Барои рамзи тиббӣ ва биллинг, Таҳсилоти дуруст барои муваффақият муваффақ аст
Саноати тандурустӣ саноати хеле баландро танзим мекунад, бо сабаби хуби он, ки миллионҳо одам ба сифати сифати хизматрасонии тиббӣ ба беморон дар саросари кишвар таъсир мерасонад. Вале, оё ин имкон дорад, ки саноати тиббӣ хеле танзим шуда бошад ? Мушкилоти афзояндаи қоидаҳои нав, равандҳои нав ва қоидаҳои афзоянда ба миллионҳо мутахассисони соҳаи тандурустӣ, ки қувваи кории тибро ташкил медиҳанд, чӣ гуна таъсир мерасонанд?
Баъзе таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки соҳаи саноати тандурустӣ аз ҳадди ниҳоят танзимшаванда ё ҳадди аққал низ барои кормандони соҳаи тандурустӣ танзим карда мешавад, то бе дараҷаи норасоии хатари ҷиддӣ ва хатоҳо нигоҳ дошта шаванд. Рушди мунтазам ва тағйирот дар соҳаи тандурустӣ мунтазам қабатҳои бюрократиро такрор мекунад, ки боиси баланд бардоштани фишори кормандони соҳаи тандурустӣ мегардад, то онҳо метавонанд аз корфармоёни худ ихтиёрдорӣ ва ҷудошударо ҳис кунанд, ки ба онҳо имконият намедиҳанд, ки бо омодагии кофӣ ва захираҳои кофӣ барои кори хуб кор кунанд . Дар воқеъ, беморхонаҳо дар Иёлоти Муттаҳида метавонанд дар нуқтаи бӯҳронӣ бошанд, ки беш аз 56 фоизи қувваҳои корӣ ин тавранд, мувофиқи ҷадвали 2017 аз ҷониби CultureIQ, ки "Иштирок ва нигоҳдории кормандони соҳаи тандурустӣ."
Тағйир додани кодекс
Як тағйироти нисбатан нав ва тағйирёбии ҷиддии танзими соҳаи тандурустӣ дар системаи нави рамзи ICD-10, ки дар моҳи октябри соли 2015 ICD-9 иваз карда шудааст.
Низоми нави кодгузории тақрибан тақрибан аз 14,000 то 68 000 тақрибан ду баробар тақсим карда шуд, дар ҳоле ки рамзҳои расмӣ беш аз 2,000 фоиз, аз 4000 то 87,000 код кодиданд. Ин боиси 69% зиёд шудани миқдори вақти эпидемияҳои тиббии беморон (17 дақиқа дар ICD-10, 5 дақиқа барои ҳар як кодекси ICD-9) ба амал омад.
Хусусиятҳои кодҳои ICD-10 боиси ба миён омадани мафҳумҳо дар ҷои кор, боиси хатогиҳо, кор ва вақти маҳдуд барои анҷом додани расмиёти ҳисобкунӣ шуданд . Ин натиҷа дар натиҷаи паст шудани хароҷотҳо ва афзоиши хароҷотҳои иловагӣ, табибони молиявӣ, хавфи сарфакоронаи беморон, мувофиқи Довуд Вомак, президент ва CEO-и Институти идоракунии таҷрибавӣ (PMI), ки таҳсилот ва омӯзишро таъмин мекунад кормандони шўъбаи тиббї дар системаи хобгоњ, љамъиятњои тиббї ва муассисањои таълимї дар саросари кишвар.
Гарчанде, ки татбиқи ICD-10 ваъдаҳои ҷолибро ваъда карда бошад, афзоиши ногаҳонии маълумоти нав метавонад таъсири муқобил дошта бошад , Womack илова мекунад.
Дар асоси таҷрибаи худ дар соҳаи тренинги кормандони соҳаи тандурустӣ, Womack гузориш медиҳад, ки ихтиёрдории корманд қисман аз ин танзими норасоии тренингҳо иборат аст. Пер Вомак, чунин афзоиши назарраси маълумоти бидуни таҳсили ҳамаҷониба метавонад барои табобати фароғатӣ дар соҳаи саноати тандурустӣ - хатари монополияи саноати пешрафта бо хатогиҳои кодексионӣ бошад .
Хатогиҳо ба соҳаи саноати сабук арзишманданд
Хатогиҳо на танҳо ба соҳаҳои саноатӣ ва корфармоён, ба маблағи зиёди пулҳо дар ҷубронпулӣ аз даст медиҳанд.
Хатогҳо ҳамчунин вақти боқимонда ва арзон - бевосита саломатии беморонро таъсир мерасонанд.
Вақте ки кормандон бо якчанд чиз чизи бисёре ба даст меоранд, онҳо нафаҳмиданд, онҳо ба беэҳтиётӣ ва танаффус мерафтанд, ки боиси зиёд шудани хатоҳо, хатоҳо ва камбудиҳои умумӣ гаштанд.
То 80 фоизи ҳамаи хароҷоти тиббӣ дорои хатогиҳо, арзиши $ 66 млрд . Дар якҷоягӣ бо баланд бардоштани маълумоти нав, Womack мегӯяд, хатари хатогиҳо даҳсола меафзояд.
Чаро чунин хатогиҳои хатогии хато вуҷуд дорад? "Назорат дар канали пардохти даъвоҳо вуҷуд дорад," Womack шарҳ медиҳад. "Пардохтҳои хусусӣ ва ҳукумат талаботро оид ба дурустӣ талаб мекунанд.
Вақте мушкилот пайдо мешаванд, даъвоҳо рад карда мешаванд ва пул гум мешавад. "
Ҳалли кадом проблема чист? Чӣ тавр тайёрӣ, ба кормандон дар соҳаи тартиботи нав
Саноати тандурустӣ дар оянда метавонад бештар ба танзим дароварда шавад. Бинобар ин, мувофиқи Womack, омӯзиши кадрҳои баландсифат ва давомдор барои нигоҳ доштани гурӯҳҳои муттаҳидкунанда, машғул ва кам кардани хатогиҳои пешакӣ муҳим аст.
"Корманди машғул ба кори қувваи кории хуб машғул аст, - мегӯяд Womack. "Талабагон ва кормандони ҷубронпулӣ бо омодагии дуруст ба ҳалли мушкилот дар шакли суғуртаи суғуртаи саломатӣ ва самараноки сиҳатии онҳо мусоидат мекунанд".
Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки ташкилотҳои тандурустӣ бо қувваи қобили меҳнати бо муваффақият дар самти тадбирҳои бехатарӣ, сифат ва бемор, бомуваффақият ба натиҷаҳои молиявӣ таъсир мерасонанд.
Вомак илова мекунад, ки ширкатҳои пешниҳодкунандаи сертификатсия дар кодексҳои тиббӣ, хати сеюм, идоракунии офисҳо ва риояи мутобиқат ба стандартҳои баландтар дар соҳаи меҳнат бо роҳи таъмини таълиму тарбияи замонавӣ кӯмак мекунанд, ки ҳар як фаҳмиши пурраи дархосткунандагонро таъмин мекунад. Натиҷаи он, ки духтурон диққати худро танҳо ба нигоҳубини бемор равона месозанд, тарҷумаи таҷрибаи беҳтарини бемориро дар бар мегирад, дар ҳоле, ки ҳангоми иҷрои амалия муваффақият идома меёбад.
Ғайр аз ин, Womack аз коргарони номаълуми тиббӣ ва пулчинӣ огоҳ мекунад. "Яке аз хавфҳои бузургтарини коргарони номаълум ба миён меояд, вақте ки аудиторони тиббӣ мушкилотеро меоранд, ки баргардонидани маблағи зиёди пулро барои чизҳои ба ҳисобрасӣ барои хидматрасонӣ пешниҳодшуда, ношаффоф, бекоркунӣ ва ғайра медонанд. Дар ниҳояти кор, духтур масъулият барои баста шудан ҳамаи даъвоҳо, вале кормандон метавонанд барои амалҳои нодурусти пардохти ҳаққи ҷавобгарии муштарак масъулияти муштарак кунанд, агар онҳо ба таври хаттӣ пешниҳодҳои дурӯғро пешниҳод кунанд. "
Оё дуруст кардани пардохти дуруст ва рамзгузории таърихӣ барои муроҷиатҳои тиббӣ? Ҳа, мегӯяд Womack. "Мушкилии раванди ҷубронпулӣ барои он аст, "Ҷангҳои пулакӣ барои таҷриба метавонад баъзан дар табобати шароитҳои тиббӣ ҳангоми муайян кардани устувории таҷрибаи тиббӣ аввалин бошад. Coders, ки дорои таҷрибаи дуруст нестанд, ба оташ сӯзонда мешаванд », - илова мекунад ӯ.
На танњо метавонад нокифоягии тренингњои тиббї ва сартарошхонањо ба идораи пуштибонии амалияи тиббї таъсири манфї расонад, он метавонад њамаи мањсулнокии тамоми амалро ба таъсир расонад. "Рамзҳои хуби омӯзишӣ ва сарпарастон метавонанд аз ҳисоби фоидаи аз дастрафти даромад ва пешниҳоди даъвоҳо барои ҳар як долларе, ки дурустанд, ба даст оварда шаванд. Кормандони хуби омӯзишӣ ба ҷалби коргарони беҳтар, хатогиҳои камтар ва [қаноатмандии] кори қаноатмандиро дар бар мегирад ».
> Манбаъҳо:
> "Мусоидат намудан ва нигоҳ доштани кормандон дар соҳаи тандурустӣ". Фарҳангӣ Фарҳанг чист? Фарҳангӣ, к
> "Таҳия ва татбиқи ICD-10. MedLink. Панҷ, 20 январи соли 2016
> "Рӯйхати тиббӣ нодуруст аст, ки маълумоти асосии асосиро, ки аз ҷониби муассисаҳои табобатӣ истифода мешаванд, оқибатҳои манфӣ дар тамоми соҳаҳои саноатии тандурустӣ доранд." Идораи ҳамгирикунандаи тиббӣ. НОҲИЯИ ВОСЕЪ
> Jensen D, Ward E ва Starbuck L. "Баъд аз як сол: таъсири манфии ICD-10 дар соҳаи идоракунии даромадҳо." Идоракунии системаҳои тандурустӣ. Панҷ, 21 декабри соли 2016.
> "Таҳсили ба боло дараҷаи шаффоф, Натиҷаи молиявӣ дар фаъолияти ҷалби меҳнати кормандон, нишон медиҳад, ки Теҳрон Таҳқиқотро нишон медиҳад". Хабарҳо НОҲИЯИ ВОСЕЪ