Чӣ гуна он аст, ки Gastroenterologist бошад? Дохилшавӣ аз Доктор Коэн
Доктор Михаил Кохен аз як чизи қаноатбахш истифода бурд, ки баъзе аз ҳикояи ҳаёт ва сафарҳои касбӣ нақл мекард. Доктор Коэн дар Чикаго амал мекунад ва баъд аз он, ки ӯ ҳамчун ғизои ғизо дар оянда зиндагӣ мекунад.
Шумо чӣ гуна ба дору табдил ёфтед ва шумо ба табобат табдил ёфтед?
Азбаски ман як кӯдаки хурд будам, ман духтур будам. Ман як омехта (шодмондам), вақте ки панҷ сол буд, аз китфи ман дур шудем.
Вақтҳои ҷарроҳӣ хеле муҳим буд, чунки ин гиёҳ наздики толори рушд буд. Хатогузорӣ дар суд метавонад ба афзоиши устухон таъсири калон расонад. Чорчӯби ортопедие, ки барои ман ғамхорӣ мекард, марди хирадманд ва як марди ҳақиқӣ буд, ва ман дар бораи он фикр мекардам. Бо дидани он ки падарам ва падарам барои таваллуди маро чӣ қадар миннатдор буд, маро низ ба ман ҳис кард.
Шумо чӣ гуна ба Гастроинология ҳамчун мутахассис интихоб шудед?
Gastroenterology барои ман табиӣ буд. Ман бовар дорам, ки ҳар як ихтисос тамоили навъҳои шахсиро ҷалб мекунад. Ман фаҳмидем, ки навъҳои шахсии GI ба ман мувофиқанд: умуман, дар муқоиса бо баъзе ихтисосҳо. Баъдан он факт буд, ки GI як омили бузурги малакаҳои маърифат ва малакаҳои дастӣ (endoscopy) буд. Ман мехоҳам, ки бо дастҳои ман кор кунам ва ҳатто дар офтоб коргарон ношукранд.
Ниҳоят, GI ҳама гуна шаклҳои патологиро, ки аз сироят ба гипофизӣ ба neoplastic ба метаболит мегузарад, фаро мегирад.
Пас, вақте ки шумо дар як системаи органикӣ мутахассис ҳастед, шумо ҳанӯз ҳис мекунед, ки шумо тамоми таълимоти тиббии худро пурра истифода мебаред.
Ман беморонро ба беморхонаҳо дӯст медорам ва дар меҳнати санҷишии меҳнат кор мекунам. Ман фикр намекунам, ки мехоҳам як ё як чизи дигарро мехоҳам, бинобар ин, GI як омили комилан ман аст.
Дар бораи амалияи худ ба ман гӯед.
Ман дар амал 18 сол, ҳама дар як таҷрибаи корӣ будам.
Дар айни замон дар амалия 9 духтур дар амал татбиқ карда мешавад, ки наздик ба 10 аст. Мо як таҷрибаи ягонае ҳастем, ки ҳамаи духтурони мо дар ихтилоли ғадудҳои мутахассисон ва мутахассисони касбӣ қарор доранд. Ман яке аз ҳашт дорандаи табиб ҳастам. Духтурон дар амалияи мо ба охир мерасанд.
Таҷрибаи мо тақрибан 45 нафарро ташкил медиҳад, аз он ҷумла се нафар провайдерҳои миёна (ассистенти табиб дар ҳолати мо). Мо се ҷой дорем. Идораи асосии мо дорои маркази тамаркузи пурраи аккредитатсионӣ мебошад, ки бо ду ошхона ва қобилияти пурраи анестезия мебошад. Ман дар ҳайати се беморхонаи ҷамоат дар минтага ҳастам. Вақте ки ман дар амалияи ман иштирок кардам, табиб панҷум будем. Таҷриба асосан ба воситаи калимаҳои даҳшатнок пешкаш карда шудааст. Фарҳанги амалияи мо яке аз табобати беморон бо меҳрубонӣ ва беҳбудӣ аст. Хушбахтона, он барои мо хуб кор кардааст.
Корҳои шабеҳ ба шумо чӣ гуна шахс аст?
Таҷрибаи мо беназир аст, зеро маънои онро дорад, ки мо ҳар ҳафта як ҳафта истироҳат карда истодаем, аз ин рӯ, агар мо дар истироҳат истироҳат накунем, ҳафтаи чоррӯза кор мекунем. Баъзе одамон фикр мекунанд, ки мо чормағз ҳастем, зеро равшан аст, ки агар мо панҷ рӯз дар як ҳафта кор карда истодаем, бештар фоида меоварем. Вале фалсафаи таҷрибаи мо ин аст, ки мо мехоҳем, ки баъзе аз ҳаёти гузаштагонро аз ҳар як доллари дигар ҷуброн кунем.
Дар ҳафтаи корӣ, мо метавонем ду рӯз дар идора ва ду рӯз дар яке аз беморхонаҳо гузарем. Рӯзи маъмулии рӯзона дар давоми субҳ ва дар беморхонаҳои беморхона ҷойгир карда мешавад. Мо дар бораи 7-8 протокол дар як ҷаласаи нисфирӯзӣ кор мекунем. Дар нисфи шабонарӯзӣ дар идора маънои дидани 10-12 беморонро дорад. Рӯзи миёнаи шабонарӯзӣ дар бораи 5 эпосистемаи фармасевтӣ, 1-2 endoscopies, дар 10-12 беморхона ва 3-5 машваратҳои нав иборат аст. Шумо метавонед бинед, ки чаро мо барои як рӯзи истироҳат ҳар ҳафта тайёр ҳастем!
Шумо дар бораи касбиатон чӣ қадар бештар дӯст медоред?
Беморон бузурганд. Дар ҳоле, ки шумо баъзан як шахсеро мепарваред, ки бадахлоқӣ ва бадхоҳиро мефиристад, 99% изҳори хушнудист, ки кор бо онҳо кор мекунад ва тамоми кори душворро ба даст меорад.
Яке аз чизҳое, ки ман фикр мекунам, дар бораи GI махсус аст, он аст, ки мо ба таври васеъ ба сӯи одамоне, Дар тӯли солҳо, ман дар ин соҳа такмили ҷиддиро дидаам, дар қисми зиёди он аз сабаби кори беақлии ҷамоаҳои ғизо, ки ихтисосамонро ба монанди Коллеҷи Гастродани Америка пешниҳод мекунад, дидааст. Онҳо Конгрессро оид ба дастгирии Medicare, ки ба ташхиси бемории саратон табдил ёфтааст, таъсирбахш арзёбӣ кард. Як қисми кӯшиши коҳиш додани сатҳи марги шумораи 2 қатл дар Амрикои Ҷанубӣ хеле шаффоф аст. Ниҳоят, GI имконият медиҳад, ки фарқияти назаррас, ба монанди кӯмак ба назорат кардани захмҳои калонҳаҷм дар хунрезӣ, ва ба амал овардани аҳамияти бузурги беморон мусоидат намояд.
Ба фикри шумо, ҷанбаҳои душвортарин ё душвортарини касбии шумо ҳамчун ғизои ғизоӣ аст?
Ман фикр мекунам, ки аз ҳама ҷиҳат мушкилоти он аст, ки дар ҳамаи ихтисосҳои тиббӣ мубодила мешавад: фишори доимии пардохтҳои сеюм, ба монанди Medicare ва ширкатҳои суғуртаи хусусӣ барои кам кардани ҷубронпулӣ, зиёд кардани корҳои коғазӣ ва танзим. Бо такмил додани навовариҳо ва кӯшиш кардан ба дараҷаи тахассусии худ мондан душвор аст, аммо он қисми барнома аст.
Кадом маслиҳатро шумо ба касе пешниҳод мекунед, ки дар табобат ҳамчун табиб, махсусан дар соҳаи gastroenterology?
Ин як касби бузург аст, ҳатто бо ҳамаи табобати табибон имрӯз рӯ ба рӯ мешавад. Танҳо боварӣ ҳосил кунед, ки шумо чӣ гуна ба даст оварда метавонед. Ин як фармоиши бузург аст, то шумо боварӣ дошта бошед, ки шумо дар он ҳастед, ки сабабҳои дурустро дар бар гиред. Оё баъзеҳо «сояи» -ро мебинанд ва шумо мебинед, ки дар он рӯз «одами дар ҳаёт» маъмул аст.
Шумо бояд бо одамон машғул шавед, зеро шумо бо бисёр беморон, табибон, мутахассисони дигар ва кормандон машварат хоҳед кард. Шумо бояд бо суръати бениҳоят кор баред.
Шумо чӣ гуна фикр мекунед, ки соҳаи соҳаи gastroenterology дар муддати 10 соли оянда тағйир меёбад ва ин чӣ гуна ба GI таъсир мерасонад?
Эпидемияи ранга метавонад аз стандартии ҳозираи колоносарикӣ ба таҳқиқи санҷишҳо, монанди "colonoscopy wrench", озмоиши генетикӣ, ё ҳатто озмоишҳои табобатро аз худ дур кунад. Роҳҳои ҷарроҳии эндоскопӣ инчунин метавонад имрӯзҳои имрӯзаи аксари амалҳои ҷарроҳии умумиро иваз кунанд. Ба мутахассисони соҳаи гастрагон зарур аст, ки ба мутобиқшавӣ мутобиқат кунанд.