A навъи GERD, ки Зарари мушаххасро ба ямоқи зоҳир нишон медиҳад
Вақте ки пӯсти равғании пӯсти равған (LES) ба таври дуруст пӯшида намешавад, пас бинобар меъдаҳои меъда ғафс баргардад, ё бозгашти равғанро дар равған ба вуҷуд меорад.
Барои баъзе беморон, GERD метавонад равғани эритросугитро вайрон кунад , ҳолати он ба илтиҳоби шадид, эрозия ва эндоксидҳо дар таркиби худ оварда мерасонад. Esophagitis Erosiveitis with a instrumentoscope-instrument with light and a camera on it, allowing a doctor to visualize the system's digestive system.
Аммо аксари одамон дорои бемории ғайримуқаррарӣ нестанд, ё NERD. Бо NERD одамон одамон аломатҳои асосии GERD-ро гирифтанд, ки бо рехтани кислотаҳо ба амал меоянд, вале онҳо ягон осебпазирии пӯстро дида наметавонанд.
Табобат барои NERD монанд ба он барои GERD эрозия аст. Вобаста аз вазнинии нишонаҳо, табобат метавонад як ё якчанд аз зеринро дар бар гирад: тағйирёбии тарзи зиндагӣ, доруворӣ ё ҷарроҳӣ.
Тағйирёбии тарзи зиндагӣ барои табобати NERD
Мутобиқи College College Gastroenterology, тарзи идоракунии тарзи зиндагӣ як ҷузъи идоракунии решакан кардани равған аст.
- Вазни зиёдатӣ : Агар шумо вазни зиёдатӣ ё obese ҳастед (ки ин нишондиҳандаи маҷмӯи ҷисми ҷисми калонтар аз 25), ё агар шумо бори охир ба даст овардед, вазни тозаро сахт тавсия додаед. Таълим дар ин аст, ки вазни иловагӣ дар асбоби шумо метавонад фишори фалаҷро зиёд кунад, ки он гоҳ метавонад меъдаҳои меъдаашро ба уброногузар бардорад.
- Баландии сархати бистаратон , махсусан, агар нишонаҳои шадиди резиши бадтар аз шаб ва / ё бедор бошанд, шабона пешниҳод карда мешаванд.
- Сатҳи тамокукашӣ ва нӯшидани спирт низ метавонад муфид бошад, гарчанде ки ин тағйирот дар таҳқиқоти илмие, ки ба нишонаҳои GERD кӯмак расонидаанд, исбот нашудаанд. Бо вуҷуди ин, бисёри табибон онро ба таври инфиродӣ тавсия медиҳанд.
- Тоза кардани баъзе намудҳои хӯрокҳо низ барои идоракунии нишонаҳои рехтани кислотаҳо, махсусан шоколад, қошин, хӯроки ҷолиб, ситрусӣ ва нӯшокиҳои карбонатсионӣ муфиданд. Ин тағйирот дар одамоне, ки алоқамандии нишонаҳои худро ва як ё якчанд хӯроки махсусро қайд мекунанд, муфиданд.
- Аз хӯроки хурди хӯрокхӯрӣ хӯрок хӯрдан ( хӯрокҳои калон метавонад аз фишори болаззат баландтар бошад) ва пеш аз рафтан ба бистар ва ё бозгашт аз хӯрокхӯрӣ, на камтар аз ду то се соат мумкин аст муфид бошад.
Доруҳо барои табобати NERD
Духтури шумо метавонед пеш аз антикоми муқовимати пешакӣ, ки аз ҷониби кислотаҳо дар меъда, ё доруҳо, ки маҳсулотро маҳкам мекунанд, тавлид мекунанд.
- Антидасҳо , монанди Малокс , Мланлан , Тums , ва Ролаҳо одатан аввалин маводи мухаддир тавсия додаанд, ки ба осебпазирӣ ва дигар нишонаҳои ГЕРД тавсия дода шаванд. Бисёре аз брендҳо дар бозори истеъмолкунандагони гуногуни се намакҳои магний, магний, калтсий ва алюминий - бо ionoxide ё bicarbonate барои безарар кардани кислотаи меъда доранд. Бартарии он аст, ки antacids баъзе таъсири потенсиалӣ доранд. Намаки магнитиум метавонад ба дарунравй оварда расад, ва намакҳои алюминий метавонад қабзшавии он гардад. Тозакунии алюминий ва магний инъикоси аксар вақт дар як маҳсулот ягона ба ҳисоб гирифта мешавад.
- H2 блокерҳо , ба монанди Tagamet , Pepcid , Axid, Zantac, истеҳсоли кислотаҳоро манъ мекунанд. Онҳо дар қуттиҳои дорухона ва дар ҷои аввал ҷойгиранд. Ин маводи мухаддир кўмаки кӯтоҳмуддатро пешкаш мекунанд, аммо дар муқоиса бо муқовимати H2 набояд аз якчанд ҳафта дар вақти набудани дастури дурусти духтур истифода нашаванд.
- Профилактҳои протестанти протокол аз Prilosec , Prevacid, Protonix, Aciphex , ва Nexium , ки аз ҷониби дорухона дастрасанд, иборатанд. Prilosec дар шакли яктарафа (Prilosec OTC) дастрас аст. Протестантҳои протеин протеин (PPI) як гурӯҳи доруҳо мебошанд, ки пешгирӣ кардани таркиби кислотаи меъда ва меъда доранд. Инфирусҳои контейнерҳои протон низ бояд дар муддати якчанд ҳафта дар вақти набудани роҳнамоии духтур истифода шаванд.
Cerrion барои муолиҷаи NERD
Мувофиқи College College Gastroenterology, интихоби ҷарроҳӣ барои одамоне, ки GERD доранд, маблағгузории лапароспопӣ ё ҷарроҳии bariatric дар шахсе, ки obese аст.
Дар фонди лапороспикӣ, минтақаи болоии меъда дар атрофи поёни равғани он баста мешавад.
Қарори ба анҷом расидани ҷарроҳӣ душвор аст ва мубоҳисаҳои фикрии байни шахс ва духтурони ӯ талаб мекунад.
> Манбаъҳо:
> Hershcovici T, Fass R. Бемории бемории ғайримуқаррарӣ (NERD) - Навсозӣ. J Neurogastroenterol Motil. 2010 Ян; 16 (1): 8-21.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Дастурҳо барои ташхис ва идоракунии бемории ғадуди ғадуди ғизо. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.
> Kahrilas PJ. (Марти соли 2016). Идораи тиббии бемории глософофалиро дар калонсолон. Дар: UpToDate, Talley NJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Сагерман КЭ, Ван Пинкстерен Б, Бонис Паа, Ла J, Насан Мен. Табобати кӯтоҳмуддат бо пешобдонҳои протон, протеинҳои H2-ретептор ва прокетникҳо барои нишонаҳои бемории гепатит ва пневматикӣ, инчунин бемориҳои эпидемиологии манфӣ. Раванди Cochrane Systems Rev. 2013 аз 31 май (5): CD002095.