияи баланд ва яке аз се нишонаҳои мушаххаси бемории поликӣ аст. Мувофиқи меъёрҳои ташхиси маъмултарин, зан бояд аз се нафар иборат бошад, то ин ки аз компютери мушаххаси доимӣ ё беморӣ, тухмдонҳои поликӣ (дар асбоби шадид), ё далелҳои герпостройиз муайян карда шаванд.
Анастасия чист?
Вақте ки онҳо баланд мешаванд, чӣ маъно дорад ва чӣ дараҷаи холисӣ одатан норавост? Оё PCOS ягона ягонаест, ки ба баландии ороишӣ дар занон оварда мерасонад?
Андозаҳо чист?
Androgens аксар вақт ҳамчун героинҳои «мард» номида мешаванд, аммо ин ҳонҳо дар ҳам мардон ва ҳам занон муҳиманд. Онҳо ба функсияҳои репродуктивии репродуктивӣ, некӯаҳволии эмотсионалӣ, функсияҳои оммавӣ, функсияҳои мушакҳо ва инкишофи мушакҳо ва қувваи устухон муҳиманд. Дар ҳақиқат, шумо шояд ҳайрон шавед, ки занҳо аз ҳосили бештар дар организми атмосфера ба вуҷуд меоянд. (Он гуфт, ки мардон умуман аз мардҳо зиёдтар ҳосил мегиранд.)
Androgens дар ҷисми инсон бисёр нақшҳо бозӣ мекунанд. Баъзе таъсири эндокогенҳои hormonium, афзоиши мӯйҳо ва афзоиши мӯйҳои мӯй, хоҳиши ҷинсӣ (libido), афзоиши мушакҳо ва амали кардани ҳуҷайраҳои майлонӣ ва макон мебошанд. Дар мардҳо ва занҳо, ваrтҳои пешакӣ ба estrogens мебошанд. Амалияи венгрен-ба-estrogen яке аз нақшҳои асосии ҳомиладории androgen дар занон мебошад.
Дар занҳои ҳомиладиҳандаи ҳозима, дар гормонҳои adrenal, тухмдонҳо ва ҳуҷайраҳои фарбеҳ офарида мешаванд.
Гермондҳои ҳозима ва дардҳо дар бар мегиранд:
- Testosterone
- Андоза (А4)
- Dehydroepiandrosterone (DHEA)
- SEA sulfate (DHEA-S)
- Андостенциол (A5)
- Андростероне
- Dihydrotestestoneone (DHT)
Чӣ гуна Hyperandrogenism?
Гипереногенизм вақте ки оркестрҳо аз онҳо бояд болотар бошад ё нишонаҳои клиникӣ вуҷуд дошта бошанд, ки онҳо вагонҳо аз онҳо зиёдтар аст.
Гарчанде ки мардҳо сатҳи табиат аз ҷиҳати табиат баландтаранд, герменорогизм метавонад ҳам мардон ва ҳам занонро дар бар гирад.
Аксарияти занон бо гермостеризм PCOS доранд. Ин аст, ки сабабҳои дигари имконпазири герпирогенизм вуҷуд доранд, ки бояд пеш аз ташхиси PCOS мумкин аст. (Бештар дар бораи ин дар поён.)
Ду намуди намудҳои герпострозия вуҷуд дорад: клиникӣ ва биохимикӣ. Ҳанӯз маълум нест, ки зан метавонад PCOS дошта бошад. Ҳерернавозии клиникӣ ҳангоми нишонаҳои мушаххас ё нишонаҳое, ки нишон медиҳанд, ки истеҳсоли вирус метавонад назар ба интизорӣ баландтар бошад. Инҳоянд, ки метавонанд бидуни санҷиши тиббӣ дида ё таҷриба дошта бошанд. Ҳисороти биохимиявии биохимиявӣ вақте ки корҳои лабораторӣ дар сатҳи вируси норасоии вирусҳо дар хун ҷорӣ нишон медиҳанд.
Имкониятҳои клиникии гипернавримализатсия мавҷуданд ва барои ҳама корҳо хун ба таври дуруст бармегарданд ва имкон дорад, ки лабораторияҳо дар васияти зиёдатии он нишон дода шаванд, аммо аломатҳои начандон калони клиникӣ вуҷуд надоранд.
Кадом аломатњои клиникии Hyperandrogenism?
Аломатњои клиникї:
Афсонаҳои мӯй дар рӯ, санду, ё бозгашт : Афсӯс дар мӯй одатан бо мардон алоқаманд аст, монанди мӯи мӯй ё сандуқи мӯй, метавонад аломати клиникии герпстрозизм бошад.
Истилоҳи тиббӣ барои ин хирутизм аст . Дар байни 75 ва 80 фоизи занон бо афзоиши мӯй барои мардон монеъаи PCOS вуҷуд дорад, вале на ҳама занҳои бо PCOS ин нишондод инъикос меѐбанд. Бисёре аз занон ин афзоиши мӯйро бартараф мекунанд ва ин маънои онро надорад, ки ин нишонаи эҳтимолии мушкилоти тиббӣ аст. Боварӣ ҳосил намоед, ки агар шумо ҳирсизмро ҳис кунед, ба духтур муроҷиат кунед.
Акне : Акне дар давоми наврасӣ дар писарон ва духтарони наврас одатан маъмул аст. Ҳатто дар синну соли калон, акнези нӯшокӣ бетафовут ҳисобида намешавад. Бо вуҷуди ин, акнобҳои миёна ва сахт, махсусан, бо нишонаҳои дигар осебпазир метавонанд, нишон диҳанд, ки азот ва изофанҳо зиёданд.
Намуди мардона-парранда : Ҳарду мардон ва занҳо метавонанд дар синну солашон мӯйро гум кунанд. Бо вуҷуди ин, вақте ки занон «намунавии мардона», махсусан дар синну соли хурд назар ба шояд шояд интизоранд, ин метавонад аломати имконпазири гипернавриссияи клиникӣ бошад.
Вақте, ки мӯйҳо ба мӯйҳои заҳролуд рӯ ба рӯ мешаванд, дар натиҷа ба мӯи саривақтаи ретсепт, ё ҳангоми пардаи дар тоҷи сараш сар мезанад. Ин аз тарзи либоспӯшии занон фарқ мекунад, ки дар он сари мӯй дар болои сари сари чап мемонад, вале мӯи сари он бетағйир мемонад.
Вирилизатсия : Ин аст, ки вақте зан занро бо мардҳо алоқаманд мекунад, ба монанди овоздиҳии чуқур ё афзоиши бештари мушакҳои мардон. Гарчанде ки ин аломати клиникии герпострозин аст, одатан PCOS дида намешавад. Сабабҳои дигари имконпазири герпорогенизм бояд баррасӣ карда шаванд.
Гиперистогенияи биохимиявӣ
Гиперяногияи биохимиявӣ вақте ки корҳои хун нишон медиҳанд, ки сатҳи androgen нисбат ба муқаррарӣ баландтар аст. Ҳангоми санҷиши PCOS дараҷа ва дараҷаи санҷиш муҳим аст. Ҳатто агар аломатҳои клиникии герпирогенизм аллакай ошкоранд, кори хун метавонад аз дигар сабабҳои герпирогенизм барояд.
Дар поён ва дардҳо, ки метавонанд озмоиш шаванд ва дараҷаи он норасоиҳо мебошанд. Миқёси муқаррарӣ метавонад бо лабораторӣ фарқ кунад, пас ҳамеша бо духтуратон ҳангоми кӯшиши фаҳмидани натиҷаҳои худ машварат кунед.
Testosterone Total : Сатҳҳо бояд дар байни 6.0 ва 86 ng ба як зан даромада бошанд. Дар PCOS, testosterone умумии каме баланд мешавад. Сатҳи хеле баландтарини озмоишии умумӣ метавонад вирус ва заҳрогинро нишон диҳад.
Testosterone free : Сатҳи норасоии озмоиши озмоишӣ байни 0,7 ва 3.6 мг дар як мл мебошад. Сатҳи озмоишҳои озод дар PCOS баланд аст.
Андостентион : Сатњи оддии занон дар байни 0,7 то 3.1 нг баробар аст. Сатҳи баландтар метавонад PCOS нишон диҳад.
DHEA-S: Сатҳи оддии занон дар байни 35 ва 430 мг / дл. Занон бо компютери компютерӣ метавонанд ҳадди аққал 200 дараҷа дошта бошанд, ки дар ҳудуди муқаррарӣ, вале дараҷаи баланд қарор доранд.
Дараҷаи аз ҳад зиёди DHEA-S метавонад витамини заҳролудро нишон диҳад.
Оё шумо ҳоло метавонед PCOS дошта метавонед, аммо дараҷаи Normal Androgen доред?
Шояд духтур шуморо бо компютери шумо тасвир мекунад, аммо шумо мебинед, ки лабораторияҳои шумо барои орнитентҳои сатҳи оддӣ нишон медиҳанд. Оё ин маънои онро дорад, ки шумо PCOS надоред? Ин як масъалаи хеле душвор аст, зеро ҳар як шахс дар бораи чӣ гуна ташхис кардани PCOS мувофиқат намекунад.
Аксари коршиносон мегӯянд, ки сатҳи болоии вентилятсияҳо бо PCOS муайян карда нашудаанд. Бо вуҷуди ин, Андоген Артеси (AE) ва Ҷамъияти PCOS таъкид мекунанд, ки давраҳои номунтазам ва тухмии поликӣ, бе ситорахо ва изофанҳо зиёданд, ба сифати тавозуни PCOS кофӣ нест.
Бо вуҷуди ин, дар ин ҷо баъзе чизҳо бояд дар хотир дошта бошанд. Якест, ки меъёрҳои ташхисоти беҳтарин барои PCOS-ро меомӯзанд, механизмҳои Роттердам-нишонаҳои биохимикӣ ё клиникии герпрогенизмро талаб мекунанд.
Ба ибораи дигар, масалан, биёед бигӯед, ки шумо мӯйҳои пӯшида доред. Ин аломати клиникии гипернаврисизм аст. Шумо инчунин лозим нест, ки сифати баланд барои ташхиси PCOS дошта бошад. Дуюм, инчунин мувофиқи критерияҳои Роттердам, шумо лозим нестед, ки дараҷаи оптизанҳо бо PCOS муайян карда шавад.
Агар шумо давраҳо ва тухмҳои томактабӣ надошта бошед ва дар муддати мунтазам тафаккури дигар вуҷуд надошта бошед, шумо метавонед PCOS-ро ташхис диҳед, ҳатто агар шумо бетафовутиҳо ва ё ягон аломатҳои клиникии герберроногизм надошта бошед.
Дигар бемориҳо ва шароитҳои боғҳои баландпоя дар занон
PCOS як қисми ташхиси бартарафшавӣ аст. Пеш аз он ки духтуронатон гӯянд, ки шумо PCOS дошта бошед, вай бояд тасдиқ кард, ки нишонаҳои шумо аз тарафи дигар ихтилоли дигар хобмонӣ шарҳ дода намешавад . Махсусан, вақте ки ба вояфҳо меоянд, ду сабабҳои дигари ҳереристоросизм, ки духтурони шумо мехоҳанд барои санҷиши: синамали гиперпасия ва вируси Cushing .
Гиперпасия синтези таваллудшавӣ (CAH) бемории меросӣ мебошад, ки ба амалҳои ғайримуқаррарии ғадудҳои adrenal оварда мерасонад. Мардон ва заноне, ки бо CAH каме фишор медиҳанд, ки ба истеҳсол ва танзими ҳормонҳои алоҳида таъсир мерасонанд. Яке аз ҳероинҳои зарардида, он ваrтҳои ҷудошуда мебошанд.
Аксари одамон бо CAH таваллуд мешаванд, вақте ки онҳо ҷавонанд, вале гуногунии бемориҳо вуҷуд дорад ва аломатҳои алоҳида то охири ҳаёт нестанд. Ин баъзан ба сифати CAH ё дер CAH классикӣ маъмул аст. Аломатҳои CAH ғайри маъмулӣ метавонанд ба PCOS монанд бошанд. Пеш аз он ки духтурон шуморо бо компютери шумо тафтиш кунанд, аввалин CAH-классикӣ бояд пеш аз холӣ бароварда шавад.
Бемории Cushing - синдроми дигар аст, ки метавонад ба нишонаҳои монанд ба PCOS оварда расонад. Бемории Cushing пайдо мешавад, вақте ки бадан ба сатҳи баланди кортисол дар тӯли муддати тӯлонӣ дучор меояд. Ин метавонад бо сабаби истифодабарии стероидҳои шифобахши дарозмуддат метавонад сурат гирад, ё он метавонад ба вуҷуд ояд, ки агар худи организм коспитальро зиёд кунад.
Вақте, ки бадан ба бемории Cushing оварда мерасонад, ин метавонад аз тарафи омосҳои ғайриоддӣ бар дар ғадудҳои питаминерӣ ё генограммаи заҳролуд оварда расонад. Ин афзоиш метавонад сатҳи ҳомиладории ғайриоддии ашёи ҳозима ва ҳавонаи adrenocorticotropic (ACTH) расонад .
Андозҳо аз ҳад зиёд метавонанд барои PCOS хато карда шаванд. Ин аст, ки чаро Cushing бемории бояд пеш аз хомӯш карда шавад.
Дигар масъалаҳои масъалаҳое,
Сатҳи баландиҳои синтезӣ метавонад давраҳои номунтазам, нишонаҳои хиҷобӣ (ба монанди афзоиши мӯи мизоҷ), ва камхарҷ дар занон бошад. Аммо онҳо низ барои баъзе омилҳои хавфе, ки одатан компютерро ҳамроҳӣ мекунанд, масъуланд.
Дохилшавии тақсимот : Андрисенҳо дар ҷойҳое, ки дар бадан дар бадан ҷойгир аст, нақши муҳим мебозанд. Оё шумо ягон бор мушоҳида кардед, ки мардон майли зиёдеро дар минтақаи шикамашон нигаҳ медоранд, ва занҳо дар равғанҳо ва лоҳо фарбеҳро сар мекунанд? Андозҳо баландтар метавонанд занонро ба равған дар минтақаи шикамаш интиқол диҳанд.
Набудани омехтаи PCOS аст. Ин гуфт, ки барои занони пиронсоле,
Муқовимати инсулин : муқовимати insulin омили коҳиши PCOS аст. Андозҳо аз ҳад зиёд метавонанд нақши бозиро бозанд. Маълум шуд, ки занони дорои сатҳи баланд ва орастникҳо низ дар муқовимати муқовимати муқовимат бо insulin мебошанд.
Оё сатҳи баланди ологенӣ ба муқовимат бо insulin? Ин комилан ҳанӯз равшан нест. Аммо баъзе тадқиқотҳо нишон доданд, ки коҳиш додани сатҳи баландтари testosterone дар занон инчунин коҳиш ё беҳтар кардани муқовимати insulin кӯмак мекунад.
Масъалаҳои дилу рагҳо : Кадоме аз вирусҳо ё сатҳи пасти фаротар аз ҳадди аққали ҳашаротҳо вобаста ба зуҳуроти хатар дар дилҳои дилашон дар дилашон вобаста аст .
Аз Калом
Hyperandrogenism сабабест, ки баъзе аз нишонаҳои шубҳанок ва намоёнро дар компютери PCOS мебинанд . Шумо шояд намедонистед, ки сандуқ ё мӯйҳои шумо нишонаҳои мушкилоти тиббӣ доранд. Боварӣ ҳосил кунед, ки духтури шумо медонад, ки агар шумо чунин мушкилот дошта бошед. Ин маълумот метавонад дар ташхиси ташхис кӯмак расонад.
PCOS табобат надорад, вале барои табобати нишонаҳои шумо табобатҳо вуҷуд доранд. Баъзе аз ин табобатҳо дар косметикӣ ва дар муқоиса бо қуттиҳо, монанди кремҳои акне ва усули бартараф кардани мӯйҳо мавҷуданд. Аммо духтури шумо метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки кремҳо ё доруворӣ барои кӯмак карданро низ пешниҳод кунанд.
Дар баъзе мавридҳо, доруҳои назорати таваллуд метавонанд кӯмак расонанд, то ки нишонаҳои худро кам кунанд. Ҳамчунин доруворӣ, ки метавонанд сатҳи сатҳҳои testosterone коҳиш дода шавад, ки метавонад бо акне, талафоти мӯй ва афзоиши мӯи нохуш кӯмак кунад. Бо духтурон дар бораи имконоти худ сӯҳбат кунед.
> Манбаъҳо:
> Alpañés, Macarena; Фернандез-Сабан, Елена; Escobar-Морреал, Ҳётдор Ф. ва Андотенс ва поликоксиди тири тропикӣ. https://www.medscape.org/viewarticle/754292
> Armeni E1, Lambrinoudaki I2. "Androgens ва бемориҳои дил ба занону мардон. "Матуритас. 2017 Oct; 104: 54-72. Да: 10.1016 / j.maturitas.2017.07.010. Epub 2017 Jul 29.
> Каррер-Воегели S1, Rey F, Reymond MJ, Meuvly JY, Gaillard RC, Гомес Ф. "Вентилятсияи генотсизм, акне ва алопатия дар занон: таҳлили retrospective 228 бемор барои гипернаврисозӣ тафтиш карда шуд. "Медонед (Балтимор). 2009 Ян; 88 (1): 32-45. данд: 10.1097 / md.0b013e3181946a2c.
> Саймон, Яъқуб. Андроиген. HealthyWomen.org. http://www.healthywomen.org/condition/androgen