Аксарияти мо намефаҳмем, ки нигаҳдории тандурустӣ хеле қимат аст. Мо медонем, ки арзиши хизматрасонии тиббӣ то як қисми калонтар аз маҳсулоти умумии дохилии мо мебошад. Аммо, чаро арзиши хизматрасонии тиббиро аз таваррум афзоиш медиҳад?
A 2005 survey аз ҷониби USA Today / Kaiser Family Foundation / Мактабҳои Харвард дар бораи саломатии аҳолӣ нишон дод, ки амрикоиҳо ба ширкатҳои фармасевтӣ ва суғуртавӣ манфиатдор буданд ва дучори норасоии дорувориҳои тиббӣ омилҳои муҳиме буданд, ки ба болоравии арзиши хизматрасонии тиббӣ мусоидат карданд.
Он амрикоиҳо нодуруст буданд. Гарчанде ки якчанд чизҳо вуҷуд доранд, ки ба болоравии арзиши хизматрасонии тиббӣ саҳм мегузоранд, яке аз онҳо боқимондаҳои боқимондаи худро нигоҳ медорад.
Омили ягона ба нисфи болоравии хароҷот оварда мерасонад
Баҳисобгирии зиёда аз нисфи афзоиши хароҷот, омили бузургтарини асосие, ки арзёбии хароҷоти соҳаи тандурустӣ афзоиш меёбад, пешрафти технологӣ дар соҳаи тиб мебошад . Бо шарофати пешрафтҳои тиббӣ, мо метавонем шифо ё муносибатеро, ки моро мекушад, истифода барем. Аммо, ин табобатҳо бо нархҳо бо нархҳо оварда шудаанд.
Масалан, ҳамаи соҳаҳои табобати организми органикӣ аз охири солҳои 1960-ум ба воя мерасанд. Агар шумо дар соли 1965 кӯчиши дил лозим буд, шумо мурдед. Акнун, агар шумо барои донор бароятон хушбахт бошад, садҳо ҳазор доллар баъдтар шумо дили нав доред.
Дар камтар аз даҳсола гузаштан, каме ҳассос, иваз кардани якҷоя аксаран табдил ёфтанд. Ин на он қадар маъқул нест, ки як шахс ба ивази якчанд пайвастагиҳо иваз карда шаванд ё якчанд маротиба иваз карда шаванд.
Аммо, пешрафтҳо дар усулҳои ҷарроҳӣ на танҳо пешравӣ дар технологияҳои тиббӣ, ки арзиши хизматрасонии тиббиро зиёд мекунанд. Ҳамаи майдонҳои биопармомаҳои DNA-и recombinant аз соли 1980 инкишоф ёфтаанд. Масалан, Enbrel, ки барои пешгирии таъсири меъдаву ритментализатсияи растанӣ ва антиллазинги спилилит, барои хароҷоти тақрибан $ 20,000 дар як сол истифода мешавад.
Ин танҳо нархи технологияи нав нест. Инчунин, арзиши давом додани таъмини хизматрасонии тиббӣ ба шахсе, ки ҳаёти он аз яке аз ин технологияҳои нав васеъ карда шудааст.
Бемории дил ба сифати мисол. Солҳои пеш аз он ки nitroglycerine, оксиген ва морфин буданд. Агар шумо 50-сола марде будед, ки ҳуҷайраи дилаш дошт, шумо эҳтимол дар тӯли солҳои зиёд зинда мондед, чунки технологияи муносиби беморӣ ба вуҷуд омад.
Акнун, шумо метавонед дар як стенограмма мисли Lipitor пеш аз он, ки дандонҳои аввалини дардро дард кунед. Пеш аз саршавии нишонаҳои шумо метавонад дертар ба таъхир андозад. Агар шумо охирин аломатҳои аломатҳоро инкишоф диҳед, шумо метавонед бо чизҳои монанди angioplasty , стентҳо ва ҷарроҳии пӯшида, эҳтимолияти ҳаётро барои даҳсолаҳо васеъ кунед.
Аммо, хароҷоти ин даҳсолаҳои иловагӣ на танҳо арзиши Липитер ва рентгенист. Инчунин хароҷоти ҳамаи хизматрасониҳои тиббӣ, ки шумо мегиред, чунки шумо даҳсолаҳои дарозтарро давом додаед. Агар шумо дар синни 50-солагӣ аз синну солатон даргузаштед, ба шумо лозим набуд, ки ҳангоми бозгашти 62-сола як ҷигар иваз карда шаванд. Агар шумо 70 сола будед, барои пешгирӣ кардани саратон профилактизатсия карда будед. Ҳамаи ин хароҷотҳои соҳаи тандурустӣ ҳамчун натиҷаи бевоситаи пешрафтҳо дар соҳаи технологияи муосир, ки ба шумо имконият доданд, ки барои муолиҷа ба чизҳои дигар кӯмак расонанд.
Дар бораи 50% -и дигар чӣ гуфтан мумкин аст?
Гарчанде, ки технологияи тиббиро тақрибан 50 фоизи афзоиши арзиши хизматрасонии тиббӣ ба ӯҳда дорад, ҳанӯз 50% дигар ҳисоб карда мешавад. Қисми зиёди боқимондаи хароҷот бо сабаби баланд бардоштани даромади шахсӣ ва фарогирии суғуртаи тиббӣ васеъ мегардад. Ҳар ду ин омилҳо талаботро барои нигоҳубини тандурустӣ афзоиш медиҳанд. Одамони ғамхор метавонанд ба ғамхории зиёдтарини тандурустӣ дастрасӣ пайдо кунанд, то ки онҳо бештар ғамхории солимро истифода баранд Одамони суғуртаи тиббӣ аз бори вазнини ҳаққи хизматрасонии тиббӣ изҳори ташвиш мекунанд, то ки онҳо бештар ғамхории саломатӣ истеъмол кунанд.
Хишти, қаллобӣ ва зӯроварӣ, инчунин тағйироти демографӣ, ба монанди пиршавии аҳолӣ ва афзоиши сатҳи фарбеҳо низ ба болоравии хароҷоти нигаҳдории тандурустӣ мусоидат мекунанд.
Аммо ҳеҷ чиз ҳатто наздик ба таъсири пешрафтҳо дар соҳаи технологияи муосир меояд.
Чаро сарфи назар аз нархи хизматрасонии тиббӣ муҳим аст?
Хароҷоти соҳаи тандурустӣ дар Иёлоти Муттаҳида аз 4,7 фоизи ММД дар соли 1960 то 14,9 фоизи ММД дар соли 2005 афзудааст. Акнун, он ҳатто баландтар аст. Агар хароҷоти тиббӣ давра ба давра афзоиш додани қисми даромади аҳолии мамлакатро давом диҳанд, он дар натиҷа ногузир мешавад. Дар айни замон, он моро дар бозори ҷаҳонӣ рақобатпазиртар мекунад.
Дар 1 марти соли 2010 мусоҳибаи CNBC, сармоягузори миллиардер Уоррен Баффет бо нархи баландтарини хизматрасонии тиббӣ ба муқовимати муқимӣ гуфт: "Ҳама чизҳои мо барои содирот, ҳама чизҳое, ки мо бо онҳо рақобат мекунанд ... бо нархи арзон ..."
Мо дар бораи ин чӣ кор карда метавонем?
Мо намехоҳем, ки рушди технологияҳои нави тиббиро қатъ намоем, гарчанде ки онҳо хароҷоти нигаҳдории тандурустӣ зиёд карда истодаанд. Афзалиятҳо дар дору одатан хуб аст.
Ба ҷои ин, мо бояд тадқиқоти самараноки самарабахшро истифода барем, ки ба манфиати ҳар як технологияи нав дар муқоиса бо табобатҳое, ки мо аллакай доранд, бодиққаттар карда шаванд. Мо бояд ба назар гирем, ки технологияи нав дар ҳақиқат мушкилотро беҳтар аз технологияи пештара хуб меҳисобад. Агар ин тавр бошад, оё он фоидаовар аст бо ҳамаи беморон? Ё, оё гурӯҳҳои муайяни беморон беҳтар аз табобати пирӣ беҳтаранд? Ҳоло, мо маълумоти кофӣ оид ба самаранокии муқоисавии табобатҳои гуногун надорем, ки интихоби дурусти огоҳона дар бораи он ки кадом табобат беҳтар аст дар кадом вазъиятҳо.
Ғайр аз ин, мо бояд партовҳо, қаллобӣ ва таҷовузро бартараф кунем ё назорат кунем. Мо бояд тағйироти тарзи ҳаётро барои паст кардани сатҳи фаровониро тақвият диҳем. Ва мо бояд дар бораи хароҷоти хизматрасонии тиббӣ бештар шаффофият диҳем, то ки истеъмолкунандагони инфиродӣ фикри бештареро дар бораи ҳар як хадамоти табобати тиббӣ, ки дар ҳақиқат хароҷоти воқеиро истифода мебаранд, дошта бошанд.
Сарчашмаҳо: Хароҷоти нигаҳдории тандурустӣ: Асосан аз ҷониби Бунёди оилаи Хенри Ҷей Кейсер, Тағйирёбии технологӣ ва инкишофи хизматрасонии тиббӣ аз ҷониби Идораи буҷетӣ , Пардохти миёнамӯҳлат барои хизматрасонии тиббӣ аз ҷониби Идораи буҷети конгрессионӣ .