Дар давоми 50 соли охир ё зиёда аз он, Иёлоти Муттаҳида бисёр ихтироот ва навовариҳо, бахусус дар соҳаи тандурустӣ дидор карда истодааст. Дар ҳақиқат, дар соҳаи тиб пешрафти хеле зиёд буд, ки акнун миёнаи миёнаи умр 80 сола ва калонтар аст. Бо вуҷуди ин, бисёриҳо аз ин қадар зиёдтар зиндагӣ мекунанд. Дар натиҷа, барои барномаҳои монанди Санади калони амрикои амрикоӣ (OAA) зарур аст, ки ба аҳолии пиряхи кишвар монеъ шавад.
Дар ҳар як Конгресс дар саросари умумиҷумҳуриявӣ амал мекунад, OAA ба маблағгузории федералӣ барои хидматҳои калон ҳамчун хӯрок дар чархҳо, кӯмаки пешгирикунандаи тиббӣ , дастгирии нигоҳубин, интиқол ва муҳофизат аз сӯиистифода ва истифодаи маблағгузории молиявӣ маблағгузорӣ мекунад. Бештар, OAA яке аз барномаҳои нисбатан самарабахше буд, Дар асл, тарафдорони барнома нишон медиҳанд, ки он маблағҳои назарраси дорувории Medicaid ва Medicare -ро тавассути расонидани калонсолони калонсол дар ҷомеа ё дар хонаашон нигоҳ медорад.
A дар назарпазирии OAA нигаред
Дар соли 1965 аз ҷониби президенти Линдон Б. Джонс, қабул карда шудааст, OAA хизматрасониҳои асосӣ барои пиронсолони осебпазирро таъмин мекунад. Он дар айни замон, ки системаҳои Medicare ва Medicaid бо ҳадафи кӯмак расонидан ба солимӣ ва дар хона барои муддати тӯлонӣ амалӣ карда шуданд. Ин мақсад на танҳо ба синну соли истиқлолияти кишвар, ки истиқлолияти онҳо мехоҳанд, ба онҳо кӯмак мерасонад, балки ба он кӯмак мерасонад, ки дар муддати кӯтоҳ ҷамоаи худро фаъол гардонанд.
Дар навбати худ, ин хароҷотеро, ки вақте пиронсолон дастгирӣ намекунанд, коҳиш медиҳанд. Дар ниҳоят, OAA бори вазнини молиявиро дар бораи системаи Medicare ва Medicaid коҳиш медиҳад, на аз реактиве, ки ба саломатии пиронсолон меояд, фаъолтар аст.
Дар доираи ОА, ҳар як давлат аз рӯи формулаи фонд бо дарназардошти ҳиссаи давлатҳои аҳолии ИМА 60 ва калонтар маблағ мепардозад.
Мақсади аввалини ОА ба хидматрасонии калонсолони калонсолон кӯмак мекунад, ки ба онҳо «синну сол» дар хонаҳо ва ҷомеаҳо кӯмак расонанд, зеро онҳо сустшавии саломатӣ ва функсияҳои худро доранд. Умуман, давлатҳо талаб мекунанд, ки ба шахсони калонсол бо эҳтиёҷоти бузурги иқтисодӣ ва иҷтимоӣ хидмат расонанд. Онҳо махсусан ба расонидани кӯмаки шахсони камдаромад, ақалиятҳо ва шахсони калонсол дар деҳот равона шудаанд.
Аз ҳамаи барномаҳои OAA, Барномаи хӯрока дар барномаи Тренерҳо эҳтимолияти беҳтарин аст. Дар доираи ин барнома, давлатҳо қодир ба ғизо барои калонсолони хонаводаҳои худ мебошанд, ки дар навбати худ камғизоӣ коҳиш меёбад. Илова бар ин, кам кардани гуруснагӣ, кӯмак ба калонсолон солим хӯрда, инчунин ғизои ғизоӣ низ ба коҳиши шумораи ташхиси ҳуҷраи фавқулодда коҳиш дода мешавад, зеро камғизоӣ ва норасоии ғизо аксар вақт сабаби асосии қабули беморхонаҳо мегардад. Ғайр аз ин, ихтиёриёне, ки хӯрокро таъмин мекунанд, ба нақши дигар низ хизмат мекунанд. Онҳо аксар вақт ягона шахсе, ки синну соли солхӯрда мунтазам мебинанд, ба таври доимӣ мебинанд. Ин алоқаи шахсӣ муайян мекунад, ки дар сурати ба миён омадани оқибатҳои вазнин онҳо метавонанд ба кӯмаки иловагӣ ниёз дошта бошанд.
Мувофиқи тадқиқоти Маркази марказии ҳукумати самарабахш, барои ҳар як $ 1 хароҷоти федералӣ оид ба хӯрокворӣ дар чархҳо, танҳо $ 50 баргаштан дар Medicaid танҳо мебошад.
Бинобар ин, барномаҳои OAA мисли хӯрокҳои дар чархишҳо иҷозат додаанд, ки дар хона зиндагӣ кунанд. Ин ба коҳиш додани эҳтимолияти калонсолон, ки калонсолони калонсол имкон медиҳанд, ки имконоти нисбатан арзонтарини тандурустӣ, ба монанди беморхонаҳо ва хонаҳои эҳтиётӣ талаб карда шаванд .
Дар куҷо OAA Falls кӯтоҳ
Аксарияти тарафдорони барномаҳои ОА нигоҳ доштани он, ки OAA асосан аз ҳад зиёд нест, хусусан вақте ки аҳолӣ ба синну сол давом медиҳанд. Дар асл, гузориши AARP нишон медиҳад, ки маблағгузории OAA бо афзоиши синну сол 60 ва калонсолон нигоҳ дошта намешавад. Масалан, маблағгузории барномаҳои ОА дар соли 2004 тақрибан ҳамон тавре, ки дар соли 2004 буд, вале аҳолии 60 ва пиронсолон тақрибан 30 фоиз афзудааст.
Аз соли 2004 то 2020, ин аҳолӣ ба беш аз 55 фоиз афзоиш дода мешавад. Аз ин рӯ, бисёр талаботҳое вуҷуд доранд, ки ногузиранд.
Натиҷаи он аст, ки ин талаботҳо «тиббиро» ва дар танзимоти босифат таъмин мекунанд. Масалан, агар зиндагӣ танҳо дар хона барои харидани хӯрок хӯрдан ё хӯрдани хӯрокхӯрӣ ба даст наояд, ӯ метавонад ба осонӣ азият кашад ва фишор диҳад. Ин, дар навбати худ, ба меъёри шиддатноктар оварда мерасонад. Чӣ қадаре, бе нигоҳубини саломатӣ ё кӯмаки тандурустӣ дар хона, аксар вақт ба пиронсолон аксар вақт маҷбур мешаванд, ки хонаҳои ҳамшафатро пеш аз он ки бояд ба хонаҳояшон баргарданд, маҷбур кунанд.
Намунаи дигареро, ки набудани маблағҳо боиси он аст, ки OAA ба кӯтоҳтарин дар таъминоти хӯрокворӣ оварда мерасонад. Мувофиқи гузориши Дафтари Ҳисоботи Идораи Идораи Идораи Идораи Идораи Идораи Идораи ИМА (GAO) дар бораи OAA, аксари калонсолони калонсоле, ки даромади каме, ки эҳтиёҷ ба хӯрокро доранд, онҳоро қабул накарданд. Дар асл, GAO дарёфт кард, ки танҳо тақрибан 9 фоизи 17,6 миллион одамони калонсоли пасти пасти хӯроки ғизо мегиранд, дар ҳоле, ки тақрибан 19 фоизи калонсолони пасти пасти пасти хӯрокворӣ ғизо мехӯранд. Бештар, тақрибан 90 фоизи онҳо ягон хўрока гирифтаанд. GAO инчунин дарёфт кард, ки аксари одамон 60-сола ва калонсолоне, ки ба фаъолияти ҳаррӯзаашон душворӣ мекашиданд, ё нигоҳубини хонаашон маҳдуд буданд.
Чӣ тавр OAA ба шумо муроҷиат мекунад
Новобаста аз он, ки шумо ба волидони пиронсол ғамхорӣ мекунед, ё аз он ки оё хидматҳои OAA ба шумо дастрасӣ дошта бошед, бо муроҷиат бо Агентии минтақавии худ оид ба авонатон оғоз кунед. Онҳо ба шумо кӯмак мекунанд, ки чӣ гуна шумо ё аъзои оилаи шумо ба он мувофиқат кунанд. Дар хотир доред, ки дар назди OAA, ҳар як барнома барномаҳои хӯрокворӣ ва ғизо, ҳамчунин дар соҳаи тандурустӣ дар хона таъмин менамояд . Баъзан онҳо ҳатто терапияи ҷисмонӣ , кӯмакрасонҳоро барои кӯмак ба корҳои рӯзона ва корҳои хона, таҳсилот ва омӯзиши аъзоёни оила, инчунин қонеъ гардонидани эҳтиёҷоти нақлиѐнаро таъмин мекунанд. Дар баъзе мавридҳо онҳо ҳатто омӯзиши касбӣ ва кӯмаки ҳуқуқиро ҳангоми сӯиистифода ё истифодаи истисмор мекунанд.
Ҳатто агар шумо барои хидматҳо дар назди OAA мувофиқат накунед, Агентии минтақавии Огохон метавонад шуморо ба барномаҳои ҷамоавӣ роҳнамоӣ кунад, ки шумо ё аъзои оилаи шумо барои гирифтани ҳақ. Одатан, ин агентҳо маркази захираҳо барои масъалаҳои пиршавӣ мебошанд ва ба шумо ёрӣ медиҳанд, ки ба шумо ё аъзои оилаи шумо кӯмак расонанд.
> Манбаъҳо:
> Фокс-Граи, Венди ва Uivari, Кэтлин. "Ойниҳол Бобоназарова". Муҳокима оид ба масъалаҳо , Институти Сиёсати ҷамъиятӣ AARP, май 2014. https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. pdf
Монтгомери, Анн. "Афзоиши амрикоиҳо дар соли 2016: ояндаи ҳоло вуҷуд дорад". Altarum, 26 апрели соли 2016. https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> Идораи ҳисоботии Иёлоти Муттаҳидаи Амрико. Амалиёти Амрикои Шимолӣ: Бештар аз ҳама бояд барои васеъ кардани талаботҳои номаълум барои хизматрасониҳо чораҷӯӣ карда шавад . GAO-11-237, феврали 2011. http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf