Натиҷаҳо барои одамони гирифтори ВИЧ хеле бадтаранд
Гарчанде хатарҳои тамокукашӣ барои ҳама касоне, ки сигаретро пӯшида медонанд, маълуманд, ки онҳо барои одамони гирифтори ВИЧ бадтаранд.
Бояд қайд кард, ки аз як тараф, ВНМО бемории доимиро ба вуҷуд меорад , ки ба бемории вируси HIV ва ғайрирасмӣ алоқаманд аст. Акнун ба бориши тамокукашӣ ва таъсири он ба сагҳои хун, дил ва дигар органҳои организм таъсир мерасонанд. Ин осонтар аст, ки чаро чаро сигоркашӣ имрӯз бештар ба табобати бемориҳои касалиҳои шадиди ВНМО сироят ёфта, ҳатто дар онҳо пурра табобати антиретровирусӣ .
Ин чӣ бештарро дар бар мегирад, ки дараҷаи тамокукашӣ дар байни одамоне, ки бо ВНМО дар Иёлоти Муттаҳида ду баробар аст, аҳолӣ ба шумор меравад. Ва дар ҳоле, ки сабабҳои ин қадар бисёранд, яке аз сабабҳои асосии табобати бемории ВИЧ ҳамчун табақаи нигоҳубини ибтидоӣ мебошад.
Бисёр вақт ВИЧ дар isolate муолиҷа карда мешавад, ҳам бо беморон ва ҳам духтурон аксаран чораҳоеро, Пас, ба ҷои ивазшавии тарки тамокукашӣ дар якҷоягӣ бо табобат ва идоракунии сироятҳои ВНМО, мо диққати худро ба сатҳи вируси вирус то паст шудани undetectable равона мекунем ва масъалаи саноати сигорро ба таърихи дигар мегузорем.
Мо наметавонем ин корро накунем. Имрӯз омӯзиши баъд аз таҳқиқот нишон медиҳад, ки тамокукашӣ на танҳо мунтазам интизории зиндагии одамонро бо ВНМО паст мекунад, он хатари беморӣ ва ҳатто интиқоли беморӣ меафзояд.
1. Одамони гирифтори ВНМО дар давоми солҳои тӯлонӣ барои тамокукашӣ аз HIV
Новобаста аз он, ки шумо ба табобати ВИЧ мубтало ҳастед ё не, тадқиқот аз Донишгоҳи Копенгаген ба хулосае омад, ки тамокукашӣ ҳамчун омили хатарнокест, ки дар муқоиса бо тамокукашони аҳолӣ дар муқобили зиёда аз 12.3 сола вобаста аст.
Тадқиқоте, ки дар онҳо 2,921 нафар гирифтори ВИЧ ва 10,642 ашхоси ғайримуқаррарӣ мебошанд, минбаъд ба хулоса омаданд, ки сатҳи фавт дар тамокукаванда бо ВНМО нисбат ба шарикони бемориҳои сироятнашуда бештар аст.
Дар муқоиса бо одамони мубтало ба тамокукашӣ ва ғайритиҷоратӣ бо HIV, парокандагии он ҳатто бузургтар мегардад.
Тибқи тадқиқот, миқдори миёнаи мусофирон барои 35 сола сигор мекашид, ки 62,6 сол дар муқоиса бо 78,4 сола барои тамокукашӣ бо ВНМО - талафоти зиёда аз 16 сола буд.
2. Сигоркашӣ бузург аст Рисолати нафаскашии шуморо зиёд мекунад
Эффемия ва рагҳои рентгенӣ бо дарозии сигарет алоқаманданд ва таъсири он ба одамоне, ки бо ВНМО гирифтор шудаанд, назар ба пештара тасаввурот хеле зиёд аст.
Тадқиқоти васеъе, ки аз ҷониби Дафтари Ветерани Иёлоти Муттаҳидаи Амрико оид ба мубориза бо ВНМО дар байни 7,294 нафар одамони гирифтори ВИЧ ва 75,750 тамокукашӣ қайд намуданд. Дар гузориши онҳо, тадқиқотчиён хулоса карданд, ки дараҷаи рагҳои нафас дар тақрибан нокифоягии ВНМО дар муқоиса бо аҳолии ҷамоати умумӣ ду маротиба қариб ду баробар зиёд шуда буд, ки 14 дарсад дар хатари рагҳои рагҳои байни гирифторон бо ВНМО афзоиш ёфтааст.
Чаро ин рақамҳо аз ҳама бадтар гардидани он буд, ки ин афзоишҳо сарфи назар аз ҳисобкунии CD4 , борҳои вирусӣ , таърихи бемориҳо, ё ин ки он шахс дар терапевтҳои табобатӣ қарор дорад ё не.
Сатҳи фавти касалии озуқаворон бо ВНМО хеле баланд буд, ки танҳо бо 10% -и сатҳи зиндамондаи рагҳои пӯст дар муқоиса бо 40 фоизи тамокукашон дар аҳолии умумӣ баландтар буд.
3. Хавфи бади хавотир ва шиддат дучор мешавад
Новобаста аз он ки тамокукашӣ ё не, бемории дил дар одамони гирифтори сирояти ВИЧ боқӣ мемонад. Мутобиқи Идораи Ветерани Иёлоти Муттаҳида, тамокукашӣ ҳамчун омили мустақили хатарнок бо ду маротиба зиёд кардани хатари гирифтории дил дар одамони гирифтори ВИЧ дар муқоиса бо аҳолии умумӣ алоқаманд аст.
Ин дар ҳолест, ки ҳатто барои шахсони дар табобати муваффақонаи антиретровирусӣ (ART) , ки бо тадқиқоти соли 2016 дар беморхонаи генералии Massachusetts дар назар дошта шудааст, аз он ҷумла, ки ART танҳо дар паст кардани илтиҳоби дилхушии артерияи вобаста ба бемории дил кофӣ нест.
Агар шумо шахсе, ки бо ВНМО гирифтор мешавед, натиҷаҳои он бадтар аст, бо зиёда аз ду маротиба таваккали қалам ё фишор дар муқоиса бо одамони гирифтори ВНМО, ки ҳаргиз дӯхта намешавад.
Аммо ин маънои онро надорад, ки ин чизҳо рӯй дода наметавонанд. Ҳамин гуна таҳқиқот нишон дод, ки бо қатъ кардани сигарет, хатари бемории шадиди дил аз тақрибан тақрибан се сол дар давоми се сол афтодааст.
4. Суғуртакунандагон аз ҷониби бемориҳои саратон ва аналогия ба таври назаррас таъсир мерасонанд
Бемории маъюбӣ, махсусан вируси норасоии доруворӣ (ICC) , аз ҷониби марказҳо барои назорати бемориҳо ва сирояти бемории СПИД муайян карда шудааст. Ба ҳамин монанд, саратон аналогӣ , ки дар аксари аҳолинишинҳо дида намешаванд, дар байни мардони ВИЧ , ки бо мардон ( СПИД ) алоқаманданд, дараҷаи шадидтар доранд .
Папилломавири инсон (HPV) бо ин ҳам аз ин молҳо, бо "баъзе хатарҳои баланд" мусоидат менамояд, ки инкишофи пешгирии бемориҳои қабати болаззатӣ, ки дар навбати худ метавонад ба омосҳои ICC ва анализҳо мусоидат кунад.
Танҳо тамокукашии тамокукашӣ ба тағйир додани табиии HPV ва тағйир додани хатари ҳар ду ин бемориҳо ба назар мерасад, он ба суръати ин бемориҳо дар шахсони инфексияи ВИЧ мубтало мегардад - бо афзоиши 15 баробар зиёд кардани хатари гирифтории саратон дар байни занон ва 40 маротиба зиёд кардани хатари антидрои анал дар МММ дар муқоиса бо аҳолии умумии ИМА.
Ғайр аз ин, хавфи инкишофи HPV симптоматикӣ (масалан, вирусҳои анализӣ, лампаҳои қабати болаззат) бо тамокукашӣ дар одамони гирифтори ВИЧ ба назар мерасанд. Таҳқиқоти соли 2013 аз ҷониби таҳқиқгарон дар Донишгоҳи Вашингтон дар Сиэтл пешниҳод карда буд, ки баланд шудани 3 маротиба афзоиши табобати HPV дар байни MSM-сироятшудаи ВИМ, ки бо вируси СПИД сироят ёфтааст, ки ҳеҷ гоҳ тамокукашӣ намешавад.
5. Сигоркашӣ хатари гузариши ВИЧ ба Баданро зиёд мекунад
Ҳарду ҷониб дар таҳия ва рушди ҷаҳонӣ, дахолати тиббӣ барои пешгирии модар ба интиқоли кӯдакони ВИЧ (PMTCT) хеле муассир буданд.
Дар ИМА шумораи гирифторони бемории ВИЧ дар тамоми ҷаҳон тақрибан 100 ҳодисаи наверо дар бар мегирад, ҳол он ки ҳатто дар Африқои Ҷанубӣ - шумораи бештари сироятҳои ВИЧ дар тамоми ҷаҳон - мо 30% ибтикороти PMTCT дар соли 2001 то соли 2003 танҳо 2,7 фоизро ташкил дод.
Бо вуҷуди ин, муваффақият дар миқёси аҳолӣ мушоҳида мешавад, на он чизеро, Тадқиқоти васеъе, ки тадқиқотчиён дар омӯзиши омӯзиши модарон ва модарони Кӯлоб (чорсола, омӯзиш дар Бруклин ва Брронс, Ню-Йорк гузаронида шуданд) таъсири манфии пешгирии бемории ВНМО-ро пеш гирифтанд.
Онњое, ки онњо гирифтанд, он модароне, ки бо ВНМО гирифтор шуда буданд, баъд аз се моњ аз се маротиба зиёд кардани хатари гузариши ВНМО ба кўдакони онњо, нисбат ба шариконе, ки баъд аз се моњи сеюм сигор намекашанд.
Ин афзоишҳо бо қабатҳои пеш аз мӯҳлати мембранаҳо алоқаманд буданд. Махсусан дар модароне, ки пеш аз фиристодани ВИЧ ба бемории ВИЧ / СПИД табобат нагирифтанд (ё пурраи вирусро ҳангоми муолиҷа сарфи назар намекунанд), чунин ҳолатҳо метавонад эҳтимолияти интиқоли кӯдаки таваллудро зиёд кунад.
Манбаъҳо:
Ҳеллберг М .; Афзал, С .; Kronborg, G .; ва диг. "Мобите, ки дар байни одамони ВНМО-1 сироятёфта ба назар мерасад: як омӯзиши умумимиллии аҳолинишин." Бемориҳои сирояткунандаи клиникӣ. Марти соли 2013; 56 (5): 723-734.
Sigel, K .; Wisnivky, J .; Адлия, А .; ва диг. "Вируси ВИЧ омили хатарнокест барои бемории нафаскашӣ." Конфронсҳои 17-уми Конфронс оид ба Ретовидҳо ва сироятҳои Opportunational (CROI 2010). San Francisco; 16-19 феврали соли 2010: Abstract 30.
Petoumenos, K .; Worm, S .; Рисс, П.; ва диг. "Дараҷаи бемориҳои дилу рагҳо пас аз тамокукашӣ дар беморони гирифтори ВИЧ: натиҷаҳои аз D: A: D омӯзиши (*)." Тибби ВИЧ. Августи соли 2011; 12 (7): 214-421.
Minkoff, H .; Фелдман, Г .; Strickler, H .; ва диг. "Муносибати байни Сигор ва ВНМБ дар сирояти ВНМО сироятёфта ва занони гирифтори ВНМО." Маҷаллаи бемориҳои сироятӣ. 2004; 189 (10): 1821-1828.
Б., Д .; Landesman, S .; Muenz, Л .; ва диг. "Сигор дар таркиби мембрана, решаканшавии варақаҳои мембранаҳо ва интиқоли амудии HIV-1 дар байни занон бо CD4 + сатҳҳои паст". Journal Journal of Syndrome Acquired Immune Deficiency. Июли соли 1994; 7 (7); онлайн нашрия.